Архив за Июнь 2015 года
Здравствуйте. Меня зовут Любовь , 26 лет. планируем с мужем второго ребенка, какие анализы для этого нужно сдать. было два кесарево сечения, после второго прошло 1 г 9 мес. Во время 2беременности был гестоз, тромбоз плаценты. Осложнений после операции не было.
Уважаемая Любовь! Перед планированием беременности, учитывая осложнения предыдущей беременности, рекомендую Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), гормоны пролактин, тестостерон, ГСПГ, ДЭА (тесты №61, 64, 101, 149), кровь на антифосфолипидный синдром (тесты №190, 968, 969, 997, 1284), кровь на выявление мутаций генов протромбина, Лейдена, фолатного цикла, наличие которых является одной из частых причин тромботических осложнений (тест №140 ГП), мазок из половых органов на флору (тест №445), общий анализ мочи (тест №116), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Мне 30 лет, пол женский. Сдаю хгч в динамике по беременности в вашей лаборатории. Результаты следующие: 31.05.2015 – 594 мЕд/мл, 03.06 – 1514, 07.06- 3928, 16.06- 21767, 26.06- 35100. Интересует нормальная ли динамика хгч? Особенно интересуют последние показания, т.к. прошло 10 дней, а увеличение примерно на 13500 всего? УЗИ пока не делала. Нужно мне срочно идти к врачу? Следует сдать анализ ещё раз?
Уважаемая Евгения! Двухкратное нарастание ХГЧ отмечается до 5 эбриональной недели беременности, затем скорость продукции несколько снижается. В Вашем случае, начиная с 07.06, отмечается недостаточная динамика в нарастании ХГЧ. Для оценки течения беременности Вам необходимо выполнить УЗИ беременности 1 триместра и обратиться к гинекологу.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, тест система(вич), используемая в ваших лабораториях определяет подтип 0? Достаточно ли результатов этой системы для исключения вич? Я девственник, сдавал тест просто для профилактики. Заранее – большое спасибо.
Уважаемый Виктор! В Лаборатории ИНВИТРО исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США). Данное оборудование позволяет выявлять антитела к антигенам ВИЧ-1 (группа М и группа О) и к ВИЧ-2, а также структурный белок нуклеотида вируса — р24. Использование тест-систем 4-го поколения с чувствительностью 100% и специфичностью – 99,98 % обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе скринингового исследования.
Делают ли в вашей лаборатории подобный тест? Ребенку 1 год 8 месяцев
Уважаемая Светлана! К сожалению, данный тест в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется.
Здравствуйте, у ребенка была обнаружена,клебсиелла, брали мазок из прямой кишки,пропили энтерофурил,как называется анализ кала чтобы посмотреть помогло нам лечение или нет.
Уважаемая Марина! Ребенку необходимо сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (наш тест № 456 – Ф, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/17594/ ).
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста.Пошла сдавать мазок на посев с чувствительностью к а/б на уреаплазму утром,а в обед неожиданно начались месячные,(должны были начаться через 3 дня);вопрос: это повлияет на достоверность информации?
Уважаемая Анна! Если на момент взятия посева кровянистых выделений не было, то не повлияет.
Здравствуйте!
Перед собственно вопросом – о себе: Возраст – 39 лет. Пол – мужской.
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология) – морбидное ожирение, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, депрессивное состояние средней тяжести, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, артрит-артроз коленных суставов. Умеренная компенсированная гидроцефалия. ожирением болен с детства.
По поводу ожирения в прошлые годы по назначению врача принимал сибутрамин, с относительным эффектом и последующим возвратом к прежнему весу после отмены. Также дважды лечился в клинике лечебного питания РАМН (бессолевая низкокалорийная диета с низким содержанием жиров и быстроусвояемых углеводов, душ Шарко, лечебная ходьба, флуоксетин 20 мг/сут) с существенной редукцией веса (1-й раз 14 кг, второй – 11 кг, оба раза за 14 дней) с последующим возвратом к прежнему весу в течение года.
По поводу депрессии лечился в московской “Клинике неврозов” (пароксетин, галоперидол, аутогенная тренеровка) и у частного психиатра (флуоксетин, вплоть до 120мг/сут) без существенного улучшения и постепенным возвратом к прежнему состоянию после отмены препаратов.
По поводу инсулинрезистентности по назначению эндокринолога получаю терапию препаратом Метформин 1000 мг 2 раза в сутки.
По поводу бронхиальной астмы получаю терапию аэрозолем “Беклозан Эко”.
По поводу гидроцефалии последние годы – без терапии.
Жалобы в настоящее время:
– излишний вес (175 кг),
– устойчивое к терапии антидепрессантами депрессивное состояние (сейчас без терапии),
– повышенное давление (стабильное 140/90, с редкими скачками повышения вплоть до 170/100. по назначению кардиолога получаю терапию: Небиволол 5мг, Валз Н 160+12,5, кардиомагнил 75мг ),
– трудности с удержанием внимания, сосредоточенности, запоминании нового материала и вспоминании прошедших событий (в наст. время по назначению невролога получаю терапию препаратом Фезам 400/25мг по 1 капс 3 раза в сутки – 3 недели, без существенного эффекта).
– Скачки настроения в течении дня.
– Ощущение сухости кожи в ладонях.
– Боязнь холода.
– Боли при нагрузках в пояснице и в коленях.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ТТГ- 4.1 мЕд/л (норма 0.4 – 4.0 мЕд/л),
Т4 свободный – 12.3 пмоль/л (норма 9.0 – 22.0 пмоль/л)
Другие важные на ваш взгляд сведения – в детстве были установлены диагнозы:
– Гипотиреоз – получал терапию тиреоидином, трийодтиронином, примерно до 15-16-летнего возраста, потом перестал.
– Гипогонадизм – получал терапию хорионическим гонадотропином.
– Задержка психо-речевого развития – 3 раза лежал в стационаре.
– Ночной энурез (до 18 лет, потом прошел).
Также в детстве переболел “свинкой” с осложнением на менингит.
Вопрос: есть ли с учетом вышеуказанных сведений основания предполагать у меня субклинического гипотиреоза?
Уважаемый Алексей! Повышение уровня ТТГ более 4 Мед\л при нормальной концентрации тиреоидных гормонов относится к состоянию, называемому субклиническим гипотиреозом. Заместительная гормональная терапия в данной ситуации назначается индивидуально с учетом возраста, имеющихся метаболических нарушений обмена липидов и углеводов. артериальной гипертензии. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.
Добрый день, сдавала анализ №ОБС88 Планирование беременности: диагностика урогенитальных инфекций, результат выглядел следующим образом:
“Микроскоп. иссл. мазка. Комментарий
Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 30 – 40 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.”
Про наличие или отсутствие остальных инфекций , таких как: Микоплазма,Хламидии,Герпес-вирус человека 1 и 2 типа ,Уреаплазма не сказано, это значит их не обнаружено?
Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс как во влагалище, так и цервикальном канале шейки матки. Результат профиля №88 должен быть на двух бланках, на одном указываются данные микроскопии мазка, на втором – диагностика урогенитальных инфекций, входящих в состав данного профиля. Вам необходимо получить второй бланк с результатами анализа и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.
ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК. У МЕНЯ ЦИСТИТ УЖЕ 5 МЕСЯЦЕВ. Я ОБРАЩАЛАСЬ К ВРАЧАМ СДАВАЛА ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ. ПРОВОДИЛА ЛЕЧЕНИЕ. КАКИЕ ТОЛЬКО ПРЕПАРАТЫ Я НЕ ПРИНИМАЛА. И АНТИБИОТИКИ , ПРОМЫВАНИЕ ДЕЛАЛА ПРОТАРГОЛОМ И НАРОДНУЮ МЕДЕЦИНУ В КОНЦЕ КОНЦОВ ТОЛЬКО ВОТ ВСЁ БЕЗ ТОЛКУ. ПОМОГАЕТ НА НЕДЕЛЮ. ХОТЕЛА БЫ УЗНАТЬ Как ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЦИСТИТА ? ЧТО ДЕЛАТЬ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА. СПАСИБО!
Уважаемая Арина! В данной ситуации рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А, сдается не ранее чем через 2 недели после окончания приема антибиотиков и уросептиков), мазок и соскоб из половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №372, выполняется через 1 месяц после антибактериальной терапии), и обратиться к урологу и гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. Хотела уточнить, возможно ли сделать анализ на условно-патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам? Делали в другой лаборатории. Обнаружили Клебсиелу. Хотим перепроверить. Как называется этот анализ в вашей лаборатории? Анализа кала на УПФ нет.
Уважаемая Марина! В нашей лаборатории выполняется анализ кала на дисбактериоз кишечника, включающий видовую и количественную оценку нормальной и условно-патогенной микрофлоры толстого кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (тест №456-Ф, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/17594/ ). Определение чувствительности условно-патогенной микрофлоры в кале к антибиотикам в лаборатории ИНВИТРО не осуществляется.
Здравствуйте! Подскажите, если у одного партнера (мужчины) обнаружена уреаплазма, а у второго (женщины) нет, лечение необходимо пройти обоим? И если исследуемый материал- отделяемое цервикального канала (инфекция не обнар.), а также был оральным секс, нужно ли сдавать анализы в этом случаи и какие?
Уважаемая Марина! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Сам факт обнаружения уреаплазмы не является показанием к ее лечению, которое назначается только при избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 копий в образце и обязательном наличии воспалительного процесса половых органов. подтвержденного при микроскопии мазка. В иных случаях лечение уреаплазмы не проводится. Дополнительное обследование Вам не требуется.
Добрый день. Возможно здать у вас анализы для определения, почему выпадают волосы? Какая стоимость? Спасибо
Уважаемая Алина! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), мужские половые гормоны тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, андростендион (тесты №64, 149, 168, 195), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к трихологу или дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Какие анализы и исследование необходимо пройти при повышенном давлении выше 200/
Уважаемый Владимир! Для исключения симптоматической артериальной гипертензии рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №73), кровь на гормоны ТТГ, ренин, альдостерон (тесты №56, 205, 206), суточный анализ мочи на метанефрины и метаболиты катехоламинов (тесты №950, 1166), общий анализ мочи (тест №116), выполнить ЭХО-КГ, УЗДГ сосудов головы и шеи, почек, и обратиться к кардиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Мне 41 год. Сдала анализ крови, результаты следующие:
Гематокрит 35.9 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.9 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.52 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 79.4* фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.4 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.3* пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.1 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 242 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 3.99* тыс/мкл 4.50 – 11.00
Проконсультируйте, пожалуйста, в расшифровке анализа. Заранее Вам признательна.
Уважаемая Елена! В результате общего анализа крови отмечается снижение количества лейкоцитов, что может быть как индивидуальным вариантом нормы, так и выявляться при некоторых инфекционных заболеваниях. приеме определенных лекарственных препаратов. Если на момент обследования у Вас нет клинических симптомов текущей инфекции, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Также отмечается снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН), то есть легкая их гипохромия, что может быть при латентном дефиците железа, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на определение уровня данного микроэлемента и его запасов в организме (ферритин) – тесты №48, 51. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте,в 13 лет у меня начались менструации.все было нормально(цикл 28 дней).в 15 лет влюбилась,начала половую жизнь.появились задержки до 5 дней.инфекций никаких не находили.незначительные задержки продолжались до 17 лет.с 17 лет цикл начал удлиняться с 36 до 45.а когда в 18лет цикл один раз был 59 дней пошла к гинекологу.сделали узи и на 59 цикл обнаружили персистенцию ЖТ.назначили анализы на гормоны.По результатам гормонов на 5 день цикла 17-он прогестерон был 4,6(при норме до 2,1);тестостерон-0,31(при норме от 0,39)а на 22 день цикла-обычный прогестерон-0.40.при норме-от 1,2.(гормоны -ТТГ,Т4,ДГАС,ЛГ,ФСГ,Кортизол,Пролактин,эстрадиол-все в норме).В итоге назначили диане-35.я пила 4 мес.потом через 2 мес после отмены снова здала 17-0н прогестерон и Прогестерон.(в нужные дни цикла).17 он стал-2,66,а прогестерон еще ниже-0,20.меня направили в НИИАП.там на основе этих гормонов (повышен 17-он)поставили АГС надпочечникового генеза.Скажите ,пожалуйста,адекватный ли диагноз?насколько я знаю Андрогенитальный синдром-это врожденное НАСЛЕДСТВЕННОЕ заболевание.А у меня с рождения все было хорошо.у родных ни у кого не было таких заболевания.Скажите ,что это еще может быть.Сейчас мне 19 лет.после постановки данного диагноза мне назначили метипред.и дюфастон с утрожестаном с 16 дня цикла в течении полугода.Также мне назначили сдать гомоны те же,что и ранее плюс альдростендион и АКТГ.Но ген 21-гидраксилазу мне назначили.Действительно,есть подозрения на этот диагноз?и Может ли он передасться моим детям?
Уважаемая Анна! Действительно, адреногенитальный синдром – генетически обусловленное наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-рецессивному типу. Это означает, что родители являются гетерозиготными носителями определенной мутации гена 21-гидроксилазы без каких-либо клинических проявлений синдрома у них. В случае, если ребенку передаются обе мутации от каждого из родителей, и он становится гомозиготным их носителем, то развивается клиническая картина адреногенитального синдрома, который имеет несколько видов (вирильная, сольтеряющая формы, развивающиеся с рождения. а также поздняя неклассическая форма. проявляющаяся только после периода полового созревания). Повышение уровня гормона 17-ОН-прогестерона более 2-х норм может служить основанием к предположению о наличии ВДКН. В связи с вышесказанным, для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций гена 21-гидроксилазы (тест №7802CY, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/846/7566/ ), и обратиться к генетику и эндокринологу.
Добрый день ! Репродуктолог назначила сдать посев на флору, сдала в Инвитро Результат : Посев на флору и АЧ (расшир.) —
Enterococcus spp.10^6, следующий визит к врачу не скоро, просмотрела инфо в интернете , но так и не нашла никакой полезной информации. Что это за бактерия, на что она влияет и надо ли это лечить или это норма
Уважаемая Яна! В результате анализа выявлен избыточный рост энтерококка, который относится к условно-патогенной микрофлоре, которая при определенных условиях может быть причиной воспаления органов малого таза, следствием чего возможно развитие осложненного течения беременности, ее невынашивания, внутриутробного инфицирования плода. Необходимость лечения определяет лечащий гинеколог исходя из имеющихся жалоб, данных гинекологического осмотра, наличия\отсутствия воспаления при микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов.
Добрый день, подскажите что означает Посев мочи. Klebsiella pneumoniae в количестве 8,5х100000 КОЕ/мл и Посев из влагалища Klebsiella pneumoniae в количестве 7 КОЕ/тампон.
Именно цифровое значение, при данных количествах показано лечение или они в пределах нормы?
Уважаемая Дарья! В результате посева мочи и отделяемого влагалища выявлен избыточный рост условно-патогенной микрофлоры, к которой относится клебсиелла. Данный микроорганизма может быть причиной воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу-гинекологу.
Добрый день! Сдала анализ крови, беременность 7-8 недель.
АсАТ 42 Ед/л
Мочевина 2.4 ммоль/л
Фибриноген 4.4 г/л
D-димер 328 нг/мл
Подскажите, насколько эти результаты опасны для развития беременности?
Уважаемая Екатерина! Незначительное повышение АЛТ может быть связано с несоблюдением условий подготовки к исследованию, приемом некоторых лекарственных препаратов. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на АЛТ и АСТ (наши тесты №№ 8,9) через неделю. Незначительное снижение мочевины и повышение фибриногена обусловлено беременностью. Повышенный уровень Д – димера и фибриногена может говорить об активации свертывающей системы крови и риске тромбоза, или о наличии воспалительного процесса. Рекомендуется повторить анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 1515, 116), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, у меня беременость 3 недели,мне нужно узнать пол будущего ребенка на ранней стадии беремености,можно ли в вашей клинике зделать такой анализ,и если можно то сколько он будет стоить?
Уважаемая Светлана! В лаборатории ИНВИТРО не осуществляется пренатальная диагностика пола ребенка.
Добрый день! Доктор назначил след анализы:
-АФС добавить к политре антитела к фосфатидилсерин-протромбину.
-антитела к тиреоглобулину и ТПО
-паратгормон
-кальцитонин
-кальций общий
-кальций ионизированный
Интересует цена и номера тестов?
Уважаемая Елена! Указанные Вами исследования – тесты №968, 969, 997, 1284, 1340 (диагностика АФС), №57, 58 (АТ-ТГ, АТ-ТПО), №102, 37, 165, 171 (паратгормон. кальцитонин, кальций общий и ионизированный). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Красноярске https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ или по телефонам единой справочной 8 (391) 204-00-68; 8 (800) 200-363-0 .