Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за 7th Сентябрь 2012 г.

7 сентября 2012 г.

Добрый день!
Мне 34 года.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов:

TORCH-инфекции:
anti-Toxoplasma gondii IgG 3.2 Ед/мл. >=3.0 Ед/мл – положительно
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 1398 Ед/мл >= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ.
Авидность anti – CMV IgG 0.79 >0.3 индекс авидности высокий. Вероятность недавнего первичного инфицирования низка

anti – Rubella IgG 45.4 Ед/мл >=10.0 – положительно
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 6.3 > 1.1 – положительно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.

Анализ на 12 инфекций (урогенитальный соскоб эпителиальных клеток, ПЦР):

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР.
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР.
Candida albicans НЕ ОБНАР.
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР.
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР.
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР.
Herpes simplex virus I, II НЕ ОБНАР.
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР.
ДНК ВПЧ 16 и 18 типов НЕ ОБНАР.
Ureaplasma spp ОБНАР.

Мазок на микрофролу:

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гоноккокки не обнаружены.

Результаты общего анализа крови и биохимии – все показатели в норме.
ТТГ – в норме.

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов. Особенно беспокоят эти показатели: anti – CMV IgG 1398 Ед/мл, anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ., при этом в др. анализе: Cytomegalovirus НЕ ОБНАР., Ureaplasma spp ОБНАР..

Спасибо!

Уважаемая Анна! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Так как титр антител IgG к токсоплазме низок, то это не позволяет однозначно говорить о наличии защитного иммунитета к токсоплазме, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода целесообразно избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство вируса простого герпеса без реактивации вирусной инфекции. Что касается цитомегаловируса, то также отмечается давнее его носительство, а положительный титр антител IgM может указывать как на реактивацию вирусной инфекции, так и являться ложноположительным при перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь и мочу на определение ДНК цитомегаловируса (тесты 3310, 317). При микроскопии мазка отделяемого половых органов воспалительной реакции не выявлено. Обнаруженная уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза назначается при наличии воспаления и избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения уреапламоза рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест 444), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 сентября 2012 г.

У меня довольно часто (раз в 3-4 месяца) бывает молочница. Никаких ЗППП нет, проверялась у вас неоднократно. МУж сдал спермограмму – обнаружились лейкоциты. В первой спермограмме – 5-10 в поле зрения (при норме менее 2-х). Во второй (сдавал через месяц после первой) – 2-4 в поле зрения (при норме менее 2-х). Могут ли лейкоциты быть причиной молочницы, или это никак не связано? Мы планируем ребенка, не предохраняемся.

Уважаемая Анна! Количество лейкоцитов в результате последней спермограммы Вашего супруга в норме (в соответствии с рекомендациями ВОЗ нормальным считается количество лейкоцитов в эякуляте до 4-х в поле зрения), что не имеет никакого отношения к наличию у Вас рецидивирующей “молочницы”, обусловленной избыточным размножением дрожжеподобных грибов Кандида. Кандидозный вулвовагинит может быть при нарушении естественного состава микробиоценоза половых органов и толстого кишечника, на фоне приема ОК, кортикостероидов и антибиотиков, при ношении синтетического плотно облегающего нижнего белья и использования ежедневных гигиенических прокладок, ряде иных причин, в связи с чем рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественный и видовой состав микробиоценоза при наличии клинических проявлений (тест Фемофлор 17 – №389), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 сентября 2012 г.

Добрый день! Мне взяли мазок со стенок влагалища (не с шейки матки) на атипические клетки. Помогите расшифровать результаты анализов. В тяжах слизи: лейкоциты 25-35 в п/зр, пласты клеток плоского эпителия с реактивными изменениями, встречаюися койлоциты. Флора смешанная. Заключение: LSIL признаки HPV-инфекции. Благодарю за ответ! Что это значит и насколько серьезно. И еще вопрос как разобраться в результатах анализа ВИЧ? Что в нем читать?

Уважаемая Елена! В результате анализа выявлен воспалительный процесс во влагалище с изменением структуры покровного эпителия легкой степени, характерного для вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.  Также воспаление может быть обусловлено и сопутствующими урогенитальными инфекциями. Типы вируса папилломы человека высокого онкогенного риска при длительной персистенции в эпителиальных клетках и избыточном размножении являются фактором развития новообразований шейки матки.  В связи с вышесказанным, для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб из шейки матки (!) на микробиоценоз, половые инфекции, количественное определение и типирование ВПЧ, цитологическое исследование с окрашиванием по Папаниколау (тесты 301, 306, 307, 392, Фемофлор 17 – №372, 517-РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Что касается оценки результата на ВИЧ-инфекцию, то Вы смотрите в графу “Результат “, в которой указано отрицательно (отсутствие инфекции) или положительно (ее наличие).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 сентября 2012 г.

Здравствуйте. Мне 29 лет. У меня был один опасный контакт. Через 1.5 месяца я сдала анализ на Вич в Инвитро. Читала в некоторых ответах на вашем сайте, что раз вы делаете анализ и на антиген, то вероятность отсутствия Вич через 1.5 месяца высокая. Скажите, пожалуйста, так ли это? И нужен ли повторный анализ?

Уважаемая Евгения! Дело в том, что  возможность определения антигена и антител к любому инфекционному агенту, в том числе, и к ВИЧ, зависит от многих факторов – количества вируса, попавшего в организм, и возможности его выявления в крови, инкубационного периода, активности факторов иммунной и противовирусной защиты, наличия сопутствующих иммунодефицитных состояний и заболеваний, приема иммунодепрессантов и цитостатиков. Так как Ваш иммунный статус (как и любого другого человека), образ жизни, имеющиеся заболевания нам не известны, то мы рекомендуем все-таки придерживаться правила определения антител к ВИЧ через 3 и 6 месяцев после возможного инфицирования, что повышает достоверность исследования.

7 сентября 2012 г.

Здравствуйте. 10 февраля 2012 года был контакт с проституткой. Вагинальный защищенный, а оральный не защищенный я был принимающей стороной. (Был кунилингус.) Здавал ИФА на вич спустя 1, 2, 3, 4, 5, 6 месяцев в Инвитро и СПИД центре. Так же сдавал ИХА на вич. Последний анализ сдавал ИФА на вич 9 Августа. Все результаты отрицательные. Так же сдавал 24 Августа сдавал ПЦР ДНК- качественный на вич. Результат отрицательный. Но присутствует симптомы: Лимфоузлы увеличены с шеи с двух сторон,паховый, подмышечный. подтвержден узи. Лимфоузлы не проходят вот уже 6 месяц. Спустя две недели была температура 37.8. Сдавал иммунограмму там не все хорошо, интерфероновый анализ-тоже не очень хороший. Нашли цитомегаловирус, герпес. Скажите можно исключить ВИЧ?

Уважаемый Денис!  Да, по поводу отсутствия инфицирования ВИЧ Вы можете успокоиться. Результаты анализов являются достоверными. При первичном инфицировании цитомегаловирусом или вирусом простого герпеса возможна лимфаденопатия с повышением температуры тела. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к инфекционисту.

Краснуха

Автор: Анна
7 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Мне 23 года. Планирую беременность после выкидыша. Не давно сдала анализы на торч-инфекции в выписке написано IgM-отриц-ВПГ-2IgG-отриц; IgM-отриц- CMV IgG-полож; IgM-отриц-токсоплазмоз Ig G- полож., а об краснухе ничего, делали прививку мне 6 лет (в 17 лет) тому назад от краснухи, пересдавать ли мне ее или сделать прививку?

Уважаемая Анна! Вирусом простого герпеса 2-го типа Вы не инфицированы. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета  к возбудителю инфекции. Выявлено носительство цитомегаловируса без реактивации вирусной инфекции. Лечение не требуется. Определения антител к вирусу краснухи в выполненном Вами исследовании нет. Для оценки напряженности иммунитета рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG к вирусу краснухи (тест 84, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/2296/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии