Консультация ИНВИТРО

Июнь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 3rd Июнь 2015 г.

3 июня 2015 г.

Здравствуйте, ребенку 4,5года. В силу некоторых обстоятельств (кесарево сечение из за гипоксии в родах + ребенок часто болеющий, в анамнезе 2 пневмонии) , с вакцинацией решили повременить. Вчера решились на первую прививку – делали Полиорикс в одну ножку и адсм в другую (врач решил все таки адсм, а не адс по возрасту). К вакцинации готовились заранее – ребенок полностью здоров, анализ крови хороший, принимали тавегил (на всякий случай, ребенок не аллергик). Но через пару минут после укола сын начал жаловать на горлышко, слегка покашливать, ослаб и побледнел, около 5минут находился в предобморочном состоянии. Как только отошел, стал вести себя как обычно, места уколов не воспалены, сейчас прошли уже сутки, чувствует себя хорошо, даже нет температуры. Педиатр списывает такое состояние на испуг, но в это верится с трудом, т.к. нам брали кровь из вены несколько раз и он боялся намного сильнее, однако не терял сознание… пару раз такое состояние у нас было в 3 и 3.5 года, просто на пустом месте, во время игры, обследовались у невролога – ребенок возбудимый, очень подвижный, но здоров, ээг, экг все в норме.. Пожалуйста, объясните, что это могло быть? Реакция на какой то компонент вакцины?… и что нам делать дальше? Ведь через 1.5 месяца нам предстоит 2 этап вакцинации…

Уважаемая Анна! Если у ребенка нет никаких местных реакций на вакцинацию, отсутствует аллергологический анамнез, не было отека как в месте введения вакцины, так и кожи и слизистых ротоглотки, отсутствовало падение артериального давления, то описанные Вами симптомы никак не связаны с вакциной, а могут быть обусловлены реакцией ребенка на сам процесс вследствие стрессовой ситуации и рефлекторных влияний. Кроме того, длительность предобморочного состояния не превышает нескольких секунд, и не может составлять 5 минут, а клинических симптомов обморока не было вообще, поэтому  в данном случае необходима истинная оценка состояния ребенка наблюдавшим его педиатром и ЛОР-врачом (осмотр состояния кожных покровов и слизистых дыхательных путей, контроль артериального давления и ЧСС).

3 июня 2015 г.

Можно ли в вашем центре сделать мазок на флору, что для этого надо и в какое время сдается?

Уважаемая Анна! Да, Вы можете выполнить урогенитальный мазок на флору (тест № 445). Подробно об исследовании и подготовке к нему можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/?sphrase_id=14518340.

Цитомегаловирус

Автор: Вера
3 июня 2015 г.

Добрый день.

Планирую беременность. Сдала кровь на CMV и получила следующие значения: CMV IgM – 143,9, что значительно превышает референсные значения, CMV IgM – отрицательный. Подскажите, пожалуйста, что это значит? нужно ли его лечить или нет? могу ли я продолжать планирование? Спасибо!

Уважаемая Вера! Если Вы допустили неточность, и титр Ig G-антител 143,9 Ед/мл, то Вы являетесь носителем данного вируса вне стадии обострения. Лечение не требуется, противопоказаний к планированию беременности нет.

3 июня 2015 г.

Мне 30 лет. Готовилась к беременности и сдавала анализы на гормоны. Результаты такие:
15 января- АлАТ-38 Ед/л, АсАТ-50
17 февраля- АлАТ-18 Ед/л, АсАТ-42
в конце марта забеременела.
21 мая- АлАТ-78 Ед/л, АсАТ-64 ( срок беременности 9-10 недель, пила 6 дней дюфастон перед сдачей анализа)
31 мая- АлАТ-43 Ед/л, АсАТ-52 ( не пила дюфастон трое суток)
Проблем с печенью никогда не было, ничем не болела. кровь на гепатиты отриц. Почему могут быть повышены результаты? Они зависят от беременности?

Уважаемая Лиза! Данные показатели не зависят от беременности. Повышение уровня печеночных ферментов может наблюдаться при токсическом поражении печени, панкреатите, холестазе и др. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу.

3 июня 2015 г.

27 лет, женский пол,
Наблюдается снижение содержания
лактобактерий.
Повышено содержание кишечной палочки с
гемолитическими свойствами.
Остальные показатели в пределах нормы.
Раннее не получала лечения, так как ничего не беспокоило. Решила сдать анализ на дисбактериоз кишечника после того как были получены результаты на фемофлор 16: “Выраженный дисбиоз влагалища”. В данный момент беспокоят периодические запоры и иногда боли в заднем проходе.
Выше нормы оказались следующие показатели:
Лактобактерии <2* lg KOE/1г 7 – 8
E.coli гемолитические 6* lg KOE/1г 0

1 E. coli гемолизирующая 10^6 КОЕ/грамм
Чувствительность к препаратам 1
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. R
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R
Вопрос: нужно ли лечение при таком результате? К какому врачу лучше обратиться?Что обозначает чувствительность к препаратам?

Уважаемая Юлия! У Вас выявлен активный рост гемолизирующей кишечной палочки на фоне явного дефицита лактобактерий, что соответствует дисбактериозу 2 степени. Если параллельно выявлены признаки дисбиоза влагалища, то необходима комплексная терапия, возможно, с применением бактериофагов (чувствительным оказался КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ.). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу и гастроэнтерологу.

3 июня 2015 г.

Сдала в Инвитро анализы на ТТГ, Т3 и Т4 свободный. Результаты Т3 – 4,2, Т4 – 12,6, ТТГ – 0, 383 мЕд/л. Интересуют нормы ТТГ для беременных в третьем триместре, т.к. показатели выходят за границы референсных значений. На прием к эндокринологу только через неделю – переживаю.

Уважаемая Екатерина! Во II и III триместре уровень ТТГ возвращается к норме (0,4 -4,0 мЕд/л). То есть Ваши результаты характерны для субклинического гипертиреоза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

какие анализы сдать при гормональном сбое?

Уважаемая Наталья! Для определения перечня необходимого обследования необходимо указать имеющиеся жалобы или симптомы заболевания, анамнез имеющихся сопутствующих хронических заболеваний, акушерско-гинекологический анамнез (если речь идет о нарушениях репродуктивной системы, функции яичников).

Влияние прививки

Автор: Туся
3 июня 2015 г.

Добрый день! 20 февраля был рискованный ПА. Через 5 дней появилась ужасная слабость, ощущение что мясо отстает от костей, затем начали болеть колени, а затем все мышцы на ногах и руках, появились белые подкожные высыпания на губах, начало печь на губах, затем язык и в горле, потом появились в течении 5 ночей ночной пот, приступы приливов, все это время еще болят суставы, особенно колени, затем начало печь все тело, стали напряжены лимфузлы шейные, и до сих пор тело болит при дотрагивании, доже еслив автобусе, кто-то дотронется, мне больно. по женски нашли бактериальный вагинит, через 2 месяца во рту появились трещины, язвочки, белый налет, сразу через 3 недели очень стреляло в ухо, зуб, голову – 3 ночи, успокаивалось от тепла. На теле появляется а затем пропадает сыпь, маленькие красные точки с белой середкой, типа гнойнички. Еще на руке одновременно с приемом Метронидазола появилась сыпь, типа маленькие коричневые точечьки. Еще на щеках во рту появились полосы, сейчас одна уже прошла. За всё это время обращалась к 3 стоматологам, сказали всё в порядке, просто снизился иммунитет. В носоглотке появилась слизь с запахом гноя, думала обострился гайморит, сделали ренген, все в порядке. Врач прописала полоскать горло мирамистином. Полощу уже 3 неделю, ничего не проходит. Бывает выделения не идут, но когда плачу с носа идут гнойные выделения.сейчас лор заставил сдать общий анализ крови – свертываемость по Сухареву – 7,2 мин,по Дюке 2,1, через 5 дней пересдала – по Сухар – 4,5. по Дюке – 1 мин. Начали появлятся синяки на теле, а именно если усныла на чем то твердом, смотрю утром на ягодице синяк. Кожа везде стала сухая, тонкая и очень чувствмительная. Вес начала терять через неделю после ПА, за 3 месяца потеряла 5 кг. Кожа стала очень чувствительная, если долго работаю мышкой на компьютере, начинает печь рука, при длительном сидении на стуле печет тело на ягодицах, возле костей. Конечно сейчас большой стресс. На Вич сдавала ИФА в раз. лабор на сроке 8,10,12 недель – отрицательно. Еще мне делали прививку от гепатита В в три етапа – сентябрь, октябрь и март. Может ли эта прививка повлиять на период серологического окна? Новый тип ВИЧ выявлен. в Новосибирске обнаруживают ли его тест системы

Уважаемая Автор вопроса! Вакцинация против вируса гепатита В не влияет на диагностику ВИЧ-инфекции методом ИФА. Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №74), кровь на антитела к цитомегаловирусу (тесты №82, 83), и обратиться к терапевту. ВИЧ Вы не инфицированы. Кроме того, описанное Вами состояние может быть вследствие психосоматического состояния и являться результатом невроза, в связи с чем рекомендую также обратиться к психоневрологу, если по данным проведенного обследования не будет выявлено никаких заболеваний и инфекций. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Инсулин

Автор: Татьяна
3 июня 2015 г.

Добрый день. подскажите пожалуйста сдавала в вашем центре анализ на инсулин пришел результат 15.8 мкЕд/мл при норме 2.7 – 10.4 мкЕд/мл. глюкоза и сахар в норме, был повышен пролактин 1020 снижаю уже месяц агалатесом ( единственное перед сдачей анализана инсулин пила колу ) возможно причина в этом, и стоит обращать внимание на такое повышение? Заранее благодарна за ответ!

Уважаемая Татьяна! Повышение уровня инсулина, при отсутствии нарушений углеводного обмена, может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, выявляться у лиц с избыточной массой тела, при синдроме поликистозных яичников вследствие инсулинорезистентности, сопутствующих эндокринных заболеваниях. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие можно сдать анализы на обследование кишечника на наличие инфекции или паразитов? Я знаю, что можно сдать кровь, как он называется?… и является ли он при отрицательном ответе 100% показателем отсутствия инфекции. Поясню, почему так задаю вопрос: ребенку 2,5 года, девочка, функциональный запор, полгода назад сдали каппрограмму в Медэксперте, обнаружено наличие лямблий. Пролечили, сдали анализы повторно, результат опять положительный. Причем анализы сдавали в участковой клинике 5раз – результат отрицательный, в Инвитро 1раз -резульльтат отрицательный, в Медэксперте 2раза – оба положительных. Учасковый педиатр сказал о неблагонадежности клиники Медэксперт. Вопрос с прблемой не решается.

Уважаемая Ольга! Для выявления причины указанных жалоб рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ребенка (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, описторхиям ( тесты №№ 230, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483),  копрограмму и анализ кала на дисбактериоз (тесты №№ 158, 456), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 июня 2015 г.

Здравствуйте! я сдавала в вашей лаборатории анализы №122, № 309 СВ. По первому анализу у меня значение 38*,значит вирус присутствует у меня в организме. А по второму ответ _ отрицательно на антитела JgG и JgM , значит вируса нет. Вы мне порекомендовали сдать анализ под № 123, но он не даст мне раздельного описания на 1 и 2 тип герпеса. Если я сдам анализы под номером 1222 и 1223, то я смогу как-то прояснить ситуацию или нет.

Уважаемая Кира! Вы являетесь носителем вируса простого герпеса (высокий титр Ig G-антител свидетельствует о наличии антител (!), а не самого вируса в крови). Положительный результат ПЦР-исследования по крови может наблюдаться при  генерализованной герпетической инфекции. В Вашем случае, отрицательный результат говорит о том, что вируса в крови нет. Если Вам необходимо уточнить, каким именно вирусом простого герпеса Вы инфицированы – 1-го или 2-го типа, то целесообразно выполнить исследования № 1222, 1223.

Гепатит

Автор: Екатерина
3 июня 2015 г.

Сдавала у вас анализ. Пожалуйста помогите расшифровать анализ количественного гепатита Б. Спасибо за ранее
10^8 — результат положительный с
концентрацией ДНК ВГВ более 10^8
МЕ/мл

Уважаемая Екатерина! К сожалению, Вы не указали сам результат (указаны референсные значения).

3 июня 2015 г.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста нормативы по глюкозе для беременных.

Уважаемая Лина! Уровень глюкозы у беременных в норме такой же, как у не беременных – 4,1 – 5,9 ммоль/л.

Гепатит С

Автор: Ольга
3 июня 2015 г.

Здравствуйте. Хочу обратиться к врачу по поводу лечения гепатита С. Какие анализы необходимо сдать? Непосредственно к врачу обратиться с этим вопросом не могу, т.к. он принимает в другом городе. Спасибо.

Уважаемая Ольга! Для определения показаний к лечению вирусного гепатита С рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на скрининг печени по профилю №57, кровь на количественное определение РНК вируса гепатита С и его генотип (тесты №324, 350), и обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 июня 2015 г.

Добрый день, сегодня после того как сделала укол коллеге, уколола этим шприцом себе палец (получается после того как сделала укол ей) у меня пошла кровь… внешне она выглядит здоровой))

но я переживаю какие анализы нужно пройти, и когда? укол сделала сегодня.

Уважаемая Анна! Для собственного спокойствия Вы можете сдать кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С через 3 и 6 месяцев после укола иглой (тесты №68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результаты мазка

Автор: Юлия
3 июня 2015 г.

Добрый день! Мне 30 лет. Недавно сдала анализы методом ПЦР. Результаты следующие: ДНК ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типов – не обнаружено (контроль взятия материала 6 референсные значения больше или равно 4).
посев на ureaplasma spp. и АЧ – отрицательный результат. (локализация – отделяемое влагалища).
CHLAMIDIA TRACHOMATIS (кач) ДНК – не обнар.
MYCOPLASMA GENITALIUM (кач) ДНК – не обнар.
ТRICHOMONAS VAGINALIS (кач.) ДНК – не обнар.
GARDNERELLA VAGINALIS (кач.) ДНК – не обнар.
Микроскопия исследования мазка.
Микроскопическая картина:
U – эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь нет. Микрофлора – та же, что в “V” – в меньшем количестве.
V – эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 15-17 в п/зр. Слизь нет. Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++, кокобациллы ++
С – эпителий плоский поверхностного слоя 1-2 в п/зр. Лейкоциты – 30-40 в п/зр. Слизь ++ Микрофлора – та же, что в “V” – в меньшем количестве.
Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis – в препарате не обнаружены.
Объясните пожалуйста, что означают эти результаты и посоветуйте, какие может быть еще анализы надо сдать.

Уважаемая Юлия! ВПЧ, хламидией трахоматис, микоплазмой гениталиум, уреаплазмой, гонококком и трихомонадами Вы не инфицированы, гарднерелла вагиналис не выявлена. При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, который может быть обусловлен избыточным ростом неспецифической бактериальной микрофлоры, для выявления которой рекомендую Вам сдать посев из цервикального канала на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №446-А, 452-А), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 июня 2015 г.

Добрый день, помогите, пожалуйста расшифровать результаты анализов и посоветуйте, пожалуйста лечение:
1.Исследование на дисбактериоз кишечника :
E.coli Lac (+) 2*10^7
E.coli Lac (-) не выявлено
E.coli Гем (+) не выявлено
Enterococcus spp <1*10^5
Enterococcus Гем (+) spp не выявлено
Proteus spp не выявлено
Klebsiella spp,Citrobacter spp,Enterobacter spp,Hafnia spp,Serratia spp,прочие УПМ – НЕ выявлено
Pseudomonas spp не выявлено
Стафилококки коагулазонегативные не выявлено
Staphylococcus aureus не выявлено
Дрожжевые грибы не выявлено
Лактобациллы <1*10^5
Бифидобактерии 1*10^8
Клостридии не выявлено
2. Общий анализ кала
Макроскопическое описание
Консистенция – мягкая
Форма – оформленный
Запах- каловый
Цвет- коричневый
Слизь- не обнаружено
Кровь- не обнаружено
Остатки непереваренной пищи- не обнаружено
Химическое исследование:
рН 9.0
Реакция на лейкоциты – отрицательно
Реакция на скрытую кровь- отрицательно
Реакция на билирубин- отрицательно
Реакция на стеркобилин – положительно
Микроскопическое исследование:
Мышечные волокна с исчерченностью- единично
Мышечные волокна без исчерченности- умеренно
Соединительная ткань- не обнаружено
Жир нейтральный – не обнаружено
Жирные кислоты- не обнаружено
Мыла- не обнаружено
Растительная клетчатка перевариваемая- не обнаружено
Растительная клетчатка неперевариваемая- скудно
Крахмал- обнаружено (внеклеточно немного)
Йодофильная флора- единично
Кристаллы- не обнаружено
Слизь- не обнаружено
Эпителий- не обнаружено
Лейкоциты- не обнаружено
Эритроциты- не обнаружено
Дрожжевые грибы- не обнаружено
Простейшие- не обнаружено

Уважаемая Наталья! Показатели копрограммы в пределах нормы. При исследовании микрофлоры кишечника отмечается незначительное снижение количества лактобактерий, что соответствует дисбактериозу 1 степени.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Микроскопия мазка

Автор: tanya_klimyuk
3 июня 2015 г.

Помогите мне расшефрувать анализи мазка :

лейкоцити вагина 10-20

лейкоцити церквиальний каеал – 10-15 местами до 30

нейтрофили преобладают

скопления необнаружено

еритроцити – необнаружено

микрофлора неболшьшое количество

палочковие форми бактерий типа лактобактерий

Микрофлора

вагина – многослойний плоский,промежуточний, поверхносний

церквиальний канал – цилиндрический епителий в виде груп, многослойний плоский,промежуточний, поверхносний

Уважаемая Татьяна! Преобладание нейтрофильных лейкоцитов и их скопление местами до 30 в поле зрения является признаком воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Украине  http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/в разделе ” Анализы и цены “, а также по телефонам единой справочной в Киеве 0-800-50-90-90.

TORch инфекции.

Автор: Евгения
3 июня 2015 г.

Получила результат анализа, anti-Rubella JgG 685.1, anti Rubella JgM отрицательный. Объясните что это значит, у меня краснуха, и могу ли я идти на ЭКО с такими анализами?

Уважаемая Евгения! Результат анализа указывает на наличие полноценного защитного иммунитета к вирусу краснухи, вакцинация не требуется. Противопоказаний к протоколу ЭКО нет.

Анализы на ИППП

Автор: Катерина
3 июня 2015 г.

Добрый день!

Подскажите пожалуйста через какое время нужно сдать анализы на зппп после незащищенного акта? Можно ли уже сдать анализы ОБС92 через месяц, а позже месяца через три повторно сдать ещё ОБС90 только кровь? Есть ли у Вас предварительная запись по телефону?

Заранее спасибо.

Уважаемая Катерина! Через 10-14 дней после незащищенного полового контакта рекомендую Вам сдать мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тест №380  Скрининг микрофлоры -13+КВМ, тест №445), через 1-1,5 месяца – кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тест №69), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В и С  (тесты №68, 73, 79). Предварительная запись на сдачу анализов не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии