Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 27th Декабрь 2012 г.

Клинический анализ крови

Автор: Анастасия
27 декабря 2012 г.

Здравтсвуйте!Получила общий анализ крови,напишу только значения с отклонениями,очень переживаю!
Гемоглобин-107;
MCV( cредний обьем эр)-77,70
MCH-23.40
MCHC-30.10
Расчетное распределение ширины эретроцитов КВ(RDW-CV)-15.6
Нейтрофиллы-1,48
Моноциты-17,30
Базофилы-1,70
Скажите,пожалуйста,что могут значить эти отклонения и допустят ли меня на операцию теперь.
Спасибо,заранее!

Уважаемая Анастасия! В результате клинического анализа крови выявленные изменения показателей  эритроцитарного ростка указывают на наличие легкой степени анемии, которая может быть обусловлена дефицитом железа и витаминов, участвующих в кроветворении. Для диагностики причины анемии рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (железо, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 48, 51, 117, 118), и обратиться к терапевту. Также отмечается небольшое снижение количества нейтрофилов и повышение моноцитов, что может быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции. Разрешение на проведение оперативного вмешательства дает врач-терапевт исходя из данных обследования, состояния Вашего здоровья и объема операции.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Допплерометрия

Автор: Эльвира
27 декабря 2012 г.

Здравствуйте, подскажите соответствуют ли нормам показатели индекса резистентности в маточных артериях 0,30 и 0,32 на сроке беременности 30 недель.спасибо

Уважаемая Эльвира!  При оценке кровотока в маточных артериях отмечается незначительное уменьшение сопротивления маточно-плацентарному кровотоку (снижение индекса резистентности – в норме 0,34 – 0,62), что может быть при артериальной гипотонии. Только по одному измеренному показателю судить о состоянии плода и фето-плацентарной системе невозможно. Так как нам вообще не известно течение Вашей беременности, сопутствующие заболевания и результаты предыдущих исследований, то рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Прогестерон

Автор: Александра
27 декабря 2012 г.

Добрый день

Сдавала прогестерон на 21 день цикла показатель 77.1 о чем это говорит.

Уважаемая Александра! В результате анализа отмечается повышенный уровень прогестерона, что может быть на фоне приема препаратов, содержащих данный гормон (Утрожестан, Дюфастон), при наступлении беременности, кистах яичников, иной эндокринной патологии. Так как Вы не указали цель обследования и данные анамнеза, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Овуляция

Автор: александра
27 декабря 2012 г.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что нужно брать с собой на узи (отслеживать овуляцию) в г. ВЫборге.

Уважаемая Александра! Для проведения фолликулометрии в медицинских офисах нашей лаборатории есть весь необходимый расходный медицинский материал (одноразовые простыни, салфетки, презервативы для УЗИ и пр.). Брать данные вещи с собой на исследование не надо. 

ХГЧ и РАРР-А

Автор: Елена
27 декабря 2012 г.

При беременности 12 недель (по УЗИ 14.12.2012: БПР-18 мм, КТР-55мм, ТВП-1,9мм, носовые кости -2,5мм)
Сдала анализ 15.12.2012 на b-ХГЧ и PAPP-A (в лаборатории попросила сделать скрининг 1 триместра, взяли эти анализы). Результат b-ХГЧ – 92211мЕд/мл, РАРР-А – 3.69 мЕд/мл. Нормально ли это? Как посчитать МоМ?

Уважаемая Елена! Если сдача анализов осуществлялась в нашей лаборатории, то уровень ХГЧ и специфического белка РАРР соответствуют указанному сроку беременности. Дополнительный расчет МОМ (скорректированная медиана значений)  в данной ситуации не может быть проведен, так как для индивидуальной оценки риска развития хромосомной патологии плода в первом триместре беременности определяется уровень свободной субъединицы ХГЧ, а не общий его уровень, и предоставляются данные УЗИ беременности  (тест 1PRS, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2458/ ).

27 декабря 2012 г.

Добрый день.
У меня задержка более 14 дней. Сегодня сдала кровь на ХГЧ. Результат:результат ХГЧ< 1.20 мЕд/мл. Если я не беременная, чтобы выяснить причину, какие анализы необходимо сдать?

Уважаемая Елена! Да, результат анализа указывает на отсутствие беременности. Нарушение менструального цикла может быть обусловлено воспалительным процессом и урогенитальными инфекциями, гормональными изменениями, стрессовой ситуацией, патологией органов малого таза. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции по профилю №92, а также кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла и прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла (при длительном отсутствии менструации исследование можно проводить в любой день), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа, полученные в Вашей лаборатории. Требуется ли в этом случае лечение и какое с Вашей точки зрения?

Lactobacillus spp – 10 6.7 (0.1 85-100%)
Staphylococcus spp – 10 3.2 (-3.4 <0.1%)
Atobium vaginae – 10 3 (-3.6 <0.1%)
Ureaplasma (urealyticum+parvum) – 10 1.5 (1.5 <0.1%)
Спасибо.

Уважаемая Ольга! В результате анализа отмечается достаточный рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины. Также выявлено небольшое количество условно-патогенной микрофлоры (стафилококк, анаэробы, уреаплазма), которая в данном титре не имеет самостоятельного диагностического значения, и не требует назначения антибактериальной терапии. 

27 декабря 2012 г.

Добрый вечер!
Сдавали уреаплазму и кандиду в вашей лаборатории. У меня обнаружено. У партнера нет. Такое может быть?

Уважаемая Екатерина! Уреаплазма и дрожжеподобные грибы Кандида относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве может быть у совершенно здоровых мужчин и женщин. В случае избыточного роста уреаплазма может вызывать неспецифическое воспаление половых органов, а грибы Кандида являются причиной развития кандидозного вульвовагинита у женщин (“молочница”). У мужчин  грибы Кандида в органах мочеполовой системы обнаруживаются крайне редко. Кроме того, наличие какого-либо микроорганизма у одного партнера не означает автоматическое его наличие у другого, что зависит от активности местного иммунитета, количества микроорганизма и его вирулентности, наличия сопутствующей патологии и провоцирующих факторов. Лечение уреаплазмоза и кандидоза назначается только при наличии клинических проявлений данных инфекций и избыточном росте инфекционных агентов в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Качественное их обнаружение (положительно\отрицательно) в биоматериале методом ПЦР не является показанием к лечению. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы и грибов Кандида с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам (тесты 444, 442).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Цитомегаловирус

Автор: Наталья
27 декабря 2012 г.

Здравствуйте, моей дочери 5 месяцев. Расшифруйте пожалуйста положительные результаты анализов, симптомов никаких,только температура на протяжении месяца 37-37,5.

anti – CMV IgG 11,9 * Ед/мл СМ.КОММ.
anti – CMV IgM отриц.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 1,1 инд.поз.

Уважаемая Наталья! У детей до 1,5-летнего возраста в крови  циркулируют материнские антитела IgG, поэтому только по результату серологического исследования говорить о возможном инфицировании цитомегаловирусом не представляется возможным. В данном случае целесообразно ребенку сдать кровь, мочу и слюну (или соскоб из ротоглотки) на ДНК цитомегаловируса (тесты 310, 3310, 317). При получении отрицательных результатов анализов лечение цитомегаловирусной инфекции не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Скрининг 1 триместра

Автор: Елена
27 декабря 2012 г.

Здравствуйте, сделала первый скрининговый тест, получила вот такие результаты, врач говорит, что возможен какой то минимальный риск, а может и нет риска, может такие данные связаны с тем, что ставили угрозу выкидыша, или что были кровавые выделения, говорит яснее покажет второй анализ, и так же сказала что первые скрининговые тесты у многих дают ложно положительные результаты. Можете разъяснить мне поподробнее, так как ничего толкового я от нее не услышала, только что второй тест все покажет и что возможно после него обратимся к генетику.
fb-hCG – 97.2 ng/ml – 1.81 скорр МоМ
РАРР-А – 0.795 mlU/ml – 0.27 скорр. МоМ
шейная складка – 1.20
КТР – 53 мм
Срок по КТР 11+5
Носовая кость по узи present
Риски на дату забора пробы:
Биохим. риск +NT 1:327 ниже пор. отсечки
Двойной тест более 1:50 выше порога отсечки
Возрастной риск 1:898
Трисомия 13/18+NT<1:10000 ниже пор. отсечки
Скажите стоит ли волноваться, и что делать?
Заранее спасибо

Уважаемая Елена! В результате пренатального скрининга 1-го триместра  беременности отмечается снижение специфического белка РАРР, что может указывать как на повышенный риск развития хромосомной патологии у плода ( указан повышенный риск 1:50), так и являться признаком угрозы прерывания беременности. В данном случае дальнейшую тактику ведения беременности и обследования (пренатальный скрининг второго триместра беременности, инвазивная диагностика хромосомной патологии у плода) целесообразно обсудить совместно с наблюдающим Вас гинекологом и врачом-генетиком.

ХГЧ

Автор: Лера
27 декабря 2012 г.

Добрый день! В этом цикле первая стимуляция овуляции, на 15 день цикла делали укол ХГЧ 2500 ед, на УЗИ подтвердили, что овуляция была на следующий день после укола. На 12 день после овуляции сдала кровь на ХГЧ, результат <1,2 прекратила прием “Утрожестана”. Можно ли как-то по этим результатам определить было ли само оплодотворение и зигота не закрепилась в матке, или даже оплодотворения небыло? Эндометрий на 15 ДЦ = 9,2 + “Утрожестан” 200 во влагалище с 16 ДЦ.

Уважаемая Лера!  Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона, поэтому говорить о возможности оплодотворения яйцеклетки без дальнейшего развития беременности по результату исследования невозможно. 

ВПЧ 51 типа

Автор: Светлана
27 декабря 2012 г.

планирую беременность, ДНК-диагностика ЗППП выявила ВПЧ 51 типа
Насколько это опасно, поддается ли лечению и как может повлиять на беременность?
Спасибо

Уважаемая Светлана!  51 тип ВПЧ относится к высокоонкогенным типам папилломавирусной инфекции, которые при длительной персистенции в эпителии и избыточной репликации являются фактором риска развития новообразований шейки матки. При низкой степени вирусной нагрузки и достаточной активности местных факторов иммунной защиты у молодых женщин возможна самостоятельная элиминация вируса. На течение самой беременности ВПЧ не оказывает влияние, но возможно инфицирование ребенка при его прохождении через естественные родовые пути матери во время родов с развитием респираторного папилломатоза. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб из шейки матки на количественное определение ДНК ВПЧ высокоонкогенного риска и онкоцитологию (тесты 378, 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Ингибин В

Автор: Ольга
27 декабря 2012 г.

25 декабря я задавала вопрос :
Планируется ли возобновить прием анализа крови на Ингибин В. Если “да”, уточните, пожалуйста, сроки, хотя бы приблизительно.
На который получила следующий ответ:
Уважаемая Ольга! В нашей лаборатории определение уровня Ингибина В (тест №1145) возобновлено с 11 декабря.
Я сдавала анализ крови на Ингибин В 7 декабря, 14 декабря мне сообщили, что этот тест не выполняется и вернули деньги. По телефону оператор дает информацию , что анализ не делают и когда будут делать неизвестно… ???
Хотелось бы получить однозначный ответ на вопрос .

Уважаемая Ольга! Однозначный ответ Вам был уже дан. На основании Информационного письма от 10.12.12  №П-94 возобновление исследования на Ингибин В в лаборатории ИНВИТРО начато с 11.12.12 г.

Свежие комментарии