Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2012 года

Спермограмма

Автор: Леша
29 декабря 2012 г.

Здравствуйте!!!! Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа спермограммы. За ранее спасибо.

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА /
Консистенция ВЯЗКАЯ
Объем 5.6 мл
pH 8.0 ед. pH
Вязкость 0.5
Время разжижения 30 мин
Цвет СЕРОВАТО-БЕЛЫЙ
Гемоглобин НЕ ОБНАРУЖЕНО
Нитриты НЕ ОБНАРУЖЕНО
Запах ЦВЕТОВ КАШТАНА
Мутность СПЕЦИФИЧЕСКИ МУТНЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР
Лейкоциты 200000 кл/мл
Концентрация сперматоз. 0 млн/мл
Общее кол-во сперматоз. 0 млн
“a” – кол-во активноподв. 0 %
Эритроциты 0 п/зр
Юные сперматозоиды 0 %
Клетки эпителия 0-1 п/зр
“a+b”-активноподв.и малоподв. 0%
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 0 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 0 %
Агглютинация и агрегация НЕ ОБНАР
Нормальные сперматозоиды 0 %
С норм. морфолог. головки 0 %
Патологические формы 0 %
Патология головки 0 %
Патология шейки 0 %
Патология хвоста 0 %
Клетки сперматогенеза 3 кл/100 сперм
Гиалиновые шары НЕ ОБНАРУЖЕНО

Уважаемый Алексей! В эякуляте сперматозоиды полностью отсутствуют. Признаков воспаления не выявлено.  Азооспермия может быть обструктивного и необструктивного характера. В первом случае обструкция чаще всего развивается вследствие варикоцеле, после удаления которого восстанавливается проходимость семявыносящих протоков, и репродуктивная функция мужчины не страдает. В связи с вышесказанным, целесообразно выполнить УЗИ простаты и мошонки. Во втором случае нарушение сперматогенеза обусловлено гормональными нарушениями, генетическими синдромами, патологией яичек, что является причиной бесплодия у мужчин. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, ТТГ (тесты 56, 59-61, 64, 149), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов, регулирующих сперматогенез (тест 107 ГП), и обратиться к андрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 декабря 2012 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет. Вот мои результаты анализов (3 д.ц.):
ТТГ 1.58 мЕд/лФСГ 4.15 мЕд/мл
ЛГ 4.05 мЕд/мл
Эстрадиол 253 пмоль/л
ДЭА – SO4 5.2 мкмоль/л
Тестостерон 2.73 нмоль/л
ГСПГ 161.0 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 1.7 %
Кортизол 381 нмоль/л
Пролактин 515 мЕд/л
17-OH-прогестерон 2.97 нмоль/л
На сколько я понимаю, отклонение от нормы по ГСПГ. Может ли это препятствовать беременности? И как понизить ГСПГ? Не могу забеременеть 2 года. На инфекции проверялась.

Уважаемая Марина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень гонадотропных гормонов гипофиза, женских и мужских половых гормонов, гормонов коры надпочечников и пролактина в норме. Изолированное повышение ГСПГ может быть при гиперэстрогении, на фоне приема ОК, что не требует лечения, и не является причиной невозможности зачатия. Для выявления причины нарушения репродуктивной функции рекомендую Вам сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, а также сдать кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов тромбофилии (тесты 7811, 140 ГП), и обратиться к гинекологу. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

29 декабря 2012 г.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)- концентрация-17261,0 мМЕ/мл
Альфа-фетопротеин(альфа-ФП)-32,70МЕ/МЛ
Эстриол свободный -концентрация -0,29нг/мл.
ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ, ПОЖАЛУЙСТА!!!

Уважаемая Дарья! Для получения комментария необходимо указать срок беременности, на котором был сдан анализ. Кроме того, если исследование проводилось не в нашей лаборатории, то указываются в тексте вопроса и референсные значения (норма) для каждого показателя в соответствии со сроком беременности. 

Биоматериал

Автор: Катерина
29 декабря 2012 г.

Уважаемый доктор. Подскажите пожалуйста, возможно ли для проведения анализа в вашей лаборатории забор биоматериала (кровь, мазки , соскобы и другие) делать в другом месте, и какие существуют ограничения в этом плане. Спасибо за ответ.

Уважаемая Катерина! Да, возможно, но для этого первоначально необходимо точно знать перечень необходимого обследования, и приобрести в медицинских офисах соответствующие пробирки, контейнеры, стекла, эппендорфы или питательные среды для взятия и транспортировки биоматериала.

Риск заражения гепатитом

Автор: Александр
29 декабря 2012 г.

Здравствуйте! На днях в ресторане мыл руки и сильно порезался о мыльницу ( она висячая, нужно давить, чтоб выжимать мыло). Рано была глубокой, но я сразу промыл водой. Есть ли риск заражения Гепатитом С ? или ВИЧ инфекцией? Допустим вдруг кто то с этими вирусами порезался минутой ранее об то место, и там осталась кровь?

Или же нужно ее оч большое колличество? Но в любом случае я хочу сдать анализы в вашей лаборатории, скажите,
на каком минимальном сроке можно сдать по гепатитам и по спиду, чтоб результат был достоверным?

И конечно опишите пожалуйста был ли риск….возможно нужно срочно что то делать?

Уважаемый Александр! Риска инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В и С  в данном случае нет хотя бы по той простой причине, что на емкости с мылом не было крови, кроме Вашей. Если Вы хотите исключить инфицирование вышеуказанными инфекциями, то, учитывая их инкубационный период, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В и С (тесты 68, 73, 79) через 3 и 6 месяцев.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Игорь
29 декабря 2012 г.

Есть ли чего бояться со следующими результатами?
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в препарате.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Игорь! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме. 

29 декабря 2012 г.

Добрый вечер! Мне 23 г, был бактериальный вагиноз 1,5 мес назад (обнаружена уреаплазма уреалитикум), пройден курс лечения. Сдала мазок на флору и на инфекцию. Уреаплазма уреалитикум не обнаружена. Помогите расшифровать результаты мазка. Что означает символ С и что есть лактоморфотипы?

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и  уретры в норме.  С – цервикальный канал шейки матки. Лактоморфотипы – лактобациллы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины.

Результат анализа РЭА

Автор: Елизавета
29 декабря 2012 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, существенно ли превышение результата анализа РЭА, при норме меньше 5, а результат 5,2? Совместно с ним сдавали СА15-3 при норме меньше 31,3, результат 19,1. СА 125 при норме меньше 35, результат равен 7, а СА19-9 при норме меньше 37, результат составил 5.Так же при норме анализа АФП меньше 7,29, результат составил 3,18. Что означает незначительное превышение норм анализа РЭА? Что на это могло повлиять? Стоит ли беспокоиться? И есть ли необходимость дополнительного или повторного анализа? Заранее спасибо! Анализ сдавала женщина 57лет. Анализ сдавали для себя, не по назначению врача.

Уважаемая Елизавета! Повышение уровня онкомаркера РЭА является незначительным, и не указывает на развитие онкопатологии. Концентрация РЭА в пределах 5,0 – 10,0 нг\мл может быть у здоровых лиц с длительным стажем курения, при наличии сопутствующих соматических заболеваний различных органов, аутоиммунной патологии. Так как Вы не указали никакие данные о состоянии своего здоровья, то указать конкретную причину небольшого повышения уровня РЭА невозможно.

29 декабря 2012 г.

Добрый вечер,Сдала у вас анализы,сказали показатели очень завышены,к врачу записалась аж на 21,раньше никак,можно ли ждать с такими результатами,или стоит обратиться к врачу срочно!Т4св-5,7,ТТг-273,АТ-ТГ-273,1,АТ-ТПО-877,9.Спасибо!

Уважаемая Екатерина!  По данным исследования у Вас выявлен аутоиммунный тиреоидит с развитием выраженного гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы на фоне хронического аутоиммунного воспалительного процесса в органе). Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы , и обратиться к эндокринологу в более ранние сроки.

Результаты ХГЧ

Автор: Анна
29 декабря 2012 г.

Я вчера 27.12.12 сдала анализ на Б-ХГЧ. Задержка месячных 2 дня. Результат – 19. Что это может означать? Референсные значения: 0-5 – не берем., 25-300 – 1-2 неделя

А что между 5 и 25?

Уважаемая Анна! Результат анализа может указывать на наступление беременности. Для оценки ее нормального развития рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

29 декабря 2012 г.

Сдавала анализ на 10 неделе беременности.

Анти ЦМВ G ОП сыв.=0.312 о.е.; ОП крит.=0,123 о.е.; титр 1:100
Анти ВПГ G ОП сыв.=0,518 о.е.; ОП крит.=0,163 о.е.; титр 1:200
Анти Токсо G не обнаружен
Анти Рубелла G ОП сыв.=1,22 о.е.; ОП крит.=0,174 о.е.

Очень надеюсь что поможете. Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!  К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому в течение беременности необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Вы являетесь носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для исключения активной стадии цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV, кровь, мочу и соскоб отделяемого половых органов на ДНК цитомегаловируса (тесты 83, 310, 3310, 317). При получении отрицательных результатов анализа лечение не требуется, риска внутриутробного инфицирования плода нет.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Утрожестан

Автор: Marina
29 декабря 2012 г.

Добрый день!!!
У меня беременность 16 недель. Завтра хотела сдать у вас бак посев. Скажите пожалуйста, не повлияет ли на результаты анализа прием утрожестана вагинально? Вчера поставила его последний раз, теперь буду пить его, а не ставить. Т.е. с момента последнего введения препарата во влагалище до момента анализа пройдет 1,5 суток. Приемлемо ли это? Или нужно выждать больший промежуток времени?
Спасибо:)

Уважаемая Марина! Применение интравагинально Утрожестана не повлияет на результат бактериологического посева на флору отделяемого половых органов (тест №446, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2398/ ).

Отсутствие месячных

Автор: Марина
29 декабря 2012 г.

Здравствуйте!
Меня беспокоит отсутствие месячных.
Сдавала кровь на ХГЧ, показатели меньше 1,2

Тесты на беременность отрицат., чувствую себя нормально, беспокоит отсутствие месячных (уже 2 месяца). Раньше такого не наблюдалось. Предохраняюсь только презервативами. Врач гинеколог гов. ждать, т.к. я много принимала таблеток в период обострения гастрита (с мая и по сегодняшний день), мог цикл сбиться.
В августе меня мучила молочница, перед месячными были обильные выделении и зуд, после назначенных таблеток (румикоз и гинизол) все прошло. Месячные после этого были, но необильные, не такие как раньше. В октябре месячные были два раза, в начале месяца, 3 дня и потом через дней 9 снова начались и были 5 дней и все больше месячных не было. Потом я сдавала анализы на скрытее инфекции все отрицательно, но в последнем анализе москов были повышены белки, врач назначила для профилактики свечи гексикон. Характерные боли, как перед месячными бывают но… я потом снова обратилась к гинекологу и чтобы вызывать месячные мне назначили регивидон. Пропила и снова ни чего. Врач говорит, подожди, чего ждать не ясно, подскажите, пожалуйста, что вы посоветовали бы в этом случае сделать, и на какое УЗИ вы бы меня направили?
Заранее спасибо.

Уважаемая Марина! Нарушение менструального цикла, как правило, обусловлено гормональными нарушениями, для выявления которых рекомендую Вам сдать кровь на ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, прогестерон (тесты 56, 59- 64, 101, 154), выполнить трансвагинальное УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Сергей
29 декабря 2012 г.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина: U – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки единичные в п/зр. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемый Сергей!  При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено.

Титры A,G по хламидиям

Автор: Марина
29 декабря 2012 г.

Здравствуйте,сдавала у вас в лаборатории анализы на хламидии трахоматис,получила следующие результаты:
Ig A-13(<50-отриц,50–60–сомнит,>60–положит)
Ig G-50(<50–отриц,50–60–сомнит,>60–положит) и сдала еще кровь ПЦР хламидии(кач.)–не обнаружено. Всвязи с этим несколько вопросов:1.Титры А говорят о том,что есть недавнее заражение,т.е в идеале их быть не должно вообще,у меня же их 13,все–таки какое–то свежее заражение присутствует,несмотря на результаты референсных значений?2.Слышала,что кровь,сданная на хламидии ПЦР,не информативна по сравнению с соскобом,так ли это?
И свежее или хроническое заболевание показывает этот метод?3.И правильно ли я понимаю,что за титром G нужно наблюдать,главное,чтоб он не рос,тогда это будет означать,что заболевания нет?Спасибо за ответ!

Уважаемая Марина! По результатам серологического исследования данных за инфицирование хламидиями нет.  Определение ДНК хламидий в крови с целью исключения урогенитального хламидиоза не имеет никакого диагностического значения. Если необходимо исключить недавнее первичное инфицирование хламидиями, когда иммунная система еще не синтезирует достаточное для определения количество антител в ответ на инфекционный агент, то целесообразно сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидий (тест №301, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2289/ ). При получении отрицательного результата анализа лечение не требуется.

Микроскопия мазка

Автор: Анна
29 декабря 2012 г.

Мне 23 года. Диагноз – эрозия шейки матки был поставлен год назад. Лечение не назначено.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – в – 17 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинальные и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы единичные в редких п/зр.

В полученном материале трихомонад и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено. 

29 декабря 2012 г.

Уважаемый доктор!
Поясните пожалуйста результаты анализов!
Мне 36 лет, женский пол,
При чистке рыбы Сибас, поранила палец плавником, что в результате чего привело к воспалению.
Хирург остатки плавника не заметил. Палец приобрел нездоровый оттенок и не гнулся, поэтому я накладывала мазь Левомеколь и приняла курс антибиотиков, через неделю стал виден кусок плавника, который Я удалила. Теперь в течение нескольких недель у меня слабость и иногда головокружение, пропал нормальный сон и аппетит.

1 Streptococcus pyogenes 10^3 KOE/тамп
2 Staphylococcus aureus 10^4 KOE/тамп

Опасны ли эти показания для моих детей, так как нахожусь в контакте постоянно с ними?
Какие могут быть последствия у меня?
Нужно ли лечение по этим показаниям?

Надеюсь на скорый ответ, так впереди длительные выходные!
С уважением, И!

Уважаемая Ирина! К сожалению, Вы не указали локализацию, откуда был взят биоматериал на исследование. Если это результат бактериологического посева с поверхности кожи, то данное исследование не имеет никакого диагностического смысла, так как кожа колонизирована огромным количеством разнообразной условно-патогенной и патогенной микрофлоры, что не требует антибактериального лечения. 

ОАК

Автор: Анастасия
29 декабря 2012 г.

Прокомментируйте, пожалуйста анализ крови ребенка 4 года (обследовались с целью определения причин бледного лица, я подозревала анемию, хотя ребенок очень активный, но гемоглобин на верхней границе, как оказалось, меня смущает низкие тромбоциты и лейкоциты раньше были гораздо выше.Также у ребенка присутсвуют периодические высыпания на коже: шея, груьи в виде очень мелких пятнышек, чешутся в меру, но опять же эозинофилы в норме, какие еще нам анализы сдать?).
Гемоглобин 14,0
Гематокрит 40,7
Эритроциты 4,99
MCV 84,6
RDW 12,3
MCH 28,1
MCHC 38,4
Тромбоциты 217
Лейкоциты 5,57
Палочкоядерные 2
Сегментноядерные 40
Нейтрофилы (общее число) 42
Лимфоциты 48
Моноциты 8
Эозинофилы 2
Базофилы 0
СОЭ 2

Также в связи с высыпаниями и периодической болью в районе пупка были сданы следущие анализы:
билирубин 5,2
АлАт 13
АсАт 27 (по-моему великовать при референсных значениях <36)

Заранее спасибо. Какие нам анализы сдавать дальше?

Уважаемая Анастасия! Результат клинического анализа крови в норме. Нарушения функции печени не выявлено. Кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, могут быть вследствие аллергической сенсибилизации организма ребенка к каким-либо аллергенам, в связи с чем рекомендую ребенку сдать кровь на общий IgE ( тест №67, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/138/2360/ ), и обратиться к дерматологу и аллергологу.

Свободный эстриол

Автор: Анастасия
29 декабря 2012 г.

Здравствуйте, сдавала анализы в Вашей лаборатории. Срок беременности на дату сдачи 16.5 недель;
результаты ХГЧ – 32428 мЕД/мл, АФП 35.89 Ед/мл, Свободный эстриол 2.9 нмоль/л, скажите, не занижен ли свободный эстриол на данном сроке и чем это может грозить ( вопрос возник в связи с тем, что на разных сайтах, в разных лабораториях разные показатели, что еще больше вводит в неведение; обращаться к врачам в нашем пригороде бесполезно, “старая гвардия”, в большинстве случаев, вообще не знает о данных анализах). Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Анастасия! Уровень всех трех показателей, в том числе, и свободного эстриола, в норме, и соответствует указанному сроку беременности. 

Анализ ХГЧ

Автор: Дженевра
29 декабря 2012 г.

Добрый день!Планирую беременность. сегодня получила в вашей лаборатории результат анализа на хгч – 2,3. Не могу разобраться, подскажите, а то мой врач только праздников принять сможет. Задержек никогда в цикле не было, а здесь уже 3 дня. сдавала кровь на 3-й день задержки. Я правильно понимаю, что при таком результате беременности нет и это какие-то иные проблемы с циклом? Спасибо заранее.

Уважаемая Автор вопроса! Уровень ХГЧ не позволяет однозначно говорить о наступлении беременности, поэтому в случае отсутствия менструации и с целью диагностики беременности, которая может быть при поздней овуляции, рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня. 

Свежие комментарии