Архив за Декабрь 2015 года
Добрый вечер! Сдавали в ОДО “Неомед” анализ на совместимость. В анамнезе три замершие беременности, ищем причину . Помогите, пожалуйста, расшифровать данные.
Муж (41 год)
Локус DQA1 0102, 0501
Локус DQB1 0301, 0602-8
Локус DRB1 11, 15
Я (38 лет)
Локус DQA1 0101, 0501
Локус DQB1 0301, 0501
Локус DRB1 01, 11
Заранее благодарны за ответ.
Уважаемая Татьяна! У Вас выявлено 3 совпадения, что не может считаться причиной иммунологического бесплодия и благоприятно для беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Дочери 3 года, с 1 года очень плохой аппетит,на еду не смотрит,пьет только молоко, по утрам из ротика какой-то неприятный запах. В 2 года сдали кровь на антитела к лямблиям- отрицательно (кстати – почему?), ведь кал на антиген лямблий – положительно. Пролечили Наксоджином (по инструкции), было временное улучшение.Вопрос-когда повторить анализы и стоит ли?
Уважаемая Маргарита! У некоторых пациентов, инфицированных лямблиями, антитела не выявляются, поэтому рекомендуется проводить комплексную диагностику. Для контроля эффективности проведенного лечения рекомендую Вам повторить анализ кала на антиген лямблий (тест № 483). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Принимал тестостероновый бустер. Для контроля результатов сделал анализ крови на общий тестостерон, свободный тестостерон и дигидротестостерон до начала приёма препарата и по окончании месячного курса. По окончании приёма бустера анализы показали снижение свободного тестостерона на 1,4пг/мл; увеличение общего тестостерона на 0,02нмоль/л; увеличение дигидротестостерона на 9пг/мл.
На сколько значимы такие изменения для организма? Можно ли говорить о какой-то эффективности препарата, отвечающего за повышение способности организма продуцировать естественным путём тестостерон? Или указанные изменения сопоставимы с погрешностью измерений?
Уважаемый Автор вопроса! Незначительные отклонения могут быть связаны с состоянием организма и считаются несущественными. Рекомендую Вам повторить исследования через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Вчера делал КТ, сегодня получил ответ. Сразу Вам сообщаю. Вот ответ:Протокол КТ-исследования брюшной полости -2015г
На серии МСКТ в сравнении с данными от12.12.2013г., 16.12.14г без значимой динамики.
Плевральные синусы свободны, спайки. Очаговых и инфильтративных изменений в базальных отделах обоих легких не выявлено.
Состояние после оперативного лечения(СРЖ). Вентральная послеоперационная грыжа передней брюшной полости(без динамики). В области переднее- медиальной стенки желудка -цепочка швов, сохраняется, примерно в прежнем объеме, неравномерное утолщение стенки культи желудка(после введения в/в усиления контрастируется тонкая стенка и утолщенная слизистая-гипертрофия?). Ниже в прежнем объеме утолщение слизистой петли тонкой кишки.Сохраняются в прежнем количестве и размерами немногочисленные л/у корня брыжейки до 9 мм в Д.
Печень обычно расположена, не увеличена, дистрофична по плотности(+51), архитектоника не изменена, очаговых изменений не выявлено.
Желчный пузырь с перегибом в теле, содержимое гомогенное.
Поджелудочная железа не увеличена, дольчатость сглажена, парапанкреатическая клетчатка- без инфильтративных изменений.
Аорта и нижняя полая вена не расширены, умеренный склероз сосудов.
Увеличенных парааортальных лимфоузлов не выявлено, единичные мелкие до 5мм.
Патологических очаговых и деструктивных изменений костной ткани не выявлено.
Заключение: Состояние после оперативного лечения(СРЖ от 2007г). Вентральная послеоперационная грыжа. Дистрофические изменения печени и пж. Гипертрофия слизистой культи желудка, тонкой кишки(без значимой динамики).
Рекомендации: ФГДС, МСКТ -контроль в динамике.
1. Что можете сказать? 2. Я сравнил с прошлой КТ, все тоже самое, из слова в слово, Единственное различие-печень стала еще более дистрофична. ГОд назад была 54, а сейчас 51. О чем это говорит? Как привести в норму? 3. Сегодня сдавал и ОАК, завтра узнаю. Сразу Вам сообщу. ? 4. Выбил в онкодиспансере направление на консультацию в НИИ онкологии им. Блохина.. Теперь лишь бы попасть…Ваше мнение?
Уважаемый Евгений Борисович! Дистрофия печени, в основном, развивается на фоне значительного снижения способности у печеночных клеток проявлять соответствующую реакцию, вызываемую инсулинорезистентностью. Инсулин представляет собой гормон, отвечающий за доставку глюкозы содержащийся в крови и в тканевой жидкости к клеткам. Вследствие того, что развивается невосприимчивость клеток печени к воздействию инсулина появляется дефицит глюкозы, являющейся крайне важной для их нормального функционирования, и печеночные клетки начинают гибнуть. На месте подвергшихся поражению клеток по прошествии времени вырастает жировая ткань. Эта ткань не обладает свойствами специфической печеночной ткани, что в конечном итоге приводит с значительному снижению эффективности нормального функционирования данного органа. Отсутствие должной реакции клеток печени на инсулин может являться одним из проявлений врожденной наследственной патологии, а помимо этого зачастую становится следствием нарушений метаболических процессов в организме больного. Причины дистрофии печени заключаются и в таких факторах, связанных с самим образом жизни и режимом питания человека, как чрезмерное потребление в пищу продуктов с большим содержанием в них жиров растительного и животного происхождения, а также низкий уровень физической активности. В связи с этим рекомендую Вам оценить функцию печени и индекс инсулинорезистентности (профиль № 57, тест 11НОМА) и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. В Вашем случае отсутствие динамики является положительным признаком, и в подобной ситуации очень важна грамотная консультация онколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
F2 (20210 G>A) g/g Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.
F5 (1691 G>A) g/g Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.
MTHFR (677 C>T) c/t Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме.
MTHFR (1298 A>C) a/a Вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, не обнаружен.
MTR (2756 A>G) a/a Вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, не обнаружен.
MTRR (66 A>G) a/a Вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, не обнаружен.
FGB (-455 G>A) g/a Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.
F13A1 (103 G>T) g/g Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию гипокоагуляции, не обнаружен.
ITGA2 (807 C>T) c/t Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.
ITGB3 (1565 T>C) t/t Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.
PAI-1 (-675 5G/4G) 5g/4g Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.
F7 (10976 G>A) g/g Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию гипокоагуляции, не обнаружен.
Уважаемая Алена! В генах F2 (20210 G>A), F5 (1691 G>A), MTHFR (1298 A>C), MTR (2756 A>G), MTRR (66 A>G), F13A1 (103 G>T), ITGB3 (1565 T>C), F7 (10976 G>A) полиморфизма не выявлено. В гене PAI-1 (-675 5G/4G) выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме, однако данный вариант считается наиболее распространенным в популяции и не повышает риска тромбообразования. В гене фибриногена (FGB) выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме. Фибриноген – один из главных компонентов свертывающей системы, полиморфизм гена FGB приводит к увеличению содержания фибриногена в крови и повышает вероятность образования тромбов. В гене интегрина альфа-2 ITGA2 обнаружен полиморфизм в гетерозиготной форме, что может способствовать увеличению скорости адгезии (прилипания) тромбоцитов и образованию кровяного сгустка, в результате чего возрастает риск развития тромбозов и сопутствующих им осложнений. В гене MTHFR (677 C>T) обнаружен полиморфизм в гетерозиготной форме, что способствует снижению функциональной активности фермента метилентетрагидрофолатредуктазы. В крови возможно повышение уровня гомоцистеина, который оказывает повреждающее действие на стенки сосудов. Гипергомоцистеинемия может быть причиной осложнений течения беременности: нарушения фетоплацентарного кровотока, задержки внутриутробного развития плода, а также повышает риск патологии у плода. Выявленные в ходе молекулярно-генетического обследования полиморфизмы лишь увеличивают риск возникновения тех или иных патологических состояний. Вероятность их развития зависит не только от генетических факторов, но и от факторов внешней среды, в частности, образа жизни, вредных привычек, пищевого рациона, наличия фоновых заболеваний, профессиональных вредностей и т. д. Учитывая результаты проведенного обследования рекомендуется контроль свертываемости крови (профиль № 109, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/171/31077/?sphrase_id=18821389 ), анализ крови на гомоцистеин, фолиевую кислоту и витамин В12 (тесты №№ 153, 117, 118) и проконсультироваться у гемостазиолога и флеболога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
скажите пожалуйста ,нормально ли это что я могу прошупать паховые лимфоузлы? кожа над ними не водоизменена,при надавливании на них они не болят. но я их ощущаю. размером с маленькую горошину. заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Дарья! У людей с пониженной массой тела в норме могут прощупываться паховые лимфоузлы размером до 1,5 см. В таком случае повода для беспокойства нет.
Добрый день! Я сдала следующие анализы, получила результаты.
1) Chlamydia trachomatis (кач) ДНК – не обнаруж
2) Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол) ДНК – обнаруж (в концентрации более 10^4)
3) Cardnerella vaginalis (полукол) ДНК – не обнаруж
4) Mycoplasma genitalium (кач) ДНК – не обнаруж
5) Candida alibicans (полукол) ДНК – обнаруж (концентрация более 10^3 копий в пробе)
Скажите, пожалуйста, нужно ли анализы, которые качественно не обнаружены, сдавать количественно?
Уважаемая Ольга! В соответствии с Клиническими рекомендациями Российского общества дерматовенерологов, при обнаружении роста уреаплазмы, относящейся к условно-патогенной микрофлоре, в количестве более 10х4 КОЕ\тамп, лечение назначается только при наличии клинических проявлений инфекции, подтвержденных признаками воспаления при микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов. Таким образом, для определения показаний к лечению рекомендую Вам сдать мазок из половых органов на флору (тест №445, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2391/ ). У Вас выявлена значимая концентрация дрожжеподобных грибов, что может явиться причиной кандидоза и требует проведения терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
О чем говорят анализы?
Кровь сдавала натощак
С – пептид 440 пмоль/л
Инсулин 5.9 мкед/мл
Глюкоза 5.2 ммоль/л
Глюкоза 5.2 ммоль/л
Триглицериды 0.98 ммоль/л
Холестерин 4.91 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.55 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.91 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 2.2
ТТГ 1.33 мед/л
Кортизол 317 нмоль/л
Пролактин 332 мед/л
HbA1c (гликированный Hb) 5.1 %
Проинсулин
Уважаемая Елена! Нарушений углеводного и липидного обмена, функции щитовидной железы не выявлено. Концентрация кортизола и пролактина также в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к диетологу.
Добрый день! Делаете ли вы анализ фекальный кальпротектин ? Какова стоимость анализа и подготовка к нему?
Уважаемая Альбина! Да, Вы можете выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (тест № 1338). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1524/23050/?sphrase_id=18831031.
здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает контроль взятия материала 4,8 при сдаче анализов на впч
Уважаемая Светлана! Данный показатель свидетельствует о том, что у Вас взяли достаточное количество эпителиальных клеток для получения достоверного результата.
Добрый день. Во рту на десне возле зуба гнойничок,от туда выделяется гной… С зубами все в порядке,хотелось для себя сдать анализ(мазок),чтобы выявить бактерию. Ещё терапевт советует взять бак посев из зева. Какой именно не сказала,чтобы понять,кто у меня там обосновался… Ставят хронический тонзиллит…симптомы-длительная температура и головные боли… Есть ли такой универсальный анализ,чтобы черкануть по зеву и понять,что там у меня завёлся??? Она ссылается на стафилококк… Но хотелось бы побольше информации,может он там не один… Буду очень благодарна за вашу отзывчивость! Спасибо!!!
Уважаемая Юлия! Рекомендую Вам выполнить посев из зева и отделяемого гнойника на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 467-А, 474-А), рентген челюсти и обратиться к стоматологу и ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Сегодня сдала кровь из вены НЕ НАТОЩАК на Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster. Результат: 672.9 мЕд/мл, насколько он правдив?или необходимо пересдавать?
С уважением Валерия
Уважаемая Валерия! Ваш результат свидетельствует о том, что Вы были инфицированы вирусом ветряной оспы в прошлом, повторное инфицирование не наблюдается. Пересдавать анализ не требуется.
Здравствуйте проверяла недавно печень, а заодно и скачала ваше приложение, выделил красным общий билирубин – 25.9 мкмоль/л
Уважаемая Ирина! Гипербилирубинемия может наблюдаться при гемолитических и В-12 дефицитной анемиях, обширных гематомах, может быть результатом механических затруднений желчевыделения (вследствие воспалительных, опухолевых процессов, образования камней, глистной инвазии и т. д.). Данный результат необходимо оценивать только в комплексе с клинической картиной, данными УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Сдала анализы на впч 16.результат пришел на почту.Что значит впч 16 8.9*?
Уважаемая Юлия! У Вас выявлена высокая вирусная нагрузка. Так как ВПЧ 16 типа относится к высокоонкогенным типам вируса, то для определения тактики лечения рекомендую Вам оценить состояние эпителия шейки матки, выполнить цитологическое исследование (жидкостная цитология – тест № 520Ц) и кольпоскопию (тест № 760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста какие анализы сдать и когда? 14.12.2015 был половой акт не пидохранялись через какое время можно узнать какие инфекции передались от партнера
Уважаемая Оля! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, через 7-10 дней рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105), через 1 месяц – анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис (профиль № 90). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
2 недели назад сдавала d-димер, результат 5147 нг/мл, РФМК 8.5, АЧТВ 28, ПТИ 111, фибриноген 3. Назначили из-за повышенного d-димера курантил. Пропила 2 недели, и сдала снова d-димер, результат 5757. Подскажите, пожалуйста, чем может быть вызвано повышение этого показателя?
Уважаемая Виктория! Повышение уровня Д-димера характерно для активации коагуляции (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбоз глубоких вен, инфекции, воспаления и т. д.), что повышает риск осложнений беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
При сдаче анализа крови на антитела к гельминтам у ребенка выявлена положительная реакция на токсокары (КП=1,72) и лямблии (КП=1,42). Что это значит? И что делать дальше?
Уважаемая Ирина! Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. Коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения. Положительный титр Ig G-антител к гельминтам может быть обусловлен перекрестной реакцией (т. е. ребенок инфицирован одним видом гельминтов). Данный результат должен интерпретироваться только в комплексе с другими исследованиями и клинический картиной. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.
Добрый день! Ребенку 4,5 мес, мы на гв. Постоянно были проблемы с животиком: вначале колики, в 2 месяца произошло расстройство пищеварения и в течение 2х недель был понос, а с 3 месяцев ребенок беспокойно спит: явно мучают газики, да еще и запоры: без слабительного и стимуляции может не какать 2-3 дня. Пьем биогаю, эспумизан, укропную воду. Но проблемы остаются. Подскажите, какие именно анализы нам нужно сдать? Спасибо!
Уважаемая Анна! Для выявления причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ кала ребенка на дисбактериоз и копрограмму (тесты №№ 456, 158) и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8 (017) 222-21-31; 8 (801) 100-41-41 (справочная Лаборатории ИНВИТРО в г. Минске).
По вашей рекомендации сдали ряд анализов для выяснения причины разрушения зубов (размягчение эмали) у молодого человека (22 года). Все анализы в норме (кальций, магний, гормоны щитовидной железы). Повышен только фосфор (в крови) – результат 1,66 Что это значит?
Уважаемая Елена! Повышение уровня фосфора в крови может наблюдаться при нарушении функции почек, интенсивном “вымывании” фосфора из костей, гипопаратиреозе, гипервитаминозе Д, акромегалии и т. д. Рекомендую выполнить анализ крови на паратгормон, СТГ (тесты №№ 102, 99), анализ суточной мочи на концентрацию фосфора (тест № 115), денситометрию (https://www.invitro.ru/radiology/1512/) и обратиться к эндокринологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Сдавал в ИНВИТРО тест 2401. Скрининг колоректальных кровотечений. При норме до 50, у меня ответ 54…В связи с ответом вопросы: 1. Раз ответ больше 50, значит, имеется все таки кровопотеря? Или кровотечение? О чем говорят цифры отклонения от нормы? 4 единицы -это много или нет? Объясните, пожалуйста. 2. Этот метод говорит о кровопотери в кишечнике? 3. Может ли такие значения быть при эрозии в культе желудка?
Уважаемый Евгений Борисович! В иммунохимических тестах на скрытую кровь используют антитела к интактному человеческому гемоглобину и глобину. Поэтому иммунохимический метод, проявляя более высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (в том числе, в культе желудка), где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию (в отношении кровотечений в верхних отделах более чувствителен тест № 240, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/2566/). Ваш результат незначительно превышает норму, что может наблюдаться, например, при полипах толстого кишечника. В подобной ситуации рекомендуется повторить исследование (тест № 2401) через 5-7 дней, при получении идентичных результатов – выполнить колоноскопию.