Консультация ИНВИТРО

Июль 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 10th Июль 2013 г.

Беременность

Автор: Анастасия
10 июля 2013 г.

Здравствуйте, очень хотим с мужем ребенка.У меня есть дочка 5 лет. Не от мужа. Мне врач прописывала таблетки которые вызывают овуляцию, ничего не получилось. Что делать? Ничего не знаем, уже руки опустить хотим, но мне 26 мужу 25. ПомогитепПомогите пожалуйста

Уважаемая Анастасия! Для выявления причины невозможности зачатия рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 55, 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу.  Для оценки фертильности Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Хламидии

Автор: Cаша
10 июля 2013 г.

Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы: anti-Chlamydia trachomatis IgA – 26. anti-Chlamydia trachomatis IgG – 194.Chlamydia trachomatis (кач) ДНК- НЕ ОБНАРУЖЕНО. Заранее спасибо!

Уважаемый(ая) Саша! Результат анализа указывает либо на недавно перенесенный хламидиоз (если диагноз был установлен ранее и проводилось полноценное лечение хламидийной инфекции), либо на хронический латентный хламидиоз. Так как Вы не указали биоматериал, который исследовался на предмет обнаружения ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР (кровь, эпителий половых органов, моча или др.), а также Ваш анамнез, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.

10 июля 2013 г.

Здравствуйте!
На протяжении многих лет лечился от синдрома Жильбера. Сдал генетический анализ на мутацию гена UGT1A1. Результат-отрицательный, т.е. синдрома Жильбера нет.
Проверялся на все возможные гепатиты неоднократно-отрицательно.
Прямой билирубин от 6 до 9
Непрямой от 35 до 50
Аст, алт, ггт, щф, сулемовая, тимоловая и пр. Печ.пробы в норме
Узи-небольшое правосторонее увеличене печени, спленомегалия незначительная. Желчный и ходы в порядке. Эхоструктура не изменена, в общем все остальное в норме. Подскажите дальнейшие действия.
Спасибо.

Уважаемый Дмитрий! Преобладание непрямой фракции билирубина выявляется не только при синдроме Жильбера, но и при других наследственно обусловленных неконъюгированных гипербилирубинемиях (синдромы Криглера-Найяра 1 и 2-го типов, Ротора), а также при гемолитической анемии различного происхождения. Небольшое повышение уровня и прямой фракции билирубина может быть при аутоиммунной патологии печени. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови с ретикулоцитами (тесты 1515, 150), кровь на аутоиммунную панель антител к печеночным антигенам (тест 1288), и обратиться к гепатологу и врачу-генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анти-Мюллеров гормон

Автор: Галина
10 июля 2013 г.

Здравствуйте, 5 июля я сдала кровь на ряд гормонов, том числе и АМГ. Подскажите пожалуйста, как скоро ждать результат?

Уважаемая Галина! Срок выполнения данного исследования – до 5 рабочих дней, не считая день сдачи анализа и выходные дни. Таким образом, срок получения результата анализа – 12 июля.

Исследование anti – Rubella IgG

Автор: Светлана
10 июля 2013 г.

Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос. Сдавала кровь на анализ. Исследование anti – Rubella IgG. Результат 159.1 Ед/мл. Референсные значения 0.0 – 4.9 Ед/мл. Комментарий >=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней.
Не пойму есть ли у меня иммунитет к вирусу краснухи и нужно ли делать от нее прививку? Потому что не понятно в каких ед указаны значения в комментариях, т.к. в интернете на очень многих сайтах указываются значения в Ме/мл. И что означают референсные значения? Заранее спасибо!

Уважаемая Светлана! Результат анализа указывает на наличие иммунитета к вирусу краснухи. Вакцинация не показана.

10 июля 2013 г.

Добрый день.
Беременность, срок 37 недель. Сдала очередной мазок на флору. Результат следующий:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 30 – 60 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 30 – 60 в п/зр., местами покрывают все п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Что поняла самостоятельно, что лейкоциты сильно повышены и это говорит о воспалительном процессе? Помогите расшифровать результат. Спасибо!

Уважаемая Мария! Да, Вы правы. При микроскопии мазка выявлен выраженный воспалительный процесс как во влагалище, так и в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микрофлоры и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 июля 2013 г.

Посев на флору и АЧ
3
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN I
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN I
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN S
OFLOXACIN S
ROXITROMICIN I
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
3 Streptococcus constellatus 10^2 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
4 Staphylococcus aureus 10^1 KOE/тамп
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
2 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие
диагностического значения в низком титре.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ

Почему в анализе нет чувствительности к препаратам Staphylococcus aureus? До этого в ответах на сайте читала , что делают антибиотикограмму в любой степени стафилококка. Однако же он золотистый – и чувствительность к антибиотикам должна быть обязательной

Уважаемая Инна! Чувствительность к антибиотикам определяется только в том случае, когда обнаружен рост абсолютно патогенной микрофлоры, или выявлен избыточный (диагностически значимый) рост условно-патогенных микроорганизмов. Золотистый стафилококк не является абсолютным патогеном, относится к условно-патогенной флоре, которая в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) персистирует на полуоткрытых участках слизистых у совершенно здоровых людей. Антибактериальная терапия в этом случае не проводится, и чувствительность к антибиотикам не определяется. Антибиотикограмма к золотистому стафилококку, выявленному в малом количестве,  прилагается только в том случае, если данный микроорганизм обнаружен в биоматериале, в котором не должно быть никаких микробных агентов (кровь, грудное молоко, ликвор и др.).

10 июля 2013 г.

День добрый! Моему сыночку ровно год. Последнее время часто болеет ангиной: за 3 месяца уже 4 раза переболели. Первый раз принимали Зиннат, второй-Сумамед, последние 2 раза обошлись без антибиотиков, обрабатывали горло Пропосолом, фурацилином, перекисью. Врач посоветовала сдать мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Сдавали в “Инвитро”. Вот результаты: stаphylocоссus аurеus 10^3 КОЕ/тамр;
Саndidа аlbicаns 10^3 КОЕ/тамп. Напротив всех антибиотиков стоит буква “S”, т.е. чувствителен ко всем. До посещения врача пыталась сама разобраться и вычитала что показатели до 10^4 не лечатся. А позже врач выписала Амоксициллин на 5-7 дней. Сказала после него перерыв 10 дней и снова пропить антибиотик, но другой, Цефозолип что ли… В общем, после Амоксициллина должны снова к ней сходить. Как Вы считаете, целесообразно ли такое лечение и нужно ли оно? Не слишком ли тяжело будет лечить годовалого ребенка двумя разными антибиотиками?
Заранее-СПАСИБО!!!

Уважаемая Диана! В результате бактериологического посева выявлено носительство золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов Кандида в количестве, не имеющем диагностического значения. Для выявления этиологичски значимого микробного агента бактериологический посев из зева необходимо проводить при наличии клинических симптомов тонзиллита (то есть в период обострения заболевания, а не при его ремиссии, и не после лечения антибиотиками и антисептиками). Для определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться к детскому ЛОР-врачу.

Гепатит С

Автор: Ольга
10 июля 2013 г.

Здравствуйте. У одного из близких родственников обнаружен хронический гепатит С. Я бы хотела проверить себя. мужа ребенка. Подскажите, какой анализ для этого можно сдать (видела несколько тестов на гепатит С, но не понимаю в чем их отличие).

Уважаемая Ольга! Для исключения инфицирования вирусом гепатита С  рекомендую сдать кровь на антитела к данному вирусу (тест №79, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/3016/ ).

Кашель усиливается

Автор: Светлана
10 июля 2013 г.

кашель усиливается,саднит горло, по утрам отхаркиваюсь с зелёненькими соплями
какие анализы мне порекомендуете сдать

Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на общий IgE и эозинофильный катионный белок (тесты 67, 948), кровь на антитела к атипичным возбудителям заболеваний органов дыхания Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), мокроту на бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и микроскопическое ее исследование (тест 472), выполнить рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к пульмонологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Плохой аппетит

Автор: таня
10 июля 2013 г.

Ребенку 7 лет. Очень плохой аппетит. Часто просит сладкое ( не даю).Есть кот.Глисты?

Уважаемая Татьяна! Плохой аппетит может быть обусловлен не только гельминтозами, но и хроническими соматическими заболеваниями, психологическим состоянием ребенка. Для оценки состояния его здоровья рекомендую сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на антитела к аскаридам, лямблиям (тесты 234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест 159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анизоцитоз

Автор: Анастасия
10 июля 2013 г.

Здравствуйте! Мне 32 года, детей нет.
В одной из Ваших лабораторий я сдала клинический анализ крови и в комментарии к анализу написано – анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов – умеренный. Какие рекоммендации Вы могли бы дать (кроме обратиться к лечащему врачу) и какие витаминные комплексы Вы могли бы посоветовать?

Уважаемая Анастасия! Анизоцитоз – присутствие в периферической крови эритроцитов разного размера. Преобладание микроцитов (эритроциты с уменьшенным диаметром) чаще всего выявляется при железодефицитной анемии. Так как Вы не привели никаких конкретных данных клинического анализа крови, то дать комментарий по результату анализа невозможно. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются.

10 июля 2013 г.

Здравствуйте. Возможно ли поставить печать в санкнижку после сдачи бакпосева из сева и носа? Спасибо.

Уважаемый(ая) Автор вопроса! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО, расположенных в Днепропетровске, Вы можете сдать бактериологический посев из зева и носа на флору – тест №467. Бактериологический посев из носа и зева на дифтерию в данных офисах не выполняется. Что касается возможности внесения результатов анализов в медицинскую книжку, то данную информацию необходимо уточнить либо непосредственно в офисе, либо по ниже указанным телефонам справочной службы –  (056)378-0-378, (093)388-0-378;(067)678-0-378; (050)378-5-378;  0-800-50-90-90. Подробную информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/542/2415/ .

ХГЧ

Автор: Ирина
10 июля 2013 г.

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, с даты зачатия прошло 3 недели 5 дней(100%) , уровень b-ХГЧ 9113. Норма ли это? Просто врачи ставят срок от последней даты месячных, тогда у меня почти 6 недель.

Уважаемая Ирина! Уровень ХГЧ соответствует почти 4-м эмбриональным (от даты предполагаемого зачатия) или 6 акушерским неделям беременности (от первого дня последней менструации).

10 июля 2013 г.

КАКИЕ МОЖНО СДАТЬ АНАЛИЗЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ БОУЛЭНА КОНЕЧНОСТИ И ПЛАСТЫ ЧЕШУЕК

Уважаемая Виктория! Болезнь Боуэна  часть дерматологов относит к группе облигатных предраков, то есть заболеваний, перерождающихся в рак, другая часть считает так называемым раком in situ, то есть раком, не дающим метастазов и не прорастающим в окружающие ткани. Иногда это заболевание так и называют — внутриэпидермальный рак. Для диагностики болезни Боуэна проводятся биопсия и гистологическое исследование полученного образца. Взятие биопсийного материала осуществляет только дерматолог-онколог, и Вы можете доставить биоптат на гистологическое исследование в медицинские офисы нашей лаборатории (тест №511, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта     http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/139/2437/ ).

17-ОН прогестерон

Автор: Алиса
10 июля 2013 г.

Здравствуйте, доктор!Мне 39 лет. У меня ЭКО беременность 13 недель. У меня повышен 17ОН до 40нмоль/л, ДЭА- 4,0, прогестерон 141нмоль/л. В поддержке крайнон. Прогестерон после переноса эмбрионов повышался до 554 нмоль/л. На сколько критично повышение 17ОН в моем случае и требуется ли его снижать? Спасибо.

Уважаемая Алиса! Так как Вы не указали Ваш акушерско-гинекологический анамнез и причину бесплодия, то оценить причину повышения уровня 17-ОН-прогестерона затруднительно. У здоровых беременных женщин данный метаболит кортизола может повышаться во время беременности, при этом являясь нормальным до ее наступления, что не требует никакой гормональной коррекции. При различных формах адреногенитального синдрома (одна из эндокринных причин бесплодия у женщин)  уровень данного гормона повышен изначально, и тогда как перед планированием беременности, так и в течение всего ее периода проводится гормональная коррекция. Для определения дальнейшей тактики ведения беременности рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу или эндокринологу.

Мазок на флору

Автор: Юля
10 июля 2013 г.

Добрый день! Хотела бы уточнить, необходимо ли лечение при следующих результатах анализов:
V — эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 3-12 в п/зр
Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве.
Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве.
С — Тяжи слищи. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты — 10-30 в п/зр Микрофлора — та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гинококки не обнаружены.
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, который может быть как вследствие избыточного роста выявленных у Вас дрожжеподобных грибов Кандида, так и при сопутствующей урогенитальной инфекции. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала на количественный и видовой состав микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день.
Много лет сильно скриплю зубами по ночам. Подозреваю, что причина может быть не в нервах, а в паразитах.
Подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть глистную инвазию. Можно ли данные анализы сдать в субботу или воскресенье? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Бруксизм (скрип зубами) не имеет никакого отношения к гельминтозам и протозоонозам. Данный симптом выявляется у лиц с патологией зубов (неправильный прикус, наличие коронок, протезов и пр.), но чаще всего является свидетельством невроза  (как явного, так и латентного). Если Вы желаете выполнить обследование с профилактической целью, то в лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на антитела к аскаридам, лямблиям, описторхиям, токсокарам, трихинеллам, эхинококку (тесты 229, 230, 232-234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест 159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Моча на посев

Автор: Ирина
10 июля 2013 г.

Добрый день!
Мне 27 лет, срок беременности 10 недель. По направлению врача сдала в Вашей лаборатории тест №441 — Посев на флору и чувствительность к антибиотикам (моча). Получила следующий результат:
Streptococcus agalactiae (gr.B) — 10^4 КОЕ/мл. Что означают данные показатели?
Требует ли лечения? Лечение возможно только путем применения антибиотиков?
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Ирина! В результате бактериологического посева мочи выявлен абсолютный патоген – гемолитический стрептококк группы В, что требует обязательной антибактериальной терапии даже при отсутствии клинических проявлений инфекции органов мочевыделения. Бессимптомная бактериурия у беременных женщин является фактором риска восходящей инфекции с вовлечением в патологический процесс почек и развитием пиелонефрита. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

10 июля 2013 г.

Здравствуйте. Мне 37 лет, беременность 12 недель. Сдаю в Инвитро раз в 1-2 недели кровь на прогестерон, результаты в нмоль/л: в 5 недель – 67,9; в 6 недель – 74,9; в 7 недель – 88,6; в 8 недель 82,9; в 8,5 недель – 94,5; в 10 недель – 106,7; в 12 недель – 132,5. В последнем бланке с результатом анализа в комментарии была приписка: “Результат проверен дважды”. Что это значит? Есть какие-то сомнения в нормальном приросте гормона? Нормы лаборатории для 1 триместра 8,9 – 468,4 нмоль/л – довольно большой диапазон…. Мне очень важно понять, прирост уровня гормона в норме или нет? Спасибо.

Уважаемая Лариса! Указанные Вами все значения уровня прогестерона соответствуют первому триместру беременности. Так как в комментариях к тесту нет указаний на Вашу беременность, поэтому высокий уровень прогестерона проверялся дважды для подтверждения правильности результата анализа. Повода для беспокойства нет.

Свежие комментарии