Консультация ИНВИТРО

Август 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 23rd Август 2012 г.

Полиморфизм генов

Автор: Лилианна
23 августа 2012 г.

Добрый день!

Сдавала у вас в клиннике анализы на мутации, дело в том, что в ноябре прошлого года, на 5-м м-це беременности мне сделали прерывание через кесарево сечение т.к. перед этим в течении 4 недель у меня шла отслойка плаценты. Мой гинеколог посоветовала мне сдать анализы у вас на мутации, когда я их привезла и показала к сожалению она не смогла расшифровать.
F2 (G20210A G->A) результат G/G;
F5 (R506Q G->A) результат G/G;
MTHFR (A223V C->T) результат Т/С;
MTHFR (E429A A->C) результат А/С;
MTR (D919G A->G)результат G/G;
MTRR (I22M A->G)результат G/G,Полиморфизм гена FGB результат G/G,Полиморфизм гена FXIII результат G/G, Полиморфизм гена GpIa результат С/С;
Полиморфизм гена GpIIIa результат Т/С;
Полиморфизм гена PAI результат 5G/4G;
Полиморфизм гена FVII результат G/G.

Смогу ли я выносить ребенка, причем с первым я ходила вообще без проблем. Незнаю что случилось.
Заранее Вам весьма благодарна.

Уважаемая Лилианна!

В результате проведенного  молекулярно-генетического исследования полиморфизма генов F2, F5,  FGB, F XIII, GpIa, F VII, предрасполагающий к развитию тромбозов, не выявлено. Обнаружен полиморфизм генов MTHFR, GpIIIa, PAI в гетерозиготной форме и генов MTRR и MTR – в гомозиготной форме. При обнаруженном генотипе по генам MTHFR, MTRR, MTR активность ферментов, участвующих в фолатном цикле, значительно снижается, что может увеличить риск возникновения определенных пороков и хромосомных аномалий у плода ( дефекты нервной трубки, расщелина губы и неба, синдром Дауна и др. ). выявленный генотип часто приводит к избыточному накоплению промежуточного метаболита реакций фолатного цикла – гомоцистеина, который обладает токсическим действием на стенки сосудов и способствует развитию тромбозов. Однако на риск данной патологии влияют и различные факторы негенетической природы: курение, употребление кофе, физическая активность, количество употребляемых кофакторов ферментов реакций фолатного цикла – витаминов группы В и фолиевой кислоты, наличие фоновых заболеваний: варикозное расширение вен, атеросклероз и т. д. Для профилактики тромбофилии и ее осложнений необходим контроль свертывающей системы крови ( коагулограммы ) ( наши тесты №№ 1-4, 164, 1263, 1264 ), определение уровня гомоцистеина крови ( тест № 153 ). Для подробной консультации и определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к генетику.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Герпес у ребенка

Автор: Константин
23 августа 2012 г.

Добры день! Подскажите пожалуйста! Ситуация следующая: ребенку 4 года, 17 августа вечером поднялась температура 39,2, начали сбивать, врач со скорой посоветовал сдать анализ на герпес так как в городе “ходит герпес”. Сдали – получили следующие результаты: anti-HSV(1 и 2 типов) igG < 0,5 инд.поз. см.комм < 0,9 – отриц. Anti HSV – igM положительно. Herpes simplex virus l,ll (кач.) – не обнар. Также сдавали на токсоплазмоз, цмв и эпштейнбар – все отрицательно или есть антитела g. насколько мне ясно у ребенка вирус герпеса активное течение. Температура спала, но 20 августа еще была 37,3. Лечение: ацикловир, амоксиклав, различные препараты от горла. 22 августа из роддома выписывается жена с новорожденным сыном. Сможет ли старший ребенок заразить младшего (у старшего видимых герпетических высыпаний нет). Также не могли бы вы пояснить почему методом пцр вирус не найден а антитела igm есть? Анализы сдавали в инвитро. Нужно ли повторять их в динамике и через сколько. Детей сможем изолировать только в пределах квартиры – разместив младшего в отдельной комнате. Стоит ли это делать? И если стоит то когда снимать карантин?
Заранее спасибо за ответ! Напишите все поподробнее! Очень волнуемся за младшего ребенка. У матери вирус герпеса который на губах есть.

Уважаемый Константин!

 Вирус герпеса передается в основном контактным путем. Контакт с носителем вируса может быть прямым, воздушно капельным или через предметы обихода и гигиены, такие, как: общие полотенца и т.п. Заразен носитель, который выделяет вирус в данный момент. Учитывая проведенное противовирусное лечение вероятность заражения низкая. Отрицательный результат ПЦР-диагностики может быть обусловлен начатой противовирусной и антибактериальной терапией или низкой концентрацией вируса в крови.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

 

23 августа 2012 г.

у мужа обнаружили узел щитовидной железы больших размеров, сказали нужно пунктировать, онколог назначил сдать анализы . Т3 (1,7 нмоль/л ) , Т3 свободный ( 5,6 пмоль/л ) и ТТг ( 0,502мЕД/л ).Анализ ТГ еще не готов. как вы считаете каков результат анализов, о чем это свидетельствует

Уважаемая Оксана!

Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то уровень гормонов в пределах нормы, что свидетельствует о том, что узел гормонально не активен и не влияет на функцию щитовидной железы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Гормон ТТГ

Автор: Елена
23 августа 2012 г.

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Девочка, 3,5 мес. Проходим обследование на гипотиреоз.Сдали кровь. ТТГ 2,52 мед/л референсные знач. 0,4-7,0 мед/л; Т4 св.15,5 кмоль/л референсные знач. 8,0-17,0.

Уважаемая Елена!

Нарушения функции щитовидной железы не выявлено.

23 августа 2012 г.

Здравствуйте!Сдавала у вас анализы крови,не подскажите что у меня по этим показателям за заболевание и к какому лучше специалисту обратиться?Результаты исследований

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 38.7 % 35.0 … 45.0 %
Гемоглобин 12.4 г/дл 11.7 … 15.5 г/дл
Эритроциты 5.22 млн/мкл 3.80 … 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 74.1 фл 81.0 … 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 16.1 % 11.6 … 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 23.8 пг 27.0 … 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.0 г/дл 32.0 … 36.0 г/дл
Тромбоциты 256 тыс/мкл 150 … 400 тыс/мкл
Лейкоциты 8.65 тыс/мкл 4.50 … 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 58.1 % 48.0 … 78.0 %
Лимфоциты 29.4 % 19.0 … 37.0 %
Моноциты 8.6 % 3.0 … 11.0 %
Эозинофилы 3.7 % 1.0 … 5.0 %
Базофилы 0.2 % 0.0 … 1.0 %

Уважаемая Екатерина!

У Вас выявлено  незначительно повышенное количество эритроцитов и смещение эритроцитарных индексов, связанное с дисбалансом уровня гемоглобина и эритроцитов. Данное явление может носить физиологический характер: жизнь на большой высоте над уровнем моря, при физическом и психическом стрессе, у курильщиков.  

23 августа 2012 г.

17.08.2012г. сдала анализ крови.SOS!!! Холестерол-10.07; Холестерол-ЛПВП 2.06; Холестерол-ЛПНП 7.57. Что мне делать???

Уважаемая Ольга!

Повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца, высокий риск данных заболеваний связывают с концентрацией холестерола в крови > 7,0 ммоль/л. Нарушения обмена холестерина могут носить вторичный характер и развиваться на фоне гипотиреоза, нарушения функции  почек, печеночного холестаза, подагры, диабета и т. д.  Для исключения указанных состояний рекомендую Вам оценить функцию щитовидной железы ( профиль № 76 ), выполнить биохимический анализ крови ( профиль № 57, тесты №№ 22, 26, 27, 39, 16 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), УЗИ органов брюшной полости и почек и обратиться к терапевту и кардиологу для решения вопроса о необходимости гиполипидемической терапии. С помощью коррекции питания можно снизить уровень холестерина на 10-15 %.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Низкий уровень ХГЧ

Автор: Лесик
23 августа 2012 г.

30 лет, срок беременности 4 нед и 5 дней от даты последних месячных.
Сдала анализ на уровень ХГЧ, результат 56 единиц, что по таблице мне показалось ничтожно малым. Планирую через два дня сдать ещё раз, чтобы посмотреть прирост уровня. О чём как правило говорит такой низкий уровень ХГЧ?

Уважаемая Лесик!

Низкий уровень ХГЧ может свидетельствовать о поздней овуляции и, соответственно, маленьком сроке беременности; угрозе самопроизвольного выкидыша, внематочной беременности и т. д. Рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 2-3 дня и обратиться к гинекологу. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Посев на флору и АЧ

Автор: Александр
23 августа 2012 г.

Доброго времени суток! Сдал посев на флору и АЧ
Результат:
1 Streptococcus sp. 10*4 КОЕ/мл

Чувствительность к препаратам:
CIPROFLOXACIN S
CEFOTAXIME S
ERYTHROMYCIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE S

Комментарий: S – чувствительный

Расшифруйте, пож-та, результат. Заранее спасибо

Уважаемый Александр!

В результате посева выявлен рост условно-патогенных микроорганизмов, способный вызывать воспалительные заболевания и требующий антибактериальной терапии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

23 августа 2012 г.

Добрый день! Недавно сдавала в вашей лаборатории анализ на Антитела к Глиадину класса Ig G и Ig A. Мне 29 лет, уже несколько лет меня беспокоят проблемы с пищеварением (вздутие живота, тяжесть и боли в животе). Врач назначил эти анализы, как я понимаю, чтобы исключить целиакию. До визита к доктору еще больше месяца, поэтому у меня к Вам большая просьба, пожалуйста, скажите как понимать данный результат анализа?
Все в порядке или все-таки что-то присутствует, что может вызывать проблемы с пищеварением?
Заранее благодарю за Ваш ответ!

Исследование: Результат: Реф.значения:
АТ к Глиадину Ig G 9 Ед/мл меньше 25
АТ к Глиадину Ig A 1 Ед/мл меньше 30

Уважаемая Мария!

Данных, подтверждающий целиакию, не выявлено, результат исследования в пределах нормы.

Посев на флору

Автор: Alex
23 августа 2012 г.

При посеве на флору нашли ЭНТЕРОКОККОВЫЙ АГАР — 10^6 KOE/тамп и МАК КОНКИ — 10^2 KOE/тамп. Что это значит?

Уважаемый  Alex!

Энтерококковый агар и Мак-Конки – селективные дифференциально диагностические питательные среды для выделения бактерий. К сожалению, Вы не указали вид выделенных микроорганизмов и локализацию исследуемого материала, поэтому интерпретация результата затруднительна.

23 августа 2012 г.

Здравствуйте! Я уточняю что пролактин сдавала трижды, в первые дни цикла соблюдая все правила и каждый раз результат немного превышает норму: пролактин – 581 норма:109-557, проалктин мономерный (пост-ПЭГ) 347 норма: 79-347, присутствие значимого количества макропролактина сомнительно после преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного. Пожалуйста скажите нужно ли мне медикаментозно снижать уровень пролактина при таких показателях???значит ли это что биоактивный пролактин в норме???

Уважаемая Любовь!

Мономерный пролактин в пределах нормы. Требующим лечение считается уровень пролактина > 700 мЕд/л. 

23 августа 2012 г.

Добрыц день!у меня вторая беременность.первая была 2года назад-выкидыш на 7 неделе
.после сдавала гормоны,тестостерон и дгас и 17-он. Был немного повышен 17-он. Сейчас я опять беременна. Срок 5 недель. Начиталась в интернете ужасов про этот гормон….. Сдала анализы- 38.94 нмоль/л,что в 2,5 раза больше нормы для первого триместра. Врач назначила только дюфастон. А назначение метипреда или дюфпстона считает не нужным. Скажите,пожалуйста,в моей ситуации требует ли понижения этот гормон с помощью этих средств. Ваше мнение очень важно. Заранее спасибо.

Уважаемая Ульяна!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

Свежие комментарии