Консультация ИНВИТРО

Февраль 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
232425262728  

Архив консультации

Архив за 11th Февраль 2015 г.

11 февраля 2015 г.

Болит живот и безпричинная рвота реб 6 лет(продолж к пред вопросу) Длится это у нас уже год с период в месяц Врачи предполож, что сахарный диабет сдали следующие анализы
ТТГ 4.1 мЕд/л 0.4 – 5.0 мЕд/л
С – пептид 182 пмоль/л 260 – 1730 пмоль/л Референсные значения приведены натощак
anti – CMV IgG 60.3 Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Заключение Отсутствие антител к инсулину может указывать на низкий риск развития сахарного диабета 1 типа (СД1) у ребенка и у прямых родственников больных сахарным диабетом 1 типа.
Отсутствие антител к островковым клеткам поджелудочной железы (islet cell antibodies – ICA) не исключает диагноза инсулинзависимого сахарного диабета 1 типа, в то же время свидетельствует о низком риске его развития у родственников больных, кроме того снижает вероятность дебюта скрытого аутоиммунного диабета взрослых (LADA).
Антитела ICA отмечаются у 70-80% пациентов с дебютом классического СД1, однако в течении первого года болезни большинство пациентов серонегативируется, а аутоантитела в течении жизни сохраняются у 10-20% больных. Результаты выявления антител к антигенам островковых клеток через год после начала СД1 обычно отрицательны.
АТ к инсулину, IgG 0.2 отн.ед/мл < 10.0
АТ к бета-клеткам поджелуд.железы, IgG >= 1:4 – положительно
АТ-ТПО < 3.00 Ед/мл < 5.6
Инсулин 3.5 мкЕд/мл 2.7 – 10.4 мкЕд/мл Референсные значения приведены натощак
Кортизол 461 нмоль/л 28 – 1049 нмоль/л
сследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 36.3 % 33.0 – 41.0 %
Гемоглобин 12.6 г/дл 11.5 – 14.5 г/дл
Эритроциты 4.50 млн/мкл 3.80 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.7 фл 75.0 – 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.0 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 324 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.71 тыс/мкл 4.50 – 13.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 46.8 % 39.0 – 64.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 36.5 % 30.0 – 50.0 %
Моноциты, % 13.6 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 2.5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.20 тыс/мкл 1.80 – 8.00 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.72 тыс/мкл 1.50 – 6.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.64 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
HbA1c (гликированный Hb) 4.7 % СМ.КОММ. HbA1c >= 6.5% – диагностический критерий сахарного диабета (рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013, Американской диабетической Ассоциации (ADA), 2013).
Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011); 5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA, 2013)).
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10
УЗИ щитовидной железы сделали-все в норме
От чего может быть такой низкий С-пептид и повышены моноциты
Последний месяй не болели
По результатам анализов может ли быть у нас сахарный диабет 1 типа?
и что еще необходимо сдать?

Уважаемая Анна! Данных за сахарный диабет 1 типа не выявлено. Моноцитоз может наблюдаться в период выздоровления после воспалительных процессов, при аутоиммунных заболеваниях и т. д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Инсулин

Автор: лиза
11 февраля 2015 г.

Добрый день!Сдавала анализы на сахар и инсулин натощак и с сахарной нагрузкой.Результаты следующие: натощак- глюкоза 5,2, инсулин 3,5; после сахарной нагрузки – глюкоза 5,2, инсулин 11,8.Подскажите, пожалуйста,всё ли в порядке?

Уважаемая Лиза! Да, по данным анализа нарушений обмена углеводов не выявлено. Повышение уровня инсулина после нагрузочного теста является адекватным и указывает на нормальную эндокринную функцию поджелудочной железы.

Ureaplasma parvum ДНК

Автор: Евгения
11 февраля 2015 г.

Добрый день, при сдаче мазка ПЦР результат : Ureaplasma parvum ДНК ОБНАРУЖ.Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе. Беременность 18 недель . Требуется лечение??

Уважаемая Евгения! Уреаплазма парвум – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве (до 10х4 копий в пробе) персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Результат Вашего анализа расценивается как вариант нормы, не требующий антибактериальной терапии.

11 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Никто не может поставит диагноз -ребенку 6 лет. Начинаются сильные боли в животе и потом неукротимая рвота, после 3 дней все проходит. Постоянно исключаем аппендицит. Сдавали в Вашей лаборатории панель на гельминтов все отрицательно. Делали ФГС-все в пределах нормы, МРТ головы -тоже все хорошо, УЗИ брюшной полости-тоже все в пределах нормы. В период рвоты повышен ацетон в моче-предположили, что у нас нервно-артритический диатез сдавали
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Кальций (моча) 1.05 ммоль/сут < 4.60
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Альфа-амилаза (моча) 7.1 Ед/ч 1 – 17 Ед/ч
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 26 Ед/л < 39
АсАТ 30 Ед/л < 47
Билирубин общий 9.6 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.3 мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 6.3 мкмоль/л <19.0
Глюкоза 4.2 ммоль/л 3.3 – 5.6 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 97 Ед/л < 500
anti-Chlamydia trachomatis IgG 37 титр СМ. КОММ. 50-60 – сомнительно.
>60 – положительно.
anti-Chlamydia trachomatis IgM ОТРИЦАТ.
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG ОТРИЦАТ.
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM ОТРИЦАТ.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Исследование на энтеробиоз(шпатель) НЕ ОБНАР отсутствуют
Есть ли в лаборатории анализ позволяющий подтвердить или исключить нервно-артритический диатез?
Когда нет рвоты ацетона в моче у нас не обнаружено.
см продолжение в след вопросе

Уважаемая Анна! Результаты исследований в пределах нормы. Указанные симптомы характерны для  ацетонемического синдрома, причиной которого  могут стать вирусные инфекции с высокой температурой, острые кишечные инфекции, несбалансированное питание или непривычные продукты, а также голодание, переедание, стрессы и перевозбуждение. Кроме того, у детей первых лет жизни появление ацетона в моче могут спровоцировать антибиотики. При этом важно исключить наличие сахарного диабета у ребенка (уровень глюкозы в пределах нормы). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Уровень гормонов

Автор: Ирина
11 февраля 2015 г.

Уровень 17-он-прогестерона 1,79 референсные значения ( 1,24-8,24)Можно ли считать что его недостаток так как он на нижней границе нормы.И эстрадиол 231 референсные значения 68-1269, можно ли считать что гормона не хватает так как он на нижней границе нормы

Уважаемая Ирина! Уровень гормонов в пределах нормы, повода для беспокойства нет.

11 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Мне 39 лет. Слегка увеличены паховые лимфоузлы и болят уже полгода. Началось после уколов алокина альфа. Проверялась на гепатит b, c, сифилис, вич – отрицательно. В клиническом анализе крови отклонения – лимфоциты 41, кальций – 2,56. Флюрография осенью была хорошая. На узи лимфоузлов – ничего особенного, только чуть-чуть увеличенные. Посоветовали провериться на туберкулез. Как это сделать? Спасибо.

Уважаемая Галина! Для исключения поражения микобактериями туберкулеза органов малого таза рекомендую Вам выполнить анализ крови на суммарные антитела к данному возбудителю (тест № 1266), ПЦР-диагностику по менструальной крови (тест № 341мнс) и сыворотке крови (тест № 341св). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

11 февраля 2015 г.

Здравствуйте! сдавали клинический анализ крови в Вашей лаборатории. Ребенку 6 лет. Повышены моноциты!!!
Что это означает? За последний месяц не болели.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 36.3 % 33.0 – 41.0 %
Гемоглобин 12.6 г/дл 11.5 – 14.5 г/дл
Эритроциты 4.50 млн/мкл 3.80 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.7 фл 75.0 – 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.0 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 324 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.71 тыс/мкл 4.50 – 13.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 46.8 % 39.0 – 64.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 36.5 % 30.0 – 50.0 %
Моноциты, % 13.6 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 2.5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.20 тыс/мкл 1.80 – 8.00 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.72 тыс/мкл 1.50 – 6.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.64 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
HbA1c (гликированный Hb) 4.7 % СМ.КОММ. HbA1c >= 6.5% – диагностический критерий сахарного диабета (рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013, Американской диабетической Ассоциации (ADA), 2013).
Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011); 5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA, 2013)).
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

Уважаемая Анна! Гликированный гемоглобин в пределах нормы, что свидетельствует о нормальном уровне глюкозы в течение последних 3 месяцев. Моноцитоз может наблюдаться длительное время в период выздоровления после перенесенной вирусной инфекции; при туберкулезе, саркоидозе. бруцеллезе, системных коллагенозах и т. д. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Трихомониаз

Автор: Дмитрий
11 февраля 2015 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, выполняется ли лабораториях ИНВИТРО бак.посев на трихомониаз? Если да, то какой номер у этого исследования. Спасибо.

Уважаемый Дмитрий! Нет, данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

Анализы на сифилис

Автор: Виктор
11 февраля 2015 г.

Здравствйте! У меня был не защищенный половой контакт через три недели я сдал анализы на сифилис методом ифа , результат отрицательный,после этого через шесть недель после контакта в вашей клинике еще раз раз сдал анализы тесты номер 69 и 70 методы rpr и ифа результат опять отрицателый , скажите можно ли после этих анализов быть уверенным что я здоров ?

Уважаемый Виктор! Да, результаты анализов достоверны. Сифилисом Вы не инфицированы.

11 февраля 2015 г.

У меня 6 месяцев назад был не защищенный секс. Какой профиль анализов мне сдать чтоб уже исключить заражения гепатитом и вич и всякие зппп или иппп. Что лучше сдать

Уважаемый Евгений! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс  «Секс в большом городе» (профиль № 92 ), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты  В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

11 февраля 2015 г.

Добрый вечер! Моему ребенку 4,5 месяца, с рождения на смешанном кормление(грудь+смесь). С 3 месяцев только смесь. Примерно с этого времени (но не точно) у малыша темно-зеленый стул (скорее даже болотистого цвета). Стул нерегулярный 1 раз в день, а то и в 2 дня . Животик не беспокоит. Хотелось бы сдать анализы, чтобы исключить какие-либо заболевания. Что посоветуете? Какие анализы кала сделать? С уважением, Мария.

Уважаемая Мария! Для исключения патологии рекомендую Вам выполнить анализ кала ребенка на дисбактериоз (тест № 456) и копрограмму (тест № 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Угревая болезнь

Автор: Елена
11 февраля 2015 г.

Добрый день! Муж, 18 лет, очень много прыщей (красные), которые никак не проходят на протяжении неск лет. Гели, таблетки не помогают. Какие анализы можно сдать чтоб выявить причину этих прыщей? Спасибо!

Уважаемая Елена! Угревая болезнь, как у мужчин, так и у женщин, обусловлена повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов как при повышенном, так и нормальном их синтезе, что обусловлено генетически. Специфическое лабораторное обследование не требуется. Необходимо обратиться к дерматологу для назначения адекватного как местного, так и системного лечения.

11 февраля 2015 г.

В лаборатории инвитро у мужа определили RHD-отр, в комментариях слабоположительный резус. Он считает, что резус отрицательный, хотя иногда определяют как положительный. У меня резус отрицательный. Может ли возникнуть резус конфликт в случае беременности? Нужно ли вводить специальный иммуноглобулин после операции по удалению внематочной беременности?

Уважаемая Мария! Введение иммуноглобулина после внематочной беременности не показано, так как при резус-конфликте антитела начинают вырабатываться не ранее 7-8 недели беременности. В случаях сомнительного результат серологического исследования на резус-фактор рекомендуется выполнить молекулярно-генетическое исследование (тест № 7821RH, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/849/6343/). В зависимости от результата данного исследования можно оценить риск развития резус-конфликта.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Прогестерон

Автор: еЛЕНА
11 февраля 2015 г.

Добрый вечер..Возраст 24 года,пол женский.Подскажите,результат анализа крови на прогестерон на 23 день менструального цикла 44.0 нмоль/л.Соответствует ли результат норме.

Уважаемая Елена! Да, уровень прогестерона соответствует второй фазе  менструального цикла и указывает на происшедшую овуляцию.

Анализ крови

Автор: Оксана
11 февраля 2015 г.

Добрый вечер , вот анализ

Т4 общий 106.92 нмоль/л  55 – 137
ТТГ  1.45 мЕд/л 0.4 – 4.0

Что далее имеется ввиду в комментариях на основании моих цифр?Не могу сопоставить.

anti-Toxoplasma gondii IgG <5.00 Ед/мл   см.комм.
< 6.5 Ед/мл – отрицательно  > 8.0 Ед/мл – положительно  6.5 – 8.0 Ед/мл – сомнительно,
рекомендуется повторить через 10-14 дней

anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 145.1 * Ед/мл см. комм.
>=10.0 – положительно  5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 35.6 * инд. поз.  см.комм.
< 0.9 – отрицательно  > 1.1 – положительно  0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней

По этому анализу – я не поняла, нужно ли мне повторять анализ?Что он значит?

Уважаемая Оксана! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. К вирусу краснухи отмечается полноценный защитный иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь его пожизненным вирусоносителем. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не проводится.

Пневмония

Автор: Елена
11 февраля 2015 г.

Добрый вечер!
Поясните пожалуйста результаты:
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG -ОТРИЦАТ.
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG ПОЛОЖИТ. Коэффициент позитивности (КП) = 3,21
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM – ОТРИЦАТ.

Уважаемая Елена! Chlamydophila pneumoniae Вы не инфицированы. Титры антител к Mycoplasma pneumoniae характерны для перенесенной в недавнем прошлом инфекции. Решение вопроса о необходимости лечения принимается Вашим лечащим врачом исходя из наличия жалоб (длительный кашель).

11 февраля 2015 г.

Дочь сдала в лаборатории Инвитро гормональный профиль. Выявлено повышение уровня 17-ОН-прогестерона до 27.01 нмоль/л. ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДЭА-S04, тестостерон, ГСПГ, кортизол, пролактин, ИСТ – без отклонений. Что Вы посоветуете в плане уточнения диагноза: какие обследования и анализы? Спасибо.

Уважаемая Елена! 17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, промежуточный продукт, который при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы далее превращается в кортизол. Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (в 90% случаев это дефицит 21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Данное нарушение наблюдается при врожденном адреногенитальном синдроме. Дефицит ферментов может быть разной степени выраженности. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер, но он первоначально незначительный, не проявляющийся клинически («скрытый»). Дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Для исключения врожденной гиперплазии коры надпочечников рекомендую Вашей дочери выполнить молекулярно-генетическое исследование на адреногенитальный синдром (тест № 7802, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/846/7566/?sphrase_id=12286250) и обратиться к генетику и эндокринологу.

Тестостерон

Автор: artomqa
11 февраля 2015 г.

Низкий ли уровень тестостерона?
Тестостерон 17.87 нмоль/л

Уважаемый Автор вопроса! Уровень тестостерона в норме.

Посев на флору и АЧ

Автор: Елена
11 февраля 2015 г.

Здравствуйте! Сдавали анализ посев на флору и АЧ (муж) уретр. Но результат какой то скудный, у всех подробно описывают, а у нас три слова.

“Посев на флору и АЧ — Роста этиол.знач.бактерий нет ”

Уважаемая Елена! Результат анализа означает, что при посеве отделяемого уретры роста условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры, имеющей значение в развитии неспецифического  воспалительного процесса, не выявлено.

Анализы

Автор: artomqa
11 февраля 2015 г.

Здравствуйте,нету ли отклонений в данных значениях?в поликлинике сдавал ттг,был на верхней границе нормы,сейчас в норме ?холестерин не завышен?
Мочевина 6.4 ммоль/л 2.5 – 6.4 ммоль/л
Холестерин 5.49 ммоль/л 3.21 – 5.64 ммоль/л
Калий 5.03 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л
Глюкоза 5.6 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л
Тестостерон 17.87 нмоль/л 5.76 – 30.43 нмоль/л
T3 свободный 4.9 пмоль/л 2.6 – 5.7 пмоль/л
Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 – 22.0 пмоль/л
ТТГ 2.30 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л

Уважаемый Автор вопроса! По данным обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень тестостерона и остальных биохимических показателей крови в норме.

Свежие комментарии