Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 17th Декабрь 2014 г.

17 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Мне 32 года 3-я беременность на сроке 6 недель замерла результаты гистологии таковы: в соскобе с абсолютными признаками маточной беременности, представленном свежей и гемолизированной кровью,ядерно-некротическим детритом, обнаружены раздробленные фрагменты эндометрия с морфологической картиной задежки гравидарной трансформации,железы выстланы секреторным эпителием, часть желез с кистозно расширенными просветами; спиралевидные артерии-единичные с неравномерной гестационной прослойкой, в основном без гестационной перестройки. Ворсинчатый хорион большей частью представлен эмбриональными ворсинами с двурядной эпителиальной выстилкой с его очаговой десквамацией и некрозом, с бессосудистой, фиброзированной стрмой, группы ворсин замурованы в фибрин, часть ворсин гипоплазированы. Ткани эмбриона в пределах исследованного материала не обнаружены. Заключение: Несостоявшийся выкидыш, признаки замершей (неразвивающейся) беременности, наиболее вероятными причинами патологии данной беременности явились хромосомная патология трофобласта, недостаточность желтого тела.

Уважаемая Юлия! К сожалению, данное гистологическое заключения не дает однозначного ответа о причине прерывания беременности. Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 19ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 91), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 445, 380), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 декабря 2014 г.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ иммуноглобулин А(ребенок 3года), наши результаты 0,65, по норме 0,25-1,6.

Уважаемая Светлана! Уровень общего Ig A в пределах нормы.

Проблемная кожа

Автор: Светлана
17 декабря 2014 г.

Добрый день, не могли бы проконсультировать, проблемная кожа, кто может назначить сдать анализы на гормоны, и какие обычно сдаются основные анализы на гормоны при проблемной коже?

Уважаемая Светлана! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка анализов

Автор: Анастасия
17 декабря 2014 г.

Добрый день! один из врачей в Вашей клинике посоветовал сдать ряд анализов. у папы, 61 год, проллапс трех клапанов сердца, ВСД по гипертоническому типу, в последние полгода тахикардия и повышенное давление, в последние 3 месяца аритмия, в последний месяц пониженной давление. результаты:
Гематокрит 20.0 * реф знач % 39.0 – 50.0
Гемоглобин 5.1 * г/дл реф знач 13.1 – 17.2 (РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ)
Эритроциты 3.62 * млн/мкл реф знач 4.20 – 5.60 (АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ – ВЫРАЖЕННЫЙ; ГИПОХРОМИЯ – ВЫРАЖЕННАЯ)
MCV (ср. объем эритр.) 55.2 * фл реф знач 81.0 – 101.0
RDW (шир. распред. эритр) 21.8 * % реф знач 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 14.1 * пг реф знач 27.0 – 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 25.5 * г/дл реф знач 32.0 – 36.0
Тромбоциты 338 тыс/мкл реф знач 150 – 400
Лейкоциты 5.18 тыс/мкл реф знач 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % реф знач 1 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы 43 * % реф знач 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число), % 46 * % реф знач 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 22 реф знач % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 16 * реф знач % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 15 * реф знач % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1 % реф знач < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.38 тыс/мкл реф знач 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 1.14 * тыс/мкл реф знач 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.83 тыс/мкл реф знач 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.78 * тыс/мкл реф знач 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл реф знач 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч реф знач < 20
АлАТ 14 Ед/л реф знач < 41
АсАТ 14 Ед/л реф знач < 37
Альбумин 39 г/л реф знач 37.5 – 50.1
Альфа-амилаза 48 Ед/л реф знач 25 – 125
Билирубин общий 5.3 мкмоль/л реф знач 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 2.4 мкмоль/л реф знач < 7.9
Билирубин непрямой 2.9 мкмоль/л реф знач <19.0
Гамма-ГТ 54 * Ед/л реф знач < 49
Глюкоза 6.2 ммоль/л реф знач 4.6 – 6.4
Креатинин 121 * мкмоль/л реф знач 64 – 111
ЛДГ 131 Ед/л реф знач 125 – 220
Мочевина 5.8 ммоль/л реф знач 2.9 – 7.5
Общий белок 66 г/л реф знач 62 – 81
альфа-1-глобулины 2.9 г/л реф знач 1.90 – 4.60
альфа-2-глобулины 5.8 г/л реф знач 4.8 – 10.5
бета-глобулины 8.5 г/л реф знач 4.8 – 11.0
гамма-глобулины 9.4 г/л реф знач 6.2 – 15.1
Триглицериды 0.57 * ммоль/л реф знач 0.65 – 3.29 Рекомендации экспертов: NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7ммоль/л
Холестерин 2.82 * ммоль/л реф знач 4.12 – 7.15 Рекомендации экспертов: NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина <5,18 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.03 ммоль/л реф знач 0.78 – 1.91
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 1.53 * ммоль/л реф знач 2.15 – 5.44 Рекомендации экспертов: NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.7 * реф знач 2.0 – 3.0
Фосфатаза щелочная 40 Ед/л реф знач 40 – 150
Кальций 2.24 ммоль/л реф знач 2.20 – 2.55
Калий 5.2 * ммоль/л реф знач 3.5 – 5.1
Натрий 138 ммоль/л реф знач 136 – 145
Хлор 107 ммоль/л реф знач 98 – 107
Железо 1.68 * мкмоль/л реф знач 11.6 – 31.3
Т4 свободный 9.0 пмоль/л реф знач 9.0 – 22.0
ТТГ 2.57 мЕд/л реф знач 0.4 – 4.0
АТ-ТПО 5.3 Ед/мл реф знач < 5.6

Уважаемая Анастасия! У Вашего отца выявлены признаки выраженной железодефицитной анемии. Для уточнения ее причины и подбора эффективной терапии рекомендую выполнить анализ крови на маркеры обмена железа (тесты №№ 49-51, 117, 118), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401). Отмечается также повышение уровня креатинина, что может говорить о нарушении функции почек, в связи с чем целесообразно выполнить общий анализ мочи (тест № 116), анализ крови на онкомаркер РЭА (тест № 141) и анализ мочи на бета-2-микроглобулин (тест № 225), УЗИ почек. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат мазка

Автор: Юстус
17 декабря 2014 г.

Хотелось бы узнать, что означают результаты анализов:
Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 5-10 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – отсутствует
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены

Уважаемый Юстус! Микроскопическая картина мазка без патологии.

Прогестерон

Автор: Ольга
17 декабря 2014 г.

Добрый день ! сдала в инвитро анализ на прогестерон.У меня 9 неделя беременности, пью дюфастон.
Пришел ответ- мой прогестерон 67.5 нмоль/л -не могу никак понять? это мало или норма? по некоторым таблицам на моем сроке прогестерон должен быть 400 н моль ??? по некоторым 4.5 ? ответьте- мой анализ норма? или это мало???

Уважаемая Ольга! Уровень прогестерона в пределах нормы для I  триместра беременности.

Посев на флору

Автор: Виола
17 декабря 2014 г.

Добрый день.

Помогите расшифровать анализ:
Посев на флору и АЧ (зев и нос)
1. Corynebacterium sp. 10~3 KOE/мл
2. Staphylococcus epibedmidis 10~2 KOE/мл

Локализация: отделяемое носа

Большое спасибо.

Уважаемая Виола! У Вас выявлен незначительный рост сопутствующей микрофлоры, не имеющий диагностического значения и не требующий проведения антибактериальной терапии.

17 декабря 2014 г.

Добрый день!
Врач прописала сдать следующий анализ крови:
Базовая коагулограмма+ Д-димер+ РФМК(растворимые фибрин-мономерные комплексы)
Тромбоэластограмма+ агрегация тромбоцитов с агонистами:
– аденозинодифосфат (АДФ);
– адреналин;
– коллаген.

Подскажите, пожалуйста, какова стоимость данных анализов и срок исполнения.

Уважаемая Мария! Из перечисленных исследований в нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ крови на Д-димер (тест № 164, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/171/2341/?sphrase_id=11372982). Остальные исследования не выполняются.

Хламидии

Автор: Лаура
17 декабря 2014 г.

Здравствуйте , я сдавала анализ на инфекцию методом ПЦР и муж тоже, инфекции небыли обнаружены. Скажите пожалуйста , бывают ли такие инфекции которые нельзя определить методом ПЦР , а только анализом крови. Например анализ крови на хламидии. Скажите пожалуйста , каким методом вероятнее всего выявить наличие хламидий.

Уважаемая Лаура! Для диагностики хламидиоза применяется комбинация серологических исследований (тест № 105/6) и ПЦР-диагностики(тест № 301уро). Вследствие низкой иммуногенности Chlamydia trachomatis у 50% инфицированных антитела могут не выявляться. Однако для выявления экстрагенитальных очагов хламидиоза более показательны результаты анализа крови.

Анализ ПЦР

Автор: Антон
17 декабря 2014 г.

У меня вопрос: сдал анализ ПЦР в результатах было написано Ureaplasma urealyticum+parvum ДНК обнаружено, и в комментариях написано: выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации 10^4 копийв пробе. Подскожите что это означает и к чему мне готовиться?

Уважаемый Антон! У Вас выявлен пограничный титр уреаплазмы и решение вопроса о необходимости лечения зависит от наличия признаков воспаления по урогенитальному мазку и жалобам. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

17 декабря 2014 г.

Здравствуйте.сейчас 23 нед беременности.в женской взяли мазок на уреаплазму и хламидии который пришел положительный.но так понимаю без титров.врач сказал сдать в лаборатории бак пассев для определения есть эти инфекции сецчас либо они перенесенные.в лаборатории анализ берут до 18 нед.подскажите можно ли сдаьь кровь на эти инфекции чтоб анализ титры показал?как этот анализ правильно называется?если нет как правильно называется анализ мазка,в женской просто написали бак пассев.

Уважаемая Юлия! Для решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам  выполнить анализ крови на антитела к хламидиям (тест № 105/6), соскоб эпителиальных клеток на хламидии методом ПЦР (тест № 301уро) и посев отделяемого половых органов на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результаты гормонов

Автор: Екатерина
17 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Можете прокомментировать результаты анализа крови. ФСГ 6.31 мЕд/мл, ЛГ 4.09 мЕд/мл, Пролактин 941 мЕд/л, Макропролактин СМ.КОММ. Выявлено присутствие значимого
количества макропролактина.
После преципитации иммунных
комплексов результат определения
пролактина < 40% от исходного, Пролактин мономерный (пост-
ПЭГ)
141 мЕд/л.
Мой возраст 29 лет, анализы сдавались на 6 день менстуального цикла. Спасибо!

Уважаемая Екатерина! У Вас выявлено повышение уровня пролактина, но за счет фракции биологически неактивного макропролактина, что при отсутствии жалоб и симптоматики (головные боли, нарушение менструального цикла и овуляции, галакторея и т. д. ) не требует коррекции. Концентрация ФСГ и ЛГ в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

17 декабря 2014 г.

Здравстуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ мазка:

Мужчина, 51 год
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия 6-8 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – Коккобациллы +++
Грам “+”, кокки ++
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Исследование
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma urealyticum+parvum ДНК НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Candida albicans ДНК НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК НЕ ОБНАР

Уважаемый Сергей! Половыми инфекциями Вы не инфицированы. Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Однако отмечается активный рост условно-патогенных микроорганизмов. Для выявления их рода и вида, количественной оценки и уточнения этиологической значимости рекомендую Вам выполнить посев отделяемого уретры на микрофлору в определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 декабря 2014 г.

Добрый день!
У меня беременность 18 недель. При сдаче бак-посева из цервикального канала, обнаружен золотистый стафилокок скудный рост. Ген-г выписала тержинан. Скажите нужнои можно ли лечить этим препаратом? ведь в анатации к нему написано не использовать без крайней необходимости. Может пересдать анализ?

Уважаемая Анна! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

ВИЧ

Автор: Жанна
17 декабря 2014 г.

1,5 месяца назад был незащищенный половой акт (в том числе анальный). Через месяц сдавала анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты-все отрицательно. Знаю, что нужно дождаться 3х месяцев, чтобы исключить ВИЧ. Но… Я читала о методе ПЦР, он же может показать раньше. Если что то есть… Но еще нет антител в организме. У вас можно сдать его?

Уважаемая Жанна! В нашей лаборатории метод ПЦР применяется для определения вирусной нагрузки у пациентов с подтвержденной ВИЧ-инфекции. Скрининговым тестом для исключения ВИЧ является анализ крови на антигены ВИЧ и антитела к ВИЧ (тест № 68, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/?sphrase_id=11372410).

17 декабря 2014 г.

Почему нельзя сдавать кал на дисбактериоз после приема слабительного?Изменяется ли при этом патогенная флора??Надо определиться с антибиотиком , а без слабительного я не могу!Что делать ?

Уважаемая Елена! Ускоренное прохождение кишечника каловыми массами после приема слабительного может исказить результаты исследования.

Гемостазиограмма

Автор: Анастасия
17 декабря 2014 г.

Здравствуйте, прокомментрируйте, пожалуйста, гемостазиограмму (проведена на 32 неделе беременности):

АЧТВ – 24 (при норме 25-35 сек)
Протромбиновое время – 17 (при норме 12-18 сек)
ПИ по Квику – 110 (при норме 70-120%)
МНО – 0,96 (при норме 0,7 – 1,25)
Фибриноген – 4,08 (при норме 2-4 г/л)
Тромбиновое время – 49 (при норме 14-19 сек)
РФМК – 0,4 (при норме отриц.-0,2 мг/л)
Фибринолит. активн. – 9 (при норме 9-15%)
Степень ретракции – 50 (при норме 48-63%)
Гематокрит – 0,42 (при норме 0,36-0,48 л/л)
NR – 1,19 (при норме 0,8-1,2)
BA – н.о.

Наиболее всего интересуют повышенные показатели тромбинового времени и РФМК. О чем это может говорить? Чем это грозит? Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Анастасия! Повышение уровня тромбинового времени и РФМК может наблюдаться при повышенном содержании продуктов деградации фибрина (распаде тромбов), например, на фоне фибринолитической терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Гемостазиограмма…

Автор: Ольга
17 декабря 2014 г.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,почему в вашей лаборатории не делают анализ РФМК??
Приходится сдавать все время в другой,а я ей не очень доверяю…
Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга! РФМК — растворимые фибрин-мономерные комплексы, оценка уровня которых используется для диагностики патологических состояний свертывающей системы крови (ДВС-синдром, тромбозы). Данный тест необходимо проводить не позже, чем через 1 час после получения плазмы во избежание искажения результатов. В лаборатории ИНВИТРО в качестве маркера тромбообразования и фибринолиза используется более информативное исследование – Д-димер (тест № 164). Подробно о нем можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/171/2341/

Проблемы с лишним весом

Автор: КРИСТИНА
17 декабря 2014 г.

здравствуйте у меня проблемы с лишним весом хотела бы сдать анализы все которые отвечают за набор веса. меньше месяца назад закончила прием ОК Зоэли. когда мне можно будет сдать анализы и какие. в дальнейшем планирую к эндокринологу обратиться. 24 года вес около 90кг последние 10 кг набрала за два месяца которые принимала Зоэли. до этого 2 года пила Джес вес не набирался. по совету гинеколога сменила и вот итог.

Уважаемая Кристина! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной избыточной массы тела, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин – тесты №№ 16, 18, липидный профиль №54), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, С-пептид, кортизол, лептин, инсулин (тесты №№ 56, 55, 61, 148, 65, 175, 172), а также на витамин Д (тест № 928), недостаток которого способствует ожирению, и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

17 декабря 2014 г.

Добрый день. Подскажите. пожалуйста, можно ли у вас пройти анализ на аллергическую реакцию на металл (стоматологические). а именно: нержавеющая сталь, нитрид титана, амальгама. Если можно, то в каком офисе и как записаться?

Уважаемая Валентина! Подобное исследование в нашей лаборатории не проводится.

Свежие комментарии