Консультация ИНВИТРО

Июнь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за 6th Июнь 2013 г.

Хеликобактер пилори

Автор: Александр
6 июня 2013 г.

Александр 25 лет.Язва Bd.1 лечение 3 месяца назад.Прописали денол+амосикцилин+метронидазол.Курс 20 дней. После лечения прошел гастроскопию(результат в стадии рубцевания).Также сдал анализ крови анти-н pylori (результат 245,5 Нормативы 0-20 )что это означает? Уреазный тест положительный, до выпивания мочевины 5 после увеличилось еще на 4 5+4 9.
Сейчас снова прописали денол+тринитромецил+метронидазол.

 

Уважаемый Александр! Уреазный тест не является строго специфичным в диагностике хеликобактера и может давать ложноположительные результаты при несоблюдении требуемой подготовки. Высокий титр антител G к хеликобактер – пилори может говорить как о недавно перенесенной, так и текущей инфекции. Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на указанные антитела в той же лаборатории через 10 дней. При выраженном нарастании антител в парной сыворотке крови можно говорить о текущей инфекции, и необходимо обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

6 июня 2013 г.

Добрый день!
Мне 25 лет, первая беременность, на сроке 25 нед. сделала глюкозо-толерантный тест (натощак, через 1 час после приема 75 мг глюкозы, через 2 часа) Помогите, пожалуйста расшифровать результаты:
ГТТ натощак : 4,4 ммоль/л (при норме 4,1-5,9)
ГТТ через 1 час: 7,7 ммоль/л (при норме 4,1-5,9)
ГТТ через 2 часа: 8,0 ммоль/л (реф.знач 7,8-11,1 – нарушение толерантности к глюкозе).
Значит ли это, что у меня гестационный сахарный диабет? Как это может повлиять на развитие малыша, может ли вызвать осложнения беременности и родов? Придется ли соблюдать какую-то специальную диету? Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Вера! Ваш результат говорит о нарушении толерантности к глюкозе. Причина гестационного сахарного диабета в том, что гормоны, вырабатываемые плацентой, и необходимые для развития плода, блокируют действие материнского инсулина, что ведет к повышению концентрации глюкозы в крови. При этом избыточный запас глюкозы накапливается в организме плода, преобразуясь в жир. У детей с избыточным развитием подкожно-жирового слоя существует риск повреждения плечевых костей во время родов. Кроме того, у таких новорожденных поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество инсулина, чтобы утилизировать поступившую от матери глюкозу. Поэтому у них может наблюдаться пониженный уровень сахара крови. Также у таких детей повышается риск развития дыхательных расстройств, в будущем у них возрастает вероятность ожирения, а во взрослом состоянии вероятность развития диабета 2 типа. Гестационный диабет обычно заканчивается после родов, однако у таких женщин повышен риск развития сахарного диабета 2 типа с возрастом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и эндокринологу.

6 июня 2013 г.

Добрый день.меня беспокоит такой вопрос,температура не ниже 38 уже 4 день,врачи сказали это инфекция и пройдет сама.пью имуноукрепляющие и один день прокололи цефтриаксон.какие анализы мне нужно сдать,чтоб получить полную картину,что со мной такое? и что это вообще такое может быть.при этом у меня ничего не болит

Уважаемая Юлия! Рекомендую Вам в первую очередь выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) и общий анализ мочи ( тест № 116 ) и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат биопсии

Автор: Евгений Борисович
6 июня 2013 г.

Здравствуйте!
Пришел ответ биопсии после гастроскопии. Цитология: дисплазия 1-2 ст. в железистом эпителии. Гистология: в слизистой культи желудка единичные кистозно расширенные железы, очаги фиброза, слабая очаговая лимфоидная инфильтрация… Раньше дисплазии по цитологии не ставили..Да и кистозных желез не было…Что Вы можете сказать? ЧЕм будем лечить выявленные изменения по биопсии +описание гастроскопии?
2. По ОАК. Как так могли измениться цифры за 10 дней? СОЭ с 16 поднялось до 36!!! Я простудными заболеваниями не болею… Гемоглобин 146, эритроциты 4,83. цв. показатель 0,92. Но, гемоглобин держится после уколов. Прошло 43 дня с последнего укола. Ваше мнение по этому вопросу…

Уважаемый Евгений Борисович! Дисплазия – это нарушение структуры ткани, характеризующееся патологической пролиферацией и атипией эпителия. В слизистой оболочке желудка дисплазия может быть трех степеней (легкая, умеренная и тяжелая). При дисплазии I и II степени изменения слабо выражены и носят обратимый характер при назначении адекватной противовоспалительной, антисекреторной и регенераторной терапии. Повышение СОЭ может говорить об обострении хронического воспалительного процесса и должно оцениваться в комплексе с клиническими проявлениями. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Выпадают волосы.

Автор: Ольга
6 июня 2013 г.

Добрый день! Очень сильно выпадают волосы, посоветовали обратиться к эндокринологу. Какие анализы нужно сдать перед походом к врачу? Или вначале надо посетить врача, а потом анализы?

Уважаемая Ольга! Для выявления причины выпадения волос, которое может быть обусловлено эндокринными, обменными нарушениями, стрессовой ситуацией, дефицитом некоторых микроэлементов, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови ( тест № 1515 ), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид ( тесты №№ 55, 56, 64, 168, 170, 195), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов ( профиль МЭ 10 ), и обратиться к эндокринологу и дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

ВИЧ

Автор: Олег
6 июня 2013 г.

Добрый вечер, уважаемые сотрудники Инвитро! Помогите, пожалуйста, разобраться кто прав? Сдавал тест на ВИЧ, в Вашей лаборатории, на сроке 176 дней после сомнительного полового акта, получил минус. Изучив, Ваш, сайт, я понял, что уже можно успокоиться. Я не употребляю- наркотики, у меня нет проблем с иммунитетом, не переносил какие либо операции. Но, позвонив сегодня, на телефон горячей линии- 366-62-38 был шокирован! Женщина, сказала мне: ” Что данные тесты 4 поколения, еще плохо изучены и не могут дать достоверных результатов, на сроке- 6 месяцев. Что, нужно обязательно тестироваться до 12 месяцев, а сотрудники частных лабораторий, не могут быть компетентными в данных вопросах” Извините, кому верить в таком случае? Я в замешательстве!

Уважаемый Олег! Привожу Вам данные Национального руководства по лабораторной диагностике (Том 2, стр.653-655, Москва, 2012г.) ВИЧ-инфекции и характеристике  применяемых тест-систем: ” Серологические методы являются ведущими в диагностике ВИЧ. К ним относятся ИФА и Иммуноблот. Применение современных тестов III, IV поколений  позволяет сократить серонегативный период (время от инфицирования до выявления антител вируса в крови) до 3-4 недель. Более того, тесты IY поколения позволяют одновременно определять суммарные антитела к ВИЧ и антиген р24 вируса. Раннее появление антигена р24  (через 2 недели) связано с активной репликацией вируса во время острой фазы инфекции. Когда в крови начинают обнаруживать антитела к ВИЧ, антиген р24 уже не выявляется в результате образования комплекса антиген\антитело. ”  Действительно, в 0,5-1% случаев антитела выявляются в крови только через 6 месяцев – 1 год после инфицирования. Как правило, к этой категории относятся лица после трансплантации органов, имеющие аутоиммунные заболевания, и находящиеся на постоянном приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, после проведения химио- и лучевой терапии. В связи с вышесказанным, фраза консультанта горячей линии, мягко говоря, является не совсем адекватной.

Результат анализа

Автор: Павел
6 июня 2013 г.

Здравствуйте! Мне 33 года. В вашей лаборатории сдал анализ ( ИНЗ 115880888 от 31 мая 2013) на гепатит В и хотел бы получить объяснения по результату: 2,3х10 ^3 – не обнаружен. Как такогого лечения не принимал, только поддерживал печень различными добавками и правильной пищей. Немного непонятно. дело в том, что до этого сдавал анализ (ИНЗ 112807494 от 23.11.2012) на гепатит В в вашей л хотел бы уточнить: последний анализ окончательный? Который точно покажет о наличии вируса? или существует более точные, другие анализы?
Буду признателен за быстрый ответаборатории и он показал, что этот вирус у меня обнаружен! Так он у меня есть или нет? И хотел бы уточнить: последний анализ окончательный? Который точно покажет о наличии вируса? или существует более точные, другие анализы?
Буду признателен за быстрый ответ

Уважаемый Павел! Фраза ” Не обнаружен” стоит в колонке “Референсные значения” и означает, что в норме у здоровых людей вирус не обнаруживается. Ваш результат – 2,3х10 ^3 МЕ/мл свидетельствует о низкой вирусной нагрузке. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Повышение железа в крови

Автор: Екатерина
6 июня 2013 г.

Добрый день,Сдавали анализы в лаб.Инвитро ИНЗ №115909434.У моей дочери 9 лет и 8 мес повышено железо. Его значение составляет 30,29,при норме от 9 до 21.5.Клинический анализ в норме, кроме нейтрофилы сегментоядерные(42,при норме от 43 до 60).Какие еще анализы нам нужно сдать и к какому врачу обратиться?С Уважением,Екатерина

Уважаемая Екатерина! Повышение концентрации сывороточного железа может наблюдаться при избыточном введении препаратов железа, гемохроматозе, нарушении функции печени, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения причины гиперферремии рекомендую выполнить ребенку анализ крови на показатели обмена железа ( тесты №№ 49-51 ), биохимический анализ крови ( профиль № 57 ) и обратиться к педиатру.Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 июня 2013 г.

43 года, женщина, атрофический гастрит с 30 лет. Сдала тест на хеликобактер, результат 0,6. Но за 1 час до сдачи анализа позавтракала. Насколько верный результат, повлияла ли пища? Нужно ли делать дополнительно ФГС?

Уважаемая Ирина! Если указанный результат отражает титр Ig G-антител к Helicobacter pylori, то он расценивается как отсутствие инфицирования данным микроорганизмом. Специальной подготовки данное исследование не требует, поэтому повторно выполнять анализ не требуется. ФЭГДС позволяет оценить состояние слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки, решение о ее проведении принимает гастроэнтеролог исходя из жалоб, анамнестических данных и клинической ситуации.

Гипотиреоз

Автор: Анастасия
6 июня 2013 г.

здравствуйте.подскажите по результатам анализов,сдавала профиль 75, результаты: Т3 свободный 4.3 пмоль/л, Т4 свободный 14.7 пмоль/л, ТТГ 0.561мЕд/л, АТ-ТГ

Уважаемая Анастасия! По указанным результатам нарушения функции щитовидной железы не выявлено.

Результаты анализов

Автор: оксана
6 июня 2013 г.

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.0 Ед/мл С
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ
anti — CMV IgG 99.8 * Ед/мл СМ.КОММ. = 6.0 — положительно
anti — CMV IgM ОТРИЦАТ. anti — Rubella IgG 39.0 * Ед/мл СМ. КОММ. =10.0 – положительно
5.0 — 9.9 — сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti — HSV (1 и 2 типов) IgG 24.2 * инд. поз. СМ.КОММ. 1.1 — положительно
0.9 — 1.1 — сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней
anti — HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
Микроскопическая картина: V — Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 5 — 10 в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. С — Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 10 — 12 в п/зр. Микрофлора — та же, в скудном количестве. U — Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты — единичные в препарате. Микрофлора — та же, что в » V «, в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Оксана! Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не показано. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. По микроскопической картине мазка патологии не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

.

Смесь трав

Автор: Елена
6 июня 2013 г.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие травы имеются ввиду под “смесь трав” в исследованиях 666, 670 и 665? Выдается ли результат IgE по каждой траве отдельно или по смеси в целом?
Спасибо

Уважаемая Елена! В указанных исследованиях определяется суммарная концентрация специфических Ig E к аллергенам различных трав, и результат выдается суммарный. В состав панелей 666 и 665 входят следующие травы – Луговые злаковые растения:
1)            Рожь посевная  (Secale cereale)
2)            Тимофеевка луговая (Phleum pratense)
3)            Овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis)
4)            Райграс высокий (Arrhenaterum elatius)
5)            Колосок душистый (Anthoxanthum odoratum)
6)            Костер безостый (Bromus inermis)
7)            Пырей ползучий (Agropyron repens)
8)            Ежа сборная (Dactylis glomerata)
9)            Плевел (Lolium perrene)
10)         Лисохвост луговой (Alopecurus pratensis)
11)         Бухарник шерстистый (Holcus lanatus)
12)         Свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)
При высокой концентрации рекомендуется в зависимости от периода обострения аллергических проявлений выполнить исследование на: панель аллергенов сорной травы: амброзия обыкновенная, полынь обыкновенная, подорожник, марь белая, зольник/солянка ( тест № 604 ) – период цветения – май-сентябрь; панель аллергенов травы: ежа сборная, овсяница луговая, рожь многолетняя, тимофеевка, мятлик луговой ( тест № 600 ) – период цветения – июнь-июль; панель аллергенов травы: колосок душистый, рожь многолетняя, тимофеевка, рожь культивированная, бухарник шерстистый ( тест № 601 ) – период цветения июнь-июль. Однако при выполнении данных исследований указывается концентрация суммарных специфических Ig E. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 июня 2013 г.

Добрый день, можно ли у Вас в клинике пройти дородовую диагностику на наличие наслед.моторно-сенсорной нейропатии(Шарко-Мари-Тута)тип I, дупликация на хромосоме 17р11.2-р12?

Уважаемая Мария! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете провести молекулярно-генетическое исследование всех известных мутаций дупликации на хромосоме 17 в области гена PMP 22 ( тест № 7937РМР ). Подробно можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/963/7662/. Однако материал для данного исследования – цельная кровь. Исследование материала, полученного в результате хорионбиопсии, амниоцентеза не проводится.

Результаты анализа

Автор: Наталья
6 июня 2013 г.

Добрый день!
3 мая я сдала анализы на ВИЧ и гепатит В, С. Ответ по гепатиту пришел сразу на следующий день, показал отрицательно. А по ВИЧ пришел ответ : отправлен на доработку….Прошел уже месяц (04.06.2013г.), а ответа так и нет. Подскажите, что это значит? И какие дальше мои действия? В ИНВИТРО сказали мне, что ответ придет через 10 рабочих дней.

Уважаемая Наталья! Порядок проведения лабораторного обследования на наличие антигенов ВИЧ и антител к ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ, и включает в себя этап скринингового исследования методом ИФА, разрешенным к использованию, и этап верификационного ( подтверждающего ) исследования методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД. В нашей лаборатории при получении сомнительного результата исследование проводится дважды, и, при наличии сомнений в результате, материал направляют на развернутое исследование методом иммуноблота. Результат развернутого исследования не приходит на электронную почту. Поэтому целесообразно обратиться в офис лаборатории, где проводилось исследование.

6 июня 2013 г.

Прошу Вас пояснить, что значит фраза в анализах на цитологию ” Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами” ? Умеренно выраженая лейкоцитарная инфильтрация? Они меня пугают.. Спасибо

Уважаемая Мари! Умеренная лейкоцитарная инфильтрация является признаком воспалительной реакции, которая может быть обусловлена неспецифической условно-патогенной микрофлорой, урогенитальными инфекциями. Наличие увеличенных ядер в клетках плоского эпителия является косвенным признаком вирусной инфекции, как правило, папилломавирусной.  Для уточнения причины указанных отклонений рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки Фемофлор 7 и Фемофлор 17  ( тесты №№ 383, 372 ), расширенный скрининг ВПЧ ( тест № 377 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Ветряная оспа

Автор: Машенька
6 июня 2013 г.

Добрый день, расшифруйте пожалуйста мои результаты анализов показатели: anti -VZV IgG – 20,17
anti -VZV IgM – отрицат.
Заранее спасибо!

Уважаемая Маша! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, Ваш результат свидетельствует о том, что Вы не были инфицированы в прошлом вирусом ветряной оспы. Острофазные Ig M-антитела к вирусу появляются лишь через 3-4 дня после появления характерных высыпаний.

Свежие комментарии