Консультация ИНВИТРО

Октябрь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 16th Октябрь 2015 г.

Свертываемость крови

Автор: Марина
16 октября 2015 г.

Здравствуйте! Мы с мужем планируем ребенка и решили обследоваться. Анализы сдаем в вашей лаборатории.

Мне 32 года, мужу 35 лет. Я сдала Гемостазиограмму (коагулограмма) расширенную(№ОБС109 ), чтобы оценить свертываемость крови. Вот результат:
Протромбиновое время – 11.1 сек(реф.зн. 9-15)
Протромбин по Квику 108%(реф.знач.78-142)
МНО – 0.98
АЧТВ – 30 сек(р.з. 25.4-36.9)
!!!Фибриноген 4.2 г/л(р.з. 2-4)
Тромбиновое время 12 сек(р.з. 10.3-16.6)
Антитромбин III 101%(р.з. 83-128)
D-димер – 59нг/мл(р.з. <243)
Плазминоген 115%(р.з. 80-132)

Очень смущает Фибриноген. Пожалуйста подскажите что означают результаты в виду того, что мы планируем беременность. К какому специалисту нужно обратиться и нужно ли по результату анализов? Нужно ли какое-то дополнительное обследование? И как это лечится? Спасибо огромное за ответ!

Муж сдавал за компанию скрининг, у него все в норме, кроме АЧТВ. Чем это грозит и что делать? Стоматолог дал заключение на вырвать зуб и поэтому муж сдал скрининг.
Вот его результат:
Протромбиновое время – 12.1 сек(реф.зн. 9-15)
Протромбин по Квику 89%(реф.знач.78-142)
МНО – 1.07
АЧТВ – 25 сек(р.з. 25.4-36.9)
Фибриноген 2.6 г/л(р.з. 2-4)
Тромбиновое время 14.1 сек(р.з. 10.3-16.6)

Пожалуйста проконсультируйте насчет наших значений и что делать. Будем вам очень благодарны! Спасибо!

Уважаемая Марина! Выявленные изменения уровня фибриногена и длительности АЧТВ  являются весьма незначительными и не указывают на патологию системы кроветворения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Анализы

Автор: Veronica
16 октября 2015 г.

Скажи пожалуйста, в ближайшее время буду сдавать кровь на гормоны! Но по причине расстройства , сейчас принимаю левомецитин. Не повлияет ли это на анализы???

Уважаемая Вероника! Прием Левомицетина не влияет на результат гормонального обследования.

ХГЧ

Автор: настя
16 октября 2015 г.

Добрый вечер.Пришли анализы с вашей лаборатории на хгч.Результат 751.Какому сроку относится этот результат.

Уважаемая Анастасия! Уровень ХГЧ соответствует третьей эмбриональной неделе беременности (2 недели + дни). Срок рассчитывается от даты предполагаемого зачатия.

Аллергия

Автор: 123юля
16 октября 2015 г.

здравствуйте. хотела б узнать можно ли в вашей клинике сдать анализы , если у ребенка лет аллергия на нашего йорка.

Уважаемая Юлия! В лаборатории ИНВИТРО осуществляется определение специфического IgE к эпителию собаки (тест №606, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/527/2367/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Киста яичника

Автор: Дина
16 октября 2015 г.

Добрый день! Сделала УЗИ на 5 день цикла , правый яичник положение обычное, размеры 28х18 мм .контуры четкие. Структура содержит двух камерное жидкостное образование 14х12 мм с однородным содержимым .Левый яичник положение обычное размеры 28х17 мм, очаговых изменений нет, структура не изменена . Подскажите пожалуйста необходимо ли лечение кисты?

Уважаемая Дина! Тактика лечения зависит от вида кисты. При так называемых функциональных кистах яичников проводится УЗ-мониторинг, так как в течение 2-3 менструальных циклов подобные кисты самостоятельно рассасываются. При других видах образований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

16 октября 2015 г.

Здравствуйте! У ребенка 3г.9 мес была сильная температура до 40 градусов и жаловалась на живот. Больше никаких признаков не было. Поэтому сдавали анализы, искали причину. После назначения антибиотиков все прошло.
Смущает, что в одном анализе есть следы скрытой крови, в другом ее нет. Какому из них верить?
Макроскопическое исследование
Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 6.5 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь следы отрицат.
Реакция на белок следы отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн.  не обнар отсутствуют
М. волокна без  исчерченн.  см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка  перевар. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм. не обнар ед. в преп.
Иодофильная флора патол. не обнар отсутствует
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты 0-1 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

Второй анализ:
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Скрытая кровь в кале (бензидин.) отрицат. отрицат.

Уважаемая Анастасия! Наличие следов скрытой крови в кале говорит о несоблюдении правил подготовки к исследованию, так как при  употреблении продуктов, содержащих белок животного происхождения (мясо, птица, рыба) , гваяковая или бензидиновая пробы дают  слабо положительный или положительный результат на скрытую кровь вследствие неспецифичности реакций и невозможности дифференцированно определить гемоглобин животного и человеческого происхождения. Результат копрограммы в норме, никаких противоречий в результатах исследований нет.

Группа крови и резус

Автор: Ирина
16 октября 2015 г.

Перед операцией назначили анализ на группу крови и резус. Сделала в вашей клинике. Результат – Третья отрицательная. Ранее кровь на группу и резус не сдавала. У обоих родителей Вторая положительная. Я беспокоюсь, не могло ли в результате моего анализа быть ошибки. Скажите, велика ли вероятность (и есть ли она), что ваши специалисты ошиблись?

Уважаемая Ирина! Определение группы крови и резус-фактора в нашей лаборатории осуществляется методом гель-фильтрации с использованием моноклональных антител, то есть человеческий фактор исключен. Если у Ваших родителей действительно вторая группа крови, то в каком-то из случаев произошла ошибка, так как у Вас должна быть первая или вторая группа крови, при этом резус-фактор может быть как положительный, так и отрицательный. Рекомендую Вам и Вашим родителям повторно  выполнить данное исследование.

Токсоплазма

Автор: Анна
16 октября 2015 г.

Здравствуйте, хотелось бы узнать 2-й раз у вас сдаю анализ на токсоплазму 1-й триместр беременности и второй раз идентичный результат Ig G 12, Ig M положит. без цифр,что странно. Мне 31 и кошки с рождения. Благодарю за ответ.

Уважаемая Анна! Результат анализа может указывать как на перенесенный ранее токсоплазмоз с развитием постинфекционного иммунитета, так и на текущую инфекцию. В данной ситуации, учитывая беременность и возможный риск внутриутробного инфицирования плода, рекомендую Вам сдать кровь на авидность IgG-антител, что позволит оценить время первичного инфицирования и оценить возможные риски (тест №1AVTOXO, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/602/9622/ ). Наличие высокоавидных антител позволит исключить текущую инфекцию.

ХГЧ

Автор: Ирина
16 октября 2015 г.

Здравствуйте. дата первого дня последней менструации – 7 сентября. Сдавала ХГЧ три раза (все в Инвитро):
6 октября – 127,
9 октября – 583,
14 октября – 5833.

Не слишком ли быстрый рост ХГЧ?

Уважаемая Ирина! Динамика роста ХГЧ является адекватной и указывает на четвертую (3 недели + дни) эмбриональную неделю беременности. Расчет от даты предполагаемого зачатия.

ХГЧ

Автор: Ольга
16 октября 2015 г.

Добрый день, подскажите, в какой пропорции должен изменяться уровень ХГЧ в первые недели беременности. В прошлую пятницу анализ показал 217 м/МЕ мл, в этот понедельник уже 477, но мене сообщили об этом в контексте слабой динамики. На сколько должен увеличиться уровень гормона за три дня в первые недели беременности?

Уважаемая Ольга! При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Так как темп роста ХГЧ на ранних сроках беременности является индивидуальным у каждой женщины, то однозначно говорить о несоответствии уровня ХГЧ предполагаемому сроку беременности нельзя. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Цмв

Автор: Анна
16 октября 2015 г.

Добрый день . Скажите пожалуйста какая вероятность первичного заражения цмв во время беременности ? У меня сейчас 7 месяцев беременности . Сдала на цмв первый раз . Сильно ли высокие антитела igG ? Примерно как давно было заражение , судя по авидности?

IgM – отрицательно
IgG – 208 ед/мл
Авидность igG – 0,606

Спасибо

Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса с давним временем первичного инфицирования. Данных за реактивацию вируса и риск внутриутробного инфицирования плода нет. Лечение не показано.

ХГЧ

Автор: Светлана
16 октября 2015 г.

29 лет, Ж

Добрый день! Сдавала кровь на ХГЧ. Пришли результаты! Не совсем понимаю! Не могли бы Вы помочь понять, что значит данный результат анализа! Спасибо!

Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000

Уважаемая Светлана! Вы указали референсные значения ХГЧ для различных сроков беременности и для небеременных женщин, но не указали Ваш полученный уровень гормона, который стоит в графе ” Результат анализа “, поэтому интерпретация результата не представляется возможной.

ВПЧ

Автор: Анастасия
16 октября 2015 г.

Здравствуйте! Я девушка, мне 19 лет.Врач гинеколог прописал анализ на впч высокоонкогенного риска. Генотипирование. Объясните пожалуйста! Из заболеваний имеется не большая эрозия, и хроническое воспаление и спаечный процесс в малом тазу. Проходила много лечения, делала кольпоскопию 2 раза. Врач сказал что эрозия для моего возраста это норма. Результат последнего мазка перед кольпоскопиеей показал воспаление.Жалоб в настоящее время нет. Не давно принимала Тержинан и амоксицилин от воспаления. Проживаю в Челябинск! Звонила вам по телефону, говорят цену 2100, от чего такая цена понять не могу!Посмотрев у вас на сайте, нашла анализ 311PAP на 14 типов. А так же 377УРО , а так же 311С-УРО. В чем разница? Цены разные! Какой лучше сдавать? Спасибо!

Уважаемая Анастасия! Тест №311 является качественным, то есть результат выдается в виде “обнаружено” или “не обнаружено”, без указания выявленного типа и количества ВПЧ высокого онкогенного риска, что является необходимым для определения риска развития новообразований шейки матки. В тестах №377 и 391 осуществляется определение 15 и 21 типов вируса папилломы человека с указанием выявленного типа, а также указывается степень его репликации (количество). Более предпочтительным является сдача урогенитального соскоба на типирование и количественное определение ВПЧ (тесты №377 или 391). Информация указана на странице нашего сайта в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/541/ .

Какие анализы сдать

Автор: Елена
16 октября 2015 г.

Добрый день!
Елена, 28 лет
Необходимо сдать посев из уретры на определение чувствительных к антибиотикам возбудителей. В анализ обязательно должны входить гарднереллы, уреаплазма уралитикум, стрептококки, стафилококки, грибы.
Подскажите, пожалуйста, какой номер анализа мне нужен? Никак не могу разобраться.
Спасибо!

Уважаемая Елена! Определение чувствительности гарднереллы вагиналис к антибиотикам не осуществляется, так как нет никаких стандартизованных панелей антибиотиков к данному инфекционному агенту, лечение которого осуществляется по стандартным схемам лечения, указанным в клинических рекомендациях. Для количественного ее определения рекомендую сдать соскоб из уретры на ДНК гарднереллы методом ПЦР (тест №305). Что касается обнаружения других указанных Вами микроорганизмов, то рекомендую сдать посев из уретры на аэробную флору, уреаплазму и грибы рода Кандида с их чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам (тесты №444, 446-А, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 октября 2015 г.

Мне 34 года, женщина. Беспокоит повышенная волосатость.Волос у меня с переходного возраста было много, но вскоре после родов стали появляться на внутренней поверхности бедер и вокруг сосков, потемнели усики. Первая беременность закончилась выкидышем, на 5 ой неделе второй беременности началась отслойка плаценты и назначили Дюфастон.Какие гормоны мне стоит проверить и к какому врачу обратиться?

Уважаемая Ольга! Для выявления причины гирсутизма рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты №64, 101, 149, 154, 168, 170), суточный анализ мочи на свободный кортизол (тест №178), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анальная гонорея

Автор: Дмитрий
16 октября 2015 г.

Добрый день!
Имелся гомосексуальный контакт (анальный). У моего партнера обнаружили гонорею. У меня результат урогенитального мазка отрицательный (начало октября 2015). В данный момент периодически беспокоит зуд вокруг анального отверстия, ощущение “запора”, и подозрение на выделения вместе с калом. Может ли это быть анальной гонореей?
Какой анализ необходимо сдать в данном случае?

Уважаемый Дмитрий! В данном случае Вам необходима сдача не урогенитального соскоба, а соскоба из прямой кишки на обнаружение ДНК гонококка методом ПЦР (тест №306ПРК, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/575/27573/ ).

Цитологический анализ

Автор: Наталья
16 октября 2015 г.

Прошу расшифровать анализ. Сдавался на 10 день МЦ.
Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного
слоев и цилиндрического эпителия.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного
слоев и клетки цилиндрического эпителия.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Спасибо

Уважаемая Наталья! При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала шейки матки патологии не выявлено.

Посев на флору

Автор: Анна
16 октября 2015 г.

Добрый день! Сдала посев из цервикального канала “Посев на флору УТ с опрд. чув. к основному спетру АБ.
Результат: микроорганизмы рода Candida не выявлены. Получен рост нормальной микрофлоры: Lactobacillus spp/10*3
Что это означает? И почему нет списка антибиотиков? Мне не все выдали?Или так и должно быть?

Уважаемая Анна! В результате посева выявлен рост лактобацилл, которые являются основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Роста иной условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры не обнаружено, поэтому чувствительность к антибиотикам не определяется, так как нет патогенного инфекционного агента.

Боли

Автор: Мария
16 октября 2015 г.

Доброе утро!!!у меня такая проблема…с 19-26 сентября были месячные,т после этого с 3-4октября был первый ПА и незащищенный,после этого через несколько дней начало тошнить ,боли в животе,головокружение ,и 10 октября опять пошли месячные(на 10 дней раньше )но эти месячные отличаются на много от предыдущих ,в этот же день 10 октября опять был ПА тоже незащищенный ,и после этого я заметила что с кровью выходят сгустки и какая то слизь несколько раз,месячные обычно у меня обильные и идут 7дней,а тут 3дня и не такие обильные слизи больше наверное,на всякий случай купила тест на беременность хотя рано еще было-отрицательный,чувствую себя плохо,тошнит ,голова болит сильно,покалывание а области живота и под ребрами и боли внизу живота,устаю быстро,Базальная температура 37.3-37.4…..что это может быть ,это действительно месячные или что то другое,я боюсь очень

Уважаемая Мария! Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу для визуального осмотра.

16 октября 2015 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты анализа крови за пределами референсных значений: нейтрофилы (42,2 при норме 48-78%) и лимфоциты (47,6 вместо 19-37%)? Мне 30 лет, жен., серьезных заболеваний, операций в прошлом и недавно не было. Все остальные показатели клинического и биохимического анализа крови, анализа мочи нормальные, без отклонений.

Уважаемая Алиса! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы  являются незначительными и неспецифичными, и при отсутствии клинических симптомов текущей инфекции не имеют самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Свежие комментарии