Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за 12th Сентябрь 2012 г.

Здравствуйте!. Мне 29 лет.беременность на дату забора крови 12+4, вес 65кг., не курю, диабета нет, раса европейская. По УЗИ КТР- 61мм, шейная складка-1,5мм, носовая кость визуализ.. Получила рез-ты скрининга.PAPP-A 3.72 мЕд/мл(1,03 – 6,01) МоМ-1,07, b – ХГЧ (свободный) 16.0 нг/мл(13.4-128.5) МоМ-0,42..Биохим.риск+NT 1:10000, двойной тест 1:10000, Возрастной риск 1:686, Трисомия 13/18+NT 10000 (все ниже порога отсечки). Является ли ХГЧ МоМ пониженным и какова вероятность отклонений?! Спасибо!.

Уважаемая Алана! Скорректированные значения МоМ для РАРР-А, свободного b-ХГЧ не превышают норму, что   говорит о низком риске хромосомных аномалий плода.

Соматотропный Гормон

Автор: Валерия
12 сентября 2012 г.

Здравствуйте.Ребёнку 9 лет,сдали СТГ. Результат: 0.2 Единицы: МЕ/л Референсные значения: 0.2 – 8.1 Скажите пожалуйста это норма или есть какие то отклонения в этом гормоне.

Уважаемая Валерия! Уровень соматотропного гормона ребенка находится в пределах референсных значений. Т.к. Вы не привели причины обследования, то рекомендую обратиться к педиатру. 

12 сентября 2012 г.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:сдали общий анализ на IgE.по результату концентрация 783 МЕ/мл,референсные значения 00-52,00. у 4-х летнегоребенка.Скажите какая норма должна быть,повышен ли показатель?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень  IgE значительно повышен, что свидетельствует о аллергической сенсибилизации ребенка.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу. 

Сифилис

Автор: Anna
12 сентября 2012 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, необходимы ли какие-либо дополнительные обследования и прочее, для того чтобы понять не заразен ли для меня мой половой партнер? Сдавал несколько профилей по ЗПП, все хорошо, кроме анализа на сифилис. Syphilis RPR – отрицательный, а Syphilis EIA IgM+IgG – положительный, он болел сифилисом более 10 лет назад.
Спасибо!

Уважаемая Anna! Результаты анализов говорят о ранее перенесенном сифилисе. Для уточнения диагноза рекомендую мужчине сдать кровь на антитела к бледной трепонеме методом Иммуноблота (в нашей лаборатории не выполняется), и обратиться в кожно-венерологический диспансер для определения дальнейшей тактики.

Добрый день!
Я болею ревматоидным артритом.Недавно начала принимать араву вместо метотрексата в качестве базового препарата. Ежедневно по 20мг. В последнее время меня преследуют разные инфекции, то ОРВ, то цистит, то герпес вылезит. Инфекции долго не проходят. Нужно ли прекращать прием аравы, чтобы быстрей избавиться от инфекций. Или это может плохо отразиться на моих суставах и на общем состоянии? Как лучше поступать?

Уважаемая Ирина!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к лечащему врачу.  

Вопрос по ВИЧ

Автор: Тимур
12 сентября 2012 г.

Добрый день! Хотел бы у вас поинтересоваться. Чуть больше месяца назад был защищенный сомнительный контакт, после чего я через месяц и 3 дня сдал анализы на вич по системе hiv ag/ab combo abbott architect результат отрицательный. Хотел бы узнать насколько можно верить тому, что я вич отрицательный. Уж трудно очень ждать 3 месяца. И по судя по всему на нервной почве у меня обострился псориаз, но т.к. я человек мнительный мне постоянно кажется, что это вич. Мне 18 лет, пол мужской. Очень жду вашего ответа. Насколько можно верить показаниям этой системы через такой срок???

Уважаемый Тимур! В Лаборатории ИНВИТРО используются тест – системы IV поколения, позволяющие обнаружить не только антитела к вирусу иммунодефицита, но и сам антиген. При этом определение антигена возможно уже со второй недели после инфицирования. Кроме того, в течение 3 – х месяцев после заражения у 90 – 95% инфицированных появляются специфические антитела к ВИЧ, у 5 – 9 % – в период от 3 до 6 месяцев, у 0,5 – 1 % – в более поздние сроки. Рекомендуется повторить исследование (тест № 68) через 3, 6 месяцев и через год после незащищенного контакта.

 

 

12 сентября 2012 г.

Доброе утро! Подскажите, пожалуйста! Базальная температура во второй фазе цикла не выше 36,6.Мне назначили дюфастон. Пропила с 14 по 25 день цикла один цикл.А если я во втором цикле не стану принимать дюфастон можно ли сдать анализ на уровень прогестерона, тестостерона и др.? Или мне стоит и дальше принимать дюфастон и надеяться,что беременность все-таки наступит и будет сохранена?
Большое спасибо! Для меня это очень важно.

Уважаемая Ксения! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  Рекомендую прислушаться к назначениям Вашего врача.

12 сентября 2012 г.

Добрый день!

Помогите пож-та расшифровать результаты скрининга.

Мне 26 лет (в январе будет 27)
КТР 54мм
срок беременности по КТР 11+6
шейная складка 1,1мм (МОМ 0,77)
Мои показатели:
PAPP-A 2,26 мЕд/мл (0,99 скорр.Мом)
b-ХГЧ (свободный) 33,3 нг/мл (0,79 скорр. Мом)
риски на дату забора пробы:
биохим – ниже пор. отсечки
двойной тест – ниже пор. отсечки
возрастной риск 1:861
трисомия 13/18 – ниже пор. отсечки

Большое спасибо за ответ.

Уважаемая Катя! Скорректированные значения МоМ для РАРР-А, свободного b-ХГЧ, шейной складки не превышают норму, что   говорит о низком риске хромосомных аномалий плода.

Боррелиоз

Автор: Анна
12 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Результаты анализа крови на анти бореллии IgG <5, IgM – 16.4. ПО нормам инвитро, это отрицательный результат, но меня пугает цифра IgM, не слишком ли она большая? Может, у меня все-таки есть бореллиоз, тем более, что меня кусал клещ.

Уважаемая Анна! Результат анализа на антитела к боррелиям указывает на отсутствие инфицирования данным возбудителем. Учитывая Вашу настороженность, рекомендовано повторить данные исследования через 3 недели после укуса клещом.  

Лимфоузел

Автор: Анастасия
12 сентября 2012 г.

Добрый день, стал периодически воспаляться лимфоузел в паху, то пройдёт то снова появится, какие нужно сдать анализы и к какому специалисту записаться на приём???

Уважаемая Анастасия! Для диагностики причин пахового лимфаденита рекомендовано выполнить исследования: клинический анализ крови (№1515), анализ крови на инфекции (наши профили №84, 91), выполнить соскоб и мазок с половых органов на ИППП (наш профиль №92), иммунограмму (наш тест №191), УЗИ лимфоузлов паховой области, флюорографию и для определения дальнейшей тактики обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 сентября 2012 г.

Здравствуйте, помогите разобраться в анализах. 08.01.2012 г. мне была сделана срочная лапароскопия, в связи с внематочной беременностью. Была большая кровопотеря. С 01.02.2012 г. по 07.08.2012 г. принимала препарат Жанин. С 08.08.2012 г. препарат перестала принимать. После окончания приема жанина менустрация пришла ровно через 28 дней. 11.09.2012 г. (на 7 день цикла) решила проверить кровь на гормоны и сделать клинический анализ крови. Были получены следующие результаты:

T3 свободный 5.0 пмоль/л (2.6 – 5.7)
Т4 свободный 13.8 пмоль/л (9.0 – 22.0)
ТТГ 2.38 мЕд/л (0.4 – 4.0)
АТ-ТПО < 0.2 Ед/мл (< 5.6)

ФСГ 11.58 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный
цикл:Фолликулярная фаза: 1,37 -9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза:19,30 – 100,60

ЛГ 3.65 мЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный
цикл:Фолликулярная фаза: 1,68 -15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:14,20 – 52,30

Эстрадиол 236 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73

Прогестерон 1.0 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
2 трим.: 71,5 – 303,1
3 трим.: 88,7 – 771,5

Пролактин 314 мЕд/л 109 – 557

И еще общий анализ крови:

Гематокрит 38.8 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 12.5 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.37 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл (81.0 – 100.0)
RDW (шир. распред. эритр) 14.5 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.2 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 209 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 4.38 * тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Нейтрофилы (общ.число) 52.7 % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты 36.3 % (19.0 – 37.0)
Моноциты 8.7 % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы 1.8 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0.5 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч (< 20)

Меня очень интересуют показатели ФСГ, АТ-ТПО и уровень лейкоцитов. Что их изменение означает? Требуется ли мне консультация специалистов? Заранее спасибо.

Уважаемая Галина! Уровень АТ-ТПО в норме. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о снижении иммунитета после перенесенных вирусных/бактериальных инфекций и т.д. Повышенный уровень ФСГ может указывать на синдром истощение яичников. Учитывая вышесказанное рекомендовано выполнить анализ крови на ФСГ, анти-Мюллеров гормон, ингибин В (тесты №59, 1144, 1145) на 2-3 день менструального цикла, анализ крови на инфекции (наши профили №84, 91), выполнить УЗИ органов малого таза на 3-5 день цикла и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

12 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты коагулограммы ребенка (1.8г.).
-Протромбин по квику 120 (нормы 78-142)
-Фибриноген 2.8 (нормы 2,0-4,0)
-МНО 0.87
-АЧТВ 31 (25,4-36,9)
-Антитромбин 140 (83-128)

Пугает показатель антитромбина. Дополнительно сообщаю, что в течении последних 3 мес. ребенок из лекарственных препаратов принимал аспирин кардио, фолиевая кислота,гицин. 2 недели назад было ОРВИ.лечили свечами виферон.3,5 месяца назад лежали в больнице с ОНМК по ишемическому типу.

Уважаемая Светлана! Уровень антитромбина может повышаться при приеме антиагрегантов (к которым относится принимаемый ранее ребенком Аспирин), после перенесенного воспалительного процесса (в данном случае ОРВИ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Единицы измерения

Автор: алена
12 сентября 2012 г.

добрый день, сегодня сдавала кровь на пролактин, получилось что посчитали в мМед/л, прошу помочь, предыдущи, анализ был в мМе/л, есть разница между ними? есть параметры расчета?

Уважаемая Алёна! Единицы измерения устанавливают производители тест-систем на которых выполняются анализы.  Параметров пересчета приведенных Вами единиц нет. Необходимо ориентироваться на референсные значения (пределы норм).

12 сентября 2012 г.

Здравствуйте,часто мучаюсь,циститом,причина-кишечная палочка. Некоторое время пролечилась и решила сдать снова анализ посев на флору и АЧ (вне стадии обострения). Помогите,пожалуйста, расшифровать:
1 Streptococcus gallolyticus 10^4 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN I
CEFOTAXIME I
CEFTRIAXON I
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN I
ERYTHROMYCIN I
JOSAMYCIN I
LEVOFLOXACIN R
MIDECAMYCIN I
MOXIFLOXACIN R
OFLOXACIN R
ROXITROMICIN I
SPIRAMYCIN I
VANCOMYCIN S

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Уважаемая Алена! В посеве выявлена условно-патогенная микрофлора  (Streptococcus gallolyticus) , которая может вызывать в данном титре воспаление органов мочевыведения. Необходимо использовать в лечении только те препараты, напротив которых находится буква S””, т.к. только к ним данный микроорганизм чувствителен.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

12 сентября 2012 г.

Подскажите.через 9 недель после контакта сделал RPR анализ результат отрицательный через неделю повторил этот же анализ результат отрицательный считаеться ли этри результаты достоверными

Уважаемый Дмитрий!  Срок более 9 недель позволяет исключить у Вас сифилис.

12 сентября 2012 г.

Мне 52 года, пол женский. Диагноза пока не знаю. Болит в левом подреберье уже неделю. Сдала анализ мочи на альфа-амиазу. Результат – 23. Это больше нормы. Что это означает?

Уважаемая Света! Повышенный уровень альфа-амилазы говорит о заболевании поджелудочной железы – панкреатите. Рекомендовано выполнить УЗИ органов брюшной полости и в срочном порядке обратиться к хирургу, т.к могут развиться осложнения в виде панкреонекроза.

anti-Helicobacter pylori

Автор: Лидия
12 сентября 2012 г.

Добрый день. У внука 10 лет проблемы с ЖКТ и по результатам анализа крови anti-Helicobacter pylori IgG равно 16,6 при норме от 0 до 15. Ему назначили лечение. Всем родственникам сказали сдать кровь на антитела к хеликобактер. Мои результаты .anti-Helicobacter pylori IgA 1,2 при норме < 0,9 -Helicobacter pylori IgG 1,9 при норме < 0, 9 . Скажите пожалуйста насколько серьезны показатели анализов и требуется ли лечение если у меня в данный момент нет никаких явных симптомов , вообще у меня язвенная болезнь ДПК , последняя гастроскопия в декабре 2009 года при обострении, язвы не было. Кровь на хеликобактер сдавала впервые, а по результатам биопсии во время гастроскопии никогда не находили этот микроб и не назначали специальное лечение. Большое спасибо.

Уважаемая Лидия! Результат анализа указывает на то, что Вы являетесь носителем хеликобактера пилори, который заселяет слизистую оболочку желудка, и при определенных условиях (нарушение секреции соляной кислоты и буферных свойств желудочной слизи) поддерживает воспалительный процесс в гастро-дуоденальной зоне с развитием хеликобактер-ассоциированного гастродуоденита и\или язвенной болезни желудка и\или луковицы 12-типерстной кишки. Лечение инфекции назначается при наличии клинических проявлений соответствующих заболеваний, эндоскопически подтвержденных, и активности хеликобактера пилори (по данным биопсии, дыхательного уреазного теста или серологической диагностики при выявлении специфических острофазных антител предпочтительнее методом вестерн-блота – тест №259, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/3068/ ). Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу. 

Посев мочи у беременных

Автор: Наталья
12 сентября 2012 г.

Здравствуйте! У меня беременность 18 недель, в посеве мочи нашли кишечную палочку и врач мне дал список антибиотиков, которые мне сейчас можно принимать во время беременности. Могу ли я в лаборатории при сдаче анализа мочи на бак посев и чувствительность к антибиотикам, дать список своих антибиотиков, которые мне выписал врач, которые мне можно? Или в вашей лаборатории можно сдать посев мочи только на определенные антибиотики, которые есть у Вас? Спасибо

Уважаемая Наталья! В нашей лаборатории подбор антибиотиков, при выявлении возбудителя, осуществляется при помощи стандартных наборов. В которые включены препараты (антибиотики) выбора, т.е используемые только для лечения выявленного возбудителя. Учитывая вышесказанное, Вы можете выполнить посев мочи н флору (наш тест №441).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

TORCH-инфекции

Автор: Мария
12 сентября 2012 г.

Добрый день.

Мне 34 года, планирую беременность. Хотела бы уточнить, правильно ли я понимаю результаты анализа сделанного в ИНВИТРО (к врачу на прием через несколько дней, но для себя уже сейчас хотелось бы ясности).

anti-Toxoplasma gondii IgG 36.2 * Ед/мл
< 6.5 Ед/мл – отрицательно
> 8.0 Ед/мл – положительно
6.5 – 8.0 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.

anti – Rubella IgG 163.0 * Ед/мл
<5.0 – отрицательно
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

По этим результатам я полагаю, что острой инфекции в настоящий момент нет, иммунитет к краснухе и токсоплазме есть.

Заранее благодарна за ответ.

С уважением,
Мария.

 Уважаемая Мария! Результат анализа указывает на перенесенную ранее токсоплазменную и краснушную инфекции, с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции. Лечение не требуется. 

12 сентября 2012 г.

Добрый день! Ребенку (16 месяцев) поставили диагноз – хроническая доброкачественная нейтропения детского возраста. Для исключения иммунной нейтропении рекомендовали сдать анализ на аутоантигранулоцитарные антитела. Можно ли у вас сдать данный анализ и укажите, пожалуйста его номер. Спасибо.

Уважаемая Анастасия!  Данный вид исследования в нашей лаборатории не выполняется.

Свежие комментарии