Архив за 24th Август 2013 г.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, должны ли указываться в анализе ПЦР на ЗППП результаты обнаруженных инфекций в цифрах? Меня интересуют Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК, Ureaplasma parvum и Mycoplasma hominis (кач.) ДНК. Ведь насколько мне известно,
данные микроорганизмы присутствуют в организме здоровых людей, только в дозе менее 10*4 степени.В таком случае ее и лечить то не надо. А результаты анализов в Вашей клинике сводятся к “обнаружено” или “не обнаружено”. Никакой расшифровки в анализе более нет. Заранее благодарна.
Уважаемая Екатерина! Качественное обнаружение ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР, выполняемое в нашей лаборатории, не подразумевает оценку их количества, и результат анализа выдается в виде “обнаружено “, “не обнаружено “. Для количественной оценки данных микроорганизмов Вы можете сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на уреаплазму, микоплазму гоминис и анаэробную флору, к которой относится гарднерелла вагиналис (тесты 440\444, 452), либо выполнить соскоб эпителия из шейки матки на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени методом ПЦР (тест Фемофлор 13 – №380). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! В третьем триместре беременности появилась молочница, в 35-36 недель, пролечила вагинальными таблетками Кандид В6. Сейчас 37-38 недель, снова появились симптомы, возможно ли использование этих свечей повторно, с учетом того, что пробка может отойти в любое время. Возможно ли использование этих таблеток после отхождения пробки?
Уважаемая Валерия! Вопросы лечения являются прерогативой Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день! помогите пжл правильно расшифровать результаты анализа, могу ли я планировать беременность?
anti-Chlamydia trachomatis IgA 14 титр СМ. КОММ. 60 – положит.
anti-Chlamydia trachomatis IgG 28 титр СМ. КОММ. 60 – положит.
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл СМ.КОММ. < 1.6 Ед/мл – отрицательно > =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 110.7 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно >= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ. anti – Rubella IgG 56.5 * Ед/мл СМ. КОММ. =10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 20.9 * инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно > 1.1 – положительно 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ. anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 477.0 * Ед/мл СМ. КОММ. < 5 – отрицательно > 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 40 – положительно 20 – 40 – сомнительно
Уважаемая Арина! Хламидией трахоматис Вы не инфицированы. Активной токсоплазменной инфекции и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты, соблюдать правила личной гигиены. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь их пожизненным носителем, без реактивации вирусных инфекций. Лечение не требуется. Активной инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна-Барр, не выявлено.
Доброе время суток! Уважаемые врачи помогите разобраться в анализах крови на иммунитет, т.к. данных специалистов в Миассе нету(. Дело в том, что 03.07.13г у меня начался жидкий стул одноразовый, две недели назад ситуация обострилась и меня положили в гастро-отделение с диагнозом НЯК. Возникновение этой загадочной болезни кроется в аутоиммунной реакции организма на живые организмы находящиеся во мне? доказывает ли это иммуннограмма?
Валентина 30л.
Уважаемая Валентина! НЯК – хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание толстого кишечника, инициирующееся с первоначального поражения прямой кишки с дальнейшим распространением патологического процесс в дистальные отделы толстого кишечника. При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить инфекции, сопровождающиеся похожими клиническими проявлениями с НЯК. К ним относятся кишечные инфекции (сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз, клостридиоз), а также туберкулез. Основной метод подтверждающей диагностики НЯК – колоноскопия с биопсией и гистологическим исследованием слизистой толстой кишки. Также у многих больных НЯК (50 – 90%) в крови могут выявляться антитела к цитоплазме нейтрофилов -pANCA (тест №970\79, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/515/2754/ ). Иммунограмма не входит в перечень основных диагностических исследований при НЯК.
Здравствуйте. В вашей лаборотории нами недавно сдавались анализы крови, служащие для подтверждения либо опровержения диагноза целиакия. Все анализы, кроме АТ к Глиадину Ig A (этот показатель 80.6 при норме менее 25 ед\мл) оказались отрицательными, что практически исключает диагноз целиакия. АТ к Глиадину Ig A могут быть повышены и при других заболеваниях, в частности при болезни Крона. Можно ли в вашей лабаратории сдать анализ однозначно подтверждающий или опровергающий наличие данного заболевания? Если да, то какие? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Основной подтверждающий метод при диагностике болезни Крона – колоноскопия с биопсией слизистой кишечника и гистологическим исследованием биоматериала и ЭФГДС с биопсией при вовлечении в патологический процесс тонкого кишечника. Также у многих больных при данной патологии в крови могут определяться антитела IgA, IgG к сахаромицетам (ASCA) – данное исследование в нашей лаборатории не выполняется.
Здраствуйте. Сдавал в Инвитро кровь на ИППП, были выявлены следующие титры anti-Chlamydia tr. IgA-14 титр
Уважаемый Михаил! Отрицательный титр антител IgA не позволяет исключить активный хламидиоз, особенно при хроническом течении инфекции, так как хламидия трахоматис обладает низкой иммуногенностью, в связи с чем в крови не всегда возможно обнаружить достаточный титр антихламидийных антител. Для исключения данной инфекции рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого уретры на ДНК хламидии трахоматис (тест №301, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2289/ .
Здравствуйте, правильно я понимаю, что Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов) покажет, чего организму не хватает и чего в переизбытке? а почему это определяется по волосам, а не по крови? потому что крови столько не хватит? Скажите, нужно ли как-то готовиться к этому анализу или волосы прямо в лаборатории возьмут сколько нужно? подскажите, в каких лабораториях в СПБ делают этот анализ и дадите ли вы после анализа какие-то рекомендации по приему препаратов? спасибо
Уважаемая Ольга! Определение эссенциальных и токсичных микроэлементов в волосах является первоначальным методом диагностики их дефицита\избытка в организме, так как позволяет выявить соответствующий дисбаланс до развития патологических симптомов или заболеваний, и своевременно провести необходимую коррекцию. Определение изменений микроэлементов в крови говорит чаще всего уже о развитии какого-либо заболевания, так как кровь является наиболее устойчивой системой гомеостаза организма, и обнаруженные в ней значимые изменения того или иного показателя свидетельствуют о наличии патологии. Для данного исследования необходима специальная подготовка, информацию о которой можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/profi/717/4245/ – профиль МЭ10. Сбор волос осуществляется самостоятельно в домашних условиях. Накануне в любом медицинском офисе нашей лаборатории, расположенном в Санкт-Петербурге, Вам необходимо взять конверт с соответствующей инструкцией и анкетой. Рекомендации по лечению не даются.
Исследование Syphilis EIA IgM+IgG
РСК с кардиолипиновым антигеном
РСК с трепонемным антигеном
РМП
Все результаты отрицательные
Врач подозревает гонорею! Есть ли смысл повторно сдавать анализы?
Уважаемый Вильям! Все сданные Вами анализы имеют отношение только к диагностике сифилиса, а не гонореи. Сифилисом Вы не инфицированы. Для исключения гонореи рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и ДНК возбудителя гонореи (тесты 445, 306). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день, подскажите пожалуйста что мне нужно пройти т.е с чего начать, если у меня температура 2 месяца 37,2 и болит правый бок под ребрами! постоянная и усталость с сонливостью, а так же болит правый бок? По женски у меня эндоцирвицит уже наверное хронический! Спасибо
Уважаемая Анна! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), общий анализ мочи (тест 116), мазок, бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест №446), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и органов мочевыделения, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!!! Во первых хочу сказать большое спасибо за оперативную работу ваших филиалов. Скажите пожалуйста врач ставит рожу, я думаю что у меня крапивница анализ показал:
ов 6,25
Уважаемая Екатерина! Количество лейкоцитов в норме, что не может служить надежным диагностическим критерием исключения рожистого воспаления, так как реактивность организма человека в ответ на любую инфекцию является индивидуальной. Для проведения дифференциальной диагностики рекомендую Вам сдать кровь на АСЛ-О – тест №42 (рожа вызывается b-гемолитическим стрептококком группы А) и общий IgE – тест №67 (маркер аллергической сенсибилизации организма). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Мне 25 лет,жалоб нет никаких. До этого были выкидыши на сроке 5-8 недель.
Помогите расшифровать анализ,сданный у вас.
anti-Chlamydia trachomatis IgA 23 титр
комментарий 50-60 – сомнит. >60 – положит.
anti-Chlamydia trachomatis IgG 7 титр
комментарий 50-60 – сомнит. >60 – положит.
Я беременна 26 недель. Врач гинеколог заставляет идти на пцр,стоит ли идти? Или можно методом Ифа сдать анализы?
Уважаемая Татьяна! Так как хламидия трахоматис обладает невысокой иммуногенностью, то не всегда при наличии инфекции в крови определяется диагностически значимый титр антител. В соответствии с Рекомендациями по диагностике урогенитальных инфекций, хламидиоз должен быть подтвержден методом ПЦР, поэтому рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидии трахоматис (тест №301, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2289/ ).
что делать в случае если Syphilis EIA IgM+IgG положительный а Treponema pallidum не обнаружен и что это значит болен или нет или под вопросом
Уважаемый Флекс! Полученный результат анализа может быть как после перенесенного ранее и эффективно пролеченного сифилиса, так и указывать на текущую сифилитическую инфекцию различной стадии и периода. ДНК трепонемы может быть не обнаружена при урогенитальном соскобе на поздних стадиях инфекции, поэтому метод ПЦР не используется для верификации диагноза сифилиса. Если Вы впервые получили подобный результат анализа и лечение не проводилось, то рекомендую Вам сдать кровь на специфические антитела IgM, IgG к бледной трепонеме методом Иммуноблота (тесты 1205, 1206), и обратиться к венерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.Слизь. Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора-грам (+) коки в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
(Обяъсните пожалусто,это коментрарий к моему результату Микроскоп. иссл. мазка, что они означают,здоров или необходимо какоето личение? просто после полового акта,при мочеспускании иногда испытаваю небольшей дизконфорд на кончику пениса(несильная режущая боль) )
Уважаемый Станислав! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме. Если у Вас имеются симптомы дизурии, то для выявления их причины целесообразно сдать бактериологический посев и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (тесты 446, 301-303, 307, 308, 343), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста: Периодически сдаю анализы на антитела к гепатиту С: в течение года были положительные. Направили на спектр антител и ПЦР :a-HCV cor M- отрицательные,а-соr отрицательн, a-NS3 положительные, a-NS4,a-NS5-отрицательн, ПЦР – отрицательная. Ферменты печени- норма. По прошествию года антитела к HCV отрицательны. Объясните пожалуйста такую ситуацию, очень переживаю. Какие могут быть ограничения в общении с людьми и рождении ребенка? Заранее спасибо!
Уважаемая Катерина! Белок NS3 является неструктурным белком вируса гепатита С и изолированное его обнаружение расценивается как отрицательный результат анализа, то есть вирусом гепатита С Вы не инфицированы, и дальнейшее обследование по этому поводу не требуется. Никаких ограничений в общении с близкими и друзьями нет.
Помогите расшифровать результаты анализа и к какому врачу затем обратиться?
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1019 1003 – 1035
pH 7.0 4.5 – 8.0
Белок Глюкоза (сахар) 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 0.9 – положит.
Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. 0 – 10
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. 0 – 3 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 – 1 в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 – 0 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. 0 – 3 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. 0 – 2 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли АМОРФНЫЕ ФОСФАТЫ – В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
Клинический анализ крови
Гематокрит 41.3 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 14.0 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 4.60 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 89.8 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.4 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 199 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 8.95 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 33 % 47 – 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 36 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 52 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 11 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % 0.0 – 1.0 %
Нейтрофилы, абс. 3.22 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 4.65 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.98 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 40 мм/ч 0 – 15 мм/ч
Уважаемый Вадим! Результат общего анализа мочи в норме. Что касается глюкозы и кетоновых тел в моче, то Вы указали референсные значения для данных показателей, но не привели Ваш результат исследования. В клиническом анализе крови обращает внимание высокий уровень СОЭ, нейтропения и лимфоцитоз, что может быть при воспалительной реакции какой-либо локализации и происхождения, аутоиммунной патологии, новообразованиях. К сожалению, Вы не указали Ваш возраст, имеющиеся жалобы и анамнез заболеваний. Для назначения дальнейшего обследования рекомендую Вам обратиться к терапевту.
Добрый день! Пожалуйста прокомментируйте результаты анализа № 1………..7. на что либо требуется обратить внимание, нужно ли обратиться к врачу,или отклонения не значительны?
Заранее благодарю.
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные полученного исследования указать в тексте вопроса.
Сдавал анализ на ВИЧ, мне пришло письмо, в котором указано, что анализ необходимо отправить на дополнительные исследования (верификация). Это значит, что тест положительный? У меня хронически воспалены миндалины и лимфоузлы воспалены, и сейчас от аллергии страдаю. Может это дать ложноположиьельный результат. ВИЧ подхватить мне неоткуда
Уважаемый Дмитрий! В случае сомнительного или положительного результата анализа образец крови отправляется на повторное исследование в Городской центр СПИДа, где осуществляется определение антител и антигена ВИЧ методами ИФА и Иммуноблота. Окончательный результат исследования выдает только вышеуказанное лечебно-профилактическое учреждение. В некоторых случаях, особенно при наличии сопутствующей герпес-вирусной инфекции, а также аутоиммунной патологии, возможно получение ложноположительного результата. В данной ситуации рекомендую Вам дождаться окончательного исследования.
Добрый день,
Получила результаты анализа CYR21OHB, b=a, N\N, обнаружено равное соотношение количества копий генов (b) и псевдогена в экзоне 3, мутация сайта сплайсинга во 2 интроне не обнаружена. Подскажите что это значит? Гинеколог утверждает что при беременности необходимо коррекция глюкортикоидами, однако в роду не было подобных заболеваний, выкидыщей и проявления мутаций в развитии плода.
Уважаемая Автор вопроса! Данных за адреногенитальный синдром- заболевание, обусловленное врожденным нарушением биосинтеза гормонов коры надпочечников вследствие недостаточности ферментов, что приводит к гиперандрогении (избыточный синтез мужских половых гормонов) и бесплодию, не выявлено.
Здравствуйте.
На 11 день цикла в левом яичнике 1 доминантный фолликул 12 мм, мелких -8 шт, в правом 16 мм, мелких тоже 8 шт. Эндометрий 8,5 мм.
Через день, на 13 день цикла в той же лаборатории – в левом дом. фолликул 21,3 мм, мелких 4-5 шт, а в правом вообще нет ни одного доминантного и только мелких – 6 шт. Эндометрий уменьшился до 7 мм.
Жидкости, Ж тела, ничего нет.
Что могло стать с дом. фол-м из правого яичника? Это главный вопрос. Спасибо
Уважаемая Ася! Интерпретация данных УЗИ затруднена. Для уточнения состояния рекомендуем Вам обратиться к врачу УЗИ, который выполнял данное исследование.
После сдачи анализов выяснилось, что Т4, ТТГ в норме, а ФСГ 68,26 (фоликулярная фаза 1,37-9,90, овуляторная фаза 6,17 -17,20, лютеиновая фаза 19,30 -100,60), пролактик 79. О чем говорят эти результаты?
Уважаемая Татьяна! Высокий уровень ФСГ может быть при первичном (хромосомные синдромы) и гипергонадотропном гипогонадизме, синдроме истощенных яичников, у женщин в менопаузе, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, дисфункциональных маточных кровотечениях. Гипопролактинемия также выявляется при приеме определенных лекарственных препаратов, синдроме Шихана. Так как Вы не указали Ваш возраст, цель обследования, анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.