Архив за Июль 2015 года
Добрый день!
Меня зовут Юрий. Мне 69 лет.
У меня присутствует кровь в моче , и соответственно происходит воспалительный процесс. Предварительны диагноз – цистит. 15.07 в вашей лаборатории я сдал общий анализ мочи, этот анализ показал повышенное содержание белка , лейкоцитов, эритроцитов, уробилиногена и сахара. Далее 16.07 я сдал анализ мочи по Ничипоренко. Он показал 35 000 лейкоцитов и 50 000 эритроцитов. Для того, что бы понять какой мне нужен антибиотик я также сдал 16.07 посев на флору АЧ и ЧБФ. Анализ пришел очень быстро 19.07 (хотя по идее должен готовиться 10 дней). И анализ не выявил роста микрофлоры. Объясните, пожалуйста, как такое возможно? Почему при очевидной бактериальной инфекции, я вижу в анализе на флору полное отсутствие роста микрофлоры?
Уважаемый Юрий! Бактериологический посев мочи на флору выполняется от 3 до 6 рабочих дней, а никак не 10 дней. В соответствии с Методическим пособием по видам бактериологических исследований, оценка роста микрофлоры в моче проводится через 48-72 часа после постановки пробы, если отсутствует рост колоний бактерий, то результат выдается как отрицательный на 2-3 сутки. При наличии роста этиологически значимого возбудителя инфекции ставится проба с чувствительностью к антибиотикам, и в этом случае срок исследования удлиняется еще на трое суток. (Источник информации. Национальное руководство по клинической лабораторной диагностике. Том 2, стр 259 -264). Кроме того, большое количество лейкоцитов в моче может быть и при отсутствии бактерий в моче. Воспалительный процесс также может быть обусловлен и урогенитальными инфекциями, которые не определяются в рутинном посеве мочи (К. Хиггинс , “Расшифровка клинических лабораторных анализов”, 2008 г.). В данной ситуации рекомендую Вам выполнить УЗИ органов мочевыделения и обратиться к урологу.
Добрый день! Помогите расшифровать анализ b – ХГЧ общий 108684 мЕд/мл, может ли то означать что беременность многоплодная?
Уважаемая Татьяна! Для ответа на Ваш вопрос необходимо указать первый день последней менструации. Для уточнения состояния показано выполнить УЗИ беременности и обратиться к гинекологу.
добрый день, подскажите, пожалуйста, нейроэндокринолог назначил верошпирон для диагностического теста, прием в течении 10 дней с последующей сдачей ренин плазмы и альдостерона, но не сказал сколько дней должно пройти перед контрольной сдачей крови, или сразу после отмены сдавать? спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! Если необходимо исключить первичный или вторичный гиперальдостеронизм, то Верошпирнв вообще отменяют за 6 недель до определения уровня альдостерона и ренина в крови. Далее определяют в крови уровень альдостерона и ренина и их соотношение в утреннее время через 2 часа после подъема, а при сомнительном результате анализа проводится проба с петлевыми диуретиками, Флудрокортизоном, Каптоприлом или др. диагностические тесты, но никак не с Верошпироном. Верошпирон может использоваться для начальной диагностики как косвенный показатель первичного альдостеронизма у больных (на фоне приема препарата устраняется гипокалиемия и нормализуется артериальное давление), но уровень гормонов на фоне Верошипирона или после его отмены не определяется. Для определения тактики адекватного обследования рекомендую Вам обратиться в Научный Эндокринологический Центр.
Как прокоментируете в общем мазке на флору лекоциты 20-30 во влагалище , микрофлора – лактоморфиты в умер кол, слизь. Гонококки, трихомонады не обнаружены.
Уважаемая Светлана! При микроскопии мазка выявлен выраженный воспалительный процесс во влагалище, который может быть обусловлен как избыточным ростом неспецифической условно-патогенной микрофлоры (кокки, анаэробная флора), так и сопутствующей урогенитальной инфекцией. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на микробиоценоз и половые инфекции (тесты 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. сдала кал на скрытую кровь результат СЛЕДЫ. Что это означает? диету соблюлала но принимала препарат Аципол и уголь.Спасибо
здравствуйте! Мне 26 лет. В сентябре 2012 на сроке 4-5 недель у меня случился выкидыш (2,5 года назад). Хотелось узнать какие анализы мне и мужу нужно сдать при планировании следующей беременности и во избежании случившейся ситуации.
Уважаемая Александра! Для выявления причин потери беременности рекомендую Вам сдать кровь на показатели аутоиммунной патологии, гомоцистеин, аллоиммунные антитела (профиль № 81, тесты №№ 140, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), кровь на гормоны (на 2 – 7 день цикла): ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон (профиль № 80, тесты №№ 55, 58, 168, 195), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (профиль № 84, тест № 105/106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 108ГП), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453). Мужчине рекомендуем выполнить спермограмму (наш тест №599). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
подскажите пожалуйста какие мне надо сдать анализы на какой день цыкла если мениструация не регулярная и цены …….мне 38 лет страдаю ожирением сильный набор веса за последние годы прирост массы веса более 50 кг в 2004 году перенесла 2 операция внематочная и киста правогоь яичника в 1997 году лечилась от бесплодия гормонами в 1998 родила сына после 1 аборт и 2 внематочные на данный момен мениструация не регулярная сильно поправляюсь волосы лезут очень сильно аппатия упадок сил а еще ужасно сильно патею это просто бич льет как из ведра не могу выйти на улицу лишний раз стыдно и в холод и вжару с меня льет пот особенно голова и лицо просто жуть питания диетического придерживаюсь но снижения веса не наблюдается хочу записаться к врачу но хотелась бы предварительно сдать анализы
Уважаемая Юлия! Для исключения гиперандрогении и нарушении функции щитовидной железы рекомендовано выполнить анализ крови на гормоны в любой день цикла (наши профили №76, 82, тест №61, 65), а для исключения обменных нарушений рекомендовано выполнить липидограмму и глюкоза крови, гликированный гемоглобин (профиль №54, тесты №16, 18). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, мне врач -инфекционист в районной больнице сказал сдать анализы на гепатит D, на направлении было написано А-HDV,решила сдать в Вашей клинике, посмотрела на сайте анализ 325СB – 550 руб., пришла в “Инвитро”, в прейскуранте у администратора почему-то было написано только 2 вида анализов №1268-1269, меня спросили, какой я буду сдавать, я расстералась и подумада, что увеличелись цены, и сказала №1269 за720 руб. Скажите, я неправильно сдала анализ, нужно ли мне теперь пересдавать 325 СВ? И вообще какой нужно было сдавать? Информативен ли анализ №1269? И еще, администратор, зачем-то отксерокопировала мое направление от врача на анализы (маркеры к гепатиту В и на гепатит D) , сказала что вы куда-то прикрепляете,но ведь я все равно сдаю платно и в независимой лаборатории, меня это смутило, т.к. на напрвлении написан диагноз,мой адрес проживания. Скажите, верны ли действия администратора?
Уважаемая Диана! Действия администратора верны, это связано с претензиями пациентов о неправильности выполнения тех или иных анализов, а отсканированные направления являются доказательством правоты наших сотрудников. Анализ №1269 отражает суммарные антитела классов М и G, и если тест будет положительным, то нельзя будет точно сказать больны на данный момент или ранее болели гепатитом D, и такая ситуация требует дополнительного исследования на острофазные антитела (наш тест №1268). А если тест №1269 будет отрицательным, то Вы не инфицированы вирусом гепатита D.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать в Инвитро при подозрении на ревматоидный артрит? Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! Для диагностики ревматоидного артрита и определения активности воспаления рекомендую Вам сдать клинический анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП (тесты №1515, 43, 44, 1204), и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Украине http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/ или по телефонам единой справочной 800-50-90-90,
Клетки плоского и уретрального эпителия 5-10 в п/зр.
Лейкоциты – в большом количестве.
Микрофлора – внутриклеточные и внеклеточные Гр/- диплококки, морфологически сходные с гонококками.
Уважаемая Джессика! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры указывает на наличие гонореи. Для подтверждения диагноза рекомендую сдать урогенитальный соскоб на ДНК гонококка методом ПЦР (тест №306, информация указана на странице нашего сайта http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/575/16712/ ) и обратиться к венерологу.
Здравствуйте!Анализ посев на пат. кишечную флору,показал 1 Рост шигелл,сальмонелл не обнаружен.Подскажите пожалуйста,это норма или отклонение какое-то?
Уважаемая Ольга! В результате посева роста патогенной кишечной микрофлоры не обнаружено, что является нормой.
мне 57 лет , пол жен. обострение рефлюкс-гастрита с 18.06.2015. пропила 7 дней флемоксин-салютаб, 28 дней-нексиум 20мг, результат анализа на хеликобактер от 18,07,2015 показал больше 8,0 ед/мл. Что это значит, объясните и что делать? ИНЗ2….
Уважаемая Автор вопроса! Положительный титр антител IgG к хеликобактеру пилори не является маркером оценки эффективности проводимого лечения, так как данный класс антител циркулирует в крови длительное время после эрадикации микроорганизма ( в течение нескольких лет), что не указывает на текущее инфицирование. В соответствии с Маастрихтскими соглашениями по лечению хеликобактера пилори, оценка эффективности лечения проводится не ранее, чем через 6 недель после приема антибиотиков, и не ранее, чем через 2 недели после приема блокаторов протонной помпы (Нексиум) определением антигена хеликобактера в кале (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/577/4813/ ) и ил проведением дыхательного уреазного теста (в нашей лаборатории не выполняется).
Муж сдал спермограмму в инвитро 18.07.2015. Ему 28 лет. Получили результаты, помогите расшифровать, пожалуйста. Время воздержания 5 дней. Консистенция вязкая, Объем 5,0, pH 7.5, вязкость 0,2, время разжижения 30 мин, цвет беловато-сероватый, запах спермина, мутная, слизь в большом количестве, лейкоциты в 1 мл 400 000 кл/мл, эритроцитов нет, концентрация спермотазойдов в 1 мл 50, общее кол-во спермат. 250, “a+b+c” всего подвижных 56 %, “a+b” 47% из них активноподвижных 20, “c” 9%, “d” 44, агрегация не обнаружена, агглютинация не обнар, нормальные сперматозоиды 20%, патологич. формы сперматозоидов 80%, из патолог. форм приход. на патолог. головки 89%, на шейку 9%, на жгутик 2%, клетки сперматогенеза 2 кл/100 сперм. Скажите возможно ли зачатие ребенка с такими показателями и какие дополнительные анализы нужно сделать.
Уважаемая Нина! По данным спермограммы общее количество сперматозоидов и их подвижность в норме. Данных за воспалительный процесс и аутоиммунную патологию в предстательной железе не выявлено. В соответствии с рекомендациями ВОЗ (4-е издание), количество морфологически нормальных сперматозоидов является достаточным для естественного зачатия – норма более 14% (у Вашего супруга 20%), при этом >30%- высокий индекс фертильности; 14-30% – средний индекс фертильности; <14% – низкий индекс фертильности.
Здравствуйте! У меня левосториний гидросальпингс :”Интимно к левому яичнику прилежат два тонкостенных образования размерами 19*10 мм и 17*10 мм”. С правой стороны все хорошо.Скажите,если я забеременею через здоровую маточную трубу,будет ли гидросальпингс на левой трубе влиять на плод?
Уважаемая Анна! Если беременность наступила и развивается при одностороннем гидросальпинксе, то его наличие не влияет на течение беременности и развитие плода (при отсутствии урогенитальных инфекций и текущего воспаления половых органов и органов малого таза).
Добрый день!
Сдавал комплексный анализ №ОБС92, результат по всем отрицательный.
Перед сдачей принимал Ципрофлаксацин, два дня по одной таблетке 500мг.
С момента последнего приёма до сдачи анализов прошло около 35 часов.
На результаты каких анализов может повлиять приём таких таблеток?
Какие анализы стоит пересдать и когда.
Уже прошло больше 6 дней с момента последнего приёма.
Уважаемый Денис! Да, на фоне приема Ципрофлоксацина Вы можете получить ложноотрицательный результат анализа на инфекции, передаваемые половым путем, определяемые в урогенитальном соскобе (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.п., за исключением вирусных инфекций). Для получения информативного результата исследования рекомендую Вам повторно (через 1 месяц после окончания приема антибиотика) сдать мазок и соскоб из уретры на флору и половые инфекции (тесты №445, 301, 302, 306-308, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте. Мне 34 года, за последние 3-4 года на лице стали появляться пупырышки, преимущественно на веках. Косметолог сказала что это не жировики, а скорее всего папилломы.
Хочу их удалить.
– Какой анализ нужно сдать что бы идентифицировать их (может биопсию?)
– Удаляете ли вы эти пупырышки?
Уважаемая Яна! В данном случае никакое лабораторное обследование не требуется (если это не ксантомы, развивающиеся вследствие нарушения обмена липидов и выявляющиеся, как правило, при семейной гиперхолестеринемии). Рекомендую Вам обратиться к дерматологу для визуального осмотра и определения лечебной тактики. В лаборатории ИНВИТРО данная медицинская услуга не предоставляется.
Моноциты 14,5%, Моноциты абс 1,13
Что нужно ещё сдать? Из-за чего могут они быть повышены? Критичное ли это повышение?
Уважаемый Олег! Изолированное небольшое повышение количества моноцитов, при нормальных остальных показателях клинического анализа крови, может быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне острого инфекционного заболевания. Если на момент обследования у Вас отсутствуют клинические симптомы текущей инфекции, то дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуются.
Добрый день.
Сдала кровь на токсоплазмоз:
anti-Toxoplasma gondii IgG 13.1 Ед/мл
anti-Toksoplasma gondii IgM отриц.
Это значит что у меня иммунитет?
Уважаемая Алина! Да, результат анализа указывает на перенесенный ранее токсоплазмоз с формирование полноценного защитного постинфекционного иммунитета. Дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.
Добрый день!
Прошу Вас расшифровать результаты анализа Фемофлор скрин:
Контроль взятия мазка 10 4.2
общая бактериальная масса 10 6.4
Lactobacillus spp 10 4.7 ,относительный lG (Х/БМ) -1.7(1.6-2.1%)
Gardnella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas 10 6.1 , относительный lG (Х/БМ) -0.3 (39-53%)
Candida 10 3.2 относительный lG (Х/БМ) 3.2 (<0,1%)
Ureaplasma 10 4.9 относительный lG (Х/БМ) 4.9 (2,5 – 3,4%)
Mycoplasma hominis не выявлено
Trichomonas vaginalis не выявлено
Nesseria gonorrhoeae не выявлено
Chlamydia trachomatis не выявлено
HSV-2 не выявлено
CMV не выявлено
HSV-1 не выявлено
Уважаемая Татьяна! В результате оценки микробиоценоза отмечается нарушение естественного состава микрофлоры половых органов – уменьшение доли лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, преобладание условно-патогенных микроорганизмов (гарднерелла вагиналис, превотелла, уреаплазма), которые могут быть причиной бактериального вагиноза и\или неспецифического воспаления половых органов. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Добрый день!
Сегодня сдавала анализы в вашей лаборатории по назначению врача и увидела в списке кальций и ионизирующий кальций.
У меня под подозрением феохромоцитома, последние три недели я держу давление Верапамилом (это антагонист кальция).
Насколько достоверным будет анализ в моем случае?
Так же принимала Панангин и кровь сдавала еще и на калий. Без него не могу, одышка появляется. ((
Уважаемая Елена! Гипотензивные препараты из группы антагонистов кальция являются селективными блокаторами медленных кальциевых каналов, локализованных в проводящих путях, миокарде, сосудах, и не имеют никакого отношения к определению уровню кальция как общего, так и ионизированного, отражающего метаболизм в костной ткани. В связи с вышесказанным, прием Верапамила не влияет на определение кальция общего и ионизированного (тесты №37, 165). На фоне приема Панангина определять уровень калия в крови не целесообразно. Отмена данного препарата перед сдачей анализа никак не влияет на степень одышки и иную симптоматику со стороны сердечно-сосудистой системы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).