Консультация ИНВИТРО

Март 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 19th Март 2016 г.

Через сколько можно сдавать анализ хгч, после полового акта?

Уважаемая Ксения! Во избежание ложноотрицательных результатов анализ крови на ХГЧ (тест № 66) рекомендуется выполнять не ранее 3-5-дневной задержки менструации. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=21036558.

Щитовидная железа

Автор: Светлана
19 марта 2016 г.

Какие надо сдать анализы,чтобы проверить работу щетовидная железы

Уважаемая Светлана! Для оценки функции щитовидной железы рекомендую Вам выполнить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО (профиль № 76). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/.

Анализ ребенку

Автор: Наталья
19 марта 2016 г.

Можно лаборанта вызвать на дом? Нужно взять кровь из вены на кальций, ребенку 1,4.

Уважаемая Наталья! К сожалению, услуга “Вызов на дом” в г. Ярцево не действует.

Подскажите сколько стоит анализ на скрытые инфекции и бак посев из носоглотки у ребёнка? Спасибо

Уважаемая Кристина! Подробную информацию о ценах на посев из ротоглотки с антибиотикочувствительностью, ротоглоточный соскоб на Chlamydophila и Mycoplasma pneumoniae, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ (тесты №№ 467-А, 349рот, 347рот, 309рот, 310рот, 351рот) и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте.
Прошу помочь разобраться в ситуации. Все очень неоднозначно, трудности с диагностикой уже несколько лет.
Подозрения на системные заболевания соединительной ткани.
Беспокоит: боли в спине, в грудном отделе больше всего, по обеим сторонам от позвоночника, болят лопатки, прощупываются болезненные уплотнения, иногда трудно дышать, ощущение сдавливания грудной клетки. Очень устает спина к вечеру, начинает разжигать поясницу, бока, лопатки, приходится ложиться и отдыхать, становится полегче. Боль в мышцах обычно «горячая», разжигающая, ноющая, иногда покалывающая. Головокружение, базилярная мигрень. С 13 лет болею НЯК, принимаю Салофальк 11 лет.
Задачей было исключить СКВ и схожие с ней заболевания. Кроме того, Салофальк может вызывать лекарственную волчанку. В основном беспокоят мышцы и слизистые. Других “волчаночных” симптомов нет.

РФ всегда отрицательный.
ANCA отрицат.
АТ к микросомам печени и почек (anti-LKM-1) – отриц.
АТ к митохондриям (AMA) – отриц.
АТ к гладкой мускулатуре (SMA, ASMA) – отриц.
HLA B27 – отриц.
Антинуклеарные АТ всегда отрицательно, сейчас тоже.
СОЭ не повышается (повышалось только при сильных рецидивах НЯК).
КФК – норма.
Нет понижения тромбоцитов, лейкоцитов – всегда было, напротив, повышение значений.
АЧТВ не увеличено.
АТ к СПК надпочечника – норма.
ASCA, IgG – норма.

Всегда сильно положительный анализ на цитомегаловирус (очень большие титры). Также имеется герпес 6 типа.

Года два назад обнаружилось:
АТ к нативной (двуспиральной) ДНК IgG – 24, т.е. сомнительно (положительно по референсным значениям – больше 25).
АТ к нуклеосомам: 26.58 (норма меньше 20).
АНФ вроде как в пределах нормы (1:160), но при этом было написано, что гомогенный тип свечения ядра, что характерно для волчанки.
АТ к ацетилхолиновому рецептору – норма (на миастению).

Недавние анализы показали:
АТ к нативной ДНК (в тот раз было сомнительно) в этот раз норма – 9.55 (до 20 – отрицательно).
АТ к нуклеосомам – 20,49 (при норме до 20). Два года назад было 26.
АНФ (вот это настораживает больше всего) в титре 1:1280 (референсные значения 1:160), тип свечения мелкогранулярный.
ANA (антинуклеарные АТ) вновь отриц.
РФ отриц.
Компоненты системы комплемента: C3 – 1.17 (норма 0.83-1.93), C4 – 0.28 (норма 0.15-0.57), норма.
АТ к скелетным мышцам: отрицат.

Иммуноблот антинуклеарных антител (Sm, RNP/Sm, SS-A (он же Ro60) (60 kДа), SS-A (он же Ro52) (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENР-B, dsDNA (АТ к нативной – двуспиральной – ДНК), Histone (гистоны), Nucleosome (нуклеосомы), Ribo P (рибосомы), AMA-M2, Jo-1: все отрицательно

Миозит-специфические антитела (лайн-блот): Mi-2, Ku, PM-Scl 100/75, Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ, SRP, SSA (Ro52): все отрицательно.

ИТОГ: сейчас положительно АНФ (1:1280, мелкогранулярный тип свечения), АТ к нуклеосомам (20,49 при норме до 20). Больше ничего не обнаружено.
Можно ли исключить хотя бы какие-то диагнозы? Раз не нашли антител в подробном анализе, то как объяснить повышение АНФ? Читала, что если волчанка АНА-отрицательная, то ее почти невозможно диагностировать.
Прошу помочь разобраться, спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!  Мелкогранулярный тип свечения АНФ может быть при СКВ и различных ее формах, смешанных диффузных системных заболеваниях соединительной ткани, ревматоидном артрите и синдроме Шегрена. Для выявления патологического процесс целесообразно выполнить МРТ позвоночника. Данные лабораторного обследования должны интерпретироваться только в комплексе с клиническими данными, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к ревматологу.

Свежие комментарии