Консультация ИНВИТРО

Август 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 3rd Август 2015 г.

3 августа 2015 г.

Скажите пожалуйста, в каких случаях может повышаться маркер НЕ4. он у меня подскочил за 2 месяца с 87 до 134. У меня РЯ 3 ст . после операции и курсов х/т. Са125 -9,9. считается ли достоверным, что маркер подскачил из-за рецидива.УЗИ в норме. Сдавала будучи простуженной с заложенной грудью.

Уважаемая Надя! Концентрация онкомаркера НЕ4 может повышаться при различных доброкачественных заболеваниях, поэтому для исключения рецидива рекомендуется повторить исследование (тест № 1281) через 3 недели. Достоверный прирост уровня онкомаркера говорит о возможном рецидиве заболевания.

3 августа 2015 г.

Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные скопления клеток цилиндрического эпителия.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия.

Уважаемая Светлана! Цитологическая картина мазка в пределах нормы.

Приём дюфастона

Автор: Мария
3 августа 2015 г.

здравствуйте. я принимаю дюфастон, приём дюфастона по 10мг 2 раза в день с 16 по 25 день, и начали мазаться коричневые выделения. принимаю в связи с нерегулярным менструальным циклом. хотела бы узнать, это нормально при приёме этих таблеток

Уважаемая Мария! Вопросы лечения являются прерогативой Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Коагулограмма

Автор: Ирина
3 августа 2015 г.

Добрый день. Если можно подскажите МНО 1,01 – это норма или нет? Варфарин не принимаю. Планируется эндовазальная операция по лечению аневризмы сосудов головного мозга. Остальные результаты (там нормы указаны, а МНО нет):
Протромбиновое время 11.4 cек
Протромбин (по Квику) 96 %
МНО 1.01
АЧТВ 27.6 сек
Фибриноген 2.4 г/л
Тромбиновое время 13.2 сек
Спасибо.

Уважаемая Ирина!  Показатели МНО для людей, не принимающих препараты гепарина, не имеют клинического значения. Показатели коагулограммы в пределах нормы.

3 августа 2015 г.

Добрый день!
Мне 29 лет.Был выкидыш,а через 2 мес замершая беременность.
Сдала анализы на инфекции,выявлены антитела Ig и Im к цитомегалавирусу.Проверила щитовидку-гипотериоз,сейчас принимаю тироксин.
Планирую беременность
Какие анализы еще необходимо сдать.
Спасибо!

Уважаемая Аня! Для выявления всех причин потери беременности рекомендую Вам сдать кровь на показатели аутоиммунной патологии, гомоцистеин, аллоиммунные антитела (наш профиль № 81, тесты №№ 140, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 — 4, 164, 190), кровь на гормоны (на 3 — 5 день цикла): ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион (тесты №№ 59 – 61, 64, 65, 101, 154, 195), на 21 — 23 день — прогестерон (тест № 63), кровь на антитела к хламидиям ( тест № 105/106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и невынашивания беременности (профиль 108ГП), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446А, 453). Вашему мужу необходимо выполнить спермограмму (тест № 599). Обоим супругам рекомендуеся сдать кровь на каритотипирование и HLA – типирование по трем генам (тесты №№ 7811, 7831). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 августа 2015 г.

29, ж. Сдавала в Инвитро 04.07.2015 АТ к MCV, IgG 59,1 отн.ед./мл при норме до 20, пересдала в межклинической лаборатории Первого МГМУ им.Сеченова 29.07.2015 11,59 ед/мл при норме до 20. Базисного лечения за этот промежуток не было. Диагноза точного нет, беспокоят височно-нижнечелюстные суставы (справа артроз, слева синовит), мрт-признаки деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника, артроз 1 ст. 1-х плюснефаланговых суставов стоп, начальные признаки коксартроза. В феврале 2015г. РФ был 23 при норме до 14, в марте в норме. АЦЦП, АСЛО, СРБ, СОЭ норма, РФ сейчас тоже норма.
Прокомментируйте, пожалуйста, почему АТ к MCV меньше, чем за месяц без базисного лечения сначала был повышен почти в 3 раза, а потом в норме?
Имхо клинических признаков ревматоидного артрита нет, больше похоже на группу спондилоартритов.

Уважаемая Зоя! Сравнивать результаты исследований, выполненных в разных лабораториях тест-системами с различной чувствительностью, не корректно. Все результаты исследований должны интерпретироваться только лечащим врачом в комплексе с жалобами и клинической картиной.

Макропролактин

Автор: Константин
3 августа 2015 г.

Пол мужской, 20 лет, жалоб впринципе нет. Здраствуйте, сдавал у вас анализы на пролактин, изначально интересовала фракция макропролактина, сказали, что автоматические проверят при результате свыше 700, у меня 625, не туда и не сюда. Чем опасен такой пролактин, и можно ли узнать на счет макропролактина при таком показателе, спасибо.

Уважаемый Константин! Как правило, незначительное повышение пролактина не имеет диагностического значения и связано с несоблюдением условий подготовки к обследованию или недостаточной функцией щитовидной железы. Для уточнения диагноза Вам необходимо повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61)  и сдать кровь на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56). За 1 день до обследования необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. При уровне пролактина менее 700 мЕд/л макропролактин не определяется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 августа 2015 г.

Здравствуйте! У меня был выкидыш на раннем сроке беременности, врач сказал сделать анализ спермы мужа. Сделали, вот его результаты, помогите, пожалуйста, расшифровать. Ему 26 лет, срок воздержания 3 дня.
Объём 1,2 мл, pH 7,5, количество лейкоцитов 4050000 кл/мл, концентрация 172 млн/мл, общее кол-во сперматозоидов 206 млн, всего подвижных 58%, активно подвижных и малоподвижных 40%, из них активно подвижных 28%, , агрегация +, агглютинация не обнар, с нормальной морфологией 41%, патологические формы 59%,, клетки сперматогенеза 1 кл/100 сперм.
Какие нужно сделать дополнительные исследования, ведь некоторые параметры не в пределах нормы? Могло ли такое качество спермы быть причиной выкидыша?

Уважаемая Luba! Фертильность спермы не нарушена, однако отмечаются некоторые отклонения: снижение объема эякулята, повышенное количество лейкоцитов, что косвенно может указывать на наличие воспалительного процесса в простато-везикулярном комплексе. Для уточнения рекомендую Вашему супругу выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105), посев эякулята и/или секрет простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на клостридии

Автор: Михаил
3 августа 2015 г.

Здравствуйте, подскажите,пожалуйста, как расшифровать анализ посев на клостридии- Роста C. difficale не выявлено Если при норме должен быть отрицательный. Как трактовать мой анализ?

Уважаемый Михаил! В посеве клостридии не обнаружены, т.е. результат отрицательный (норма).

Мазок на флору

Автор: Марго
3 августа 2015 г.

Помогите расшифровать результаты анализа:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит.
Лейкоциты – 11 – 18 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Марго! По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки, для выявления этиологии которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции (тест № 380), посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью (тест № 446-А), расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Диагностика ВИЧ

Автор: Любовь
3 августа 2015 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через какое время после предполагаемого заражения ВИЧ можно сдавать анализ методом ПЦР? На сколько он показателен и точен?

Уважаемая Любовь! Для первичной диагностики ВИЧ – инфекции проводится иммуноферментное исследование крови на антиген + антитела к ВИЧ (наш тест № 68) через 1 месяц после предполагаемого заражения, с повторным обследованием через 3, 6 и 12 месяцев.  Тест  № 363, определение РНК ВИЧ в плазме крови, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/545/27951/, предназначен для использования при ведении пациентов, инфицированных ВИЧ-1, в комплексе с клиническими данными и другими лабораторными маркерами прогрессирования заболевания. Исследование применяют для прогноза (на основании исходных уровней РНК ВИЧ-1) или для мониторинга эффективности антиретровирусной терапии (на основании определения изменений уровней РНК ВИЧ-1 в плазме на протяжении курса антиретровирусной терапии). Тест не предназначен для скрининга на ВИЧ-1 крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики ВИЧ-1-инфекции.

Аллергия у ребенка

Автор: Марина
3 августа 2015 г.

Добрый день! Ребенку 7 лет, имеется аллергия, предположительно на шоколад, красители. Хотим сдать аллерготест, но не знаем какие аллергены выбрать. Можно ли сдать обширный тест, т.к. не уверены на что у нас аллергия. Спасибо!

Уважаемая Марина! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете ребенку выполнить анализ крови на пищевые аллергены, в том числе шоколад (наши тесты №№ 669, 633). Определение аллергической сенсибилизации к пищевым красителям в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 августа 2015 г.

У нас с дочкой 1 + у обеих…но есть конфликт по редким антигенам резуса ( анализ на совместимость ребенок: Д Сс Ее Keel (-) мать:Д СС ее Keel (-) ). Мы лежали в больнице и лечились ( глюкоза, лежали под лампой, ФТЛ на область печени). От гв пришлось отказаться, но было разрешено вернуть на грудь после месяца. Месяц нам исполнился, но наш педиатр что то не очень приветствует возврат на гв. Как понять грозит возврат на грудь чем то или я могу спокойно начать кормить и снимать со смеси? Заранее спасибо.

Уважаемая Елена! Детям с гемолитической болезнью необходимы более частые и продолжительные кормления грудью во избежание повышения уровня билирубина. Не следует опасаться того, что антитела, содержащиеся в молоке, усугубят ситуацию, так как под действием агрессивной среды желудка антитела, попавшие с молоком, практически сразу разрушаются. Сам по себе диагноз гемолитической болезни не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Кашель

Автор: Виктория
3 августа 2015 г.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы выяснить причину кашля? Вероника, 30 лет, лечилась от фарингита, определили тонзиллит. Врач лор исследовал эндоскопом гортань, никаких патологий не выявил. Сказал, что причина кашля ни в этом. Неделю назад появился белый налет на языке, а потом желтый, сухость в горле постоянно, хочется откашлятся, боли при глотании, чувства кома, затрудненное дыхание,охриплость. Может это грибок? Подскажите какие анализы сдать для исследования мокроты?

Уважаемая Виктория! Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам выполнить посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 467 – А), выполнить гастроскопию для исключения  гастроэзофагеальной рефлюксной болезни , УЗИ щитовидной железы, и обратиться к ЛОР – врачу и гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдала анализы на гормоны
Инсулин 9.3 мкЕд/мл
Глюкоза 5.2 ммоль/л
ТТ4 своб. 13.0 пмоль/л
ТТГ 1.44 мЕд/л
Пролактин 131 мЕд/л
Подскажите все ли в порядке?

Уважаемая Ната! Уровень гормонов щитовидной железы, инсулина, пролактина и глюкозы в пределах нормы.

3 августа 2015 г.

повышен ат-тпо 846

Уважаемая Юлия! Высокий титр АТ-ТПО характерен для аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для оценки функции железы рекомендую Вам выполнит анализ крови на ТТГ и Т4 свободный  (тесты №№и 55, 56), УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 августа 2015 г.

Здравствуйте! На 15 неделе беременности сдавала в лаборатории инвитро анализ крови на токсоплазмоз методом ифа. Получила следующие результаты: IgG >200.0 (>3.0 ед/мл- положительно) IgM положительно. Опасны ли эти показатели для ребеночка. Как написано на сайте инвитро, чем выше авидность G к токсоплазмам,тем раньше я приобрела инфекцию.Высокая ли авидность G к токсоплазма в моем случае, т.к в этой лаборатории не определяют авидность? Как мне определить срок заражения инфекцией. Инфекционист назначил мне повторно сдать анализы через 3 недели. Я сдала в другой лаборатории,результат: IgG>250 ( >8.0-реактивный) IgM 1.89 ( >1.0-реактивный). Нужно ли мне проводить лечение? Сейчас у меня 25 недель. Спасибо большое

Уважаемая Татьяна! Авидность Ig G-антител определяется отдельно. Сейчас на Вашем сроке определять авидность мало информативно. Высокий титр антител характерен для активной токсоплазменной инфекции. Так как данный микроорганизм может приводить к развитию осложнений беременности и патологии плода, то дальнейшую тактику целесообразно обсудить с наблюдающий Вам гинекологом.

Что означают данные результаты анализов? Необходимо лечение? Означают ли антитела к боррелиям что организм имел с данной инфекцией контакт или это просто лабораторные значения?
Исследование Результат
anti-Borrelia burgdorferi IgG
anti-Borrelia burgdorferi IgM
13.5 Ед/мл
anti -VZV IgG
2530 мЕд/мл
anti -VZV IgM
ОТРИЦАТ.
anti-HHV 6 типа IgG
ПОЛОЖИТ.

Уважаемая Дарья! Высокий титр Ig G-антител к вирусу Varicella Zoster и вирусу герпеса 6 типа свидетельствует о том, что Вы в прошлом были инфицированы этими вирусами. К сожалению, Вы непонятно указали результат обследования на антитела к боррелиям, поэтому интерпретация затруднительна.

Кормление грудью

Автор: Елена
3 августа 2015 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: у меня плохой посев, я только родила. Хочу пролечиться. Посев был плохой еще во время беременности, врачи не лечили, оказались зеленые воды, и сейчас беспокоит. Буду сцеживаться на время приема а/б.Как не навредить ребенку? Нужно ли пролечивать мужа, мы половой жизнью не живем?

Уважаемая Елена! Решение вопроса о необходимости обследования мужа зависит от того, какой именно микроорганизм был выявлен в результате посева. Вопросы сочетания антибактериальной терапии и грудного вскармливания целесообразно обсудить с Вашим лечащим врачом.

3 августа 2015 г.

Здравствуйте! Мне 21 год. Жалоб на состояние здоровья нет! Сдал анализы провериться, профилактически. Результаты показали: gardnerella vaginalis+ prevotella bivia+porphyromonas spp. 10 5.2; -1.6 (2.1-2.8%). Что это может быть? Стоит ли мне волноваться?

Уважаемый Влад! Как самостоятельное заболевание, гарднереллез у мужчин, не встречается. Дело в том, что гарднерелла  вагиналис  является возбудителем часто встречаемого гинекологического заболевания – бактериального вагиноза. То есть, данному заболеванию подвержены не мужчины, а женщины, у которых оно возникает при дисбалансе Gardnerella vaginalis и лактобактерий.  Гарднерелла у мужчин  может быть обнаружена после полового контакта с больной, при нормальном иммунном статусе гарднерелла вагиналис  у мужчин может быть обнаружена в уретре, но при этом не будет вызывать какого-либо дискомфорта или приводить к развитию заболевания. То есть мужчины являются пассивными носителями данного микроорганизма. Gardnerella vaginalis в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета может у мужчин быть причиной воспалительного процесса в нижних отделах урогенитальной системы. Соответственно, решение вопроса о необходимости лечения принимается урологом при наличии жалоб у пациента и исключении других инфекционных агентов.

Свежие комментарии