Архив за 20th Декабрь 2012 г.
Здравствуйте!
Меня зовут Яна ,мне 27 лет.
У меня проблемы с зачатием,ни разу не беременнила.
Встала на учёт в Центр планирования семьи.
Сдавала анализы на
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела)-ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.)-ОТРИЦАТ.
anti – HCV total-ОТРИЦАТ
Посев на T. Vaginalis-Трихомонады не обнаружены
Посев на флору и АЧ —
Corynebacterium sp.-10^5 КОЕ/мл
Посев на флору и АЧ —
Enterococcus faecalis-> 10^5 КОЕ/млAMPICILLIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMOXICILLIN S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S
Гинеколог прописала антибиотики-пропила и сзала мазок на флору-всё в норме.
Врач отправляет на гистеросальпингографию.Сдала на флору перед походом на процедуру,а расшифровать не могу.
Всё ли в норме?!
Вот последнии результаты мазка
Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-3 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 40-60 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Коккобациллы ++
С –
Эпителий плоский повер хностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 20-30 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве.
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.
Можно ли с такими показателями ийти на процедуру???
Уважаемая Яна! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, поэтому проведение ГСГ в настоящее время невозможно. Для определения причины воспаления рекомендую выполнить посев из влагалища и шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), и соскоб из влагалища на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 7 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Светлана! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е., признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры половых путей не выявлено.
Добрый день!
замершая беременность.КТР эмбриона соответствует сроку 7 недель, размеры плодного яйца 8 неделям беременности.Удаление плодного яйца на 9 неделе.
Результат гистологии. В соскобе из полости матки компоненты нарушенной маточной беременности малого срока. В хориальной оболочке ворсины вторичные и третичные, с субтотальными дистрофическими изменениями, группы ворсин с отставанием развития сосудов, гипоплазированны и некротизированны. В гравидальном эндометрии 1 стадия обратного развития, выраженный отек, кровоизлияния в базальной пластинке и прилежащей децидуальной ткани. Мелкие фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия.
Немогли бы вы расшифровать.
Уважаемая Анастасия! Данное гистологическое описание соответствует изменениям, происходящим в тканях плодного яйца при неразвивающейся беременности. Кроме того, имеются признаки так называемой первичной фетоплацентарной недостаточности, которая может быть связана с нарушением процессов имплантации плодного яйца и формирования маточно – плацентарного кровотока, в том числе, на фоне гиперпластического процесса внутренней оболочки матки (полип эндометрия). Для выявления всех причин потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (наши тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 90, тест № 105/6), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ), мужу – спермограмму (тест № 599), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Мне 30 лет, 1-ая беременность
(наблюдали ХГЧ+УЗИ)
ХГЧ до 5-ой недели рос отлично, потом с 5 на 6 увеличился всего в 2 раза, и с 6 на 7 тоже всего в 2 раза, на УЗИ эмбрион совсем маленький и нет сердцебиения
произошло самопроизвольное прерывание на 7 неделе, ПЯ само вышло, успела его отнести на цитогенетический анализ
Результат:
ХХХ, выявлены трисомии по всем исследуемым хромосомам
Тк беременность планировали, все необходимые анализы были сданы (инф.+ гормоны), гемостаз, ВА, антитела к фосфолипидам, TORCH инф: все анализы в норме
Вопросы:
– из-за чего это могло произойти и какая вероятность повторения случившегося?
– Какие анализы надо сдать, чтобы выявить причину? Кариотип, ЛХА типирование? нужно ли обращаться к генетику?
Заранее спасибо.
Уважаемая Алена! Для получения специализированной очной консультации рекомендую Вам обратиться к нашему врачу – генетику, принимающему в медицинском офисе Нагатинская Лаборатории ИНВИТРО. Консультация генетика бесплатная. Информацию о часах работы врача Вы можете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Беременность 11 недель. Помогите разобратья в анализах.
Мутация в гене фактора V (лейденская мутация 1691 G/A FV) Рез-т (генотип): аа
Мутация в гене протромбина (20210 G/A F II) Рез-т (генотип): аа
Мутация в гене фибриногена (455 G/A FGB) Рез-т (генотип): аа
Мутация в гене метилентетрагидрофолатредуктазы (677 C/T MTHFR) Рез-т (генотип): ст
Спасибо!
Уважаемая Алла! В результате молекулярно-генетического исследования выявлено гомозиготное носительство мутаций генов протромбина, фибриногена, коагуляционного фактора F 5, что является фактором риска активизации свертывающей системы крови и развития тромбозов, результатом которых может быть привычное невынашивание беременности или осложненное ее течение, сопровождающееся преэклампсией (тяжелая артериальная гипертензия, отеки и протеинурия). Для оценки показателей гемостаза в настоящее время рекомендую сдать кровь на показатели гемостаза (тесты №№ 1 – 4, 164, 1263, 1264). При гетерозиготном носительстве мутаций в гене фолатного цикла активность фермента метилентетрагидрофолатредуктазы значительно снижается, что увеличивает риск возникновения определенных пороков у плода. Адекватное употребление кофакторов ферментов реакций фолатного цикла, таких как витамины группы В и фолиевая кислота, под контролем гомоцистеина крови (наш тест № 153 ) уменьшают риск пороков развития плода. Для определения лечебной тактики определения рекомендуется консультация врача-генетика и гемостазиолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! мы с мужем не можем забеременнеть 5 лет. сейчас проходим обследование. у меня все нормально, а вот у мужа очень плохая спермограмма ( заключение : пиоспермия, тератозооспермия, астенозооспермия). Сдал гормоны – в норме, УЗИ мошонки- в норме, сейчас хотим сдать Иппп. Подскажите каким методом лучше сдавать этои анализ? и в чем разница между ними.
Спасибо за ответ.
Уважаемая Любовь! Для определения причины пиоспермии, которая является признаком воспаления простато – везикулярного комплекса, рекомендую Вашему мужу выполнить анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (наш тест № 105/6), посев спермы на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), анализ спермы на половые инфекции (тесты №№ 3301, 3302, 3343, 3306 – 3308). Эякулят собирается самостоятельно в домашних условиях в заранее приобретенные в Лаборатории ИНВИТРО контейнеры (Эймс и эппендорф). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, сдавали инсулин с глюкозотолерантным тестом. Скажите пожалуйста, нормы для инсулина после нагрузки. Так как в бланке с результатами приведены референсные значения натощак.
Уважаемая Ирина! Референсные значения для “постнагрузочного” инсулина не установлены, т.к., показатели инсулина при адекватной функции инсулярного аппарата должны повышаться после нагрузки (при нормальных “тощаковых” показателях), и у каждого человека могут быть индивидуальными. Диагностически значимым является снижение инсулина, что наблюдается при недостаточных резервных возможностях поджелудочной железы.
Здравствуйте! У меня в анамнезе удаленная 7 лет назад остеосаркома, по гистологии высокодифференцированная опухоль, и все время без рецидивов. Даже к родам противопоказаний уже нет. Но у меня возникли проблемы по женски (не онкология) – и там желательно проколоть окситоцин и пропить комбинированные оральные контрацептивы (“Ярина”). И то и другое гормональное. Можно ли их мне? Сказали спросить у онколога.
Уважаемая Лара! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
сдала анализ на ВПЧ , 16 тип обнаружен и напротив него значение- 4,3 lg, подскажите пожалуйста, какое значение должно быть, чтобы считать его допустимым, есть ли пороговое значение? и при каком значении не требуется лечение?
Уважаемая Лиса! Диагностически значимым является количество ВПЧ более 3 Lg. Таким образом, обнаруженное в Вашем случае количество вируса является показанием к противовирусной терапии. Кроме того, для оценки состояния покровного эпителия шейки матки рекомендую выполнить соскоб с шейки матки и цервикального канала на жидкостную цитологию (наш тест № 518), кольпоскопию (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, сегодня получила результаты ХГЧ.
13176 мЕд/мл
Это беременность 4 недели?
Надо ли мне сразу идти на узи? чтобы исключить внематочную беременность.
И могу ли я это узи сделать в увас?
Уважаемая Светлана! Уровень ХГЧ соответствует 4 неделям беременности от зачатия. Для определения локализации плодного яйца и оценки течения беременности Вы можете выполнить в Лаборатории ИНВИТРО УЗИ беременности 1 триместра и повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности, содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Мне 30 лет, планируем беременность уже более 5 лет.
Просьба прокомментировать результаты анализов на инфекции (выше указанных референсных значений):
Anti-Toxoplasma gondii IgG – 20.4
Anti-CMV IgG – 501.7
Anti-Rubella IgG – 59.3
Anti-VZV IgG – 1437
А также в общем анализе крови:
Нейтрофилы сегментояд. – 42% (референс 47-72)
Нейтрофилы (общее число) – 45% (референс 48-78)
Лимфоциты – 42% (референс 19-37)
Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Полина! Указанные отклонения в лейкоцитарной формуле крови являются не специфическими, и могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Наличие антител Ig G к цитомегаловирусу, токсоплазме, вирусу краснухи и вирусу ветряной оспы говорят о том, что Вы были в прошлом инфицированы данными возбудителями. Для определения активности указанных инфекций рекомендую сдать кровь на острофазные антитела: аnti-Toxoplasma gondii Ig М, аnti-CMV IgМ, аnti-Rubella IgМ, аnti-VZV IgМ (наши тесты №№ 81, 83, 85, 123). Если острофазные антитела не обнаружены, то можно говорить о перенесенной краснушной и токсоплазменной инфекций и наличии иммунитета к ним, неактивной цитомегаловирусной инфекции и носительстве вируса ветряной оспы. Т.е., лечение в данном случае не требуется.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по анализу крови. Ребенку 1 годик. Пытаемся понять вирус, бак. инфекция, или, как вариант, режутся зубы, или внутреннее воспаление в органах может?
Заболела резко с высокой температурой и поносом. Несколько раз в кале наблюдалась кровь. На момент сдачи крови 7ой день болезни. Температура поднимается только по ночам, сбиваем. Днем жидкий зеленый стул 3 раза в день.
Клинический анализ крови .
Гематокрит 31.2 * % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 10.5 * г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.14 млн/мм3 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 75.4 фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 25.4 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 210 * тыс/мкл 214 – 459
Лейкоциты 5.5 * тыс/мкл 6.0 – 17.0
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 23 * % 28 – 48
Нейтрофилы (общ.число) 25 * % 29.0 – 54.0
Лимфоциты 53 % 37.0 – 60.0
Моноциты 20 * % 3.0 – 10.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 7.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 24 * мм/ч < 12
Уважаемая Светлана! Снижение гемоглобина соответствует анемии легкой степени. Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы крови являются неспецифическими и могут быть характерными для вирусной (в некоторых случаях бактериальной) инфекции. Для определения причины указанных жалоб рекомендую ребенку выполнить анализ кала на ротавирус (наш тест № 463), посев кала на патогенную кишечную группу и E. coli O157:H7 и иерсинии с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 457, 458, 460), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Посоветуйте какой тест лучше пройти перед применением антибиотиков при лечении повторно выявленной хеликобактерной инфекции у ребенка (9лет), если первый курс приема антибиотиков (июль 2011г) не был результативным?
При первом курсе принимали: 1)Кларитромицин
2)Амоксил;
Сейчас назначили: 1)Де-нол
2)Клерон
3)Омеп
Диагноз: хр.гастродуоденит ассоциированный с хеликобактерной инфекцией, период обострения.
Проведенные исследования в вашей лаборатории:
1)копрограмма
2)дисбактериоз кишечника
3)общий кровь
4)общий моча
5)гельминты
Необходимо определить какие антибиотики будут эффективны, а к каким выработалась резистентность организма и они не будут эффективны. Всё-таки прием антибиотиков – это серьёзное исспытание для всего организма.
Если есть такие или близкие к таким исследования обязательно пройдём их в вашей лаборатории. Заранее спасибо.
Уважаемая Наталья! К сожалению, подобное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу для определения лечебной тактики.
Здравствуйте. При неудачных попытках зачатия сданы анализы на гормоны, из них все в норме, за исключением повышеного пролактина. Помогите пожалуйста разобраться с результатами по макропролактину.
Пролактин – 44.1 ++ нг/мл при норме 6 – 29.9
Макропролактин – 23.4 % при
<40% – макропролактин не выявлен
40-60% – присутствие макропролактина сомнительно
>60% – присутствие значимого количества макропролактина
Заранее благодарю.
Уважаемая Мария! Уровень пролактина в Вашем случае повышен за счет его активной фракции, что может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию, пролактинпродуцирующими образованиями гипофиза, с нарушением функции щитовидной железы, аутоиммунными заболеваниями. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61) и сдать кровь на гормоны щитовидной железы (наш профиль ОБС 76). За 1 день до исследования необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С-
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены
Заранее, спасибо!
Уважаемая Ольга! В мазке отмечаются признаки бактериального вагиноза, т.е., нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем свидетельствует активное размножение условно – патогенных бактерий на фоне дефицита лактобактерий. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Подскажите, пожалуйста, насколько качественно или, вернее, лучше чем Ваши сотрудники пациент самостоятельно в Вашей лаборатории может взять у себя биоматериал для анализов… тест “Секс в большом городе”. Заранее спасибо и ВАм и Вашей сотруднице, которая решила меня не стеснять своим присутствием и предложила мне взять биоматериал самому.
Уважаемый serega! Качественное взятие соскоба возможно при условии соблюдения всех правил его взятия (через 2 часа после последнего мочеиспускания, введение урогенитального зонда на 2-3 см в уретру и взятие соскоба несколькими вращательными движениями).
Мужу 64 года. Без явных причин начинается озноб и повышается температура до 39. Врачом эндокринологом был поставлен диагноз гипотериоз и назначено лечение: эутирокс 50 утром. Состояние улучшилось. Прошло 6 месяцев. Прошлые симптомы температура и озноб возобновились. Т.к. ранее ему было рекомендовано врачем терапевтом в день подъема температуры или в крайнем случае на следующий день сдать в любой лаборатории ряд анализов, что он и сделал. Большинство показателей отличается от нормативов: Ренин- 0,5; АлАТ-55 АсАТ-31 Билирубин общий-25,3 Билирубин прямой-9,5 Гамма-ГТ – 62 Триглицериды -1,45 Холестерол-2,78 Холестерол ЛПНП (по Фридвальду)-1,08 Холестерол ЛПВП- 1,04 Фракция холестерина ОНП-0,73 Коэффициент атерогенности 1,7 ТТГ- 3,64 Гемоглобин-15,3 Эритроциты-5,09 Тромбоциты-133 Лейкоциты-5,6 Моноциты-11. Подскажите пожалуйста о чем могут говорить эти результаты анализов и к какому специалисту нам лучше обратиться, т.к. у нас запись ко всем врачам по предварительной записи в том числе и к терапевту. К сожалению тот терапевт, что рекомендовал нам эти анализы в настоящее время не работает.
Уважаемая Галина! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование. Если обследование проводилось в Лаборатории ИНВИТРО, то согласно референсным значениям уровень ТТГ в пределах нормы, что говорит о достаточной дозировке принимаемого гормона щитовидной железы (“Эутирокса”). Коэффициент атерогенности также в пределах нормы, и говорит об отсутствии нарушений липидного обмена. Концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и моноцитов в указанном возрасте в пределах нормы. Незначительное снижение тромбоцитов может быть связано с приемом лекарственных препаратов, угнетающих их продукцию, с недавно перенесенной инфекцией, или с аутоиммунными состояниями. Концентрация ренина в пределах нормы. Повышение АЛТ, АСТ Гамма – ГТ и билирубина может быть связано с патологией печени, желчевыводящих путей, почек и поджелудочной железы. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему мужу выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116), анализ крови на вирусные гепатиты А, В, С (тесты №№ 71, 73, 79), анализ крови на ЛДГ (тест № 24), УЗИ органов брюшной полости, и повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней, и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).