Консультация ИНВИТРО

Август 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 16th Август 2012 г.

16 августа 2012 г.

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,последний раз критич.дни были 20 июня,на данный момент задержка 55 дней.Узи показывает беременность в 6 недель,но врач посылает на анализы,для подтверждения срока.Результаты анализов:
Прогестерон 80.4 нмоль/л
b – ХГЧ 28186 мЕд/мл.
Подтверждают анализы срок по узи?
Спасибо.

Уважаемая Александра!  Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности, а ХГЧ – 6 эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия).

16 августа 2012 г.

Решил провериться по профилю 92 “секс в большом городе”

ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis ОБНАРУЖ.
Ureaplasma spp. ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.  Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном количестве.  Морфотипы строгих анаэробных бактерий в умеренном
количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не  обнаружены.

Подскажите, пожалуйста, лечение необходима или… как?

Уважаемый Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого уретры воспалительной реакции не выявлено. Обнаруженные микоплазма гоминис и уреаплазма относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве может персистировать на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение данных микроорганизмов проводится при наличии признаков воспаления и избыточном росте в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Гарднерелла вагиналис – условно-патогенный факультативный анаэроб, который является транзиторной (преходящей) микрофлорой в уретре мужчины, появляющейся после половых контактов, и не требующей лечения. Для определения дальнейшей тактики в отношении микоплазмы гоминис и уреаплазмы рекомендую Вам сдать бактериологический посев из уретры на количественное их определение с чувствительностью к антибиотикам (тесты 440, 444).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Кровь на АФС

Автор: Ольга
16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, недавно сдала кровь на АФС синдром (обследуюсь, так как 4 мес назад была ЗБ на 6 нед). Это серьезно? очень беспокоюсь… о планировании пока и думать рано, так?…

Ат к кардиолипину IgM слабоположительно  IgG отрицательно
Ат к фосфатидилсерину IgM слабоположительно  IgG отриц
Ат к фосфатидилэтаноламину IgM отриц  IgG отриц
Ат к фосфатидилхолину IgM слабоположит  IgG отриц

Кровь на ВА в норме, на гомоцистеин в норме.
3 мес назад (перед чисткой) сдавала развернутую гемостазиограмму, Д-димер, показатели были в норме.

Подскажите пожалуйста, о чем это свидетельствует? и могло ли это послужить причиной замирания беременности? Не связано ли это с титром IgG К вирусу ЭБ (к нуклеарн 283, к капсидн 48), IgM отр и ЦМВ IgG 188, IgM отр ?

Уважаемая Ольга! Одним из лабораторных критериев диагностики АФС является умеренный или высокий титр антител IgG и\или IgM в крови к кардиолипину, выявленный в 2-х и более исследованиях, полученных с интервалом не менее 6 недель. Таким образом, результат проведенного обследования не позволяет поставить АФС на данный момент. Целесообразно повторить исследование через 1,5 месяца. Неразвивающаяся беременность не связана с носительством вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса, так как данные инфекции находятся не в активной стадии, и не требуют лечения.

16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Нашему сыну Арсению 2 года и 3 месяца. Зубки у него начали расти с 4,5 месяцев, а примерно в годик один за другим, каждый новый зубик, начал покрываться черным налетом. Мы дважды сдали анализы на глистные инвазии (кал, кровь)- результат отрицательный. С 1 года также наблюдались проявления пищевой аллергии (на коровье молоко). Проконсультировались у гастроэнтероглога – исключили цельное коровье молоко, кроме кисло-молочных продуктов. Были назначены лакто-фильтрум. Но все-равно зубы продолжают чернеть. Приучили малыша чисить зубки щеткой и даже специальной пастой, но это вообще не помогает, черный налет не уходит. Подскажите пожалуйста, что может стать также причиной образования этого некрасивого налета?! Заранее благодарны, родители Арсюши. Краснодар, 15.08.2012 г.

Уважаемая Полина! Изменение цвета зубов может быть обусловлено различными причинами – у детей коричневый налет может быть, если в период новорожденности у ребенка была гемолитическая желтуха и\или резус-конфликт между матерью и плодом, при распространенном кариесе зубов, употреблении воды с избытком фтора (флюороз зубов, развивающийся при употреблении питьевой воды с содержанием фтора выше 1 мг/л между вторым триместром беременности и девятым годом жизни ребенка, т.е. в период формирования зубов), приеме препаратов тетрациклинового ряда. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к детскому стоматологу для оценки состояния зубов и десен ребенка.

лейкоциты,шейка матки (в п\зр) 2-4
эпителий,шейка матки (в п\зр) скудно
эритроциты,шейка матки (в п\зр) не обнаружено
микрофлора(кол-во) смешаная,скудно
лейкоциты,влагалище (в п\зр) 1-2
эпителий,влагалище (в п\зр) умеренно
эритроциты,влагалище (в п\зр) не обнаружено
микрофлора (кол-во) смешаная,умеренно
ключевые клетки(кол-во) не обнаружено
мицелий грибов(кол-во) не обнаружено
споры гриба не обнаружено
слизь гриба не обнаружено
трихомонады не обнаружено
гонококки не обнаружено

Уважаемая Автор вопроса! При  микроскопии мазка отделяемого половых органов воспалительной реакции не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (скудное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры). Для решения вопроса о целесообразности восстановления микрофлоры рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 9 – №386, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7975/ ), и обратиться к гинекологу.

16 августа 2012 г.

Мне 28 лет сдала кровь в инвитро на аллергию на котенка живет 2 неделю с нами.
Результат:
IgE (эпителий кошки, E1) результат >100 *, kU/L, Референсные значения < 0,35, Класс 6 (позитивный с выраженными клиническими проявлениями).
Что это значит? Могу ли я оставить котенка?

Уважаемая Фарида! К сожалению, наличие кошки в доме нежелательно, так как у Вас выявлена сильно выраженная аллергическая сенсибилизация организма к эпителию кошки. 

Здравствуйте! Моему сыну 6 мес., сдали анализ кала на дисбактериоз, получили следующие результаты:

Наблюдается снижение содержания бифидобактерий (<6), кишечной палочки с типичными свойствами (<5).
Повышено содержание кишечной палочки с гемолитическими свойствами (8), условно-патогенных бактерий (Klebsiella oxytoca – 7 lg KOE/1г).
Получен рост золотистого стафилококка (5 lg KOE/1г).
Остальные показатели в пределах нормы.

Вопросы:
1) насколько страшно такое повышение плохих бактерий? Имею ввиду как скоро нужно начинать лечение ?
2) я к сожалению забыла заказать тест на чувствительность к бактериофагам, мне теперь нужно снова собрать материал для анализа и заказать этот тест? Его можно отдельно сделать? Или же придется заного сдавать дисбак + этот тест?

Заранее благодарю за ответ,  С уважением,  Ольга.

Уважаемая Ольга! Снижение количества нормальной микрофлоры и преобладание условно-патогенных бактерий способствует нарушению процесса пищеварения в толстом кишечнике, приводя к развитию гнилостных или бродильных процессов, нарушению всасывания полезных питательных веществ и витаминов. Результатом дисбактериоза кишечника является нарушение стула, метеоризм, появление кожных высыпаний, особенно у маленьких детей. Данная ситуация требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к педиатру. Чувствительность к бактериофагам без повторной сдачи анализа кала на дисбактериоз не выполняется (тесты 456, 443).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СОЭ по Вестергрену

Автор: Юлия
16 августа 2012 г.

Здравствуйте!
Спасибо за ответ на мой вопрос.
Сложность в следующем. Лечащий врач говорит, что результат СОЭ по Вестергрену нужно делить пополам. Это примерно соответствует СОЭ по Панченкову. В моём случае получается 22 мм/ч (44 мм/ч делим на 2), что не так значительно превышает норму. Я читала, что коэффициента пересчета нет, но опытным путём было установлено, что значению 44 по Вестергрену соответствует приблизительно 36 по Панченкову. Как Вы можете это прокомментировать?
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Это деление является весьма условным, так как в области нормальных значений уровень СОЭ, определенный обоими методами, совпадает, а в области высоких – нет, поэтому никаких коэффициентов пересчета нет.  Если есть необходимость постоянного лабораторного мониторирования данного показателя, то это необходимо осуществлять в одной и той же лаборатории и одним методом.

Аллергия на кота

Автор: анастасия
16 августа 2012 г.

Здравствуйте.Помогите расшифровать анализ на аллергию на эпителий кошки.Ребенку 2 г.8м.Эпителий кошки 28,6МЕ/мл. Иммуноглобулин Е727МЕ/мл. Спец.ИГЕ N<0,5МЕ\мл

Уважаемая Анастасия! В результате анализа отмечается как повышение уровня общего IgE, указывающего на аллергическую сенсибилизацию организма ребенка, так и значимое повышение специфического IgE к эпителию кошки. Таким образом, у ребенка выявлена аллергическая реакция на эпителий кошки.

16 августа 2012 г.

Посев на флору и АЧ
КА+CNA — Lactobacillus sp. 10^8 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ
МСА — Staphylococcus haemolyticus  10^4 KOE/тамп

Уважаемая Татьяна! В результате бактериологического посева выявлен достаточный рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, и условно-патогенный гемолитический стафилококк в пограничном титре. Тактика лечения определяется в зависимости от наличия признаков воспаления и клинических проявлений инфекции, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. Перед планированием беременность я хотела узнать, переболела ли краснухой, т.е. есть ли антитела к ней.
Результаты следующие: anti – Rubella IgG – 82,0 ед/мл
anti – Rubella IgM – отриц.

Заранее спасибо!

Уважаемая Полина! Да, к вирусу краснухи выявлен полноценный иммунитет, вакцинация не показана. 

16 августа 2012 г.

В вашей лаборатории сдала анализ на прогестерон на 22 день цикла результат – 7,2 нмоль\л? Что это значит?

Уважаемая Татьяна! Уровень прогестерона находится на нижней границе нормы, что может указывать на недостаточность второй фазы цикла, но результат анализа необходимо оценивать в комплексе с данными по определению всех гормонов и УЗИ органов малого таза, имеющимися жалобами или клиническими симптомами. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу. 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте. Помогите разобраться в результате анализа.
Микроскопия отделяемого влагалища:
эпителий – умеренно
лейкоциты 0-3 п/з
флора(вид)- палочковая
флора(количество) умеренно
Trichomonas vaginalis не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae не обнаружено
Элементы патологического гриба не обнаружено

Уважаемая Мария!  Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме.

16 августа 2012 г.

Добрый день,
подскажите, пожалуйста, что в совокупности могут означать данные результаты анализов, проведенные в вашей клинике?

HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. (Комментарий: HBs Ag Abbott ARCHITECT)
anti – HB core total ПОЛОЖИТ. (Комментарий: Anti – HBc Abbott ARCHITECT)
anti – HBs (колич.) – 47 мЕд/мл

Спасибо большое.

Уважаемый Александр! Результат анализа указывает на перенесенный ранее вирусный гепатит В с развитием постинфекционного иммунитета к вирусу и его элиминацией (выведением) из организма. Дополнительное обследование и лечение не требуется. 

Микроскопия мазка

Автор: сергей
16 августа 2012 г.

Добрый день, можно коментарий

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина:
U – Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр.  Лейкоциты – 0-2 в п/зр.  Слизь +  Фибрин +
Микрофлора – отсутствует
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемый Сергей! Наличие пластов эпителия при отсутствии лейкоцитоза может быть признаком хронического уретрита, обусловленного как избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, так и урогенитальными инфекциями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), бактериологический посев и соскоб из уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам и половые инфекции (тесты 446, 301-303, 307, 308, 342), и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте, сдавал у вас кровь на общий анализ в июне уровень лимфоцитов был 28.5 На днях повторил анализ, лимфоциты оказались выше нормы в 19.0 – 37.0 (38.1) Есть ли повод для беспокойства?

Уважаемый Илья! Повода для беспокойства нет. Изолированное незначительное повышение уровня лимфоцитов не имеет самостоятельного диагностического значения. 

Добрый день,

помогите интерпретировать, заранее спасибо:
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР
ВПЧ 16,18 типов
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ. HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 14928LI00
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
Syphilis EIA IgM+IgG ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HB core total ОТРИЦАТ. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
anti-Chlamydia tr. IgA 7 титр 0 … 50 титр <50 – отрицат.
50-60 – сомнит.
>60 – положит.
anti-Chlamydia tr. IgG 5 титр 0 … 50 титр <50 – отрицат.
50-60 – сомнит.
>60 – положит.

Уважаемый Адриан! Никакими урогенитальными инфекциями, ВИЧ, сифилисом, вирусами гепатитов В, С Вы не инфицированы. 

Беременность

Автор: наташа
16 августа 2012 г.

возможно у вас сделать анализ на определение пола ребенка в 6 недель, по крови матери, спасибо

Уважаемая Наталья!  Подобное исследование в нашей лаборатории не проводится.

16 августа 2012 г.

Здравствуйте вчера сдали анализы детям на цитомегаловирус , биохимию и клин.ан.крови… и результат пришел неплохой, за исключением 3-х вариантов… Дети были здоровые и не болели…. СОЭ по Вестергрену – 12, при норме меньше 10…. Эозинофилы 5,4 , при норме 5,0 и anti – cmv igG – 159.2…. ребенку 5 лет ..Скажите пожалуйста, на сколько это черева-то и опасно

Уважаемая Людмила! Повышение количества эозинофилов является весьма незначительным, и может быть как вариантом нормы, так и указывать на аллергическую предрасположенность организма. Небольшое повышение СОЭ при отсутствии признаков текущего воспаления и инфекционного заболевания не имеет самостоятельного значения.  Положительный титр антител IgG к цитомегаловирусу может указывать как на хроническое вирусоносительство, так и на возможную текущую инфекцию, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV (тест 83, информацию о котором можно прочитать  на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/2293/ ). При получении отрицательного результата анализа лечение не требуется.

16 августа 2012 г.

принимала ярину 7месяцев.и 3месяца регулон.сколько должно пройти времени,чтоб сдать анализы на гормоны.все гормоны

Уважаемая Татьяна! Через 3 месяца после окончания приема ОК для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 55, 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Свежие комментарии