Архив за 6th Ноябрь 2013 г.
Добрый день, после родов прошло 11 месяцев, хочу сделать кольпоскопию , следует ли проходить еще узи матки и придатков или узи не обязательно тогда делать?
Уважаемая Екатерина! Кольпоскопия проводится с целью оценки состояния эпителия влагалищной части шейки матки. При проведении УЗИ органов малого таза оценивается состояние матки, ее размеры, наличие патологических очагов и включений, узлов; структура эндометрия; состояние, структура и размеры яичников; наличие свободной жидкости в малом тазу; исключение объемных образований и т. д. То есть эти два исследования не заменяют друг друга, а лишь дополняют для получения полной картины состояния половой системы пациентки.
Здравствуйте сдавала у вас кровь на гормоны, прокомментируйте пожалуйста результат (2 день цикла):
Анти-Мюллеров гормон 21.75 нг/мл
ФСГ 5.10 мЕд/мл
ЛГ 12.52 мЕд/мл
Кортизол 698 нмоль/л
Уважаемая Юлия! Уровень ФСГ и ЛГ в пределах нормы. Однако обращает на себя внимание высокое соотношение ЛГ/ФСГ, что в сочетании с повышением концентрации анти-Мюллерова гормона и кортизола характерно для сочетанной формы синдрома поликистозных яичников. В связи с тем, что ЛГ связан с синтезом андрогенов, в Вашем случае целесообразно оценить андрогенный статус ( профиль № 82 ) и провести биохимическое обследование ( профиль № 54, тесты №№ 11НОМА, 148 ), что особенно важно для женщин, у которых наблюдается избыточная масса тела. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Возможна ли аллергия на кошачью шерсть,если у ребенка (4 года) после общения 5-7 часового с бабушкой (у нее 3 кота), на территории ребенка, на следующую ночь возникает ларингоспазм, появляется конъюктивит насморк и чихание? какие анализы необходимо сдать?
Уважаемая Светлана! Для уточнения рекомендую выполнить анализ крови ребенка на общий Ig E ( тест № 67 ), на специфические Ig E и Ig G к эпителию кошки ( тесты №№ 605, 6638 ) и обратиться к детскому аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте,меня зовут Татьяна, 26 лет, обеспокоена наличием волос на груди, (вокруг сосков)- читала, что это может быть из-за повышенного наличия мужских гормонов,кроме того много читала информации о том, что забеременеть при наличии повышенного мужского гормона сложно. Больше полугода беременности нет при незащищенном сексе. Скажите пожалуйста, на какие гормоны лучше сдать анализы и в какие дни цикла(в данном случае интересуют пока мужские гормоны). Спасибо
Уважаемая Татьяна! Для оценки андрогенного статуса рекомендую Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла анализ крови на тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон. ДЭА, дигидротестостерон ( профиль № 82, тест № 168 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Ребенок сдал анализ на коклюш 1 ноября, анализ будет готов через 5 дней ,т.е. 6 ноября? или позже 11 ноября (если не считать все праздники и выходные)?
Уважаемая Татьяна! Максимальный срок проведения исследования – 5 рабочих дней ( то есть не считая праздничные и выходные дни ).
Добрый день. Мне 27, планируем беременность. Хотела уточнить какие необходимо сдать анализы, перед посещением врача? Или стоит сначала прийти на прием и врач сам назначит? Осуществляете ли вы прием у врача гинеколога для обследования.
Уважаемая Юлия! Перед планированием беременности рекомендую на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови, включающий комплекс гормональных тестов, позволяющих выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, базовый комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты ( профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123 ), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Вашему мужу для оценки фертильности рекомендую выполнить спермограмму ( тест № 599 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Вы можете также получить консультацию до обследования и по его результатам у врача-консультанта в любом удобном для Вас офисе лаборатории.
тестостерон 0.73
пролактин 221
т4 свободный 13.2
ттг 0.735
ат-тпо < 3.0
фсг 3.74
лг 2.77
эстрадиол 103
дэа-so4 4.6
Уважаемая Леся! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень половых гормонов ( если исследование проводилось в 1 фазу менструального цикла ) также в пределах нормы.
Можно ли вам сдать анализ бакпасев мочи ребенка
Уважаемая Анна! Да, Вы можете выполнить посев мочи ребенка на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 441 ) и, при необходимости, определением чувствительности к бактериофагам ( тест № 443 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста, мы сдали анализ, результат- Klebsiella pneumoniae 6 lg KOE/1г
Чувствительность – цефтриаксон
Устойчивость – бактериофаг клебсиелл пневмонии П 219 и Staphylococcus saprophyticus
Чувствительность – оксациллин
Устойчивость- интестибактериофаг Н40.
С результатом обратились к инфекционисту, на что она попросила уточнить- к клебсиелле, например есть 4 фага, а здесь указан только один к которому она устойчива, это значит что остальные нам подходят?
Уважаемая Елена! Если в таблице чувствительности к бактериофагам указан только один препарат, то это означает, что исследовалось только его действие на возбудитель. О чувствительности других бактериофагов по этому исследованию судить невозможно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Мне 27 лет, вес 50 кг, женский пол. В 2012 г узнала о том, что являюсь носителем вируса гепатита С, генотип 1В, количество 1300000 копий РНК/мл. В мае 2013г кол-во составило 6,23*10^5МЕ/мл. В октябре 2013 г начала лечение. Врач назначил Пегинтрон 80мкг (1 раз в неделю)+ ребетол 0,2 (по 2 таб. 2р в день) в течение 48 недель. К моменту начала ПВТ ОАК показал: эритроциты 4,39 (10^6/uL), лейкоциты 5,8 (10^3/uL), гемоглобин 13,4 г/дл, к-во тромбоцитов 258 (10^3/uL). АЛТ 46,1 Е/л, АСТ 37,7 Е/л, билирубин общий 13,7 мкмоль/л. По прошествии месяца лечения ОАК показал: эритроциты 4,05 (10^6/uL), лейкоциты 2,9 (10^3/uL), гемоглобин 12,0 г/дл, к-во тромбоцитов 152 (10^3/uL). АЛТ 27,7 Е/л, АСТ 31,3 Е/л, билирубин общий 9,9 мкмоль/л. Анализ ПЦР virus Hepatitis C показал, что вирус обнаружен. На приеме лечащий врач сказал, что обычно у девушек моего возраста и веса через месяц ПВТ вирус в крови не обнаруживается, и в таких случаях можно на 90% говорить об успешном излечении. Если же через месяц ПВТ вирус обнаружен, то можно говорить о 70% излечения. Также он сказал, что этим летом в России прошел регистрацию новый препарат Инсиво. И что в таких сложных случаях как в моем (высокая вирусная нагрузка и сложный генотип) по результату 1-го месяца лечения, если вирус находят, то назначают тройную терапию по схеме пегинтрон+ребетол+инсиво, срок лечения 24 недели. Скажите, неужели я не смогу вылечиться только пегинтроном и ребетолом? Нужно ли мне сдавать анализ на полиморфизм гена ИЛ28В? Пожалуйста, ответьте на мое письмо!!!
Уважаемая Юля! Выявление факторов, влияющих на успех лечения, в том числе генетических, имеет большое значение, как для врача, которому необходимы объективные критерии прогноза эффективности лечения, так и для пациента, который перед началом проведения стандартной терапии должен быть информирован о вероятности ее успеха и побочном действии используемых противовирусных препаратов. Определение генотипа пациента по Il28В ( наш тест № 2447 ) поможет в принятии решения о применении стандартного курса терапии хронического гепатита С и при необходимости индивидуальной оптимизации терапии за счет включения ингибиторов протеазы. Подробно об исследовании Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/14190/. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
Здравствуйте, хотелось бы узнать, можно ли сделать в вашей лаборатории пробу манту?
Уважаемый Роман! Нет, проба Манту в лаборатории ИНВИТРО не проводится.
Елена, 25 лет, была замершая беременность на 8 неделе. Беспокоит на протяжении трех лет пузырь на мягком нёбе в одном и том же месте, который периодически возникает, становится болезенным, лопается,болезненные ощущения пропадают. Лор направил на исследование TORCH-инфекций.
Результаты анализов:
anti-Toxoplasama gondii IgG – 15,6 ед/мл
anti-Toxoplasama gondii IgM – отрицат.
anti- CMV IgG – 1062 ед/мл
anti- CMV IgМ – отрицат.
anti- HSV IgG (1 и 2 тип) – 15,8 ед/мл
anti- HSV IgM (1 и 2 тип) – отрицат.
anti- EBV IgG EA (ранн.бел.) < 5 ед/мл
anti- EBV IgG EBNA (яд.бел.)- 93,5 ед/мл
anti- EBV IgЬ VCA (капс.бел.) < 10 ед/мл
Являются ли титры повышенными? Есть ли необходимость в лечении или дополнительном обследовании? Можно ли планировать беременность с такими показателями анализов?
Уважаемая Елена! Вы были инфицированы токсоплазмой. Высокий титр Ig G-антител к токсоплазме имеет защитную функцию и в подавляющем большинстве случаев предохраняет от повторного заражения. Вы являетесь носителем вируса простого герпеса вне стадии обострения. Дополнительное обследование и лечение не требуется. Вы также являетесь носителем ЦМВ, однако обращает на себя внимание очень высокий титр Ig G-антител. Для исключения реактивации инфекции рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику по слюне, моче и урогенитальному соскобу ( тесты №№ 310слн, 310моч, 310уро ), а также повторить анализ крови на антитела класса Ig G к ЦМВ ( тест № 82 ) через 10-14 дней. Достоверный прирост уровня антител характерен для активации инфекции. Титр антител к вирусу Эпштейна-Барр говорит о перенесенном в прошлом инфекционном мононуклеозе. Дополнительное обследование и лечение не требуется. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте ! врач назначил сдать пцр chlamedia trachomatis. mycoplasma genitalium. neisseria gonorrhoeae. trihomonas vaginalis. herpes sympl.virus.I.II. cutomegalovirus. HPV-скрининг. и плюс фемофлор , насколько я понимаю фемофлор и так все обнаружит ? стоит ли проходить оба метода обследования вместе ?
Уважаемая Лена! Для исключения указанных Вами инфекций рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 – “Выявление возбудителей ИППП ” ( тест № 383 ), ВПЧ-скрининг ( тест № 374 ) и для оценки биоценоза влагалища – Фемофлор 17 ( тест № 372 ). Сочетание данных исследований дает наиболее полную информацию о причине воспаления в половых путях. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты Микроскоп. иссл. мазка.
Результат СМ КОММ. Коментарии U эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр. Лейкоциты 0-1 в п/зр. Слизь нет. Микрофлора -палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++, Грам “+”, кокки +
V- эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты 0-1 в п/зр. Слизь нет. Микрофлора -палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++, Грам “+”, кокки +
C- эпителий плоский поверхностного слоя 1-2 в п/зр. промежуточного слоя 1-3 в п/зр. Лейкоциты 10-15 в п/зр. Слизь++. Микрофлора -та же, что в V в меньшем количестве.
Уважаемая Наталья! По микроскопической картине мазка выявлены незначительные признаки воспалительного процесса в шейке матки, для выявления этиологии которого целесообразно выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции ( тесты №№ 301уро, 306уро, 307уро, Фемофлор 17 – № 372 ), расширенный скрининг ВПЧ ( тест № 377 ), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау ( тест № 517Ц ) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
U –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом количестве.
Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр.
Слизь +++
Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Спасибо.
Уважаемый Ilia! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.
Два года назад с2,6х10^5 (аналитическая чувствительность 300МЕ/мл) генотип с3 . на сегодняшний день результат 9,6х10^4 это ухудшение или нет?
Уважаемый Вадим! Вирусная нагрузка незначительно снизилась. Данных за ухудшение нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Какие анализы сдать и сколько заплатить за ПЦР, если результаты анализа крови:
Антитела к ВПГ 2 типа IgG – 123,4 положительно, к ВПГ 2 типа IgM – положительнотительно
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM – 0,2 отрицательно, Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG – 209,4 положительно
Антитела к цитомегаловирусу IgM – 0,2 отрицательно, Антитела к цитомегаловирусу IgG – 19,1 положительно.
Принимаю Диклофенак вторую неделю
Уважаемая Галина! Вы являетесь носителем ЦМВ. Для исключения активации инфекции Вы можете выполнить урогенитальный и ротоглоточный соскоб на ЦМВ методом ПЦР ( тест № 310уро, 310рот ). Титр антител к вирусу Эпштейна-Барр характерен для перенесенного в прошлом инфекционного мононуклеоза. Высокий титр Ig G-антител и появление острофазных Ig M-антител характерно для обострения герпетической инфекции. В связи с этим рекомендую Вам выполнить урогенитальный и ротоглоточный соскоб на ВПГ ( тесты №№ 309уро, 309рот ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли по данному анализу какие-либо нарушения? Врач сказала что всё в норме, но я вижу что есть отклонения от нормы.
Лейкоцитарная формула:
Палочкоядерные 0 (реф.1-6%)
Сегментоядерные 40 (47-72%)
Эозинофилы 2 (0,5-5%)
Базофилы 1 (0-1%)
Лимфоциты 42 (19-37%)
Моноциты 15 (3-11%)
Авт.анализ крови (23):
WBS 4.90 (реф.4-9 *10Е9/л)
RBC 4.171 (3.33-7.6 *10Е12/л)
HGB 130.1 (120-180 г/л)
HCT 39.16 (37-51%)
MCV 93,89 (80-97)
MCHC 332,2 (310-360 г/л)
RDW 12.66 (11,5-14,5%)
PLT 243,1 (180-320 *10Е9/л)
Далее референсных значений нет:
MPV 8.07
NE% 38.33
LY% 43.40
MO% 11.78
EO% 5.74
BA% 0.78
NRBC% 0.00
NE# 1.88
LY# 2.13
MO# 0.58
EO# 0.28
BA# 0.04
NRBC# 0.00
Спасибо! 89251301524
Уважаемая Марина! Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом и моноцитозом характерна для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Остальные показатели в пределах нормы.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что может означать вот такой анализ:
Палочкоядерные 0 (реф.1-6)
Сегментоядерные 40 (реф.47-72)
Эозинофилы 2 (реф.0,5-5)
Базофилы 1 (реф.0-1)
Лимфоциты 42 (реф.19-37)
Моноциты 15 (реф.3-11).
СОЭ (Вестергрен) 10 (реф.2-20)
Врач, который назначал анализ, почему-то сказала, что всё в норме.
Спасибо! Марина, 89251301524
Уважаемая Марина! Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом и моноцитозом характерна для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Остальные показатели в пределах нормы.
Здравствуйте! Помогите расшифровать результат! Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
1
CIPROFLOXACIN R
OFLOXACIN I
ERYTHROMYCIN S
AZITHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
DOXYCYCLINE S
1 Ureaplasma spp. < 10^4 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА
Уважаемая Надя! В посеве выявлена уреаплазма в низком диагностическом титре, лечение не показано. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.