Консультация ИНВИТРО

Август 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Август 2015 года

Анализ на герпес

Автор: Надежда
28 августа 2015 г.

Здравствуйте. Мне 29 лет, планирую ЭКО. Сдаём анализы. Есть вот такой результат: anti – HCV total ОТРИЦАТ., anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 3.9 инд. поз., anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
Что это значит? Раньше я сдавала подобный анализ только антитела М – всегда всё было отрицательно.

Уважаемая Надежда! Вирусом гепатита С Вы не инфицированы. Вы являетесь носителем вируса простого герпеса вне стадии обострения. Появление острофазных Ig M-антител характерно для первичного инфицирования или обострения инфекции.

28 августа 2015 г.

Здравствуйте!

Подскажите, корректируется ли в программном комплексе конечный результат (выдаваемый на руки) анализа ‘Эстриол свободный’ в зависимости от возраста человека сдающего анализ?

Хотелось бы узнать не как должно быть, а как делается в Лаборатории. У нас анализ посылается через авиа в Москву.

Спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Референсные значения свободного эстриола выдаются в зависимости от срока беременности, а не от возраста пациентки.

Здравствуйте! Дочка 7 лет уже год более болезнью Пертеса (некроз головки бедренной кости). Сдавали клинический анализ крови в Invitro перед школой. Меня смутили 5 отклонений в результатах. Это: лейкоциты понижены (4,13), моноциты повышены (9,4), эозинофилы понижены (0,5), базофилы повышены (1,5), СОЭ 11.
Могут ли быть эти отклонения связаны с болезнью дочери или нам искать причину в другом месте? В трёх из пяти расшифровок на сайте Invitro я увидела словосочетание “аутоимунные заболевания”. Относится ли наше заболевание к этой категории? Спасибо!

Уважаемая Ирина! Болезнь Пертеса не относится к аутоиммунным заболеваниям. Указанные отклонения могут наблюдаться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, при остром или хроническом воспалительном процессе. Результат клинического анализа крови необходимо интерпретировать только в комплексе с клинической картиной. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.

28 августа 2015 г.

Добрый день! Ребенку 7 лет, идем в школу. Не прививались. Фтизиатр требует при отказе от реакции Манту сделать квантифероновый либо гамма-интерфероновый тест. ПЦР анализ мочи на микобактерии Инвитро не принимает. Говорит, что ПЦР мочи определяет только туберкулез почек. В связи с этим у меня три вопроса:
1) Есть ли у Вас гамма интерфероновый тест?
2) Права ли фтизиатр?
3) Имеет ли смысл нам делать анализ на суммарные антитела №1266, чтобы нас пустили в школу.

Уважаемая Ольга! Врач права, ПЦР-исследование мочи на микобактерии туберкулеза выполняется при подозрении на поражение органов мочевыводящей системы. Квантифероновый тест являет in vitro (пробирочным) аналогом пробы Манту. Лимфоциты тем или иным образом выделяют из крови (для этого берут 3-5 мл крови из вены) и подвергают контакту с микобактериями или их продуктами. Лимфоциты, которые уже знакомы  с микобактериями, активно реагируют на этот контакт и выделяют гамма-интерферон (кроме известной противовирусной активности, этот цитокин является главным продуктом активации клеточного иммунитета). Пик секреции гамма-интерферона показывает наличие специфичных к туберкулезу лимфоцитов.  Секрецию интерферона регистрируют в Elispot в классическом квантифероновом тесте,  в других модификациях – цитометрией, ИФА. Тест представляется очень перспективным, уже используется в зарубежных странах, есть и в России. На данный момент ряд авторов говорит о высокой специфичности (высокая достоверность положительного результата, выше чем при пробе Манту),  низком уровне сомнительных результатов (что является плюсом, результаты по этому показателю лучше, чем у  Манту), но низкой чувствительности (степень доверия отрицательному результату), которая очень сильно зависит от модификации метода, качества проведения анализа. По чувствительности тест пока  уступает пробе Манту, что принципиально  для скрининга. Квантифероновый (интерфероновый) тест при туберкулезе, так же как и проба Манту не может отличить латентную инфицированность от активного заболевания. Этот тест пока не рекомендуют для самостоятельной диагностики, в нашей лаборатории не проводится. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту), также возможно применение Диаскин-теста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Для исключения инфицирования микобактериями туберкулеза Вы можете выполнить анализ крови на суммарные антитела к данному возбудителю (тест № 1266, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/576/9309/?sphrase_id=12209242).

28 августа 2015 г.

Добрый вечер!
Мальчик 9 лет
Раз в год сдаем у вас кровь в Тигренке
И уже на протяжении 5 лет повышенные тромбоциты. Норма до 400
5 лет – 401
6 лет – 389
7 лет – 402
8 лет – 399
9 лет – 417

Остальное в норме. Иногда повышены эритроциты ( норма 5.10 у нас иногла 5.19, 5.17)
СОЭ всегда в пределах 10.
Биохимию сдавали полгода назад перед удалением аденоидов – все тоже в норме. И белок, и реактив белок и т.д.
Анализ мочи – все в норме

У врачей спрашиваю – говорят, что это почти норма.

Но я очень беспокоюсь

Спасибо!!!

Уважаемая Лера! Если ребенка ничего не беспокоит, то данный показатель можно расценивать как вариант нормы. Для собственного спокойствия Вы можете проконсультироваться у гематолога.

Рак пищевода

Автор: Антон
28 августа 2015 г.

У отца под вопросом рак пищевода и церроз печени. Подскажите анализы чтобы опровергнуть или подтвердить результаты? На рак можно общий всего организма. Спасибо

Уважаемый Антон! Для подтверждения или опровержения диагноз рака пищевода рекомендуется выполнить ФЭГДС с биопсией и последующим гистологическим исследованием, рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием. Для оценки гистологической активности клеток печени целесообразно выполнить анализ крови Фибротест (тест № 3ФТ, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/989/7585/?sphrase_id=16176108), рекомендую также выполнить анализ крови на онкомаркеры: АФП, РЭА, СА-19-9, СА-242, Са-72-4 (тесты №№ 92, 141, 144, 166, 1280), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гарднерелла

Автор: Ирина
28 августа 2015 г.

Здравствуйте, обнаружена Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК. В комментарии: Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе. Следует ли сделать посев? Чем это опасно для моего мужчины?
Спасибо.

Уважаемая Ирина! Активный рост анаэробных микроорганизмов Gardnerella vaginalis характерен для бактериального вагиноза, состояния, характеризующегося нарушением влагалищной флоры, то есть это сугубо женская проблема. Гарднерелла у мужчин  может быть обнаружена после полового контакта с больной, при нормальном иммунном статусе гарднерелла вагиналис  у мужчин может быть обнаружена в уретре, но при этом не будет вызывать какого-либо дискомфорта или приводить к развитию заболевания. То есть мужчины являются пассивными носителями данного микроорганизма. Посев на анаэробные микроорганизмы в нашей лаборатории не выполняется. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

28 августа 2015 г.

Здравствуйте, при общем анализе крови Лейкоциты – 4.80 тыс/мкл это очень низкий показатель ? Может такой показатель означать что ослаблена иммунная система организма ?
1 июля 2015 года мне была сделана АКДС , два месяца различных поствакцинальных осложнений пережито, многие отказались от моего случая так как мне 26 лет, а кровь детская, последние две недели ощущаю гриппозное состояние и думаю что мой иммунитет погиб, какие анализы мне необходимо сдать.
Подскажите прошу Вас

Уважаемая Angelina! Незначительное снижение количества лейкоцитов характерно для вирусной инфекции. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1-2 месяца. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

28 августа 2015 г.

Здравствуйте. Нам лор рекомендовал сдать анализы АСЛО и Эпштейна-Барр М и все G. Подскажите, пожалуйста, под какими номерами в прайсе мне их найти

Уважаемая Вероника! Подробную информацию о ценах на исследования крови на АСЛ-О и антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты №№ 42, 186, 187, 255, 275) и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ ПСА

Автор: Леонид Александрович
28 августа 2015 г.

Здравствуйте!
Кратко: мне 78 лет, рак предстательной железы был обнаружен и пролечен в 2008 году. С тех пор регулярно пил Флуцином, сейчас – Флутамид. Регулярно делаю анализ на ПСА.
В апреле 2015, после того, как не принимал лекарство: общий 8.80, свободный 0.67, % свободного – 8%
Пропил три месяца Флутамид, делали раз в месяц укол (не помню какое лекарство)
В августе: общий 0.07, свободный 0.01, % свободного – 14%
Врач сказала, что всё улучшается, врач узи также успокоила. Но тем не менее сказали, что и далее надо принимать Флутамид, то есть не делать перерыва, как ранее.
Пожалуйста, объясните, почему первые цифры уменьшились, в последняя увеличилась? Что они показывают? Какие ещё анализы стоит провести? В последний год появилась одышка, пульмонолог и кардиолог ничего особенного не нашли. Не надо ли сделать КТ грудной клетки?
Спасибо

Уважаемый Леонид Александрович! ПСА – белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркера. Понижение величин ПСА и повышение процентного содержания свободного ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют о положительном терапевтическом эффекте. Для выявления причины одышки рекомендую Вам выполнить КТ органов грудной клетки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Посев мочи

Автор: аноним
28 августа 2015 г.

Здравствуйте, я сдавала к у вас анализ на посев мочи и Чувствительность к антибиотикам, была найдена escherichia coli 10^4, и меня давно мучают боли при мочеиспускании, я пропила аугментин, потом был не защищеный половой акт с молодым человеком, и потом спустя пару дней опять начались сильные боли при мочеиспускании. Что делать? Могло ли передаться моему молодому человеку до лечения антибиотиками? Я лечилась он нет

Уважаемая Автор вопроса! Кишечная палочка не относится к инфекциях, передающимся половым путем. Обострение заболевания может быть спровоцировано половым контактом при  анатомических особенностях, сочетанием анального и вагинального контакта и др. Рекомендую Вам повторить посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441-А) и обратиться к урологу. 

Результаты анализов

Автор: Екатерина
28 августа 2015 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста .. Как найти свои старые анализы ? В личном кабинете их нет , ни чека ни номера нет . Результаты приходится добавлять самой . Очень нужны старые анализы ….

Уважаемая Екатерина! Вы можете обратиться в офис лаборатории, где проводились исследования и написать заявление о восстановлении результатов предыдущих исследований.

Спермограмма

Автор: Анна М.
28 августа 2015 г.

Здравствуйте! Мы с мужем уже полгода пытаемся забеременеть. С моей стороны всё в порядке, трубы проходимы (в том цикле делала ГСГ). Вчера муж сдал спермограмму. Заключение: пиоспермия. Это вроде как гной в сперме(( Но с цветом и с запахом всё в порядке. Помогите пожалуйста разобраться в результате и показателях. И можно ли нам продолжать старания или стоит пока предохраняться до приведения спермы в норму?
Объем эякулята – 2,0 мл;
Цвет – серый;
Консистенция – жидкая;
Разжижение – 0;
Вязкость – 0;
Запах – специфический;
pH – 9,0;
Лейкоциты – 18-20;
Эритроциты – нет;
Макрофаги – нет;
Липоидные тельца – отсутствуют;
Амилоидные тельца – нет;
Кол-во сперматозоидов в 1мл – 71мл;
Общее кол-во в эякуляте – 142мл;
а) Процент активно-подвижных с поступательным движением – 67%;
б) С медленным поступательным движением – 8%;
Подвижность а+б – 75%;
в) С непоступательным движением 5%;
г) Неподвижные сперматозоиды – 20%;
Агглюгация – нет;
Агрегация – нет;
Нормальные сперматозоиды – 61%;
Клетки сперматогенеза – 3:100;
Заключение: пиоспермия

Уважаемая Анна! По спермограмме выявляются признаки воспалительного процесса  проста-везикулярного комплекса, для уточнения этиологии которого рекомендую Вашему супругу выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105), посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору

Автор: татьяна
28 августа 2015 г.

Были обнаружены lactobacillus sp – 10 в 4 степени и streptococcus agalactiae 10 в 2 степени( урогенитальный тракт(цервикальный канал). Требуется ли лечение?

Уважаемая Татьяна! Streptococcus agalactiae относится к абсолютным патогенам и при его выявлении показана антибактериальная терапия. Лактобациллы относятся к нормальной флоре половых путей. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

ВИЧ, cd4 клетки

Автор: Егор
28 августа 2015 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста а cd4 клетки в организме здорового человека могут варьировать иди они остаются не измененными , сдавал имуннограму в декабре cd4-1.14 в марте cd4-0.94 в июле cd4-1.09 прокоментируйте пожалуйста показания иммунограммы. В течении трех лет сдавал анализ на вич в вашей лабороторий все анализы отрицательные, со спид центра тоже отрицательные , спасибо!

Уважаемый Егор! Незначительное колебание концентрации Т-хелперов (CD4) допустимо. Отрицательные результаты позволяют исключить ВИЧ-инфицирование.

Анализы на ЭКО

Автор: Ксения
28 августа 2015 г.

Здравствуйте,сдаю анализы на ЭКО,в лаборатории сказали,что у меня герпес,никогда про него не подозревала(не проявляется не наружно,не генитально),подскажите пожалуйста возьмут ли нас на программу ЭКО?
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Кортизол 185 нмоль/л СМ.КОММ. Утро (до 10 часов): 101,2 — 535,7
Вечер (после 17 часов): 79,0 — 477,8
СА — 125 19 Ед/мл anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл СМ.КОММ. =3.0 Ед/мл — положительно
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti — CMV IgG 149.3 Ед/мл СМ.КОММ. = 6.0 — положительно
anti — CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti — HSV (1 и 2 типов) IgG 14.4 инд. поз. СМ.КОММ. 1.1 — положительно
anti — HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.

Уважаемая Ксения! Уровень кортизола и онкомаркера в пределах нормы. Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не требуется.

Анализы методом ПЦР

Автор: Анастасия
28 августа 2015 г.

Здравствуйте! Хочу прижечь эрозию шейки матки. На 1-ом этапе сдала анализы методом ПЦР. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Нужно ли лечение? 1) ДНК Ureaplasma parvum = 7*10^3 2) ДНК Gardnerella vaginalis = 1*10^5 (не более ДНК Lactobacillus spp.) 3) ДНК Atopobium vaginae = 1*10^5 (не более ДНК Lactobacillus spp.) 4) ДНК Lactobacillus spp. = 2*10^6 (не менее ДНК Bacteria) 5) ДНК Bacteria = 3*10^6 (не менее 10^6) 6) Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria = -0,1 (более “-0,1”) 7) Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к G. vaginalis и A. vaginae = 1,0 (более “1,0”)

Уважаемая Анастасия! Указанный результат расценивается как нормоценоз, лечение не требуется.

28 августа 2015 г.

Здравствуйте!Подскажите,на какой день месячного цикла лучше сдавать анализ онкомаркер на рак шейки матки?

Уважаемая Эльза! Для исключения новообразований шейки матки выполняется цитологическое исследование (жидкостная цитология – тест № 520Ц). Для этого исследования нежелательно брать мазок ранее 5-го дня от начала менструального цикла, не ранее 48 ч после полового контакта, в период использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов, а также при наличии генитальной инфекции, во время менструации и после спринцевания.  Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/28505/?sphrase_id=16171917.

Анализ мочи

Автор: Любовь
28 августа 2015 г.

Здравствуйте. Беспокоит цистит. Общий анализ мочи показал наличие бактерий в умеренном количестве и нитриты++. Сдала еще бакпосев. Нет роста микроорганизмов. Дальше перечислены 7 различных названий бактерий. И каждый раз написано не обнаружено. Что это значит? Спасибо.

Уважаемая Любовь! Ваш результат свидетельствует об отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, что может наблюдаться при условии, что исследование проводилось уже на фоне антибактериальной терапии или при затихании процесса.

28 августа 2015 г.

Здравствуйте, мне 24 года, я планирую беременность, уже в течение года я не могу забеременеть,первые роды у меня были в 2013 году, тож самое было не могла забеременеть.Сейчас повторяется такая же история, повышен очень сильно общий тестостерон 105,76нг/дл, как можно его быстро снизить примерно в течение трех месяцев?

Уважаемая Аннушка! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего гинеколога-эндокринолога.

Свежие комментарии