Консультация ИНВИТРО

Январь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 15th Январь 2016 г.

Гормоны

Автор: Юлия
15 января 2016 г.

Здравствуйте, подскажите может ли меняться гормональный фон после лапароскопии, гистероскопии? Были спайки, эндометриоз, После операции упал АМГ, изменились другие гормоны, хотя пол года назад было всё в норме. Я планирую ребенка, но анализы не внушают доверия, могут ли они меняться или восстановиться? Мне 35 лет, планирую вторую беременность, сдавала на 5-ый день цикла в Инвитро, накануне и утром сильно перенервничала, может ли это менять результат?

ФСГ-9,92мМЕд/мл
Регул. менстр. цикл:
Фоликулярная фаза: 1.37-9.90
Овуляторная фаза: 6.17-17.20
Лютеиновая фаза: 1,09-9,20
Постменопауза: 19.30-100.60

ЛГ- 3,54мМЕд/мл
Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1.68-15.00
Овуляторная фаза: 21.90-56.60
Лютеиновая фаза: 0.61-16.30
Постменопауза: 14.20-52.30

Эстрадиол-67 пмоль/л
Фолликулярная фаза: 68-1269
Овуляторная фаза: 131-1655
Лютеиновая фаза: 91-861
Постменопауза: <73

Анти-Мюллеров гормон- 0,86 нг/мл
Препубертат<8.90
Репродуктивный возраст<12.60
Снижение овариального резерва <1.00
Постменопауза<0.16

Я понимаю, что это снижение овариального резерва, у меня вообще есть шансы на самостоятельную беременность или уже расчитывать не на что, я просто в ужасе.. Это что скоро климакс? Спасибо.

Уважаемая Юлия! Повышение уровня ФСГ, низкое соотношение ЛГ/ФСГ, снижение концентрации эстрадиола и АМГ говорит о снижении овариального резерва. Шансы на самостоятельную беременность есть, но они очень малы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Повышен пролактин

Автор: Аноним
15 января 2016 г.

В течении 3 месяцев был прием бромокриптина и дюфастона (с 14 по 28 д.ц.). Сдавала в вашей лаборатории анализ на пролактин на 3 д.ц. Результат 696 мЕд/л (референсные значения 109-557). Чем может быть вызвано повышение? Перед сдачей анализа пришлось чистить машину после снегопада. Диагноз: спкя, гипоплазия матки.

Уважаемая Автор вопроса! При синдроме поликистозных яичников может наблюдаться незначительное повышение концентрации пролактина. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

УЗИ

Автор: Елена
15 января 2016 г.

Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить УЗИ женских половых органов.

Уважаемая Елена! Подробно о ценах на УЗИ можно прочитать на странице нашего сайта: https://www.invitro.ru/offices/service/87/?office=9648 или по телефонам: (8212) 25-00-75, 8 (800) 200-363-0 (справочная лаборатории ИНВИТРО в г. Сыктывкаре).

15 января 2016 г.

Добрый день! Сдала анализы профиля 3026 и посев на уреаплазму с определением а/б чувствительности. В итоге обнаружена уреаплазма парвум в концентрации менее 10*4, а в посеве роста не выявлено. Как такое может быть? Сдавала оба анализа в один день, соскоб из ц/к.
P.s: я знаю, что при бессимптомном носительстве У не лечат, но у меня всегда плавающий титр, то более 10*4, то менее. Поэтому мне важно знать, чем её лечить в случае повышения титра. И если а/б чувствительность определяют только при титре более 10*4, то почему об этом не указано в описании теста?

Уважаемая Ксения! Выявление небольшого титра уреаплазмы при ПЦР-исследовании и отсутствии роста в результате посева может наблюдаться, например, после проведенного лечения или после контакта с инфицированным, когда выявляются частицы погибших возбудителей. В подобной ситуации лечение не требуется.

15 января 2016 г.

Готовлюсь к беременности. Есть одна жалоба, которая меня беспокоит: днём держится температура 37,0, утром и вечером приходит в норму. Обошла кучу врачей, все говорят что по их части нет вопросов. Можно ли мне беременеть? Или мне как-то выяснить причину повышения температуры до 37,0 надо? Я уже устала и хочу плюнуть и беременеть, но боюсь.
Гематокрит 39.8 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 13.8 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85.0 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 198 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.76 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 46.4 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 42.3 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 9.3 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.9 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.1 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.13 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.86 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.63 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.13 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

Уважаемая Дарья! Нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. На этапе планирования беременности для исключения патологии рекомендую Вам выполнить анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, TORCH-инфекции (профили №№ 90, 84). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Миелоциты

Автор: ЛУИЗА
15 января 2016 г.

здравствуйте,я беременна 30 нед.,в инвитро здала анализы крови,на что в анализе были обнаружены Миелоциты 1%,эритроциты 3.15 млн/мкл,Гематокрит 27.8 %,Гемоглобин 9.1 г/дл,что это все означает и почему бывает миелоциты?

Уважаемая Луиза! Во время беременности возможно появление 1-2% миелоцита в крови женщины из-за повышенного образования зернистых лейкоцитов. Наличие до 3% миелоцитов и метамиелоцитов в крови беременной женщины не считается поводом для беспокойства. Выявленные отклонения характерны для железодефицитной анемии легкой степени, что довольно часто наблюдается во время беременности. Для определения тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Показания ХГЧ

Автор: Ольга
15 января 2016 г.

Показания ХГЧ 1796…какой срок беременности??

Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и определения локализации рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

15 января 2016 г.

Сдавала в Вашей лаборатории анализы на женские половые гормоны. Я готовлюсь к беременности. Хорошие ли у меня показатели?
Первы день менструального цикла на момент сдачи был 07/12, дата сдачи анализы 29/12.
ТТГ 1.17 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)

ФСГ 4.03 мМЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза: 19,30 – 100,60

ЛГ 7.21 мМЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:
14,20 – 52,30

Эстрадиол 317 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
ДЭА – SO4 14.6 мкмоль/л 2.6 – 13.9 мкмоль/л

Тестостерон 1.92 нмоль/л 0.52 – 1.72 нмоль/л Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных

ГСПГ 25.0 нмоль/л 14.7 – 122.5 нмоль/л

ИСТ- индекс своб. тестостерона 7.7 % 0.7 – 8.7 %

Кортизол 237 нмоль/л СМ.КОММ. Утро (до 10 часов): 101,2 – 535,7
Вечер (после 17 часов): 79,0 – 477,8

Пролактин 421 мЕд/л 109 – 557 мЕд/л

17-OH-прогестерон 8.05 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
Беременность:
1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03
2 трим. (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим. (29-36 нед): 3,75-33,33
Постменопауза: 0,39-1,55
Пост-АКТГ: <9,70

Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, гормоны в норме.

Уважаемая Дарья! У Вас отмечается повышение уровня ДЭА и тестостерона, что характерно для андрогенной активности надпочечников. Концентрация остальных гормонов в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Щитовидная железа

Автор: Вера
15 января 2016 г.

Я кормлю грудью и у меня нет аппетита я ем через силу хотела бы здать анализы ем один раз в день и худею ,ребёнку у меня 6месяцев.

Уважаемая Вера! Для оценки функции щитовидной железы рекомендую Вам выполнить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО (профиль № 76). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Герпес и ЦМВ

Автор: Мария
15 января 2016 г.

Добрый день, у меня 24 неделя беременности.Сдала анализ крови-вот результат. Следует ли волноваться?
anti – CMV IgG 187.4 ед/мл
anti – CMV IgM отрицат.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 25.3 инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.
До этого лечились с партнером от вируса папиломы.

Уважаемая Мария! Вы являетесь носителем вируса простого герпеса и ЦМВ, как и подавляющее большинство людей, вне стадии обострения. Лечение не требуется. Повода для беспокойства нет.

anti -VZV IgG 71.23

Автор: Елена
15 января 2016 г.

Скажите,пожалуйста, если анализ anti -VZV IgG 71.23 мЕд/мл , что это означает? Значит ли это что я болела Ветрянной Оспой и у меня есть иммунитет? Сейчас есть контакт с больным. А я на 22 неделе беременности.
А анализ anti -VZV IgM отрицат.

Уважаемая Елена! Ваш результат  свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу ветряной оспы. При контакте с больным существует риск инфицирования. Аnti -VZV IgM появляются только через 2-3 дня после клинических проявлений.

30 лет, первая беременность, абортов и выкидышей не было. На 12 неделе беременности я сдавала анализ на ХГЧ и РААР-А. Результаты выше, чем указано в норме на этом сроке: ХГЧ -140279 (при норме 19000-135000), РААР-А 7,27 (при норме 1,03-6,01). Уточните, пожалуйста, является ли это показателем риска дефектов развития ребенка? Нужно ли дополнительно что-то предпринять чтобы их исключить\предупредить?
Жалоб никаких нет, беременностьпротекает абсолютно нормально.

Уважаемая Светлана! Повышение РАРР-А не имеет диагностического значения в оценке риска хромосомной патологии плода. Данные показатели должны оцениваться только наблюдающим Вас гинекологом в комплексе с данными УЗИ и анамнезом.

15 января 2016 г.

Добрый день!
Еженедельно сдаю общий анализ мочи у ребенка, собираю в ваш контейнер с консервантом, через раз показывает анализ следы лейкоцитарной эстеразы, лейкоциты при этом в норме, 1. Чем это может быть вызвано? Спасибо

Уважаемая Ольга! Выявление следов лейкоцитарной эстеразы, в отсутствие других признаков воспалительного процесса, не имеет клинического значения. Повода для беспокойства нет.

D димер

Автор: Наталья
15 января 2016 г.

Добрый день. В сентябре сдавала анализ коагулограмму(гемостаз), показания д димера был 127 , в январе д димер стал 253, в рамшифровке к анализу идет уточнение , что д димер у небеременных должен быть менее 443. Грубо говоря мой д димер за 4 месяца так мильно вырос, это является нормой? Или что мне делмть с таким значением?

Уважаемая Наталья! Уровень Д-димера в пределах нормы. Если у Вас отмечаются признаки тромбоза, то целесообразно обратиться к флебологу.

Результат ХГЧ

Автор: Виктория
15 января 2016 г.

Скажите нормальная ли динамика увеличения и какому сроку соответствии. Первый анализ 8.01.16 – 818. Второй анализ 13.01.16 – 5332.

Уважаемая Виктория! Динамика роста уровня ХГЧ в пределах нормы. Второй результат соответствует 3-4 неделям беременности от момента зачатия.

15 января 2016 г.

Здравствуйте, моему отцу (75лет) в апреле 2015 г., после МРТ поставили диагноз микроаденома гипофиза. Сейчас – жалоба на головные боли. На какие гормоны нужно сдать анализы? И можно ли их сдать у вас, в городе Гае? Спасибо.

Уважаемая Ирина! При выявлении микроаденомы гипофиза рекомендуется выполнить анализ крови на пролактин, ТТГ, АКТГ, СТГ (тесты №№ 61, 56, 100, 99), который можно выполнить в офисе лаборатории в г. Гае. Учитывая жалобы, целесообразно повторить МРТ головного мозга. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 января 2016 г.

Здравствуйте! сдавали анали калла ребенка возраст 2 месяца. расшифруйте пожалуйста результаты и к кому обратиться к педиатру или гастроэнтерологу?
Бактериологическое исследование кала на энтеропатогенные кишечные палочки с
определением чувствительности к антибактериальным препаратам
Патогенные представители семейства
Enterobacteriaceae (шигеллы, сальмонеллы) не обнаруженно
Бифидобактерии норма для детей до года:10в10 – 10в11 у Обследуемого:Обнаружено в титре 10в9
Лактобактерии норма для детей до года 10в6 – 10в7 у обследуемого Не обнаружено в титре 10в5 и более.
Энтерококки норма 10в5 – 10в7 у обследуемого Обнаружено в титре 10в7.
Спорообразующие анаэробы (клостридии) Норма 10в3 У обследуемого Не обнаружено в титре 10в3 и более.

Эшерихии с нормальной ферментативной
активностью Норма
10в7 – 10в8 У обследуемого Не обнаружено в титре 10в3 и более
Лактозонегативные эшерихии Норма 10в5 У обследуемого Не обнаружено в титре 10в3 и более.
Гемолитические эшерихии Норма 0.У обследуемого Не обнаружено.
Другие условно-патогенные энтеробактерии Норма 10в4 У обследуемого Не обнаружено в титре 10в3 и более.
S.aureusНорма 0.У обследуемого Не обнаружено.
Стафилококки (S.epidermidis, S.saprophyticus) Норма 10в4 У обследуемого Не обнаружено в титре 10в3 и более.
Грибы рода Candida Норма 10в3 У обследуемого Обнаружено в титре 10в3.
Неферментирующие бактерии (НГОБ) Норма 10в3 У обследуемого Не обнаружено в титре 10в3 и более.Заранее спасибо!

Уважаемая Диля! У ребенка выявлен дефицит нормальной флоры кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

ОАК

Автор: Евгений Борисович
15 января 2016 г.

Здравствуйте. Я ошибся, соэ сейчас 18. Но, это ведь тоже не нормальное значение..Хотя, у меня бывали и вболее высокие значения. 18-говорит о воспалении? И еще , я ведь уколы железа делал довольно давно-месяц назад. А почему -то повышение пошло только сейчас? А ретикулоцитов не многовато? Спасибо…

Уважаемый Евгений Борисович! СОЭ у Вас в пределах нормы, что говорит об отсутствии воспалительного процесса. Количество ретикулоцитов повышается через 2-3 недели после терапии железосодержащими препаратами, а потом постепенно снижается. Для динамического наблюдения Вы можете повторить анализ крови на ретикулоциты (тест № 150) через 1 месяц.

15 января 2016 г.

Здравствуйте. У меня было уже 2 беременности. Первая- выкидыш на 25 неделе, вторая- замершая беременность на сроке 8,6 недель. Сдавала анализы: по коалограмме и д-димер- все хорошо, волчаночный антикоагулянт, антифосфолипид- не обнаружены. По тромбофилии получены следующие результаты:
генотип Ср
F2:_20210_G>A G G 30,0
F5:_1691_G>A G G 30,0
F7:_10976_G>A G G 30,0
F13:_G>T G G 30,5
FGB:_-455_G>A G G 30,5
ITGA2:_807_C>T C C 30,5
ITGB3:_1565_T>C T C 30,0
PAI-1:-675_5G>4G 4G 4G 29,5
Можно ли говорить о том, что у меня наследственная тромбофилия. Если да то какое лечение при планировании следующей беременности (что обычно назначают). И какие анализы вы бы еще посоветовали сдать?

Уважаемая Инна! В генах факторов свертывающей системы крови (F2, F5, F7, F13, FGB, ITGA2) мутаций, повышающих риск тромбозов, не обнаружено. В гене тромбоцитарного рецептора фибриногена (ITGB3) обнаружен полиморфизм (гетерозиготный генотип Т/С), что повышает риск развития тромбозов и сопутствующих им осложнений (сердечно-сосудистых, осложнений течения беременности) на фоне гиперагрегации тромбоцитов. В гене ингибитора активатора плазминогена PAI-1 обнаружен полиморфизм в гомозиготной форме (генотип 4G/4G). Аллельный вариант -675-4G повышает уровень продукции белка PAI-1 в крови, что ведет к подавлению фибринолотической активности крови и является фактором риска для развития тромбозов (риск возрастает на 1,7 %). Необходимо понимать, что выявленные в ходе молекулярно-генетического обследования полиморфизмы лишь увеличивают риск возникновения тех или иных патологических состояний. Вероятность их развития зависит не только от генетических факторов, но и от факторов внешней среды, в частности, образа жизни, вредных привычек, пищевого рациона, наличия фоновых заболеваний, профессиональных вредностей и прочее. Для выявления полиморфизмов в генах ферментов фолатного цикла, что также крайне важно для оценки риска развития тромбозов, рекомендую Вам выполнить анализ крови по тесту № 138ГП (https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/841/6297/) и на гомоцистеин (тест № 153, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/482/2221/?sphrase_id=19309623). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гемостазиологу.

15 января 2016 г.

Добрый день!
Скажите пожалуйста, есть ли в вашей лаборатории анализ на инфекцию поражающую сосудистую систему?

Уважаемая Валентина! Для определения спектра обследований Вам необходимо проконсультироваться у Вашего лечащего врача или Вы можете обратиться к врачам-консультантам в любом офисе лаборатории ИНВИТРО.

Свежие комментарии