Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 8th Декабрь 2014 г.

Диспареуния и цистит

Автор: цветочек
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте,в августе этого года произошел первый в моей жизни половой контакт , в процессе полового акта ощущалась жгучая острая боль при введении и манипуляциях полового члена,после па наблюдалась небольшая припухлость,раздражение в области половых губ ,дискомфорт, через некоторое время и практически сразу после также появление выделений прозрачно-белого характера ,текучей структуры в достаточной количестве,без какого либо смущаещего запаха .
на следующий день беспокоить начал дискомфорт и трудность мочеиспускания ,еще через день начался цистит ,при этом я обратилась сначала к терапевту , урологу и нефрологу . с почками проблем острых не выявили ,далее уже обратилась к гинекологу , взяли мазок на флору ,который оказался хорошим , половой контакт был защищенным , у партнера не наблюдалось никаких зппп ,как и у меня ,цистита и проблем с почками ранее не испытывала,менстуальный цикл проходил регулярно и без острых болей . что делать не знали , подождали ,пока я долечу цистит и надеясь ,что в след раз будет нормальное течение па ,без дальнейшего появления цистита произошел в ноябре второй раз сексуальный контакт .в итоге очередная мука ,острая боль при па и очередное появление цистита. недавно снова обратилась к гинекологу , и опять мазок на флору оказался в порядке.Что делать и какие сдать анализы ,чтобы прояснить картину заболевания лечения и избавить от такой деликатной проблемы?.возраст 17,6 лет

Уважаемая Автор вопроса! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А), соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза (тест Фемофлор 17 – №372), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу для визуального осмотра. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Беременность

Автор: Юлия
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какова вероятность забеременеть. первый день посл. мс был 25.10.2014, цикл 29-30дней, не защищенный па был 12.11.2014, 13.11.2014 я выпила постинор через 13ч. после па, мес. в ноябре не было. 5.12.2014 тест показал 2 полоски. это беременность или гормональный сбой на фоне таблеток?

Уважаемая Юлия! В данном случае имеется вероятность наступления беременности, для выявления которой рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Лямблиоз

Автор: Мари
8 декабря 2014 г.

Добрый вечер! У дочери (8 лет) обнаружили лямблии, сдавали кровь! На всякий случай решили провериться все… Младшему ребенку 1 год и 5 месяцев, сдали на анализ кал (лямблии (антиген)), результат ОТРИЦАТЕЛЬНО!!! Хотелось бы все таки понять на сколько анализ кала достоверен,(т.к. читала, что лямблии в кале обнаруживаются крайне редко, т.к. гибнут во внешней среде в течении 30-60 мин.). Достаточно ли нам этого анализа (какой вообще процент точности данного исследования?) или же лучше дополнительно сдать кровь? Просто боюсь упустить момент, нужно ведь сразу всех лечить иначе можно повторно заразиться. Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Мария! Серологическая диагностика лямблиоза (определение антител к возбудителю инфекции в крови) как раз и не является основным методом выявления инвазии простейшими, а имеет вспомогательное значение при скрининговом обследовании населения, то есть положительный результат данного теста является поводом для дальнейшего обследования, а не показанием к  постановке диагноза и лечению. Основной метод исследования – определение вегетативных форм и цист лямблий в кале (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), или обнаружение антигена лямблий в кале (тест №483). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Высокая температура

Автор: Ирина
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте, у ребенка 4г уже неделю температура 39 и больше. Больше ничего нет: ни насморка, ни кашля. Мальчик активен, ест, пьет. Какие анализы рекомендуется сдать, чтобы отличить вирус это или патология органов(у мамы пиелонефрит)?

Уважаемая Ирина! Рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), общий анализ мочи (тест №116), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

8 декабря 2014 г.

Получила результаты анализов( Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma M. Hominis – все с результатом “Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе” + ВПЧ 16.(анализ методом пцр) за последних полгода было два половых партнера, с которыми не предохранялись. У обоих анализы-отрицательные!!!!!причем с последним мужчиной жили очень активной половой жизнью!!! врач назначил партнеру только флуконазол, мне свечи-нео-пенотран.депантол и вагинорм курсами. также для иммунитета-гроприносин.Адекватно ли лечение и правдив ли анализ в свете того, что даже последний партнер не инфицирован? имеет ли смысл сделать анализ на онкоцитологию( в связи с тем что у меня есть небольшая эрозия шейки матки и выявлен впч16) и нужно ли сдать количественный анализ на впч,при том что никогда и никаких проявлений вируса у меня не было.

Уважаемая Надежда! Выявленное у Вас количество условно-патогенных микроорганизмов (гарднерелла вагиналис, уреаплазма уреалитикум и микоплазма гоминис)  не является клинически значимым, расценивается как здоровое носительство, и не требует никакого лечения. Что касается высокоонкогенного 16 типа ВПЧ, то для определения показаний к его лечению имеет значение степень вирусной нагрузки и состояние эпителия шейки матки. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественное определение ВПЧ 16 типа и онкоцитологию (тесты №374, 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Алексей
8 декабря 2014 г.

УРЕТРА: Эпителий – клетки цилиндрического эпителия Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – кокки, коккобациллы в небольшом кол-ве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. беспокоит наличие коккобациллы

Уважаемый Алексей! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры без патологии. Наличие кокковой и коккобациллярной микрофлоры в небольшом количестве является вариантом нормы у здоровых мужчин.

 

Пролактин

Автор: Екатерина
8 декабря 2014 г.

Сдавала анализ на пролактин в инвитро (правила сдачи соблюдены).Результат: пролактин – 1488мЕд/л (норма109-557).Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После приципитации имунных комплексов результат определения пролактина меньше 40% от исходного. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) – 114 мЕд/л (норма79-347). Требуется ли коррекция и лечение? Какими причинами может быть вызвано присутствие макропролактина? Спасибо.

Уважаемая Екатерина! В результате Вашего анализа выявлена гиперпролактинемия за счет биологически неактивной его фракции – макропролактина, тогда как уровень пролактина-мономерного, обладающего биологическими свойствами, в норме. Подобная ситуация не указывает на патологию гипофиза и не требует специального лечения. Гиперпролактинемия в этом случае может быть обусловлена сопутствующей патологией щитовидной железы, гиперандрогенией, а также стрессовыми ситуациями, нарушением сна, стимуляцией молочных желез, приемом некоторых лекарственных препаратов. Так как Вы не указали цель обследования и данные уровня других гормонов, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу или эндокринологу.

Микроскопия мазка

Автор: Наталья
8 декабря 2014 г.

Микроскопическая картина:
V –  Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.  Лейкоциты – 11 – 17 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в значительном количестве.
С –  Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 7 в п/зр.  Микрофлора – та же, в меньшем количестве.

Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза. Это состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону увеличения последней, и сопровождается характерными клиническими проявлениями (обильные выделения с неприятным запахом). Для количественной и видовой оценки микробиоценоза и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток половых органов на Фемофлор 17 (тест №372, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ), и обратиться к гинекологу.

Клинический анализ крови

Автор: Александра
8 декабря 2014 г.

Расшифровать результаты ребенку 4 месяца

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 33.7 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 11.5 г/дл 11.1 – 14.1 г/дл
Эритроциты 4.48 млн/мкл 3.90 – 5.50 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 75.2 фл 68.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 14.9 – 18.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.7 пг 24.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 490 тыс/мкл 247 – 580 тыс/мкл
Лейкоциты 7.88 тыс/мкл 6.00 – 17.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 9 % 16 – 45 %
Нейтрофилы (общ.число), % 10 % 17.0 – 51.0 %
Лимфоциты, % 79 % 45.0 – 70.0 %
Моноциты, % 8 % 4.0 – 10.0 %
Эозинофилы, % 3 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 0.79 тыс/мкл 1.00 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 6.23 тыс/мкл 4.00 – 13.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.63 тыс/мкл 0.00 – 1.17 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.24 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 – 0.07 тыс/мкл
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 12

Уважаемая Александра! Выявленные нейтропения и лимфоцитоз являются  частыми явлениями у детей грудного возраста, что связано с особенностями функционирования системы кроветворения у детей данной возрастной категории. Данные изменения показателей лейкоцитарной формулы могут быть как вариантом нормы, так и на фоне текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции. Оценивать результат анализа необходимо в комплексе с состоянием здоровья ребенка. Если у малыша нет никаких клинических симптомов текущей инфекции, то дополнительное обследование не требуется.

8 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Моей дочке 2,5 месяца (28.09.14 г.р.), с рождения на искусственном вскармливании (нутрилон премиум). В 1 месяц сдали оак, результат – понижены эритроциты. Педиатр назначил фолиевую кислоту (25 мкг в сутки, 14 дней) и мальтофер (10 кап. В сутки, 2 месяца). Через 2 недели сдали анализ крови еще раз. Вот результаты: гематокрит 29,8% ( норма 32-44), гемоглобин 11 г/дл (норма 10,3-14,1), эритроциты 3,27 млн/мкл (норма 3,5-5,1), mcv (ср. Объем эритр.) 91.1Фл (норма 76.0 – 97.0), Rdw (шир. Распред. Эритр) 12.4 % (Норма 14.9 – 18.7), Mch (ср. Содержание hb) 33.6 Пг (норма 25.0 – 32.0), Мсhс (ср. Конц. Hb в эр.) 36.9 Г/дл (норма 29.0 – 37.0), Тромбоциты 292 тыс/мкл (норма 247 – 580), лейкоциты 8.8 Тыс/мкл (норма 6.0 – 17.5). Пришли к одному педиатру, она отправила к гематологу. Обратились к другому педиатру, тот сказал, что анализы в норме. Мальтофер продолжаю давать, фолиевую не даю. Подскажите, пожалуйста, анализы хорошие или нужно обратиться к гематологу?

Уважаемая Анна! Результат клинического анализа крови ребенка в норме. Показаний к консультации гематолога нет. Уровень гемоглобина без патологических изменений, что указывает на отсутствие анемии у ребенка. Небольшое снижение количества эритроцитов может быть у детей грудного возраста в связи с незрелостью системы кроветворения, что не требует дополнительного обследования. Рекомендую Вашему ребенку повторно сдать клинический анализ крови (тест №1515) через 1 месяц для оценки показателей в динамике. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

8 декабря 2014 г.

Добрый день. Помогите пжста расшифровать анализ. В графе реакция на белок стоит знак плюса, причем в другой графе (реакция на стеркобилин) при положительном результате написано словами ПОЛОЖИТ. “+” и слово ПОЛОЖИТ имеют равное значение? И второй вопрос: ребенок не соблюдал диету перед анализом, и получилась реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ. реакция на белок +. При этом кровь не обнаружена. Правильно ли я понимаю, что очень большой шанс ложной реакции из-за того, что ребенок ел мясо в день взятия анализа? Существует ли другой анализ, не требующий диеты, чтобы перепроверить реакцию на белок и скрытую кровь? Спасибо

Уважаемая Ирина! Да, если в течение 3-х дней перед сбором кала на исследование не соблюдалась диета, то реакции на белок и скрытую кровь будут положительными. Для исключения ложноположительной реакции на скрытую кровь возможно исследование кала на данный тест количественным иммунохимическим методом, не требующим специальной диетической подготовки (тест №2401, информация указана  на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/ ). Что касается белка, то в этом случае требуется диета.

Анализ на уреаплазму

Автор: Александра
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Я сдавала Ureaplasma parvum ДНК, показал Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе. Затем сдала посев на уреаплазму: результат < 10^4 KOE/тамп. Вопрос: у меня есть всё таки уреаплазма? Спасибо за ответ.

Уважаемая Александра! Так как количественная оценка ДНК любого микроорганизма методом ПЦР является более точным исследованием, чем культуральный посев, то необходимо ориентироваться для определения показаний к лечению на первый результат анализа, указывающий на избыточный рост уреаплазмы парвум, которая может быть причиной неспецифического воспаления половых органов. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Соотношение ЛГ\ФСГ

Автор: Дарья
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте! В информации по анализам у вас написано “Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; после года менархе – от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы – от 1,5 до 2.”
Мои результаты не укладываются в норму мое соотношение ЛГ к ФСГ на 5 день цикла 0,66. О чем это может говорить?

Уважаемая Дарья! Это не говорит ни о чем, если не указаны конкретные цифровые значения гормонов, а также день цикла, на который они сданы, так как даже в первую фазу цикла соотношение ЛГ\ФСГ меняется в зависимости от дня сдачи анализа, поэтому интерпретация результата возможна только при оценке конкретных показателей уровня гормонов.

Антитела к H.Pylori

Автор: Настя
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте!
Объясните, пжл, результаты после лечения на Helicobacter pylori стали 1:160.
До лечения были 1:40.
Количество хел. бактерий увеличилось или уменьшилось?
Нужно мне ещё сдать дополнительно анализы, и какие?
Так как боли продолжают беспокоить меня, следует ли по новой начинать лечение или подождать какой-нибудь промежуток времени?

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Настя! Если исходить из результатов анализов, то повышение титра антител к хеликобактеру пилори в динамике может указывать на наличие активной стадии данной инфекции. В этом случае, для уточнения диагноза и коррекции проводимого лечения, рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), выполнить гастроскопию, и обратиться к гастроэнтерологу.

ОАМ

Автор: Дарья
8 декабря 2014 г.

Скажите пожалуйста, являются ли нормой эти показания?И если нет то как быстро нужно обратиться к врачу.
Лейкоциты (микроскопия): 2-3 в п/зр.
Соли: ОКСАЛАТЫ – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский : 8-9 в п/зр.
Лейкоцитарная эстераза : СЛЕДЫ
Лейкоциты (микроскопия) : 2-3 в п/зр.

Уважаемая Дарья! Указанные Вами показатели общего анализа мочи в норме. Наличие солей-оксалатов обусловлено характером питания (преобладание в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой). Дополнительное обследование не требуется.

 

Фолликулярная киста

Автор: Наталья
8 декабря 2014 г.

Добрый день… У меня фолликулярная киста левого яичника. Подскажите пожалуйста чем лечить какие препараты назначают.Была у врача лечение не назначил. так как я прохожу лечение по бесплодию. Заранее спасибо….

Уважаемая Наталья! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

8 декабря 2014 г.

Здравствуйте, мне 23 года. Через два месяца после разрыва и оперативного удаления кисты яичника, назначили процедуру орошения в грязелечебнице. Прошло уже три процедуры, позвонил врач и назначит сдать мазок ПЦР на ЗППП. Будут ли результаты достоверны, ведь, если я правильно понимаю, при орошениях вымывается флора?

Уважаемая Ольга! В этом случае сдачу мазка и соскоба отделяемого половых органов необходимо осуществить не ранее, чем через 3 дня после окончания проведения местных процедур.

Беспокоят выделения

Автор: Ольга
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте!
Меня сильно начали беспокоить выделения.Хотелось бы сделать анализ нна ИППП. В чем отличие этих анализов?ОБС91 ОБС92 ОБС93?и что входит в этот анализ 3020?спасибо

Уважаемая Ольга! Указанные Вами профили отличаются по количеству выявляемых инфекционных агентов. Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из половых органов на урогенитальные инфекции по профилю №92, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ .  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

8 декабря 2014 г.

Мальчику 3 года. болели 1 мес с Т 40. выздоровление. В течение последующего месяца через 1-2недели появляется температура 38, после жаропонижающих проходит за 2 дня. Насморк,кашель отсутствует.
Какой анализ сделать,чтобы выявить причины?

Уважаемая Наталья! Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок (тест №43), кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу (тесты №82, 83, 186, 255, 275), общий анализ мочи (тест №116), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: ЛЕНА
8 декабря 2014 г.

Здравствуйте.Меня в автобусе укололи иглой на одежде остался след свежий крови.Через 2недели начался насморк,боль в горле,боль в ушах,сильный сухой кашель,по телу точки похожи на родинки,на руках как комариные укусы,ломота в теле,на ногах стали болеть жилы такое чувство,что по венам кто то бегает,на ноге появилось большое пятно похоже на синяк,волос выпадает,зрение село,ужасные прыщи,похудение на 15кг.в крови сильно упали лейкоциты.Анализы сдавала 2.3.4.5месяцев в инвитро тест АТ.АГскажите это симптомы вич?И на сколько можно доверять аналезу ровно в 5месяцев был минус ,ребёнок выдавливал мне прыщи,а у него на руках были царапины от кошки и если он не мытыми руками почесал себе глаза он мог заразиться?

Уважаемая Елена! ВИЧ Вы не инфицированы. Результат анализа достоверен. Никаких специфических симптомов при инфицировании ВИЧ нет. Только лишь в 30% случаев после инфицирования в течение 12 – 15 дней могут быть симптомы, напоминающие респираторную вирусную инфекцию, которые самостоятельно и бесследно проходят. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Свежие комментарии