Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 3rd Декабрь 2014 г.

3 декабря 2014 г.

Добрый день,
пришли анализы
anti-EBV IgG-EA — 5,
anti-EBV IgM-VCA — 10
anti-EBV IgG-EBNA — 255
anti-EBV IgG-VCA -91
Как можно интерпретировать данные результаты?
Спасибо

Уважаемая Мария! Указанные результаты свидетельствуют о перенесенном в прошлом (ранее, чем 6 месяцев назад) инфекционном мононуклеозе.

3 декабря 2014 г.

Здравствуйте! В вашей лаборатории я сдавала скрининг 1 триместра. При сдаче у меня был с собой результат УЗИ, сделанный накануне. По УЗИ срок беременности по КТР указан 12 недель, соответственно срок беременности на дату забора крови 12 недель + 1 день. Но в результатах при расчетах указан срок беременности по КТР 11+5, на дату забора крови 11+6. Как сказал мне врач, каждый день при расчете имеет значение. Я правильно понимаю, что в данном случае расчеты неверны из-за неверно указанного срока беременности? Также при расчетах указано, что носовая кость визуализируется, хотя по данным УЗИ есть конкретное значение 1.9мм. Возможен ли перерасчет рисков в связи с неточными данными?

Уважаемая Анна! Для индивидуального расчета риска развития хромосомной патологии у плода в первом триместре беременности вносится только один показатель – КТР, исходя из цифрового значения которого рассчитывается точный срок беременности. Длина носовой кости не имеет в настоящее время диагностического значения, так как четкой корреляции между ее размером и хромосмоными аномалиями не выявлено. Таким образом, результат Вашего пренатального скрининга достоверен и перерасчет не требуется.

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, возможен ли положительный результат HBsAg после однократного введения вакцины от гепатита В? Какие анализы на Гепатит необходимо сделать для исключения Гепатита В после вакцины?

Уважаемый Алексей! Вакцинация против гепатита В формирует защитные антитела к этому вирусу, которые в анализе крови называются как анти-HBs, но никак не может вызвать наличие HBsAg (HBs-антигена) в крови. Сам HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В) у вакцинированного человека тоже может обнаружиться, если инфицирование им произошло до формирования защитного иммунитета или HBsAg был уже до вакцинации, но не выявлен. Для исключения инфицирования вирусом гепатита В рекомендую Вам выполнить анализ крови на маркеры гепатита (тесты №№ 73-77, 319св), для оценки иммунного ответа – на anti-HBs (тест № 78). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат ОАК

Автор: Анна
3 декабря 2014 г.

здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат ОАК.  девочка, 2 месяца, искусственное вскармливание.
Гематокрит 29.8
Гемоглобин 11.0
Эритроциты 3.27
MCV (ср. объем эритр.) 91.1
RDW (шир. распред. эритр) 12.4
MCH (ср. содержание Hb) 33.6
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.9
Тромбоциты 292
Лейкоциты 8.8

спасибо большое.

Уважаемая Анна! Результат  общего анализа крови Вашего ребенка в норме.

Расшифровка ЭКГ

Автор: Мария
3 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Сделала в Инвитро ЭКГ. Что означает расшифровка.
Мне 43 года, женщина.
Ритм: верхнелевопредсердный
ЧСС: 78-83(на вдохе до 93) в минуту
ПоложениеЭОС: вертикальное
Интервал PQ: 0,12 мсек
Интервал QRS: 0,08 мсек
Интервал QT: 0,36 мсек
Заключение: верхнелевопредсердный ритм,дыхательная аритмия, нормо-тахисистолия. Неспецифические изменения реполяризации в септальном отделе.
Спасибо.

Уважаемая Мария! В норме основным водителем ритма сердца является синусовый узел. В Вашем случае водитель ритма располагается в верхнем отделе предсердия, что является индивидуальной особенностью. При локализации водителя ритма в данном отделе сердца возможны эпизоды небольшой тахикардии. Антиаритмические препараты не назначаются.

ФЕМОФЛОР СКРИН

Автор: Юлия
3 декабря 2014 г.

Добрый день. Жен. 23 года. Есть ли инфекции и нужно ли обращаться к врачу с таким результатом анализа:
Контроль взятия материала 10 6.2
1 Общая бактериальная масса 10 7.4
2 Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА 10 7.5 0.1 (85-100%)
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ 10 3.9 -3.6 (<0.1%)
4 Candida spp. * ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ 10 3.3 3.3 (<0.1%)
5 Ureaplasma spp. * МИКОПЛАЗМЫ не выявлено
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium ** ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** не выявлено
13 HSV-1 ** не выявлено

Уважаемая Юлия! В результате оценки микробиоценоза выявлено преобладание лактобацилл, являющихся основными представителями нормофлоры половых органов женщины.  Обнаруженное количество условно-патогенных анаэробов (гарднерелла, превотелла) и дрожжеподобных грибов Кандида не является клинически значимым и расценивается как вариант нормального носительства. Лечение не требуется.

Клинический анализ крови

Автор: Кристина
3 декабря 2014 г.

Расшифруйте пожалуйста клинический анализ крови (ребенок 4 месяца), в анализе мочи повышен уробилиноген
Гематокрит 34
Гемоглобин 12,1
Эритроциты 4,35
MCV (ср. объем эритр.) 78,2
RDW (шир. распред. эритр) 11,6 – норма от 14,9
MCH (ср. содержание Hb) 27,8
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35,6
Тромбоциты 436
Лейкоциты 10, 8
Палочкоядерные  нейтрофилы 2

Сегментоядерные  нейтрофилы 14 норма от 16
Нейтрофилы (общ.число) 16 норма 17
Лимфоциты 70 на границе
Моноциты 9
Эозинофилы 5
Базофилы 0
СОЭ (по Панченкову) 2

Уважаемая Кристина! Результат клинического анализа крови в норме. Небольшая нейтропения характерна для детей грудного возраста, что обусловлено особенностями функционирования системы кроветворения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Эстрадиол

Автор: Ольга
3 декабря 2014 г.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. Сдала анализы на гормоны. Беременность 4-5 недель. Эстрадиол 206,80, прогестерон 19,11, пролактин 643,40, тестостерон 1,120, ХГЧ 1795. Как повысить эстрадиол? Как может повлиять на беременность.

Уважаемая Ольга! Уровень эстрадиола в пределах нормы. У Вас отмечается незначительное повышение пролактина, что в норме может наблюдаться при беременности и не требует коррекции. По вопросу о необходимости гормональной поддержки беременности целесообразно обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Гепатиты

Автор: Елена
3 декабря 2014 г.

Добрый день! Если анализ HBsAg отрицательный, то это значит, что я не больна гепатитом B!? Сдала ещё анализ ПЦР на вирус гепатита В, (кач-) ДНК. И гепатит С (кач) РНК, их почему-то уже три дня делают, очень переживаю
.. Подскажите, пожалуйста, что-нибудь.

Уважаемая Елена! Отрицательный результат исследования HBsAg в крови указывает на отсутствие инфицирования вирусом гепатита В.

3 декабря 2014 г.

Подскажите пожалуйста, ребенок 2 года 1 месяц. болеет уже 4 неделю, кашель и сопли температуры не было. в начале лечение было: ингаляции лазолваном, изофра, нафтизин, доктор мом, аквамарис, ( диагноз бронхит) через неделю наметились улучшения почти прекратились сопли врач назначила стодаль, аквамарис, тантум Верде, начались ухудшения утром, после дневного сна ребенка мучает сухой лающий кашель с рвотными позывами, сопли ручьем, пошли к другому врачу поставила диагноз ОРВИ назначила лечение синекод на ночь, ингаляции Ессентуками 17 виферон, 2% протаргол, тантум Верде, сдали у вас анализ крови гематокрит 37% гемоглобин 12,6г/дл, эритроциты 4.48 млн/мкл, mcv 82.6 фл, rdw 13,9%, mch 28.1 пг, mchc 34.1 г/дл, тромбоциты 351тыс/мкл, лейкоциты 8.89 тыс/мкл, палочкоядерные нейтрофилы 4%, сегментоядерные нейтрофилы 30%, нейтрофилы 34%, лимфоциты 52%, моноциты12%, эозинофилы2%, базофилы0%, нейтрофилы абс 3.02 тыс/мкл, лимфоциты АБС 4.62, моноциты АБС 1.07, эозинофилы АБС 0.18, базофилы АБС 0.00, СОЭ 5 мм/ч. Сдавали кровь из вены. Подскажите есть ли смысл сдать кровь на коклюш? И если да то на какие антитела так как ребенок привит по графику.

Уважаемая Елена! В результате клинического анализа крови выявлен моноцитоз, что может быть при вирусной инфекции. Остальные показатели в норме. Для исключения текущей коклюшной инфекции рекомендую ребенку сдать кровь на антитела класса IgA к возбудителю инфекции, так как они не  синтезируются в ответ на вакцинацию (тест №247, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/590/2574/ ). Антитела IgM  при повторном инфицировании также не синтезируются, а IgG сохраняются положительными после вакцинации.

Риноцитограмма 2

Автор: Наталья
3 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Пишу повторно. По результатам анализа №512 был ответ (от 22ноября):
“Уважаемая Наталья! По данным мазка — признаков аллергии нет. Отсутствие или незначительное количество и эзинофилов, и нейтрофилов характерно для вазомоторного ринита. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.”

Мы были у аллерголога после получения результата — по всем признакам (состояние ребенка, кожные положительные тесты на пыль и клеща, повышенные эозинофилы в крови) врачом без сомнения поставлен аллергический риноконъюктивит.
Насколько достоверны результаты риноцитограммы? Вопрос принципиальный – необходимо подтверждение диагноза, т.к. предложено серьезное лечение, но пока что есть сомнения.

Уважаемая Наталья! Отсутствие эозинофилов позволяет исключить аллергическую этиологию ринита. Учитывая “зеленое” отделяемое из носа, рекомендую Вам выполнить посев отделяемого носа на микрофлору с антибиотикочувствительностью (тест № 467-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/?sphrase_id=11147739) и проконсультироваться у ЛОР-врача.

Мазок на флору

Автор: Екатерина
3 декабря 2014 г.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста Микроскопическая картина:
V –  Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.  Лейкоциты – 7 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 13 – 15 в п/зр.  Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –  Клетки вагинального эпителия.  Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.результат мазка:

Уважаемая Екатерина! Результат  микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

3 декабря 2014 г.

Добрый день!
Подскажите,пожалуйста, какие виды гормонов нужно сдать для планирования беременности,то есть посмотреть все ли впорядке

Уважаемая Инна! Для оценки Вашей репродуктивной функции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты №56, 59-62, 64, 101) на 3-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 декабря 2014 г.

Можно ли по гистологическому материалу слизистой двенадцатиперстной кишки у вас диагностировать косвенные признки болезни Уиппла( наличие РАS-положительных макрофагов)или путем эллектронной микроскопии выявить Tropherinii whippelii , возбудителя болезни Уиппла?

Уважаемая Наталья! Подобное исследование в нашей лаборатории не выполняется.

АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА

Автор: Brunetochka
3 декабря 2014 г.

Здравствуйте. На момент сдачи крови Ребенку было 5 месяцев и 28 дней.
Ig E (total) 6 Ед/мл < 15
Ig A 0.09 г/л 0.08 – 0.80 г/л
Ig M 0.2 г/л 0.4 – 1.0 г/л
Ig G 1.9 г/л 3.5 – 11.1 г/л
anti – CMV IgG 39.6 Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

Вопрос: На момент беременности анализ на цитомегаловирус у меня был: anti – CMV IgG 247.6 Ед/мл и anti – CMV IgM ОТРИЦАТ. Что значит высокий показатель у ребенка? И почему могут быть понижены общие иммуноглобулины Ig M и Ig G?

Клиничесикй анализ крови в 5 мес и 28 дней:
Гематокрит 34.4 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.1 – 14.1 г/дл
Эритроциты 4.60 млн/мкл 3.90 – 5.50 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 74.8 фл 68.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.1 % 14.9 – 18.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.5 пг 24.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 279 тыс/мкл 244 – 529 тыс/мкл
Лейкоциты 7.25 тыс/мкл 6.00 – 17.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 14 % 16 – 45 %
Нейтрофилы (общ.число), % 16 % 17.0 – 51.0 %
Лимфоциты, % 69 % 45.0 – 70.0 %
Моноциты, % 7 % 4.0 – 10.0 %
Эозинофилы, % 8 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.16 тыс/мкл 1.00 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 5.00 тыс/мкл 4.00 – 13.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл 0.00 – 1.17 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.58 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 – 0.07 тыс/мкл
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10

Клинический анализ крови (2 месяца и 21 день)
Гематокрит 32.5 % 32.0 – 44.0 %
Гемоглобин 11.0 г/дл 10.3 – 14.1 г/дл
Эритроциты 3.92 млн/мкл 3.50 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 82.9 фл 76.0 – 97.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 14.9 – 18.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.1 пг 25.0 – 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 29.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 447 тыс/мкл 244 – 529 тыс/мкл
Лейкоциты 6.11 тыс/мкл 6.00 – 17.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 11 % 16 – 45 %
Нейтрофилы (общ.число), % 14 % 17.0 – 51.0 %
Лимфоциты, % 72 % 45.0 – 70.0 %
Моноциты, % 5 % 4.0 – 10.0 %
Эозинофилы, % 9 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 0.86 тыс/мкл 1.00 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 4.40 тыс/мкл 4.00 – 13.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.31 тыс/мкл 0.00 – 1.17 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.55 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 – 0.07 тыс/мкл
СОЭ 2 мм/ч < 10

Вопрос: Почему могут быть повышены Эозинофилы (ребенок не аллергичный) и понижены Нейтрофилы. Вообще с чем может быть это связано, что три месяца такие результаты? Есть ли здесь какая нибудь вирусная инфекция или нет? Что значит понижение RDW (шир. распред. эритр) в данном случае?
Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! У детей раннего возраста крови циркулируют материнские Ig G-антитела. Признаков острой ЦМВ-инфекции не выявлено. Незначительное понижение RDW не имеет клинического значения. Снижение концентрации общего Ig M  и Ig G требует исключения потери белка у ребенка , в связи с чем рекомендую выполнить анализ крови на общий белок и белковые фракции (тесты №№ 28, 29), общий анализ мочи (тест № 116). Эозинофилия и нейтропения  может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или быть вариантом нормы для детей раннего возраста. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и гематологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аллергия

Автор: Сергей
3 декабря 2014 г.

На пиво появляется аллергия на щеках и лбу и сильнейшая диарея. Сдал в Вашей лаборатории (г. Ставрополь) анализы по 99 форме на аллергию на пищевые продукты и по всем позициям – класс 0 (отрицательный результат – норма). Что бы это могло быть?

Уважаемый Сергей! У Вас может быть аллергия на различные пищевые добавки, а также нарушение функции печени и поджелудочной железы. Для уточнения рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (профиль №74, тесты №№ 11, 12, 23), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), анализ кала на копрограмму и панкреатическую эластазу (тесты №№ 158, 162) и проконсультироваться у гастроэнтеролога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 декабря 2014 г.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, в вашем центре делают анализы грудного молока (на лактозу, микрофлору, жирность и т.д.)? Если да, то сколько это будет стоить?

Уважаемая Юлия! В нашей лаборатории Вы можете выполнить посев грудного молока на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 464-Ф, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17458/?sphrase_id=11146534). Определение концентрации лактозы и жирности в нашей лаборатории не проводится.

Проба Сулковича

Автор: Елена
3 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев. в инвитро сдали анализ мочи на пробу Сулковича результат 0
референсные значения 0-2. Были на приёме у ортопеда у ребёнка недоразвитие ядер окостенения сказал если результат “-” то давать кальций, если “+” “++” то не давать, а в вашей лаборатории другие значения как расшифровать наш результат 0. Спасибо!

Уважаемая Елена! Проба Сулковича –  скрининг-тест на содержание кальция в моче, используется в педиатрической практике для контроля терапии витамином D в целях предотвращения его передозировки. Ваш результат в пределах нормы, что свидетельствует об адекватной дозировке витамина Д. Для оценки уровня кальция Вы можете выполнить анализ крови ребенка на кальций и кальций ионизированный (тесты №№ 37, 165). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 декабря 2014 г.

здравствуйте! мне 26 лет, последние несколько месяцев у меня нет овуляции, фолликул перерастает в кисту, как узнать причину? год назад делали операцию- эндометриоз. УЗИ: матка 49/40/42 толщина 4мм, отклонена кзади. шейка матки 33х22мм правый яичник 40/24/22, фолликул 27х18, левый яичник 38/16/17 фолликулы до 8 мм, потологий нет,свободной жидкости нет. это на 10 день цикла, цикл 25 дней. сдавала анализы на пролактин, т.к были небольшие выделения из груди при нажатии и минструация была 2 дня в очень маленьких количествах. пролактин 362

Уважаемая Татьяна! Для выявления причины дисфункции яичников рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, кортизол, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 56, 59, 60, 62, 64, 65, 149, 101, 154, 1144), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 88) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гестационный диабет

Автор: Надежда
3 декабря 2014 г.

Добрый день, у меня беременность 12 недель сдала анализ на сахар. Результат 6,5 врач ставит гестационный диабет, назначает инсулин. Можно без инсулина, лечить другими методами. Спасибо.

Уважаемая Надежда! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

Свежие комментарии