Архив за 21st Ноябрь 2014 г.
Подскажите пожалуйста везде говорят разные сроки тестирования на вич, после незащишенного контакта я сдавал ифа 9 раз последний раз после 6,5 месяцев скажите достаточно ли этого срока для исключения вич ?
Уважаемый Алексей! По данным статистики в течение 3-х месяцев после заражения у 90-95 % инфицированных появляются специфические антитела к ВИЧ, у 5-9 %- в период от 3 до 6 месяцев, 0,5-1 % – в более поздние сроки. Через 7-12 месяцев появляются антитела к ВИЧ у иммунокомпрометированных лиц (больных иммунодефицитными заболеваниями, гепатом С, у пациентов с трансплантацией органов и при приеме цитостатиков). Если Вы не относитесь к такой категории, то 6,5 месяцев достаточно, что бы исключить у Вас ВИЧ.
Здравствуйте!
Ребенку 9 лет. 2 ноября к вечеру у него поднялась температура 38.7 – 39, появился кашель и заложенность носа. В течение 6 дней температура не снижалась, сбивали нурофеном. Из диагнозов нам ставили: трахеит, бронхит, пневмонию (снимок не подтвердил), мононуклеоз (при чем ставит участковый педиатр, а инфекционист говорит что не видит мононуклеоза). Пропили 2 курса антибиотиков (макропен 5 дней, вильпрафен 10 дней), лазолван, аскорил, эреспал (пьем сейчас), пульмикорт ингаляции 3 дня, ацикловир 4 дня, мирамистин в горло и нос (до сих пор). На настоящее время у ребенка кашель, насморк (но без отека), по утрам температура 36.7-36.9, к обеду 37.1-37.2, вечером 37.5 на протяжении уже недели. Вчера сдали анализы по рекомендации инфекциониста, помогите пожалуйста расшифровать:
Клинический анализ крови
Результат Единицы Референсные
значения
Гематокрит 40.7 % 34.0 – 43.0
Гемоглобин 13.8 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 5.13 * млн/мкл 3.90 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 79.3 фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.9 пг 26.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 375 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 11.41 тыс/мкл 4.50 – 13.50
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы 66 * % 43 – 60
Нейтрофилы (общ.число), % 69 * % 44.0 – 66.0
Лимфоциты, % 19 * % 30.0 – 46.0
Моноциты, % 10 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 7.87 тыс/мкл 1.80 – 8.00
Лимфоциты, абс. 2.17 тыс/мкл 1.50 – 6.50
Моноциты, абс. 1.14 * тыс/мкл 0.00 – 0.80
Эозинофилы, абс. 0.23 тыс/мкл 0.00 – 0.60
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 31 * мм/ч < 10
АлАТ 10 Ед/л < 39
АсАТ 19 Ед/л < 47
Альбумин 41 г/л 40.6 – 45.6
Билирубин общий 7.9 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Глюкоза 6.0 * ммоль/л 3.3 – 5.6
Креатинин 59 мкмоль/л 46 – 63
Мочевина 3.6 ммоль/л 1.8 – 6.4
Общий белок 77 г/л 60 – 80
альфа-1-глобулины 4.1 * г/л 2.20 – 3.90
альфа-2-глобулины 12.7 * г/л 7.5 – 10.3
бета-глобулины 9.0 * г/л 4.9 – 7.1
гамма-глобулины 10.7 г/л 6.0 – 12.2
anti – CMV IgG 0.4 Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 20.6 * инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить через 5-7
дней
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) > 40 – положительно
20 – 40 – сомнительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) < 10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно
>=20 – положительно
Заранее благодарна!
Уважаемая Ольга! По данным клинического анализа крови и повышенных белковых фракциях можно говорить об остром воспалительном процессе. Ранее ребенок болел герпесом, реактивации на данный момент нет. Цитомегаловирусом не болел. Титры ВЭБ Вы не указали, только нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Здравствуйте, подскажите делают ли у вас УЗИ чтоб исключить вероятность внематочной беременности?
Уважаемая Вероника! Для уточнения выполнения УЗИ Вы можете позвонить по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в г.Ставрополь).
Мужчине 22 года, в анализе мочи обнаружены кетоновые тела 1,5. Рекомендовал врач сделать анализ крови, подскажите какой анализ крови нужно сделать ?
Уважаемая Ольга! Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Появление кетоновых тел может наблюдаться при таких состояниях как- интоксикация при вирусных/бактериальных инфекциях, сопровождающихся высокой температурой, при приеме накануне исследования алкоголя, кетогеной пищи. Для уточнения состояния мужчине рекомендовано выполнить клинический и биохимический анализ крови (наши тесты №1515, 18, профиль №74). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Дочке 2,6 года. Начали ходить в детский сад и как следствие – постоянно болеем.
месяц назад были сопли, пару дней прозрачные, потом позеленели и загустели. Плюс в ушках покраснение. Педиатр и ЛОР назначили ОТИПАКС в уши, в нос НАЗИВИН и ИЗОФРУ и антибиотик Суммамед. В общей сложности лечились 2 недели до полного выздоровления. Прошло 1,5 недели и снова. 2 дня сопли прозрачные, сейчас зеленые. Врач назначила в нос НАЗИВИН и АЛЬБУЦИД и один раз в день ОТИПАКС для профилактики.
Насколько я знаю – зеленые сопли – признак бактериальной инфекции.
Интересует такие вопросы
– зеленые сопли и чуть покрасневшие ушки (средний отит) еще не повод пить антибиотики?
– какой бак посев сдать, чтобы определить бактерии?
– мазок берется в офисе ИНВИТРО?
– нужно сдавать когда ребенок выздоровит или наоборот в период заболевания?
Спасибо!
Уважаемая Anna! В данном случае рекомендуем выполнить ребенку клинический анализ крови и общий иммуноглобулин Е (наши тесты №1515, 67), риноцитограмму (№512), посев отделяемого носа (через 2 недели после окончания приема антибиотиков, или в разгар заболевания) (наш тест №467-А , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/?sphrase_id=10939716), посев отделяемого уха (наш тест №473-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17490/?sphrase_id=10939788), взятие материала осуществляется в любом нашем офисе. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, ЛОР-врачу.
Добрый день, доктор!
Планируем беременность.Подскажите возможно ли забеременеть при диагнозе вн.эндометриоз? Мне 28 лет, мужу 30 лет. В браке 3 года. Спасибо большое за ответ!
Уважаемая Евгения! Беременность может наступить в данном случае, и это зависит от распространенности эндометриоидной ткани. Для исключения других причин невозможности зачатия рекомендуем выполнить ряд исследований: сдать кровь на гормоны (профиль №80, тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на антитела к хламидиям, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные и аллоиммунные антитела (тесты 105\106, 137\138, 140, 190, 153, 223), мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7-8 дня менструального цикла. Мужчине рекомендую сдать спермограмму (тест 599), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Сдавали 7.11.2014 в инвитро общий анализ крови из пальца, нейтрофилов было 6, общее количество 0,375. 16.11.2014 в инвитро сдавали кровь из вены, в т.ч. общий, количество нейтрофилов 4, общее количество 0,170. За это время не болели. С чем может быть связано такое падение количества нейтрофилов? возможна ли ошибка в анализе? ИНЗ …………..3, ИНЗ 1…………. С уважением
Татьяна
Уважаемая Татьяна! Т.к у детей данной возрастной группы еще не сформирована иммунная и кроветворная система, то подобные изменения в крови условно допустимы. Но для определения дальнейшей тактики рекомендовано обратиться к детскому гематологу.
Добрый день!
У меня была обнаружена уреаплазма ещё в декабре 2013 года. После обнаружения, сделала тест на чувствительность к антибиотикам. На основании этого теста мне назначали лечение. Антибиотики(Джозамецин) принимали с партнером вместе. После лечения сдала снова анализы на обнаружение уреалазмы, было написано ОБНАРУЖЕНО. Затем мне посоветовал мой врач сдать анализ фемофлор. В заключении указано: “Высокий уровень лактобактерий. Значительно повышено количество ureaplasma spp. (10. 6.1). Относительный нормоценоз”.
Повторное лечение пока не проходила.
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано то, что после лечения всё равно обнаружена уреаплазма? И недавно сменился половой партнер, он сдавал все анализы через 2 недели после незащищенного полового акта. У него уреаплазма не обнаружена. Но не смотря на это стоит ли ему вместе со мной проходить лечение?
Уважаемая Ольга! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается только при наличии клинических ее проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Рецидив данной инфекции, возможно, связан со сменой партнера, снижением защитных свойств слизистых влагалища и общего сопротивления организма инфекции. Т.к. Вы не указали свой возраст, статус, наличие/отсутствие хронических заболеваний и т.д, то Вам рекомендовано все вопросы обсудить с гинекологом.
Через сколько после незацищенного контакта с вич+ можно 100 % исключить вич!? Сдавал у вас на сроке 3 мес, 8,5 месяцев (результат-отрицательно),девушка инфицирована ВН свыше 200000 копий! Наблюдаю массу неприятных симптомов.
Уважаемый Олег! По данным статистики в течение 3-х месяцев после заражения у 90-95 % инфицированных появляются специфические антитела к ВИЧ, у 5-9 %- в период от 3 до 6 месяцев, 0,5-1 % – в более поздние сроки. Через 7-12 месяцев появляются антитела к ВИЧ у иммунокомпрометированных лиц (больных иммунодефицитными заболеваниями, гепатитом С, у пациентов с трансплантацией органов и при приеме цитостатиков). Если Вы не относитесь к такой категории, то 8,5 месяцев достаточно, что бы исключить у Вас ВИЧ.
Добрый день, помогите, пожалуйста, я уже чуть больше года не могу забеременеть. Ходила в больницу к гинекологу, вроде все нормально, я хотела бы сдать еще какие-нибудь анализы, возможно, на гормоны или что-нибудь. Еще слышала,что некоторым помогают оральные контрацептивы. Из нужно 3 месяца пропить, а потом прекратить, но сама я боюсь себе что-то назначать, потому что цикл у меня регулярный. Не могли бы Вы не посоветовать, что лучше сдавать. Муж сдавал спермограмму, там результаты не очень.
Уважаемая Наталья! Для определения причины отсутствия беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80, тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на антитела к хламидиям, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные и аллоиммунные антитела (тесты 105\106, 137\138, 140, 190, 153, 223), мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446-А), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7-8 дня менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Получила результаты на носительство вируса Эпштейна-Барра.
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) – 14,8*
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) – 254*
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) – менее 10
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) – 198*
Подскажите, пожалуйста, судя по цифрам как давно я могла перенести эту болезнь и не болею ли я сейчас? Спасибо.
Уважаемая Виктория! Титры на ВЭБ указывают , что Вы более 6 месяцев назад перенесли инфекцию, на данный момент нет острой инфекции, лечение не показано. Титры класса G у Вас будут циркулировать пожизненно.
Здравствуйте.Какие есть комплексные анализы на ИППП по максимуму?
И скажите пожалуйста признает ли их врач на приеме?!
Я когда ходил на осмотр мне предложили сдать на спид и сифилис.,я сказал что сдавал в частной лаборатории и вот результат ,давал бумагу ,но там были указаны мои данные ,,но когда вопрос по лечению будет ,врач сможет давать диагнозы по ним ..
Уважаемый Автор вопроса! В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализы крови и соскоб на ИППП (наш профиль №92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/). Наши результаты являются достоверными и принимаются в любом государственном медицинском учреждении, т.к. мы имеем международный сертификат качества и соответствующие лицензии (https://www.invitro.ru/about/licenses.php ).
Здравствуйте. Мне необходимо сдать анализ на Прогестерон. Я принимаю утрожестан 200мг вагинально утром и вечером, в определенное время. Можно ли поставить утром утрожестан и пойти на сдачу анализа? Повлияет ли это на результат?
Спасибо.
Уважаемая Анна! При приеме Утрожестана в крови будет определен уровень суммарного прогестерона (истинного+ лекарственного). В данной ситуации Вам необходимо получить консультацию гинеколога о необходимости сдачи прогестерона на фоне приема препарата.
Маме 67 лет, впервые сдала анализ на онкологию кишечника, результат РЭА – 1.1. нг/мл. Стоит ли беспокоиться и обращаться за консультацией к специалисту данной области?
Уважаемая Олеся! Уровень онкомаркера у Вашей мамы в норме, что не исключает наличие онкопроцесса, т.к. онкомаркеры имеют низкую чувствительность и должны быть соотнесены с результатами других инструментальных методов диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день! Мне 29 лет! Скажите пожалуйста на протяжении 3-4 лет набрала в весе, некоторое время стала замечать волосы на подбородке. Последние месяц два тянущая болт в правом богу. Месячные регулярные, задержек или наоборот не бывает! Сбоев тоже нет! Скажите пожалста какие исследования мне необходимо пройти? Какие сдать анализы? Опасно ли это
Уважаемая Lena! Для уточнения причин Вашего состояния показано выполнить ряд исследований: клинический и биохимический анализ крови (наши тесты №1515, 18, профиль №73), анализ крови на гормоны андрогены и щитовидной железы (профили № 75, 82) в любой день цикла. Вы полнить УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, МРТ поясничного отдела позвоночника. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!Прокомментируйте пожалуйста анализ крови,и к какому доктору мне нужно обратится?Лейкоциты -4.11тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 25%,нейтрофилы(общее число) 28%,лимфоциты 55%,моноциты 15%.Остальные показатели в пределах нормы.К кому обращаться и что это?
Уважаемая Юлия! Снижение лейкоцитов и изменение уровня нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов указывает на перенесенный вирусный/бактериальный воспалительный процесс, прием антибиотиков и т.д. Данные изменения крови должны быть соотнесены с Вашим состоянием, жалобами, анамнезом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
ФСГ 2.78 мЕд/мл СМ.КОММ.
ЛГ 3.54 мЕд/мл СМ.КОММ.
Эстрадиол 180 пмоль/л СМ.
Прогестерон 1.3 нмоль/л СМ.
Пролактин 209 мЕд/л .
Что это значит??
Уважаемая Анна! Вы не указали день цикла в который были выполнены анализы, поэтому интерпретация затруднена. Уровень пролактина в норме.
Сдала в инвитро анализ крови. Помогите расшифровать результаты:
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.3ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM отрицат.
anti-CMV IgG 193.5*ед/мл
anti-CMV IgM отрицат.
anti-Rubella IgG 137.9*ед/мл
anti-Rubella IgM отрицат.
anti-HSV (1 и 2 типов) IgG 2.9*инд.поз.
anti-HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.
Уважаемая Ирина! Согласно результатам Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса и вируса герпеса, как и большинство населения земного шара. В настоящее время вирусы не активны, поэтому лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет, поэтому вакцинация перед планированием беременности не нужна. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, т.е., иммунитет к данной инфекции отсутствует, поэтому для предупреждения заражения необходимо во время беременности строго соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с кошачьими и тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу.
Здравствуйте! Беспокоил зуд и белые выделения, приняла одну таблетку Флуконазола, а на следующий день (совсем позабыв о приеме таблетки) сдала тест Фемофлор (13 + КВМ) и тест №311. Скажите, пожалуйста, повлияет ли прием таблетки на результаты анализа? И если повлияет, то только на наличие Кандиды или и на наличие остальных инфекций тоже?
Уважаемая Татьяна! Прием Флуконазола может повлиять на концентрацию грибов рода Кандида. После получения результатов Фемофлора показана консультация гинеколога.
anti-Toxoplasma gondii IgG 29.0 * Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 391.7 * Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 0.3 Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 34.2 * инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ПОЛОЖИТ.
здравствуйте расшифруйте результаты анализов . подскажите какому вручу обратиться ?
Уважаемая Марина! К вирусу краснухи иммунитета нет, поэтому перед планированием беременности показана вакцинация. Вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом, и выявленные Ig G-антитела, в подавляющем большинстве случаев, предохраняют от повторного инфицирования. Вы являетесь носителем ЦМВ вне стадии обострения, лечение не требуется. Отмечается реактивация герпетической инфекции, показано лечение у инфекциониста.