Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 10th Декабрь 2012 г.

10 декабря 2012 г.

Здравствуйте!

Мне 27 лет
Беременность почти 17 недель.
Группа крови 2 Резус-фактор отрицательный
Сдала кровь на антиэритроцитарные антитела на Станции переливания крови в нашем городе.
Результат: положительно, титры 1:2
Через день (7 декабря) пересдала анализ у Вас (тест№140)
Результат: отрицат.
Месяц с небольшим сдавала его же у Вас в лаборатории, также с отрицат. результатом.
Все анализы сдавались натощак с утра.
Скажите, пожалуйста, возможна ли ошибка в анализе, сданном на Станции переливания крови. Вообще могут ли быть ошибочными результаты на титры аллоимунных антител?

И какова точность Ваших исследований по данному тесту? Нужно ли мне пересдать анализ в третьем учреждении?

Заранее спасибо, Динара.

Уважаемая Динара! Ответственность за точность результатов анализов, выполненных на СПК, мы не можем нести, так как не известен метод определения аллоиммунных антител. В нашей лаборатории используется  метод агглютинации + гель-фильтрации, который является в настоящее время “золотым стандартом” в иммуногематологии. Осуществляется инкубация стандартных типированных эритроцитов с исследуемой сывороткой и фильтрация путём центрифугирования смеси через гель, импрегнированный полиспецифическим антиглобилиновым реагентом. В методе используются суспензии эритроцитов доноров группы 0(1), типированные по антигенам эритроцитов RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1(K), KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK(Jk a), JK2(Jk b), LU1(Lu a), LU2(LU b), LE1(LE a), LE2(LE b), MNS1(M), MNS2(N), MNS3 (S), MNS4(s), P1 (P). Для определения дальнейшей лечебной тактики у беременных женщин динамическое наблюдение за титром аллоиммунных антител осуществляется следующим образом – в первый раз анализ на антитела  сдаются с 8-й до 20-й недели беременности, затем периодически проверяется титр антител: 1 раз в месяц до 30-й недели беременности, дважды в месяц до 36-й недели и 1 раз в неделю до 36-й недели.

ХГЧ

Автор: Света
10 декабря 2012 г.

в вашей лаборатории пишут резулитаты анализа крови на хгч меньше 25? Сдавала анализ, рузультат меньше 1,2. Если был бы больше 1,2 но меньше 25 – так бы и написали? или меньше 25 не пишут?

Уважаемая Светлана! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности. Уровень ХГЧ менее 1,2 мЕд\мл  означает, что концентрация гормона меньше именно выше обозначенной цифры, а не менее 25 мЕД\мл, что было бы указано.

anti-Hhelicobacter pylori lgG

Автор: Анна
10 декабря 2012 г.

добрый день. Прошу сделать расшифровку анализов и определить следует ли мене обратиться к специалисту и к какому? Исследование anti-Hhelicobacter pylori lgG результат 3.1 комментарий <0/9 -отрицательно >1.1 – положительно 0.9-1.1- сомнительно

Уважаемая Анна! Положительный титр антител IgG к хеликобактеру пилори может указывать как на перенесенную ранее инфекцию, так и на текущее инфицирование микроорганизмом. Для оценки активной стадии хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM, IgА к хеликобактеру пилори (тесты 176, 177), кал на антиген возбудителя инфекции (тест 484).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Не пойму что со мной

Автор: Илона
10 декабря 2012 г.

Здравыйте, доктор.я вам писала про хгч и в не маточную беременность.а если считать только по той лаборатории где только положительный хгч.13 сентября- 40, 0.
(под конец месячных)
19 сентября – 1, 0 ( в этот
период закончились
месячные.а может хгч смылся
как они говорят.
значит они могли не так
подсчитать . скорее всего этот
результат не считается )
5 октября – 25, 0. может быть в не маточной?могла она длиться до 16 недель? мог случиться трубный выкидш ? я читала он длиться долго.мог он случиться в 12 недель и длиться два месяца?я напомню я ставила спираль в конце июня. в начале июля пошли месячные. в августе их не было. в сентябре пошли самй. спираль сняла.в октябре вызвали дюфастоном. и стала пить новинет.мм до 7 дневного перева начались месячные.и шли в 7 дневный перерыв тоже. сейчас пью другие противозачаточные . и опять также. и меня беспокоят боли в низу живота.как поставила спираль, они присутствуют.если в мазке воспаления может болеть низ живота? врач говорит нет потому что это из влагалища.может это быть в не маточной?и почему могут быть такие сбои И боли.? по узи мультикистозные яичники.Результат гистологии:не значительные фрагменты Эндометрия с светлой рыхлой (не понятно)И мелкими железами однослойными(не понятно) Профоликулярного тела.диагноз:не совершенная фаза секреции тела.спасибо .

Уважаемая Илона! Никаких данных за неразвивающуюся или внематочную беременность на данный момент нет, так как до 16 недель  бессимптомно внематочная беременность развиваться не может, тем более нет никакого роста ХГЧ. Мультикистозные яичники, выявленные при УЗ-исследовании органов малого таза, как правило, выявляются при гиперандрогении вследствие избыточного синтеза мужских половых гормонов. Недостаточная фаза секреции эндометрия также является признаком гормональных нарушений. После отмены КОК и восстановления собственного менструального цикла рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 56, 59-62, 64, 101, 154, 149) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уровень общего IgE

Автор: Роза
10 декабря 2012 г.

Здравствуйте! 7 декабря мною был сдан анализ IgE (total), результат 568 ед/мл. Что это значит?

Уважаемая Роза! Высокий уровень общего IgE является признаком аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам или вследствие инвазии некоторыми гельминтами и паразитами. Так как Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы, то для определения дальнейшей тактики обследования рекомендую Вам обратиться к аллергологу.

10 декабря 2012 г.

Добрый день! Сдала общий клинический анализ крови, посоветовала окулист, потому что у меня на левом глазе выскочил ячмень, потом превратился в холязион, оперировали. Последние 2 недели капала в глаза дексаметазон, левомицитин, флоксал(антибиотики-капли), также пила иммуномодулятор ликопид. Ликопид закончила буквально накануне перед сдачей анализа.
Может это как-то повлиять на то, что в крови понижены лейкоциты 4.44 (4.5-11.00)?
Еще есть отклонени в лейкоцитарной формуле

Вот посмотрите, пожалуйста, весь результат
Клинический анализ крови

Гематокрит 40.6 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.8 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.51 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 90.0 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 185 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.44 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 44 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 47 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 43 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20

Уважаемая Светлана! Местное применение  глазных капель не влияет на показатели клинического анализа крови, результат которого является нормальным. Уменьшение количества лейкоцитов является весьма незначительным, и изменение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не указывают на наличие какого-либо заболевания. Дополнительное обследование не требуется.

10 декабря 2012 г.

Здравствуйте, меня зовут Вадим, 24 года. Диагноз – неуточненная крапивница. Опухание и высыпание на коже уже 8 лет, обошел многих специалистов (из них аллерголог, инфекционист, гастроэнтерелог, гематолог) – по всем данным я здоров, но у меня рецидивы чуть ли не 2 раза в неделю, помогите пожалуйста с расшифровкой анализов и определением специалиста для дальнейшей консультации.

Антиядерные антитела, скрининг
АТ к нативной ДНК lgG – 7 ед\мл (референсные значения – СМ.КОММ.)
Глюкоза в крови (натощак) – 4 ММоль\л (референсные значения – <6.1 )
АТ к кардиолипину lgA – 0 ед\мл (референсные значения – <10 )
АТ к кардиолипину lgG – 1.4 ед\мл (референсные значения – <10 )

Уважаемый Вадим! Нарушения углеводного обмена и данных за наличие антифосфолипидного синдрома, системной красной волчанки не выявлено. Рецидивирующая крапивница может возникать вследствие большого количества причин (врожденный ангионевротический отек, при повышенной чувствительности к либераторам гистамина; воздействии физических факторов, таких, как холод, тепло, вода, инсоляция, вибрация, механическое сдавление; истинная аллергия; системные аутоиммунные, эндокринные и инфекционные заболевания; психогенные факторы), а также может быть идиопатической, когда причину установить не удается. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на общий IgE, скрининговое иммунологическое исследование и определение компонентов комплемента, антинуклеарный фактор и гистамин (тесты 67, 191, 193, 1267, 1270), и обратиться к ревматологу и аллергологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 декабря 2012 г.

Подскажите, какому сроку (АКУШЕРСКОМУ) соответствует это значение – 6880 мЕд/мл?
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Виктория! Уровень ХГЧ соответствует четвертой эмбриональной (шестой акушерской)  неделе беременности.

10 декабря 2012 г.

Здравствуйте, меня зовут Ирина мне 24года. Делала у вас ЭКГ по беременности, сегодня получила расшифровку,подскажите пожалуйста что означает заключение.
Синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Вертикальное положение электрической оси сердца.
ЭКГ на вдохе – синусовая тахикардия (ЧСС = 90 уд/ мин)
Спасибо

Уважаемая Ирина! По данным ЭКГ патологии не выявлено. Вертикальное положение ЭОС с синусовой аритмией характерно для лиц астенического телосложения с лабильной функцией нервной системы. Лечение не требуется. 

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья.
34 года.
Срок беременности 22 недели.

В крови обнаружены антитела к цитомегаловирусу.
Антитела IgG к ЦМВ обнаружены, авидность IgG к ЦМВ – 87%.
Антитела IgM к ЦМВ обнаружены – 0,66.

Ранее анализы на ЦМВ не сдавала. Состояние здоровья на сегодняшний день нормальное.

Пожалуйста, расшифруйте результаты анализа.
Заранее благодарна.

Уважаемая Наталья! Результат анализа указывает на давнее носительство цитомегаловируса.  Риска недавнего первичного инфицирования в течение последних 4-х месяцев нет. Для оценки титра антител IgM необходимо указать референсные значения для данного показателя той лаборатории, где выполнено исследование.

10 декабря 2012 г.

Спасибо заранее!
http://s019.radikal.ru/i62………………..005.jpg

Уважаемая Алена! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные полученного обследования указать в тексте вопроса. 

10 декабря 2012 г.

Здравствуйте. Моей дочери 6 месяцев. Вчера сдали анализ крови, все показатели в норме, кроме СОЭ- 25. Участковый врач заверил что ничего страшного нет, что это просто восполительная реакция на зубы, так как симптомов вирусной инфекции у ребенка тоже нет. Нам нужно уже делять вторую прививку пентаксима. Подскажите пожалуйста какие анализы еще можно сдать, чтобы подтвердить диагноз доктора, в чьей квалификации я очень сомневаюсь Заранее спасибо.

Уважаемая Анна! Повышение СОЭ -неспецифический признак воспалительной реакции любого происхождения и локализации, в том числе,  возможно и его повышение при прорезывании зубов. Если у ребенка отсутствуют клинические симптомы текущего инфекционного заболевания, а в результате клинического анализа крови нет лейкоцитоза и изменения других показателей лейкоцитарной формулы, то проведение дополнительного обследования не требуется.

10 декабря 2012 г.

Добрый день.
Подскажите пожалуйста , анализы на ПЦР диагностику показали следущее:
Кандида альбиканс колич. – 148
Уреаплазма уреалитикум колич. 1.1×10*4
Мазок на флору не показал никаких отклонений.Анализ мочи тоже в норме.

Данные показатели являются высокими и есть ли смысл обращаться к Вам за помощью на приеме у гинекологу?Или же данные показатели не так страшны,как кажутся !
Спасибо огромное !

Уважаемая Юлия! В результате анализа выявлено носительство дрожжеподобных грибов Кандида в малом количестве, что не требует противогрибкового лечения. Что касается уреаплазмы, то ее титр является пограничным между допустимым носительством и избыточным ростом, требующим лечения. В данном случае необходимость лечения уреаплазмоза должен определить наблюдающий Вас гинеколог, исходя из имеющихся жалоб, результата микроскопии мазка половых органов (наличие или отсутствие воспалительной реакции) и данных визуального осмотра. 

anti-VZV IgG

Автор: Марина
10 декабря 2012 г.

Здравствуйте,сдала анализ на anti-VZV IgG,показатель 119,3.Что это значит?У меня беременность 8 недель,у младшего ребенка в садике карантин по ветрянке.могу ли я заразится при таком показателе?Спасибо!

Уважаемая Марина!  Если исследование проводилось в нашей лаборатории, то результат анализа указывает на отсутствие иммунитета к вирусу Варицелла-Зостер, вызывающему ветряную оспу. Риск инфицирования в случае контакта с больным ветряной оспой высок.

10 декабря 2012 г.

сдала анализ на ттг у меня получилось 0,653мЕд/л,референсные значение 0,4-4,0. Что это значит?

Уважаемая Юлия! Результат анализа в норме, то есть нарушения функции щитовидной железы не выявлено. 

10 декабря 2012 г.

Добрый день! Мне 33 года и у меня третья неделя беременности. Беременность первая. Сдавала анализы в Инвитро, получила результат 17-ОН прогестерон 17,74 нмоль/л. Результат проверен дважды. Норма при беременности 1 трим. 5-12 неделя 3,55-17,03. Подскажите влияет ли на развитие плода данный гормон, какие последствия его повышения? С чем связано повышение данного гормона? врач назначила 1/2 метипреда с утра.

Уважаемая Елена! Изолированное определение  уровня 17-ОН-прогестерона во время беременности не имеет самостоятельного диагностического значения. Интерпретация результата анализа возможна только при комплексной оценке андрогенного статуса (определение уровня мужских половых гормонов тестостерона, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерона) до беременности, когда необходимо установить гиперандрогению и ее происхождение. Говорить о каком-либо диагнозе при незначительном повышении только 17-ОН-прогестерона при нормально протекающей беременности не представляется возможным. В данном случае рекомендую Вам обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики ведения беременности.

Результат анализа №441

Автор: Сергей
10 декабря 2012 г.

Здравствуйте. У меня вопрос. Сдал анализ №441 Посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и получил такой результат: в доставленном образце рост миклофлоры в аэробных условиях не обнаружен. Что это значит? Что у меня не обнаружены хламидии? ( проводил анализ на хламидиоз ( ПЦР) и он дал положительный ответ).

Уважаемый Сергей! Результат анализа указывает на то, что роста какой-либо условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры, выявляющейся при неспецифической инфекции нижних мочевых путей, нет.  Хламидия трахоматис, относящаяся к специфическим инфекциям, передаваемым половым путем,  не может быть выявлена при обычном  бактериологическом посеве мочи. Тест №441 не используется для подтверждения или исключения урогенитального хламидиоза.

10 декабря 2012 г.

Клинический анализ крови .
Гематокрит 41.7 % 32.0 – 42.0
Гемоглобин 14.4 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 5.41 * млн/мкл 3.70 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 77.1 фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.4 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.6 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 247 тыс/мкл 189 – 394
Лейкоциты 5.66 тыс/мкл 5.00 – 14.50
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 26 * % 38 – 58
Нейтрофилы (общ.число) 28 * % 39.0 – 64.0
Лимфоциты 63 * % 30.0 – 50.0
Моноциты 6 % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Mobile:

Уважаемая Светлана! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови (нейтропения, лимфоцитоз) могут быть при текущей, перенесенной ранее вирусной инфекции, вирусоносительстве, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Так как Вы не указали цель обследования, анамнез имеющегося заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру. 

Биохимия крови

Автор: Ирина
10 декабря 2012 г.

?
Здравствуйте доктор, дайте пожалуста рекомендации мужчине 43 года. Правильное питание, лишнего веса нет, спортивен. Но анализы напугали жену.
АлАТ ????????????????????25
АсАТ 23
Альбумин 54 * Альфа-амилаза 37 Билирубин общий 18.4 Билирубин прямой 4.8 Гамма-ГТ 35 Глюкоза 6.1 *Креатинин 96
ЛДГ 157
Мочевина5.4
Общий белок 85 * альфа-1-глобулины 2. 8альфа-2-глобулины 7.0 бета-глобулины 9.3 гамма-глобулины12.3 Триглицериды 5.72 *
Холестерол6.89
Холестерол-ЛПВП 1.02 Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду)Концентрация триглицеридов выше 4,5 ммоль/л, расчет невозможен. Измерение выполнено прямым методом.
Холестерол-ЛПНП(прямой метод ) ???????3.35
Коэффициент атерогенности 5.8 *
Фосфатаза щелочная 43 Кальций 2.78*
Калий 4.7
Натрий 142
Хлор 104 С-реактивный белок 2.5 Железо 22.42
Протромбин (по Квику) 98
МНО 0.95. Что вы посоветуете?

Уважаемый Автор вопроса! В результате биохимического анализа крови следует обратить особенное внимание на гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы (нарушенная гипергликемия натощак), что составляет так называемый метаболический синдром, являющийся фактором высокого риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений углеводного обмена (сахарный диабет). Нарушение обмена липидов не всегда обусловлено характером питания и гиподинамией, но существуют и так называемые наследственные гиперлипидемии, которые плохо корректируются гипохолестериновой диетой и адекватными физическими нагрузками. В этом случае назначается постоянный прием препаратов, регулирующих обмен липидов. Для исключения возможного развития атеросклероза сосудов рекомендую мужчине  выполнить ЭХО-КГ, допплерографию магистральных артерий головы и шеи, и обратиться к терапевту  для определения дальнейшей тактики.

Количество крови

Автор: Яна
10 декабря 2012 г.

подскажите пожалуйста, сколько пробирок крови надо взять за раз чтоб сдать анализы:
рнга с эритроцитарным диагностикумом
-сальмонеллёз
-иерсиниоз
-псевдотуберкулез
-шигеллёз

Просто я плохо переношу забор более 3-х пробирок за раз, темнеет в глазах, могу упасть в обморок, хотелосьбы знать заранее.

Уважаемая Яна! Для указанного Вами исследования (тесты №№280-282, 284-287) требуется 1 пробирка крови.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии