Консультация ИНВИТРО

Март 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 3rd Март 2016 г.

Цена на УЗИ

Автор: Стефания
3 марта 2016 г.

Сколько стоит узи малого таза Дмитров

Уважаемая Стефания! Информацию о стоимости и выполнении УЗИ в вашем городе уточняйте по телефону единой справочной: 8 (800) 200-363-0.

3 марта 2016 г.

Возраст: 62
Пол: Ж
Диагноз: основной – рак желудка 2 стадии, язва желудка 20х30 мм
сопутствующий – ревматоидный артрит
Жалобы в настоящее время: слабость (в том числе гемоглобин – 112)
Давность заболевания: 2 недели
Результаты анализов (маркеры опухолевого роста):
РЭА: 0,7 (норма 0,0-4,7 нг/мл)
СА 19-9: 3,9 (норма меньше 27,0 Ед/мл)
СА 72-4: 0,86 (норма меньше 6,9 Е/мл).
Описание ситуации: Диагноз поставлен в связи с проведением однократной биопсии при ФГС желудка (жалобы на тот момент – тошнота, рвота). Назначена операция по удалению желудка/части желудка. Маркеры опухолевого роста показывают нормативные значения. Онколог из поликлиники призывает не обращать на эти анализы внимание. По его мнению, они не информативны, а назначаются только после проведения химио/лучевой терапии.
1. Возможно ли действительно нормативные показатели онкомаркеров при уже поставленном диагнозе рак?
2. Для чего их тогда назначают и делают, если они не информативны (а если человек хочет узнать показатели “для профилактики”, или ждать пока реально заболеет)?
3. Или такое расхождение дает возможность провести дообследование или повторную биопсию?

Уважаемая Александра! Мы неоднократно подчеркиваем на сайте, что онкомаркеры не несут высокой диагностической ценности и в целях профилактического обследования не назначаются, а служат врачу для оценки эффективности лечения онкозаболеваний. Т.о врач прав. Уровень Ваших онкомаркеров в норме, но диагноз и дальнейшее лечение основано на данных биопсии. Поэтому рекомендуем обратиться к онкологу для назначения лечения.

Копрограмма

Автор: Евгений
3 марта 2016 г.

Консистенция см.комм МЯГКАЯ Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ pH 7.0 ед. pH 6.0 – 8.0 Слизь не обнар отсутствует Кровь не обнар отсутствует Остатки неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют Химическое исследование Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Реакция на скрытую кровь отрицат. отрицат. Реакция на белок следы отрицат. Реакция на стеркобилин положит. положит. Реакция на билирубин отрицат. отрицат. Микроскопическое исследование Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Мыш. волокна с исчерченн. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ М. волокна без исчерченн. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Соединительная ткань не обнар отсутствует Жир нейтральный не обнар отсутствует Жирные кислоты не обнар отсутствуют Соли жирных кислот см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка неперев. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. не обнар ед. в преп. Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует Крахмал внеклеточный не обнар отсутствует
Пол: Муж Возраст: 26 лет
Иодофильная флора норм.
не обнар ед. в преп.
Иодофильная флора патол.
см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы не обнар отсутствуют Слизь см.комм В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий плоский см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Лейкоциты 0-1 в п/зр. отсутствуют Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют Простейшие не обнар отсутствуют Яйца гельминтов не обнар отсутствуют Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

Уважаемый Евгений! Появление мыл в кале (соли жирных кислот) наблюдается при значительном снижении поступления желчи в кишечник, а также при недостаточности переваривания в тонкой кишке, недостаточной секреции поджелудочной железы, ускоренной эвакуации из прямой кишки. Наличие неизмененных мышечных волокон в кале говорит о нарушениях деятельности желудка (снижении кислотности желудочного сока) и поджелудочной железы (недостаток ферментов, участвующих в расщеплении мясной пищи). Также может быть признаком ускоренного перемещения кишечного содержимого из верхних отделов в нижние и нарушения всасывания белка через стенку кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

3 марта 2016 г.

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Комментарий
Консистенция см.комм МЯГКАЯ Форма см.комм ОФОРМЛЕН Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ pH 6.5 ед. pH 6.0 – 8.0 Слизь не обнар отсутствует Кровь не обнар отсутствует Остатки неперевар. пищи не обнар отсутствуют Химическое исследование Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Реакция на скрытую кровь следы отрицат. Реакция на белок следы отрицат. Реакция на стеркобилин положит. положит. Реакция на билирубин отрицат. отрицат. Микроскопическое исследование Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Мыш. волокна с исчерченн. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ М. волокна без исчерченн. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Соединительная ткань не обнар отсутствует Жир нейтральный не обнар отсутствует Жирные кислоты не обнар отсутствуют Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка неперев. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внутриклеточный см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внеклеточный см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТ

 

Уважаемая Инна! Значимых нарушений в анализе не выявлено, однако обращает на себя внимание наличие неизмененных мышечных волокон в кале говорит о нарушениях деятельности желудка (снижении кислотности желудочного сока) и поджелудочной железы (недостаток ферментов, участвующих в расщеплении мясной пищи). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

Здравствуйте!Расшифруйте анализ кГематокрит
39.6
%
35.0 – 47.0
Гемоглобин
13.7
г/дл
11.7 – 16.0
Эритроциты
4.47
млн/мкл
3.80 – 5.30
MCV (ср. объем эритр.)
88.6
фл
81.0 – 101.0
RDW (шир. распред.
12.0
%
11.6 – 14.8
эритр)
MCH (ср. содер. Hb в
30.6
пг
27.0 – 34.0
эр.)
МСHС (ср. конц. Hb в
34.6
г/дл
31.0 – 36.0
эр.)
Тромбоциты
235
тыс/мкл
150 – 400
Лейкоциты
6.46
тыс/мкл
4.50 – 11.00
Нейтрофилы
55.6
%
48.0 – 78.0
При исследовании крови на гематологическом
(общ.число), %
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
31.4
%
19.0 – 37.0
Моноциты, %
11.3*
%
3.0 – 11.0
Эозинофилы, %
0.9*
%
1.0 – 5.0
Базофилы, %
0.8
%
< 1.0
Нейтрофилы, абс.
3.59
тыс/мкл
1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс.
2.03
тыс/мкл
1.18 – 3.74
Моноциты, абс.
0.73
тыс/мкл
0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс.
0.06
тыс/мкл
0.00 – 0.70
Базофилы, абс.
0.05
тыс/мкл
0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену)
7
мм/ч
< 20
* Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Елена! Указанные отклонения могут говорить о начальной стадии инфекционного или воспалительного процесса. Для уточнения диагноза рекомендуем повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 7 – 10 дней и обратиться к терапевту.

Повышенный кортизол

Автор: Светлана
3 марта 2016 г.

Здравствуйте! 2 года назад стали появляться на бедрах растяжки, сдавала анализ на коризол – 650 (норма 735). В течении этих двух лет периодически сдавала анализы и кортизол то был больше нормы – 800, то опять в норме – 450. Вчера сдала анализы – кортизол – 810, и повышен уровень инсулина. Я потолстела в последние 2 мес. на 3 кг. Что это может означать? Может сдать анализ слюны на кортизол, какие еще анализы сдать, чтобы понять, что происходит с организмом?

Уважаемая Светлана! Незначительно периодически повышенный уровень кортизола может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки, приемом некоторых лекарственных препаратов, избыточным весом. Для уточнения причины указанных отклонений рекомендуем сдать кровь на пролактин, ТТГ, Т4 свободный, АКТГ, оценку инсулинорезистентности (наши тесты №№ 55, 56, 61, 100, 11HOMA), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Лимфоцитоз

Автор: Елена
3 марта 2016 г.

Здравствуйте! В течение 4 лет наблюдается лимфоцитоз крови. Сегодня получила результаты инвитро  лимфоциты в абс. 4,66 при норме 3, 74 Гематологи заставляют только сдавать кровь.Стоит ли волноваться по поводу хронического лимфолейкоза. Стоит ли делать иммунофенотипорование лимфоцитов? Заранее благодарю

Уважаемая Елена! Лимфоцитоз часто отражает вирусоносительство с периодической реактивацией вируса, а также может быть индивидуальной особенностью иммунного ответа. Если обследование на хронические инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С) проводилось, и общее состояние здоровья не страдает, то дополнительное обследование не требуется. Для скрининговой оценки состояния иммунной системы Вы можете сдать кровь по тесту № 191,  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/517/2452/

3 марта 2016 г.

 

Определить причину кашля, исключить тбс. Анализ мокроты?

Уважаемый Дмитрий! Для определения причины кашля рекомендуем сдать кровь на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза, коклюша, аскаридоза (наши тесты №№ 181/182, 183, 184, 237), кровь на бытовые аллергены (тест № 666), мокроту на ДНК туберкулеза (тест № 341 МК), посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 467 – А),  выполнить рентгенологическое исследование органов грудной клетки, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

anti – Rubella IgG

Автор: Ирина
3 марта 2016 г.

 

anti – Rubella IgG 77.7* МЕ/мл см. комм. 5.0 – 9.9 – сомнительно
>=10.0 – положительный

*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Подскажите пожалуйста есть ли у меня иммунитет к вирусу и что обозначает референсный??????
и повлияет ли это на ребенка, я беременная

Уважаемая Ирина! Наличие высокого титра антител anti – Rubella IgG говорит о наличии иммунитета к вируса краснухи (при условии, что в крови отсутствуют острофазные антитела anti – Rubella IgМ).

Затяжной кашель

Автор: Марго
3 марта 2016 г.

 

У меня кашель уже 3 месяца. Приступами до рвоты, сопли периодически. Сдала кал методом обогащения три раза с интервалам один день – результат Lamblia intestinalis 2-3 в п/рз, 0-1 в п/рз, 3-5 п/рз. Может ли от лямблий быть такой кашель? Если нет то какие анализы мне еще сдать?

Уважаемая Марго! Лямблиоз, как правило, сопровождается клиническими проявлениями со стороны органов желудочно- кишечного тракта. Для определения причины кашля рекомендуем сдать кровь на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза, коклюша и аскаридоза (наши тесты №№ 181/182, 183, 184, 237, 245 – 247), кровь на маркер аллергии (тест № 67), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467 – А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 марта 2016 г.

 

Здравствуйте. Меня неделю беспокоят сильные боли в области почек и суставах (болит не только спина, но и все тело). У меня подковообразная почка и как показало последнее узи есть признаки восполения. Решила сдать анализ. У меня по результатам есть отклонения.
Клинический анализ крови

Гематокрит 39.3 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.1 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.36 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 90.1 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред.
эритр)
12.8 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
30.0 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
33.3 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 242 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.16* тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы
(общ.число), %47.8* % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 45.2* % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 4.8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1.0 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1.2* % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.99 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.88 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.20 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 20

Уважаемая Ольга! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции с возможным развитием иммунодефицитного состояния, а также повышенной чувствительности к пищевым и лекарственным препаратам. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос

Автор: Светлана
3 марта 2016 г.

Здравствуйте!
Я бы хотела узнать сколько стоит:
1. общий анализ мочи;
2. клинический анализ крови;
3. анализ крови на ВИЧ, гепатит B и С, на сифилис;
4. Экг( в покое и после нагрузки);
5. осмотр гинеколога;
6. заключение терапевта
И заводите ди вы карту?

 

 Уважаемая Светлана! В нашей лаборатории Вы можете выполнить общий анализ мочи; клинический анализ крови; анализ крови на ВИЧ, гепатит B и С, на сифилис (наши тесты №116, 1515, профиль №90). По остальным вышеприведенным пунктам услуги нами не предоставляются. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализы и исследования

Автор: СВетлана
3 марта 2016 г.

Здравствуйте!
Я бы хотела узнать сколько стоит:
1. общий анализ мочи;
2. клинический анализ крови;
3. анализ крови на ВИЧ, гепатит B и С, на сифилис;
4. Экг( в покое и после нагрузки);
5. осмотр гинеколога;
6. заключение терапевта

Уважаемая Светлана! В сети нашей лаборатории Вы можете выполнить вышеперечисленные анализы крови и мочи (наши тесты №1515, 116, 68, 69, 73, 79). ЭКГ с нагрузкой мы не выполняем. Для осмотра узких специалистов (терапевт, гинеколог) Вы можете обратиться к нашим партнерам в Лечу.ру: http://lechy.ru/. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии