Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за Сентябрь 2012 года

27 сентября 2012 г.

Добрый день!
Данные:
Жен., 33 года
На 23-й день цикла сдала анализ на прогестерон (планирую беременность, не предохраняюсь, овуляция была на 16-й день цикла).
Результат анализа: 73,7 нмоль/л. (референс. значения 7,0-56,6 нмоль/л)
Я правильно понимаю, что это вероятнее всего беременность?

Уважаемая Елена! Повышенный уровень прогестерона может быть обусловлен наступившей беременностью, дисфункцией яичников, приемом некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую в случае задержки менструации сдать кровь на ХГЧ (наш тест № 66). При отсутствии беременности рекомендую на 3 – 7 день цикла повторить анализ крови на прогестерон (тест № 63) и выполнить УЗИ органов малого таза.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гастроэнтерология

Автор: Татьяна
27 сентября 2012 г.

Добрый вечер!У меня болезнь галитоз.Все анализы,какие можно у вас уже сдала.кровь на печень,глисты,микрофлора полости рта,все в норме.Делала гастроскопию,узи тоже норм.Зубы все в отличном просто состоянии,даже прфессиональная чистка зубов сделана.Запах есть.Присутствует белый налет на языке.Села на диету(только белковая пища)Заметила,что налета на языке стало меньше,соответственно и запах меньше..но все равно присутствует.От чего может быть…начиталась всего в инете..Может печень,застой желчи,повышенная кислотность???Посоветуйте,стоит ли сдавать на это анализы??Если да,то как они называются?Что еще можно сдать на подобные выявления?Делается ли у вас гастроскопия и узи ЖКТ?(делала в нашей пол-ке,хотела бы перепроверить)Спасибо

Уважаемая Татьяна! Рекомендую Вам дополнительно сдать анализ кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (наши тесты №№ 456, 443), анализ крови на диагностику хеликобактер (тест № 177), УЗИ органов брюшной полости. Гастроскопия в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 сентября 2012 г.

Моей дочери 10 лет. Рост 148см, вес 61 кг. Всегда была плотной, но пойдя в 1й класс вес стал расти. Танцы (3 года) не помогли.Анализы клинические в норме. Излишеств в еде нет. Активна, но кг не уходят, даже наоборот. Какие анализы (их название медицинское) нужно сдать чтобы определить чем вызван рост веса. Спасибо.

Уважаемая Ирина! Для определения причины избыточного веса рекомендую Вашей дочери сдать кровь по профилю № 94 “Проблемы веса”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/915/6781/, и обратиться к эндокринологу и диетологу.  

27 сентября 2012 г.

Подскажите как у Вас можно осуществить Анализ секрета предстательной железы на Трихомонаду методом культурального исследования (как известно на трихомонады существует специальная среда для бак посева и она отличается от других сред). Какой это номер теста в Invitro?

Уважаемый Виктор! В настоящее время в Лаборатории ИНВИТРО диагностика трихомониаза проводится методом ПЦР, который является высокочувствительным и высокоспецифичным тестом. Рекомендую Вам выполнить анализ секрета простаты на трихомонады №3307 ( http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/603/2316/?sphrase_id=4668481 )

Беременность?

Автор: Mари
27 сентября 2012 г.

Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста разобраться. 9 сентября 2012г. у меня были месячные. Цикл у меня 35 дней. 20.092012 сходила сдала кровь ХГЧ . Результат B-ХГЧ 1,9. ME/л ( Норма 0-10). Расшифровку не говорят. Помогите пожалуйста что это значит?

Уважаемая Мари! “Расшифровку”, т.е. нормы Вам указали, согласно которым уровень ХГЧ говорит об отсутствии беременности.

27 сентября 2012 г.

Здравствуйте. Сдали анализ на дисбактериоз. Получен рост золотистого стафилококка. 3 lg кое/г. Все остальное в норме. Ребенку 7 месяцев. Необходимо ли проводить лечение?

Уважаемая Ирина! Золотистый стафилококк в указанном количестве расценивается как условно – патогенная микрофлора, и при отсутствии лабораторных и клинических признаков колита не требует лечения. 

Анализ генов

Автор: Анастасия
27 сентября 2012 г.

Добрый день. У моей сестры диагноз аутосомно доминантная первичная генерализованная дистония. У ее дочери врачи поставили такой же. В литературе написано, что на сегодняшний день идентифицировано всего лишь два гена, мутации в которых доказанно приводят к развитию первичной дистонии: DYT1, известный также как TOR1A, и DYT6 (ТНАР1).Могу ли я сдать анализы до беременности и заранее узнать, есть ли риск проявления болезни у моих будущих детей? Что это за анализы?

Уважаемая Анастасия! Определение мутации генов TOR1A и DYT6 (ТНАР1) в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Рекомендую обратиться в центр молекулярной генетики. 

27 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Прошу Вас расшифровать результат анализа на антитела к миокарду
результат – 20, единицы-титр, референсные значения – <10
Заранее спасибо!

Уважаемая Мила! Антитела к сердечной мускулатуре могут обнаруживаться после операций на сердце (трансплантация, коронарное шунтирование), при ишемической болезни сердца, дилатационной миокардиопатии. К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование или анамнез заболевания, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту или кардиологу.

Анализ крови на РПГА

Автор: Светлана
27 сентября 2012 г.

Добрый день.Сыну 35 лет.В марте 2002 года сделана последняя противостолбнячная прививка.В этом году пропустил по причине длительной коммандировки.Теперь участковая врач требует сдать анализ крови на рпга и говорит о каких-то мутирующих инфекциях .Направления на анализ не даёт ,а посылает в инфекционную больницу сдать за деньги.Мой сын достаточно здоровый человек ,в поликлинику не обращается ,причин подозревать у него какие-то инфекционные заболевания нет,тем более,что насколько я поняла ,рпга-анализ на сифилис.Почему нельзя сделать экстренную профилактику столбняка ,а надо сдавать вот этот странный анализ крови и даже не в поликлинике.?Спасибо.С уважением ,Светлана.

Уважаемая Светлана! РПГА – это метод реакции прямой гемаглютинации, использующийся в лабораторной диагностике многих инфекций. Назначения врача объясняются, скорее всего, необходимостью определения титра антител к возбудителю столбняка, что необходимо для решения вопроса о целесообразности ревакцинации Вашего сына.  

Прогестерон

Автор: Марфа
27 сентября 2012 г.

Добрый день!
Помогите, пож-та, разобраться
Сдавала на 22 день цикла анализ на прогестерон. Получила следующий результат 23,5нмоль. Это хорошо или плохо?
В расшифровке даны следующие данные: фолликулярная фаза 0,3-2,2, овуляторная фаза 0,5-9,4, лютеиновая фаза 7,0-56,6.
Заранее спасибо.

Уважаемая Марфа! Уровень прогестерона соответствует лютеиновой фазе менструального цикла, в которую Вы обследовались, т.е. в пределах нормы. 

27 сентября 2012 г.

Доктор помогите поставить диагноз –

HbsAg – не обнаружено

a-HVC – обнаружено

a- HCV п/т core – обнаружено

a – HCV п/т NS 3 – не обнаружено

a- HCV п/тNS 4 – не обнаружено

a-HCV п/т NS 5 не обнаружено

Ребенку 3 месяца.Врачи сказали что она от меня заразилась или могли ей передаться антитела через молоко (кормлю грудью). Во время беременности ставили гепатит С сдавала 2 раза анализы результат отрицательный. Малышка уже 2 раза сдавал анализ и два раза один и тот же результат(выше написано). Может мне сдать тоже анализ на гепатит С? Это опасно для ребенка? Я вычитала что гепатит С в 3 месяца не лечат, и что такие анализы сдавать надо в 12 месяцев. Врач наш говорит с рождения такие анализы сдают, в гепетцентре сказали приходит нам на сдачу анализов когда 3 месяца будет.Скажите какой у нас диагноз, я уже не знаю что делать . Врач нам не чего не говорит.Заранее спасибо.

Уважаемая Мария! Определение суммарных антител к вирусу гепатита С, как и другие ИФА-тесты, может иногда давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций и неспецифического связывания, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. Технологии скрининговых и подтверждающих тестов в разных лабораториях часто различаются, в некоторых случаях результаты, полученные в разных лабораториях, расходятся. При выявлении у обследуемого человека антител к вирусу, которые могут присутствовать в крови как при текущей инфекции, так и после выздоровления, далее наиболее важно, в клиническом плане, подтвердить или исключить текущую инфекцию. Для этого служат ПЦР-тесты, выявляющие РНК вируса в крови. Согласно интерпретации значений линий HCV-антигенов RecomBlot HCV IgG результат является пограничным и не может подтвердить или опровергнуть наличие в организме вируса гепатита С. Поэтому рекомендую повторить ребенку анализ крови на антитела к вирусу гепатита С и качественное определение РНК вируса (наши тесты №№ 79, 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Гинекология

Автор: Ольга
26 сентября 2012 г.

Добрый вечер, доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, насчет результата мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 35 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Дополнительно делала тест на инфекции:
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР

Вопросы:
1. Все ли в пределах нормы?
2. Если количество лейкоцитов 10-35 – превышает норму, то какие могут быть причины для этого?
3. Как привести количество лейкоцитов в норму?
4. Должен ли был результат мазка отразить наличие молочницы (если бы она имелась)?

Уважаемая Ольга!  В мазке признаков грибковой инфекции (“молочницы”) не выявлено, но указанное количество лейкоцитов говорит о воспалении влагалища, возможно обусловленное другой условно – патогенной микрофлорой. Для уточнения причины вагинита рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

26 сентября 2012 г.

Добрый день, доктор.

Мне 29 лет. 3 беременности, 2 родов (2007 и 2009гг), 1 замершая на сроке 4 нед., выскабливание 30.08.2012 (срок должен был быть 7 недель).

Папа умер в 32 года от тромбоза.

Во время третьей беременности (первый день посл.менструации 10.07.2012) беспокоили сдавливающие боли в ногах, тахикардия, приступы паники. 23.08.2012 небольшие кровянистые выделения (капля-две), осталась дома: постельный режим, половой покой, 25.08 кровянисные выделения прекратились. Из препаратов принимала пустырник, чтобы успокоиться: 2-3 таб.в день+ витамины (магнеВ6 – 2т х 3р/д, фолиевая кислота 1мг – 3р/д, вит. Е 400мг). На фоне приема МагнеВ6 боли в ногах стали меньше, но не прошли совсем.

ЭКГ от 22.08: PQ=0.14c, ритм синусовый, ЧСС 55-77 в мин., дыхательная аритмия, Вертикальная эл.ось(не разборчиво). На ЭКГ от 11.08.10 (не разборчиво, пишу как разобрала) единич.сеуправее-трикул.экстрасистула.

В ночь с 29 на 30.08 попала в больницу с кровянистыми выделениями и сильным тонусом.
Поставили замершую беременность по УЗИ. Срок 4 недели, эмбрион погиб. По месячным срок должен быть 7-8 недель. 30.08 провели выскабливание: удалены элементы плодного яйца с участками некроза и кровоизлияний ткани, материал отправлен на гистологическое исследование.
Проведена а/б, утеротоническая, гемостатическая, витаминно-, противогибковоая, эубиотическая терапия.

ЭКГ 30.08.12: синусовая брадиаритмия, ЧСС 63-50 уд/мин. Вертикальное направление ЭОС. Изменения в миокарде перегородочной области.

Что сейчас беспокоит: После выписки 03.09 давящие боли в ногах усилились. Есть болезненная пульсация в голенях в 3х точках: 2 на правой ноге и 1 на левой (не все время, а периодически). В этих местах видны синие вены, не выступают, не выпирают, а просто просвечивают через кожу. После контрастного душа и если ноги поднимать вверх, полежать так немного, вены становится не видно, а боли утихают, но не проходят совсем.
Начались уретиты по 2-3 дня, пью травяные сборы, клюкву в больших количествах – боль отступает. Т-ра в норма, если понервничаю, то поднимается до 37,3, потом нормализуется.
Также беспокоят колющие боли в груди слева и под лопаткой слева.

Гинеколог из ЖК взяла маки гинекологические, из уреты и рекомендовала пройти обследование:
1. коагулограмма
2. тромбоэластограмма
3. генетическое обследование на патологии свертывающей системы
4. консультация у хирурга + доплер сосудов
Врач сказала, что по первым трем пунктам могу пройти обследование в Инвитро. Хотела на сайте посчитать стоимость такого обследования, но растерялась – не могу найти и понять что именно нужно выбрать. Гинеколог в отпуск ушла – в ближайшее время не смогу попасть к ней на прием для уточнения.

Подскажите пожалуйста (с указанием кодов анализов желательно), какие именно анализы мне необходимо сдать по первым трем пунктам. Если есть еще какие-то комментарии ли рекомендации – буду рада услышать.

Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на коагулограмму (наши тесты №№ 1 – 4, 164, 194, 1263) и кровь на полиморфизмы генов тромбофилии (114 ГП). Тромбоэластограмма в Лаборатории ИНВИТРО, к сожалению, не выполняется. Для определения причины воспаления мочевыводящих путей и патологического течения беременности рекомендую Вам сдать урогенитальный соскоб на половые инфекции (наш тест № 381 “Фемофлор – 13”), посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), и обратиться к урологу, эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос о тромбоцитах

Автор: Екатерина
26 сентября 2012 г.

Здравствуйте! У меня следующий вопрос: проводится ли в вашей лаборатории исследования морфологии тромбоцитов. Дело в том, что из-за недостатка железа я начала прием Мальтофера. Спустя две недели сдала анализ крови: гемоглобин повысился, уровень железа – тоже. Но в мазке были обнаружены гигантские тромбоциты, что насторожило меня. Хочу сдать повторный анализ, в лаборатории Инвитро определяется наличие гигантских тромбоцитов? Если да, то каков номер исследования по вашему каталогу? Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Екатерина! В Лаборатории ИНВИТРО проводится только количественное определение тромбоцитов. 

26 сентября 2012 г.

Здравстуйте. Прокоментируйте пожалуйста полученный ответ анализа, что это обозначает?:
1. Качество препарата: Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). В полученном материале обнаружены эритроциты, слизь, клетки плоского и скопления клеток цилиндрического эпителия; единичные группы клеток кубического эпителия, у части клеток просматриваются признаки пролиферации.
Клетки с признаками злокачественности не обнаружены.
Обнаружены ключевые клетки.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не обнаружены.
Флора смешанная, в том числе коккобацилярная.
Спасибо!

Уважаемая Елена! В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки, признаки невыраженного воспаления шейки матки, нарушения естественной микрофлоры половых путей с активным размножением условно – патогенных бактерий (коккобациллов). Для санации половых путей рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

26 сентября 2012 г.

Можно ли забеременеть при таких результатах анализов: ФСГ – 101,84 ; ЛГ – 35,30 ; Эстрадиол – 37 ; Пролактин – 221. нет менструации 12 месяцев. Я не уточнила, что мне всего 28 лет. Неужели ничего нельзя сделать?

Уважаемая Елена! Результаты могут говорить о преждевременном истощении яичников. Для определения дальнейшей тактики рекомендую сдать кровь на анти – Мюллеров гормон, антиовариальные антитела (наши тесты №№ 1144, 1209) выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу – эндокринологу и репродуктологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Понижен пролактин

Автор: ольга
26 сентября 2012 г.

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста. По назначению врача в течении месяца пропила достинекс,по пол таблетки 2 раза в неделю.
результат пролактина первоночально было 309 мЕд/л. А после приема аппарата стало 12,60 МЕд/л(в комментари даже сноска ,что результат проверен дважды:))
Спасибо

Уважаемая Ольга!  Для ответа на Ваш вопрос необходимо указать нормы пролактина, обозначенные лабораторией, в которой проводилось Ваше обследование.

Аллергия

Автор: Жанна
26 сентября 2012 г.

Год назад в результате УЗИ диагностировали: диффузное уплотнение, деформацию и полип желчного пузыря, диффузное изменение поджелудочной железы, эрозивный фундальный гастрит, поверхностный бульбит. Тест на НР резко положительный. В данный момент беспокоят частные аллергические реакции: насморк, чихание, слезоточение беспокоит с периодичностью один раз в неделю. Сдала кровь на общий Ig E результат 14 ед/мл., так поняла аллергии у меня нет. Сдала кровь на описторхоз IgM/IgG/ЦИК. Результаты таковы:IgM-0.6 y.e. IgG-1.9 y.e. ЦИК-0,2 y.e. Подозреваю у себя наличие описторхов возрастом от 2-3 месяцев до года. Подтверидите, пожалуйста, или опровергните мои подозрения.
С уважением, Жанна.

Уважаемая Жанна! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для антител к описторхису. Нормы устанавливаются производителем тест – системы, поэтому могут отличаться в разных лабораториях. У части пациентов с клиническими проявлениями аллергии и уровнем общего Ig E в пределах референсных значений могут выявляться специфические Ig E. В связи с этим Вам целесообразно выполнить исследование на респираторные аллергены (наш тест № 666) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

26 сентября 2012 г.

Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, мои результаты.
Я живу в г.Сумы, Украина. 20.09.2012г. я сдала кровь на ХГЧ (это был 13 день после переноса эмбрионов ЭКО). Результат – 425 ед. Через день, т.е. 22.09.2012г. я повторно сдала кровь на ХГЧ плюс на аллоимунные антитела (у меня отрицательный резус-фактор, у мужа – положительный). Результат – 1103 ед (ХГЧ), отрицательный ответ по антителам. Скажите, пожалуйста, рост ХГЧ соответствует норме? А отсутствие антител – это положительный результат для меня? Как часто нужно сдавать кровь на эти антитела?
Спасибо огромное.

Уважаемая  aridel! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от имплантации, а его нарастание говорит о нормальном развитии беременности. Антирезусные (аллоиммунные антитела) начинают определяться только с 8 недели беременности. В течение беременности определен график сдачи анализа крови на аллоиммунные антитела (тест №140), согласно которому в первый раз анализ на антитела сдается с 8-й до 20-й недели беременности, затем периодически проверяется их титр 1 раз в месяц до 30-й недели беременности, дважды в месяц до 36-й недели и 1 раз в неделю после 36-й недели беременности.

Мазок на флору

Автор: Вячеслав
26 сентября 2012 г.

Здравствуйте! скажите пожалуйста, в вашей клинике делал не давно исследования результаты пришли на почту но кое что не понятно. Делал следующее: Микроскоп. иссл. мазка комментарий вот такой (что это значит мне не понятно либо все нормально, либо нет?)
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Спасибо.

Уважаемый Вячеслав! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы.

Свежие комментарии