Консультация ИНВИТРО

Январь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 19th Январь 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.
4 дня назад появилось жжение при мочеиспускании. Сдал комплексные анализы. По результатам:
Серодиагностика инфекционных заболеваний:
Mycoplasma hominis IgM – НЕ ОБНАРУЖЕН
Mycoplasma hominis IgG – ОБНАРУЖЕН

ПЦР диагностика инфекций:
Mycoplasma hominis – НЕ ОБНАРУЖЕН

Остальные инфекции – не обнаружены.
Незащищенных контактов не было много месяцев.
Означает ли это наличие Mycoplasma hominis (микоплазмоз?) и необходимо ли лечение?

Уважаемый Виктор!

Выявленные Ig G-антитела  свидетельствуют о том, что Вы были ранее инфицированы  Mycoplasma hominis. Признаков обострения или реинфекции не выявлено, поэтому лечение не показано. Для уточнения причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить посев мочи и отделяемого уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 441, 446 ) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

19 января 2013 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, через какое время после лечения антибиотиками можно сдать бакпосев на микрофлору из влагалища? Влияет ли на результат анализа ранняя сдача бакпосева?

Уважаемая Олеся!

Для получения достоверного результата посев отделяемого влагалища на микрофлору ( тест № 446 ) рекомендуется выполнить не ранее, чем через 2 недели после окончания антибактериальной терапии. Подробно об исследовании Вы можете почитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2398/?sphrase_id=5628587.

ПЦР12

Автор: Анастасия
19 января 2013 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Чем отличается качественный анализ ПЦР 12 на ИПП от количественного?

Уважаемая Анастасия!

Количественная оценка проводится лишь для некоторых возбудителей ИППП ( например, уреаплазма, микоплазма хоминис ), так как их выявление в незначительном количестве ( до 10*4 КОЕ/тамп ) является вариантом нормы. Остальные возбудители являются  абсолютными патогенами, и вне зависимости от их количества требуют проведения лечения.

ПЦР 12 и Клион Д

Автор: Анастасия
19 января 2013 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Скажите мог ли прием свечей клион д повлиять на анализ ПЦР 12. Между анализом и приемом свечей прошло 2 суток.

Уважаемая Анастасия!

Антибактериальные препараты местного применения являются ингибиторами ПЦР ( что может обуславливать ложноотрицательные результаты ), поэтому исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 10-14 дней после окончания лечения.

19 января 2013 г.

добрый вечер.получили результаты анализа на дисбактериоз что это может означать и как дальше быть? нам 7 месяцев мы были на смешанном кормлении вот как 2недели на ИВ постоянно высыпание,кожа шелушится даже от кабачка и цв,капусты ничего не могу ввести,до сих пор кушаем НАН 1,на аллерген сдавали все хорошо,к какому врачу нам обратиться? заранее вам благодарна

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии 6 lg KOE/1г 9.9 – 11.1 lg KOE/1г
Лактобактерии 6 lg KOE/1г 5.9 – 7.1 lg KOE/1г
Клостридии 3 lg KOE/1г 0 – 3.1 lg KOE/1г
E.coli типичные 8 lg KOE/1г 6.9 – 8.1 lg KOE/1г
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г 0 – 4.99 lg KOE/1г
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0 – 0 lg KOE/1г
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Proteus sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Providencia sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Morganella sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Serratia sp. 0 lg KOE/1г 0 – 3.99 lg KOE/1г
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г 0 – 3.1 lg KOE/1г
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0 – 0 lg KOE/1г
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0 – 0 lg KOE/1г
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г 0 – 4.1 lg KOE/1г
Энтерококки 0 lg KOE/1г 4.99 – 7.1 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г 0 – 3.1 lg KOE/1г
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0 – 0 lg KOE/1г
Заключение Выявленные изменения соответствуют второй степени микробиологических нарушений. Примечание: заключение дано на основании норм, утвержденных отраслевым стандартом 91500.110004-2003 МЗ России.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Чувствительность к фагам Б/П Нет микроорганизма для постановки чувствительности к бактериофагам

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. *
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 6.1 ед. pH У детей до 7 месяцев на грудном вскармливании pH 4,8-5,8, при искусственном вскармливании 6,8-7,5.
Цвет ЖЕЛТЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР У детей до 7 месяцев может присутствовать слизь в небольшом количестве.
Кровь НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. *
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ.
Реакция на белок ОТРИЦАТ.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. На грудном вскармливании реакция на стеркобилин до 5 месяцев
отрицательная, после 5 месяцев определяется параллельно с билирубином. При искусственном вскармливании реакция на стеркобилин – отрицательная, положительная с началом прикорма.
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТ. До 7 месяцев определяется положительная реакция на билирубин.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. * ОБНАРУЖЕНА КОККОБАЦИЛЛЯРНАЯ ФЛОРА В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный НЕ ОБНАР
Жирные кислоты НЕ ОБНАР
Соли жирных кислот НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка неперев. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Раст. клетчатка перевар. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь НЕ ОБНАР
Эпителий цилиндрический НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты 0-1 в п/зр. До 7 месяцев, на грудном вскармливании могут присутствовать лейкоциты до 8-10 в п/зр, при искусственном вскармливании – единичные лейкоциты в п/зр
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр.
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР

Уважаемая Анжела!

Показатели копрограммы в пределах нормы для  возраста Вашего ребенка. В результате исследования на дисбактериоз выявлен дефицит нормальной флоры толстого кишечника.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

 

ВПЧ 6, 11

Автор: Кирилл
19 января 2013 г.

Подскажите может ли ВПЧ 6, 11 отсутсвовать в мазке, но быть в крови?
Тогда почему для анализа берут мазок?

Уважаемый Кирилл!

ВПЧ обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека ( клеткам кожи и слизистых оболочек ). Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Поэтому для исследования используется соскоб эпителиальных клеток, а не кровь.

Ветряная оспа

Автор: Александр
19 января 2013 г.

Добрый день! Мне 34 года, моя супруга, переболевшая в детстве ветрянкой, контактировала с детьми, больными ветрянкой, я на следующий день сдал кровь в Инвитро, т.к. не помню болел ей или нет в детстве, получил анализ крови на IgG к ветрянке 2163* мЕд/мл ( меньше 150-отрицательно, больше 150- положительно), но результат отмечен * -результат, выходящий за пределы референсных значений. Я так понимаю, что результат больше нормы, а норма какая? Что это значит и чем опасно? Нужно ли пересдавать еще раз? Через какое время? Нужно ли еще сдать на IgM? Я правильно понимаю, что иммунитет есть к ветрянке? Прививку делать не нужно? Стоит ли обратиться к инфекционисту?

Уважаемый Александр!

Высокий титр антител класса Ig G к вирусу ветряной оспы наблюдается после перенесенного заболевания или вакцинации. Повторных случаев заболевания ветряной оспой не наблюдается. Дополнительное обследование и лечение не требуются.

19 января 2013 г.

Помогите прочитать результаты анализов.
Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены эритроциты, слизь,клетки плоского эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора смешанная.
Спасибо.

Уважаемая Наталья!

В результате цитологического исследования патологии не выявлено.

19 января 2013 г.

здравствуйте, сдала в вашей лаборатории анализ на д-димер, результат 573.срок беременности 33 недели.это очень высокий показатель?

Уважаемая Эльвира!

 Референсные значения для данного показателя в третьем триместре беременности – до 644 нг/мл, так что Ваш результат находится в пределах нормы.

19 января 2013 г.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста.У меня было 2 замерших беременности.Сдавала анализы после первой.Все гормоны в норме (не сдавала только эстрадиол).Нашли уреаплазму, пролечилась.После второй замершей беременности через 2 месяца сдала ещё эстрадиол.Так вот он очень завышен 818 нг/мл при норме от 30 до 120 пг/мл.Имеет ли значение что мои данные измеряются в нг, а нормативные в пг? Врач сказала, что очень высокий,ни в какие нормы не укладывается.Сказала пересдать через два месяца. Есть лишний вес (около 10 кг). С чем связано такое повышение эстрадиола?

Уважаемая Юлия!

Сравнивать результат с референсными значениями в разных единицах измерения не корректно. В связи с этим целесообразно повторить исследование в другой лаборатории. Повышение уровня эстрадиола может наблюдаться в овуляторный период менструального цикла ( физиологическое повышение ), при эндометриоидных  кистах и гормонсекретирующих опухолях яичников, при гипертиреозе, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

19 января 2013 г.

Добрый день! Мне полных 32 года, первая беременность, абортов и выкидышей не было, патологий у родственников нет. Первый скринниг был в норме, а второй показал уровень ХГЧ 1:170, что ниже нормы и написали высокий риск. С генетиком консультировалась – внятного ничего не сказали, сказали делать пункцию околоплодных вод. Сейчас срок ставят 20 недель(хотя я точно знаю дату зачатия – на 2 недели меньше). Нахожусь в состоянии шока. Аборт делать не хочу. Подскажите, есть ли надежда на “ошибку”?

Уважаемая Юля!

Положительный результат пренатального биохимического скрининга на риск хромосомной патологии не исключает вероятности рождения здорового ребенка, а отрицательный результат не исключает наличие хромосомной аномалии у плода. При выявлении высокого риска целесообразно для уточнения ситуации проведение более сложных, инвазивных исследований ( амниоцентез ), позволяющих с большей точностью подтвердить или исключить хромосомную патологию плода.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Цитология

Автор: Юлия
19 января 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает наличие в мазке на цитологию в экзоцервиксе и эндоцервиксе небольшого количества метаплазированного эпителия. Все остальное по мазку в норме, смущает только это выражение. Никаких инфекций, ВПЧ – нет. В интернете пишут, что это вариант нормы, но хотелось бы уточнить, так ли это.

Уважаемая Юлия!

Да, наличие метаплазированного эпителия – вариант нормы. Чаще всего он появляется в местах эпителизации (заживления) эктопии (эрозии) шейки матки.

19 января 2013 г.

Добрый день!
Обращалась к терапевту неоднократно с температурой 37,0 – 37,3 С, которая держится уже больше месяца. Сдала анализы в начале заболевания – все показатели были в пределах референсных значений. Результаты через месяц показали:
Лейкоциты 3.69 тыс/мкл
Нейтрофилы сегментояд. 40 %
Нейтрофилы (общ.число) 42 %
Лимфоциты 45 %
остальные показатели в норме. Еще через 6 дней общий анализ показал:
Лейкоциты 4.06 тыс/мкл
Нейтрофилы 36,70 %
Нейтрофилы 1,49 тыс/мкл
Лимфоциты 48,5 %
Моноциты 12,10 %
Средний объем тромбоцита 10,90 фл
АСТ, АЛТ, сахар и моча в норме.
Температура утром 36-36,3 , через 2-3 часа после пробуждения поднимается до 37-37,3 и держится практически постоянно. Повышенная утомляемость, периодические головные боли при повышении температуры, иногда подташнивает. Ничего не болит, но состояние полной разбитости.
Подскажите, что это может быть? Терапевт ничего не прописывает, говорит, что это “хвостик” после перенесенного ОРВИ, но болела я в конце ноября, до сих пор “хвостик”?
Спасибо!

Уважаемая Екатерина!

Ваш доктор прав, указанные отклонения характерны для перенесенного вирусного заболевания или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Подобные отклонения могут наблюдаться до 3-х месяцев после заболевания. Для динамического контроля рекомендую Вам повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. 

19 января 2013 г.

Добрый день. Мужу назначили сдать спермограмму и MAR-тест . В чем разница между анализами ” №598 MAR-тест, IgG” и ” №597 MAR-тест, IgA ” ?

Уважаемая Майя!

 MAR-тест используется в диагностике иммунологической причины мужского бесплодия. При данном исследовании определяется отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. Тесты №597 и №598 выполняются для иммуноглобулинов разных классов (IgA, IgG). Если нет специальных указаний лечащего врача, рекомендуется провести комплексное обследование.

19 января 2013 г.

Сыну 2 года. Высыпания на суставах с 1 года. Ходили на прием к аллергологу который назначил жесткую диету на 3 месяца, после которой вводить в рацион каждый продукт по очереди и наблюдать за реакцией. Есть ли возможность сделать у вас какие нибудь общие анализы чтобы знать в каком направлении дальше двигаться и искать причину? Спасибо.

Уважаемый Денис!

 Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, паразитарной инвазией, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на антитела к лямблиям и аскаридам ( тесты №№ 234, 237 ), анализ кала на дисбактериоз с определением  чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 456, 443 ), копрограмму ( тест № 158 ), троекратный анализ кала на яйца глист ( тест № 159 ), анализ кала на антиген лямблий ( тест № 483 ), соскоб на энтеробиоз ( тест № 160 ) и обратиться к детскому гастроэнтерологу и педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Демодекс

Автор: Марина
19 января 2013 г.

Скажите,а демодекс может быть в норме в микрофлоре кожи? и если выпадение ресниц все же вызвано клещом может ли организм самостоятельно без лекарств остановить данный процесс?

Уважаемая Марина!

По данному вопросу целесообразно проконсультироваться у дерматолога.   В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

19 января 2013 г.

Дочке 2 года 4 месяца.Сдали анализ из-за сильно пахнущей мочи.

КРВ- neg
БИЛ- neg
УРО+- norm
КЕТ- neg
БЕЛ- neg
НИТ- neg
ГЛЮ- neg
р.Н 6.0
У.В 1,025
ЛЕИ- neg
АСК+ 10mg /dL
COL LT.Yellow
CLA Clear
Помогите расшифровать анализ.
СПАСИБО.

Уважаемая Ольга!

Показатели общего анализа мочи в пределах нормы.

19 января 2013 г.

Добрый день. Мне 23 года. Я беременная. Сдавала бак. посев на флору и чувствит. к антибиотикам. Где флора по латински написали стафилакокус эпидермидес др. гр. 10 в третей степени. Что это значит? Это опасно? Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Эля!

 Staphylococcus epidermidis является представителем нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек, обладает слабой патогенностью.  В Вашем случае его концентрация считается допустимой и не требует проведения антибактериальной терапии.

Молочные железы

Автор: Ольга
19 января 2013 г.

Здравствуйте! Мне 44 года . ставят диагноз – ФМК. сдала анализы на посев флоры и АЧ. Результаты: Посев на флору и АЧ
1 Staphylococcus epidermidis 10^5 KOE/тамп
CIPROFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S
OXACILLINE S
TETRACYCLINE R
1
Чувствительность к препаратам
S – чувствительный.
R – устойчивы.
Расшифруйте, пожалуйста, результат. Нужно или нет лечение?

Уважаемая Ольга!

 Staphylococcus epidermidis является представителем нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек, обладает слабой патогенностью. Однако при определенных условиях ( значительное снижение защитных сил организма, повреждение кожных покровов и слизистых оболочек ) при активном росте может вызывать воспалительные заболевания. В связи с этим для решения вопроса о необходимости лечения целесообразно обратиться к наблюдающему Вас врачу для комплексной  оценки клинической ситуации и результата исследования.

19 января 2013 г.

Добрый день! Скажите, что значат результаты:

anti-CMV igG 192.4
anti-Rubella IgG 42.7
anti-HSV (1 и 2 типов)igG 30.4
пролактин 689

Планируем беременность. Всё хорошо, кроме этих результатов. Как быть дальше. К врачу пока пойти нет возможности (в другом городе)

Уважаемая Аннэт!

Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса. Однако для уточнения активности инфекции рекомендую Вам выполнить анализ крови на острофазные маркеры данных инфекций ( тесты №№ 83, 123, 315, 317 ). Высокий титр Ig G-антител к вирусу краснухи можно расценивать как показатель стойкого иммунитета при отсутствии Ig M-антител ( тест № 85 ). Уровень пролактина незначительно повышен, поэтому рекомендую Вам повторить анализ крови на пролактин ( тест № 61 ), соблюдая правила подготовки к исследованию.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии