Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 27th Ноябрь 2015 г.

Цитомегаловирус

Автор: Александра
27 ноября 2015 г.

Здравствуйте!Уже не первый раз сдаю анализ на цитомегаловирус anti – CMV IgG в 2013 году показатель 498,8 в этом месяце 462.3 требуется ли в данном случае лечение?

Уважаемая Александра! Для определения активности инфекции Вам рекомендуется сдать кровь на острофазные антитела и ДНК цитомегаорвируса (наши тесты №№ 83, 310 КР). В случае отсутствия острофазных антител и ДНК вируса лечение не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 ноября 2015 г.

Fungi, ДНК обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе
Candida albicans, ДНК обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^3 копий в пробе

Уважаемая Татьяна! В соскобе обнаружены дрожжеподобные грибы в клинически значимом количестве, что является показанием к антигрибковой терапии. Для определения лечебной тактики рекомендуем выполнить посев из половых путей на дрожжеподобные грибы рода Candida с чувствительностью к антимикотическим препаратам (наш тест № 442) и обратиться к гинекологу.

Gardnerella

Автор: Светлана
27 ноября 2015 г.

Расшифруйте, пожалуйста результат анализа Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе . Все остальные инфекции не обнаружены

Уважаемая Светлана! В соскобе обнаружена Gardnerella vaginalis в низком титре, поэтому антибактериальное лечение не требуется.

Вирусы

Автор: Александр Слуцкий
27 ноября 2015 г.

Здравствуйте !
Анализ был сделан 9.11.2015, но только сейчас я обратил внимание, что 2 значения сильно завышены. Если можно узнать ваши рекомендации:
anti-HSV (1 и 2 типов) IgG- 29,3
anti-EBV IgG-VCA- 224,0

Спасибо

Уважаемый Александр! Результаты говорят о том, что Вы являетесь пожизненным носителем вируса простого герпеса 1/2 типа. Вирусом Эпштейна – Барр Вы также были инфицированы в прошлом. Для определения активности инфекции рекомендуем Вам сдать кровь на острофазные антитела и ДНК вирусов (наши тесты №№ 123, 186, 309 КР, 351 КР). В случае отсутствия острофазных антител и ДНК вирусов лечение не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

В результате анализа такая картина. Можно ли сказать, что такие инфекции как: кандидоз, эшерихия коли, стафилокк спп., коринибактерии и энтерококк фекалис отсутствуют?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Юлия! Микроскопическая картина из половых путей в пределах нормы. 

Аллоимунные антитела

Автор: Александра
27 ноября 2015 г.

Скажите, пожалуйста, включает ли анализ лаборатории ИНВИТРО на аллоимунные антитела (№ 140) исследование крови на наличие антител к агглютининам и агглютиногенам групп крови (групповые антитела по системе АВ0) или же этот анализ включает в себя только исследование крови на наличие антител к антигенам по резус-системе? Есть ли в Вашей лаборатории отдельный анализ крови на наличие групповых антител?
Возраст 26 лет
Пол женский
Диагноз сенсибилизация по 1, 2, 3 группам крови

Уважаемая Александра! Тест “аллоиммунные антитела” включает в себя определение антител к резус – фактору и эритроцитарным антигенам. Также Вы можете выполнить анализ крови на определение антигенов эритроцитов (тест № 15RH Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование (Rh C, E, c, e, Kell phenotyping), https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/157/11034/

Скрининг

Автор: Артур
27 ноября 2015 г.

Стоит ли делать скрининг на 22 недели?

Уважаемый Артур! На сроке 22 – 24 недели проводится УЗ – скрининг 2 триместра беременности.

Хорея Гетингтона

Автор: Елена
27 ноября 2015 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста у отца нашли хорея гетингтона.что нужно сдать в вашей клинике чтобы определить наличие заболевания у меня.

Уважаемая Елена! Для определения наследственной предрасположенности к данному заболеванию Вы можете сдать кровь на определение частых мутаций в гене HTT (наш тест № 7815, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novotroick/1122/7778/), и обратиться к генетику.

Анализ на гормоны

Автор: Арина
27 ноября 2015 г.

Можно ли сдать анализ на гормоны не по крови.

Уважаемая Арина! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать мочу на гормоны надпочечников: свободный кортизол, 17 – КС (наши тесты №№ 156, 178). Все остальные гормоны определяются в крови. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 ноября 2015 г.

здравствуйте, подскажите о чем могут говорить результаты ОАК. жалобы на повышение температуры до 37 – 37.2, и похоже, аллергические признаки на кошку – периодически заложенность носа, чихание, красные пятна, зуд.
Не в норме значения – кошка, эритроциты, MCV, MCH, нейтрофилы, лимфоциты.

IgE (эпителий кошки, E1) 2.12 ku/l < 0,35 Класс 2 (слабопозитивный)

Гематокрит 37.6 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 5.17 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) – НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 72.7 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.3 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.2 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 184 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.90 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 44.8 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 43.6 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 6.3 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 4.6 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.7 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.65 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.57 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.37 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.27 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20

спасибо!

Уважаемая Полина! Результаты говорят о скрытом железодефиците. Для определения дальнейшей тактики Вам необходимо сдать кровь на показатели обмена железа, витамин В 12 и фолиевую кислоты (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118).  Отклонения в показателях нейтрофилов и лимфоцитов могут быть связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией, вирусоносительством или особенностями иммунного ответа у жителей мегаполиса.  Учитывая наличие жалоб, целесообразно повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 7 – 10 дней. Диагностически значимым считается третий и выше классы аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. При втором классе говорить однозначно о наличии аллергии не представляется возможным. В данной ситуации результат анализа необходимо соотносить с клиническими проявлениями и обострениями заболевания при встрече с аллергическими агентами. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 ноября 2015 г.

Ребенок возраст 2,2 года
ig e total
результат 14
единицы Ед/мл
Референсные значения
<60
комментарий
Технология IMMULITE 2000. SIEMENS

Уважаемая Ирина! Результат говорит об отсутствии у ребенка предрасположенности к аллергии или аллергической реакции.

27 ноября 2015 г.

Добрый день! Ребенку 9 лет, воспален лимфоузел, нагноения нет. диагноз поставить никакой, кроме лимфаденита не могут. Проводится лечение антибиотиками, лейкоциты перед антибиотиками были 11. на данный момент назначили кровь на туляремию, псевдотуберкулез и иерсиниоз. какой именно метод взятия анализов необходим? ( рпга или какой-то еще?).

Уважаемая Анастасия! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить ребенку анализ крови на антитела к иерсиниям (наши тесты №№ 238, 239), РПГА с Yersinia pseudotuberculosis (тест № 286). Дополнительно рекомендуем выполнить ребенку анализ крови на антитела к токсоплазмозу, ЦМВ, ВЭБ (тесты №№ 80 – 83, 186, 187), посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 467 – А). Диагностика туляремии в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Исследования генов

Автор: Гульнара
27 ноября 2015 г.

Здравствуйте! У меня был выкидыш на сроке 4 неделе. Сдали с мужем анализ на типирование HLA II класса. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов.
Я:
DQA1 01:02, 04:01
DQB1 04:01/04:02, 05:02/05:04
DRB1 08, 16

Муж:
DQA1 02:01, 05:01
DQB1 02, 03:03
DRB1 03, 07

Уважаемая Гульнара! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга не выявлено совпадений аллелей генов (норма), что не может являться причиной иммунологического бесплодия или привычного невынашивания беременности в супружеской паре.

27 ноября 2015 г.

Добрый день. Мне 30 лет, серьезно занимаюсь в спорт зале, хочу узнать все ли микроэлементы (калий, магний) и гормоны (тестостерон, эстроген) у меня в порядке, так же узнать свою жировую массу в процентах. Есть ли у вас такого рода анализы для спортсменов?

Уважаемый Роман! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на жизненно важные микроэлементы: кальций, магний, фосфор, железо, натрий, калий, хлор, селен, цинк, медь (наши тесты №№ 37, 39, 40, 41, 48, МЭ1), тестостерон и ГСПГ (с определением индекса свободного тестостерона), эстрадиол (тесты №№ 62, 64, 149), оценку липидного обмена (профиль № 54). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Проконсультируйте пожалуйста:
– как определить в какой срок нужно делать цитологию № 520 если матка и придатки давно удалены, остались только шейка и яичники;
– при подготовке к УЗИ в моей ситуации нужен ли полный мочевой пузырь?

Уважаемая Автор вопроса! Взятие соскоба на жидкостную цитологию (наш тест № 520 Ц) возможно в любой день. Перед трансвагинальным УЗИ (ТВУЗИ) наполнение мочевого пузыря не требуется.

Корректировка МНО

Автор: Новикова Надежда
27 ноября 2015 г.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой.

При сдаче крови из вены 28.05. (ее еле взяли , так как была густая) были получены следующие результаты: МНО – 1,02, Протромбин по Квику – 96,3. Мне кардиологом был назначен варфарин – 1+1/4.
Самостоятельная сдача анализов показала такую динамику:
Число МНО Доза Протромбин
17.06. 2015 2,2 1+1/4 32
1.07. 2015 2,08 1+1/4 32
16.07. 2015 2, 64 1+1/4 26
3.08. 2015 2,02
(прием омепразола) 1+1/4 36
16.09.2015 1,84 1+1/4 39
19.10. 2015 2,03 1+1/4 34
01.11. 2015 1.03
(на фоне недельного приема викасола – назначен гемотологом)) Снижение по 1/4 таблетки 98
9.11.15 2,62
(без викасола) 3/4 42
22.11. 15 1,04 0,5 85
Таблетки по 2.5 мг
ПОСТОЯННЫЙ ПРИЕМ ТАБЛЕТОК: ПЕРИОДИЧЕСКИЙ:
Верошпирон
Дигоксин
Дилтиазем
Эуфиллин
Ангиозил ретард
Фурасемид/лазекс
5-нок
Нолицин
Цистон
Фезам
Обезболивающие

Мне не понятно в каких рамках при приеме варфрина должен быть МНО и Протромбин.
Кардиолог говорит МНО в диапазоне 2-3, не обращать внимание на протромбин.
Участковый врач вообще не комментирует ситуацию
Гематолог: передозировка варфарина, снижение по ¼, результат – анализы от 9.11. 2015. МНО вроде бы в норме, но низкий протромбин.
Сдала развернутую коагулограмму в ИНВИТРО:
Протромбиновое время – 11,7
АЧТВ – 30,Фибриноген – 3,3,
Тромбиновое время – 12.3.
Антитромбин III – 105,
Д-димер – 35.

Что мне делать. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТВА. В КАКИХ ПРЕДЕЛАХ ДЕРЖАТЬ СИТУАЦИЮ.

Уважаемая Надежда! МНО на фоне приема “Варфарина” должно составлять 2 – 3. Показатели коагулограммы  пределах нормы. Вопросы коррекции дозировки должны решаться только Вашим лечащим кардиологом и гематологом.

Упал гемоглобин

Автор: Евгений Борисович
27 ноября 2015 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Вновь вынужден обратиться к Вам! Сегодня сдавал оак+сыворочное железо.. Так вот, показатели гемоглобина и сыв. железа понизились по сравнению с месячными данными! И это на фоне 10 !!!уколов Ферум Лек! Я их проделал до приступа с культей желудка, о котором я Вам ранее писал. Месяц назад сыв. железо было 4, 6 , а теперь упало до 3, 60 мкмоль/л , а гемоглобин с 120 до 108!!! Как такое стало возможным??? Если бы я не принимал железо, тогда это можно еще как то объяснить, но, после 10 инъекции!!?? Я ведь понимаю, что эти показатели говорят, что где-то есть кровопотеря! Гематолог утверждает, что видимо при приступе с культей было кровотечение… Хотя при эгдс эндоскопист не увидел его….Как мне быть? Как выяснить причину? Вот все параметы; Ферритин 27, 20 мкг/л, сред. объем эритроцита 77, 60 фл, сред. содер. гемоглобина 25, 70 пг!!!(тоже понизилось), сред. конц. гемоглобина 331, 00 г/л, сред. объем тромбоцита 7,30 фл, гематокрит 32,80%, лейкоциты 7,5, индекс распределения эритроцитов 14,805, эритроциты 4,22, тромбоциты 224. Дифференцировка лейкоцитов: лимфоциты 27%, моноциты 6,70%, гранулоциты 66,30%. И соэ высокое-17мм/ч! 1Что Вы скажете по ответу?2. Почему упал гемоглобин и сыв. железо, не смотря на уколы железа? 3.Кал на реакцию Грегерсена назначили через 2 дня. Что надо совсем исключить из пищи? Можно ли куринное мясо, белую рыбу? 4. Я сейчас принимаю де-нол(стул окрашивается в черный цвет!) Надо ли эти дни его отменять? 5. Также принимаю Бион-3. Там есть железо.. Отменить или нет на два дня? Спасибо за понимание!!!!

Уважаемый Евгений Борисович! Для диагностики кровопотери Вам необходимо сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим количественным тестом (наш тест № 2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/533/11458/). Данный тест не требует диеты и отмены лекарственных препаратов. С результатами обследования обратитесь к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

Свежие комментарии