Консультация ИНВИТРО

Июнь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за 7th Июнь 2013 г.

7 июня 2013 г.

Добрый день! расшифруйте, пожалуйста, анализы. Никаких болей не чувствую. 3 месяца назад прижигала эрозию.следует ли сдать какие-то дополнительные анализы?
1.Качество препарата:
Качество препарата недостаточно адекватное. Много элементов воспаления.
2. Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, с преобладанием клеток
промежуточного слоя.
Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
Флора смешанная, в том числе коккобациллярная.

Уважаемая Елена! В результате цитологического исследования выявлены признаки воспаления. Однако лейкоцитарная реакция может быть вызвана относительно недавним лечением эктопии шейки матки. Поэтому в Вашем случае целесообразно исключить инфекционный агент, выполнив урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 446 ) и повторить цитологическое исследование ( тест № 505 ) с кольпоскопией ( тест № 760 ) в динамике через 3 месяца. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы после ЗБ.

Автор: татьяна
7 июня 2013 г.

Добрый день, мне 26 лет, в феврале 2013г была замершая беременность (первая) на 8 неделе, причин так и не обнаружили, результат гистологии показал неразвивающуюся беременность. Ранее абортов не делала, болезней серьезных никогда не было. Очень хотим ребенка, но в этот раз нужно хорошо подготовиться и провериться, так вот подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать для уверенного зачатия?

Уважаемая Татьяна! Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт ( тесты №№ 137\138, 190, 153 ), коагулограмму ( тесты №№ 1 – 4, 164 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 июня 2013 г.

Добрый день !
Моему сыну 4 года мы сдали анализ anti-ebv lgg-ebna яд.бел результат 600. Что это означает и на сколько все серьезно ?Спасибо

Уважаемая Анна! Данный вид антител к вирусу Эпштейна-Барр появляется через 4-6 месяцев после инфицирования данным вирусом и затем выявляется пожизненно. Этот показатель является маркером перенесенной в прошлом инфекции ВЭБ. Если у ребенка нормальное самочувствие, лечение не требуется. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

7 июня 2013 г.

Подскажите, пожалуйста, повышенные Эонзинофилы до значения 11, это всегда говорит о наличии паразитов в организме? Плюс еще намного пониженые показатели Нейтрофилов и МСНС. При таких результатах можно ли ставить привику АДСМ? (прививка по возрасту, ребенку 6 лет)

Уважаемая Ольга! Эозинофилия может наблюдаться при аллергической сенсибилизации организма, при паразитарных инвазиях и при целом ряде других заболеваний. Указанное отклонения необходимо оценивать в комплексе с клинический картиной. Данный показатель не является противопоказанием к вакцинации, но требует повышенного внимания врача-педиатра в поствакцинальный период и проведения профилактики осложнений.

7 июня 2013 г.

Здравствуйте! Последний год стали беспокоить состояния в теле, чем-то напоминающие как при простудных заболеваниях, но без признаков простуды. С осени прошлого года – сильная слабость, сухой кашель, время от времени задыхаюсь (особенно по ночам) – затруднен вдох, боли за грудиной на физическую нагрузку были, отдышка. Был поставлен диагноз миокардит. В общим анализе крови незначительный лимфоцитоз – 12. Гемоглобин 137. СОЭ – от 2 до 10 в разных анализах. С-реакт.белок – отриц. Постоянная температура (которую ошушаю) – 37,2-37,5.

Патологий легких и лор органов не выявили. Был поставлен диагноз миокардит. Назначалось лечение диклофенак, антибиотики. В феврале месяце исчезли многие признаки. Остались лишь: постоянная сильная слабость и стало даже еще сильнее, буквально трудно работать уже. Температура, иногда сухой кашель. Стали появляться боли в суставах: буквально горят суставы рук, ног, бол по бокам ребер, слева внизу на ребрах появилось какое-то небольшое образование (то ли ребра приподнялись, то ли на ребрах, но нижние ребра отчетливо выступают над верхними, это чувствуется особенно при наклонах, когда лежишь, было направление по этому поводу на УЗИ селезенки – селезенка в норме). Температура до 37,5 держится уже 7 месяцев. Общие состояние очень плохое.

Брали на анализ кальций – 2,4
Ревмотоидный фактор – 3,1 (отриц)

Посоветойте, пожалуйста, что можно предпринять в этой ситуации? Какие анализы может досдать.

Уважаемый Семен! Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить клинический и выполнить биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), анализ крови на антиядерные антитела, антитела к ДНК, волчаночный антикоагулянт, АСЛ-О, антитела к хламидиям, иерсиниям, вирусу ветряной оспы, токсоплазме, токсокаре, трихинелле, аскаридам ( тесты №№ 125, 126, 190, 42, 105/106, 238, 239, 256, 80, 81, 232, 233, 237 ), на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис ( тесты №№ 68, 69, 73, 79 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), УЗИ органов брюшной полости,  Эхо-КГ,  КТ легких ( в нашей лаборатории не выполняется ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Липидный профиль

Автор: АлександрС-в
7 июня 2013 г.

Доброго времени суток! Мне 35 лет, мужчина, избыточная масса тела: рост 190см, вес 120кг.
Глюкоза 4.8 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 78 * мкмоль/л 80 – 115
Триглицериды 1.85 ммоль/л 0.61 – 3.62 Рекомендации экспертов
NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л
Холестерол 7.51 * ммоль/л 3.78 – 6.99 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные
значения общего холестерола < 5,18 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 0.70 * ммоль/л 0.75 – 1.60
Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 5.97 * ммоль/л 2.10 – 4.90 Рекомендации экспертов
NCEP/ATPIII: желательные значения холестерола ЛПНП < 3,37 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 9.7 * 2.0 – 3.0

Подскажите, к какому врачу обратиться. Буду рад рекомендациям!

Уважаемый Александр! Из указанных результатов в первую очередь обращает на себя внимание очень высокий коэффициент атерогенности – показатель, позволяющий оценить риск развития атеросклероза, заболевания, связанного не только с поражением артерий, на и нарушения всего обмена веществ. Высокий коэффициент атерогенности свидетельствует о повышении доли “вредных” фракций холестерина относительно”полезных”. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к кардиологу.

хгч

Автор: петимат
7 июня 2013 г.

Ну вот готов результат хгч 39¤это лекарство или все же беременность.сегодня снова сДала в динамике.

Уважаемая Петимат! Указанный уровень ХГЧ не позволяет на данном сроке подтвердить или исключить беременность. Необходимо отследить рост ХГЧ( тест № 66 ) в динамике через 3-5 дней.

ВПЧ

Автор: Михаил
7 июня 2013 г.

Добрый день,
какие тесты необходимо сдать для проверки на наличие
1. Вируса папилломы, вызывающего папилломы или кондиломы?
2. Вируса папилломы человека высокого онкогенного риска?
Мужчина, 47 лет.

Уважаемый Михаил! Так как ВПЧ имеет тропность к эпителиальным клеткам, то для выявления причины ано-генитальных папиллом и кандилом рекомендуется выполнить урогенитальный соскоб эпителиальных клеток на общий тест ВПЧ и ВПЧ высокого онкогенного риска ( тесты №№ 311, 313 ), а также ВПЧ 6, 11 типа ( тест № 399 ), которые чаще встречаются у мужчин. ВПЧ у мужчин крайне редко приводит к онкологическим заболеваниям, чаще мужчины являются транзиторными переносчиками инфекции. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 июня 2013 г.

Добрый день! Сделала первый скрининг в 12 недель и 4 дня (по узи) ,сразу же сдала кровь. по узи – КТР-57,4, ДКН-3 мм, ТВП-1,6. А вот анализ крови пришёл только в одной единице измерения – ХГЧ -178 нг/мл (референтные значания до 128), и белок РАРР – 2,13 мМЕ/мл (референтные значения до 7). Насколько я знаю ,врачи смотрят на значения в МоМ. сейчас идёт 14 неделя. По анализу вижу, что ХГЧ превышен. Это очень плохо? есть ли время ещё пересдать анализ? В настоящий момент принимаю Дюфастон по 1 таб/2 раза в день. Могло ли это повлиять на ХГЧ?

Уважаемая Анна! Концентрация свободного ХГЧ может незначительно повышаться на фоне приема гестагенов. Однако для оценки риска хромосомной патологии плода действительно более информативно индивидуально высчитанные МоМ. На сроке 16-18 недель Вы можете выполнить пренатальный скрининг II триместра ( PRISCA II ) + УЗИ. Пренатальный скрининг помогает выявить беременных женщин, у которых повышен риск хромосомной патологии плода для решения вопроса о целесообразности проведения дополнительного обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результаты анализов

Автор: Лилия
7 июня 2013 г.

Добрый день! я сдала анализ на ЦМВ, мои показатели anti-CMV-IgG – 116.4 Ед/мл, а anti-CMV-IgМ – положит. Поясните пожалуйста как это повлияет на планирование беременности, как это все отразится на ребенке???

Уважаемая Лилия! Выявление Ig M-антител к ЦМВ может наблюдаться при первичном инфицировании или реактивации ЦМВ-инфекции. Первичная инфекция и реактивация ( в меньшей степени ) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода, опасное для его развития, или инфицирование во время родов, послеродовые осложнения. Для уточнения активности инфекции и решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам выполнить серийное исследование уровня Ig G-антител параллельно определению Ig M ( тесты №№ 82, 83 ) через 10-14 дней ( достоверный прирост уровня Ig G-антител свидетельствует об активной инфекции ), определить авидность Ig G-антител ( тест 2AVCMV ), а также провести ПЦР-диагностику по крови, слюне, моче и урогенитальному соскобу ( тесты №№ 317, 310, 3310 ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к вирусологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

какие анализы сдать

Автор: Елена
7 июня 2013 г.

Добрый день! Скажи пожалуйста, сделала копрологию, обнаружена иодофильная флора, дрожжи, непереваренная клетчатка. Какой анализ кала необходимо сдать, есть подозрение на наличие инфекции в кишечнике, какой анализ можно сдать для определения? на дисбактериоз или какой-то другой?

Уважаемая Елена! Рекомендую Вам выполнить анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/?sphrase_id=6894320 ) для оценки биоценоза кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Микроскопия мазка

Автор: Анна
7 июня 2013 г.

Добрый день!
Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 15 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Делала скрининг микрофлоры урогенитального тракта (13+КВМ*), цервикальный соскоб – патогенных микроорганизмов, Candida spp. *,Ureaplasma spp. *, Mycoplasma hominis *, Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. НЕ ОБНАРУЖЕНО. Скажите, пожалуйста, может ли повышенное количество лейкоцитов быть из-за того, что мазок сдавался на 7 д.м.ц во время выделений (коричневые после менструации)?

Уважаемая Анна! По микроскопической картине мазка выявлены незначительные признаки воспалительного процесса ( присутствие остаточных выделений после менструации не влияют на данный показатель ) и присутствие умеренного количества коккобацилл. Для выявления рода и вида условно-патогенных микроорганизмов, их количественной оценки и определения этиологической значимости рекомендую Вам  выполнить посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 446 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ЦМВ

Автор: Тори
7 июня 2013 г.

Доьрый день!

Сдавала анализы по первому скринингу ( не в инвитро, а через ЖК).
Анализ на ЦМВ показал 0,33 ( какие именно антитела – не знаю)
Уреплазма – положительно.
Все остальные в норме.

Подскажите что означают эти анализы и какие еще надо сдать для выяснения точной картины?
Спасибо.

Уважаемая Тори! Для адекватной интерпретации результата по ЦМВ необходимо указать анализ на какие антитела был проведен, и нормы той лаборатории, где проводилось исследование. Если был выявлен положительный титр Ig G-антител к уреаплазме, то это может говорить как о перенесенном в прошлом уреаплазмозе, так и о текущей инфекции.  Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гепатит С

Автор: Константин
7 июня 2013 г.

Здравствуйте!
В 2008 году лежал в больнице в Москве, там при поступлении взяли кровь и в этоге получил ответ Гепатит С. Выписался из больницы и всё никак не мог решиться дойти до врача. Терапевт направил меня к инфекционисту. Тот меня направил сдать анализ в лабораторию “Гемотест” Результат следующий:
Серология –
Гепатит С, anti-HCV IgM 0.2/коэф.позитивности.0-1
Гепатит С, anti-HCV IgG авидность 98 %
далее по тексту расшифровка
<37% -низкоавидные антитела
37-66% – перенесенная инфекция,
>66% – высокоавидные антитела.

После этого я решил не посещать врачей и выкинуть это из головы. Хотя каждый год в течении 4 лет проходил анализы в районной поликлинике, где не разу ответ на Гепатит С не пришел положительный. Тогда я успокоился совсем.
А на днях решил таки сдать анализ у вас в лаборатории методом ПЦР .
321 Вирус гепатита С, определение РНК (качественное).Результат -НЕ ОБНАРУЖЕНО.
Подскажите.. как теперь мне всё это понимать? Есть у меня Гепатит С или нет? Или можно успокоиться и жить дальше?

Уважаемый Константин!  Первый шаг в лабораторной диагностике гепатита С – скрининговое исследование на наличие специфических антител к вирусу методом иммуноферментного анализа (ИФА) ( наш тест № 79 ). Этот тест, как и другие ИФА-тесты, может иногда давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций и неспецифического связывания, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. При выявлении антител к вирусу, которые могут присутствовать в крови как при текущей инфекции, так и после выздоровления, далее  важно подтвердить или исключить текущую инфекцию. Для этого служат ПЦР-тесты, выявляющие РНК вируса в крови. Отрицательный результат ПЦР-теста говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть как в случае, если инфицирования данным вирусом не было, так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса. В случаях, когда результат теста на антитела положителен, а результат ПЦР на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях важно убедиться в достоверности результатов определения антител. Верифицировать результаты  помогает высокоспецифичное развёрнутое исследование антител методом иммуноблота ( тест № 1143 ), которое позволяет выявить и идентифицировать антитела, направленные против определённых структурных и неструктурных компонентов вируса гепатита С, имеющих разную значимость. Подробно об исследовании Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/?sphrase_id=6894091. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

 

7 июня 2013 г.

Добрый день! На сроке 12 недель сдала в Инвитро кровь на скриннинг. Повышен бета-хгч 180 нг на мл. Может ли быть связано повышение уровня с приемом дюфастона (2 т в день на протяжении всего срока). Спасибо!

Уважаемая Катя! Концентрация свободного ХГЧ может незначительно повышаться на фоне приема гестагенов. Однако в Вашем случае для оценки риска хромосомной патологии плода необходимо в комплексе оценить результаты лабораторного исследования, анамнестические данные и показатели УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

7 июня 2013 г.

Добрый день. Получила вот такой результат исследования.

2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь,клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Небольшое количество метаплазированного эпителия. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Реактивно измененный эпителий.
Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале обнаружены бластоспоры (почкующиеся) и псевдомицелий дрожжеподобных грибов.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора смешанная.
Помогите пожалуйста разобраться. Нужно ли обращатся к доктору?

Уважаемая Екатерина! В результате цитологического исследования выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки. Для уточнения причины воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты №№ 372, 383 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии