Консультация ИНВИТРО

Апрель 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 1st Апрель 2016 г.

Сифилис

Автор: андрей
1 апреля 2016 г.

18 лет назад вылечил сифилис, в настоящее время (в другой клинике) сдал анализы: РПР – отрицательный, ИФА – назначено доп.исследование в виде РПГА, который дал положительный результат с титрами 1:320, что это значит? Много это или мало? Референсное значение отрицательное. Хотя инвинтро тест РПР дало отрицательный.

Уважаемый Андрей! Отрицательный результат нетрепонемного теста (реакция RPR) указывает на отсутствие активной инфекции. После эффективно пролеченного ранее сифилиса суммарные антитела к бледной трепонеме, выявляемые любым методом (ИФА, Иммуноблот, РПГА) , будут циркулировать в крови очень длительное время, иногда пожизненно, что не указывает на текущую инфекцию, не требует проведения повторного лечения. Вы не являетесь источником инфекции для окружающих.

 

1 апреля 2016 г.

Здравствуйте!у меня смешанное заболевание соединительной ткани с признаками скв и бш,хронического течения.Тромбозов,выкидышей не было,АФС мне не ставили,на днях сдала анализы Антитела к бета-2-гликопротеину суммарные очень высокий 143(при норме до 20),может ли это говорить об АФС,если АТ к кардиолипиНам и волчаночный антикоагулянт отрицательные!очень переживаю!спасибо!

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
С-реактивный белок 0.3 мг/л 0.0 – 5.0 мг/л
Ревматоидный фактор 286.7 МЕд/мл <30.0
АТ к бета-2-гликопротеину 1, IgG+A+M 141.35 отн.ед./мл <20
АТ к кардиолипину, Ig M 3.81 MPL-Ед/мл 12-40 – низкая концентрация антител
>40 – высокая концентрация антител
АТ к кардиолипину, Ig G 3.85 GPL-Ед/мл 12-40 – низкая концентрация антител
>40 – высокая концентрация антител
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Волчаночный антикоагулянт ОТРИЦАТ отрицат. Тест с ядом гадюки Рассела.

Уважаемая Татьяна! Само по себе однократное определение повышенного титра антител к b2-гликопротеину не является основанием для постановки диагноза – антифосфолипидный синдром. Диагностическими критериями заболевания  является обнаружение хотя бы одного положительного результата теста из числа лабораторных критериев как минимум дважды с интервалом не менее 12 недель и хотя бы одного из клинических признаков (сосудистый тромбоз – один или несколько эпизодов артериального, венозного тромбоза или тромбоза мелких сосудов в любой ткани и органе без воспаления сосудистой стенки; невынашивание беременности – смерть плода, спонтанные аборты, преждевременные роды с определенными их характеристиками). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к ревматологу.

Какие анализы сдать

Автор: Эльвира
1 апреля 2016 г.

Моей дочери 14 лет. Месячные начались в 12 лет идут стабильно. С весны прошлого года приостановился рост сейчас 154 см, она начала сильно поправляться вес 58 кг. Ест не много, в основном домашнее питание. Нужен совет какие анализы сдать?

Уважаемая Эльвира! Рекомендую Вашей дочери сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №52), кровь на глюкозу и инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности (тест №11 НОМА), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин (тесты №55, 56, 61), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ и по телефону справочной лаборатории (39422) 2-10-57.

Анализы на глисты

Автор: Ольга
1 апреля 2016 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как наиболее правильно проверить ребёнка 3 года 10 мес на глистов, простейших и т.п.? Что и как правильно сдать? Спасибо

Уважаемая Ольга! Для исключения инвазии гельминтами и простейшими Ваш ребенок может сдать кровь на антитела к аскаридам, описторхиям, трихинеллам, токсокарам, эхинококку, лямблиям (тесты №229, 230, 232-234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/544/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

1 апреля 2016 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для назначения подходящих противозачаточных таблеток?

Уважаемая Анна! Для индивидуального подбора КОК и выявления противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ (тесты №59-62, 64, 149) на 2-5 дни менструального цикла, мазок и соскоб из половых органов на флору, половые инфекции и цитологию (профиль №105, тест №517-РАР-тест), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни цикла и обратиться к гинекологу. Для исключения противопоказаний к приему ОК рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена протромбина и Лейдена, наличие которых является фактором высокого риска развития тромбозов при приеме контрацептивов (тест №118 ГП), Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1 апреля 2016 г.

Видовой состав микроскопических грибов в помещениях квартиры
Penicilium aurantiogriseum
Aspergillus niger
Cladosporium cladosporioides
Ulocladium sp.
Paecilomyces sp.
Rhodotorula sp.
Penicillium sp.
Stachyborys chartarum
Aureobasidium pullulans
Превышение нормы ВОЗ 1,5–2 раза.
Преобладающие виды: Penicilium aurantiogriseum, Aspergillus niger, Cladosporium cladosporioides, Ulocladium sp.
Мои диагнозы:
1. Глоссит, лейкокератоз;
2. Хр. атрофический фарингит;
3. Грибковая сенсибилизация, аллергический ринит, бронхиальная астма (впервые выявленная 29 сентября 2015 г.);
4. Хроническая экзема, аллергический дерматит;
5. Рост плесневых грибов (мокрота, анализ 24.11.14 г. )
Диагнозы сына, 1970 г.р.:
1. Бронхиальная астма (с 1975 г., ремиссия с 1987 г., обострение с октября 2012 г.);
2. Грибковая сенсибилизация, аллергический ринит;
3. Ринофарингит;
4. Рост плесневых грибов (зев, анализ 24.11.14 г.)
Вопросы:
1. Имеются ли в Гемотесте сертифицированные тесты на смесь плесневых грибов, обнаруженных в квартире, либо части из них, особенно преобладающих видов?
2. Если имеются, возможно ли сдать анализы и получить результаты с указанием рода и вида плесневых грибов:
— исследование крови методом ИФА на эту смесь плесневых аллергенов?
— исследование микрофлоры мокроты, в зеве?

Уважаемая Наталия! В Лаборатории ИНВИТРО определяется уровень специфических IgE-антител в крови к следующим видам плесневых грибов – Penicillum notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria tenuis (тесты №623 – 627). Цель обследования – диагностика аллергической сенсибилизации организма к указанным видам плесневых грибов. Исследование проб воздуха и культуральные посевы с поверхностей помещения на грибы не проводится (для этого Вы можете обратиться в службу санитарно-эпидемиологического надзора). Посев мокроты или отделяемого зева в нашей лаборатории осуществляется только на дрожжеподобные грибы рода Кандида (тест №442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на гельминты

Автор: Ольга
1 апреля 2016 г.

Здравствуйте! Существует ли анализ КРОВИ на глисты?

Уважаемая Ольга! В Лаборатории ИНВИТРО осуществляется определение антител в крови к аскаридам, описторхиям, трихинеллам, токсокарам, лямблиям, эхинококку, стронгилоидозу (тесты №229, 230, 232-234, 237, 1372). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/544/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

1 апреля 2016 г.

Здравствуйте! Можно ли сдать анализ на общий Ige и некоторые виды аллергенов если ребёнок (3года 10 мес) принимает 2 недели Сингуляр и в нос спрей кромогексал? Повлияет ли это на результат? Спасибо

Уважаемая Ольга! Прием блокаторов лейкотриеновых рецепторов и местное использование  Кромогексала не влияет на определение общего и специфических IgE-антител в крови к каким-либо аллергенам.

Копрограмма

Автор: Мари
1 апреля 2016 г.

Добрый день!сдали анализ кала ребенка 1 год и 2 мес.!испугала реакция на скрытую кровь и белок стояли +!решила пересдать с соблюдением диеты 3 дня не давала мясо и рыбу за эти 3 дня ребенок покакал дважды.в первый день диеты и затем на 3 день и вот этот кал сдали в лабораторию!реакция на скрытую кровь стоит “следы”!что это значит?почему в первый раз были + а во второй “следы”?и если это одно и тоже то может ли результат быть не достоверным из-за того что мог все таки попасть кал оставшийся до соблюдения диеты?спасибо

Уважаемая Мария! Наличие следов скрытой крови в кале не имеет самостоятельного диагностического значения, так как обнаруженное ее количество при повторном исследовании меньше, чем ” + ” в первоначальном анализе, что не указывает на органическую патологию толстого кишечника, а обусловлено рационом питания. Никакое дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Паразитарные инфекции

Автор: Анастасия
1 апреля 2016 г.

Доброго времени суток :)!
Хотелось бы проконсультироваться у Вас по такому вопросу:
Девушка, 21 год, специфических симптомов нет. Периодически употребляю в пищу роллы и суши, допускаю содержание в них сырой рыбы. Подскажите, целесообразно ли в таком случае проверяться на паразитарные инфекции, и какие анализы (возможно, комплексные) наиболее подойдут для оценки состояния?
Заранее благодарю за ответ и уделенное время.

Уважаемая Анастасия! В данном случае Вы можете сдать кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), кровь на антитела к описторхиям (тест №230). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ЭКГ

Автор: Елена
1 апреля 2016 г.

Доброго времени суток!

Мне 27 лет, из хронических заболеваний – гастрит с повышенной кислотностью. Сделала ЭКГ как один из методов поиска заболевания – в последнее время кружится периодически голова, подскакивает давление, беспокоит сильная потливость лица и как-то тяжело дышится.
Но не понимаю, что значит моя кардиограмма. Прошу Вашей помощи:

Синусовая Аритмия с чсс 70-80 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Неспецифические изменения з. Т в нижней стенке.

Уважаемая Елена! Результат ЭКГ является вариантом нормы. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (профиль №74, тесты №32, 33), кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), общий анализ мочи (тест №116), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭХО-КГ, и обратиться к кардиологу и неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Эритроциты

Автор: Андрей
1 апреля 2016 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 29 лет, сдавал клинический анализ крови эритроциты 5.71 гематокрит 48.9 через три недели 5.79 и 50.1медленно увеличивается, что делать дальше? Месяц назат был в горах в сочи 5 часов в день в течении 5 дней!

Уважаемый Андрей! В данном случае эритроцитоз может быть функциональным явлением вследствие нахождения в высокогорье. Также повышение эритроцитов выявляется у курильщиков. Оба эти состояния сопровождаются гипоксией, и, как следствие, избыточной гиперпродукцией эритроцитов. Кроме того, функциональный эритроцитоз выявляется при наличии хронических заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Обнаруженное количество эритроцитов не указывает на заболевание системы кроветворения (эритремия). Если у Вас нет жалоб на состояние здоровья и отсутствуют выше указанные хронические заболевания, то рекомендую Вам повторно сдать клинический анализ крови через 1 месяц (тест №1515). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Кровь на нагалазу

Автор: Светлана
1 апреля 2016 г.

Здравствуйте, можно ли в Челябинске сдать кровь на нагалазу?

Уважаемая Светлана! Определение данного белка в Лаборатории ИНВИТРО не осуществляется.

Повышение СОЭ

Автор: Елена
1 апреля 2016 г.

Добрый день! По результатам общего анализа крови у мамы (67 лет) РОЭ 35. Я так понимаю, что это двойное превышение. Какой дополнительный анализ нужно сдать для выявления причин? Может быть клинический анализ или есть какие-то специфические исследования? Сельский терапевт не обращает на это внимание. Но нас это волнует. Спасибо!

Уважаемая Елена! Референсные значения СОЭ (норма) для женщин старше 50 лет составляет менее 30 мм\час (у Вашей мамы – 35 мм\час), поэтому повышение данного показателя является незначительным, может быть обусловлено самыми разнообразными причинами (любой воспалительный процесс, хронические соматические и аутоиммунные заболевания,  доброкачественные образования и новообразования и пр.). К сожалению, Вы не указали цель обследования, имеющиеся жалобы и анамнез заболеваний Вашей мамы, что позволило бы определить тактику дополнительного обследования.

 

1 апреля 2016 г.

Добрый день!
На основании динамики по исследованию anti-Opistorchis IgG и anti-ToxocaraIgG прошу вас уточнить диагноз (описторхоз или токсокароз), либо посоветовать дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз.
anti-Opistorchis IgG   24.03.2016 КП=3,19;     12.08.2015 КП=2,62;   18.02.2015 КП=3,87;    08.04.2014 КП=3.96
anti-Toxocara IgG   24.03.2016 КП=6,40;   12.08.2015 КП=5,32;   18.02.2015 КП=6,40;   08.04.2014 КП=6,91
Сопутствующие диагнозы: дискенезия желчевыводящих путей с детства, по МРТ и ФГС (2015г.) признаки хронического панкреатита, нерезко выраженной гепатомегалии, по УЗИ (2015г) желчный пузырь деформирован 69х29 мм, мелкодисперсная взвесь в шейке (заключение Диффузные изменения поджелудочной железы, печени, гепатоспленомегалия, признаки ДЖВП)

Уважаемый Кирилл! Данные тесты являются скрининговыми и используются только для массового обследования населения с целью выявления лиц, инфицированных описторхиями и токсокарами. Никакой диагноз и стадию инфекции по результатам данных исследований поставить невозможно. Для диагностики описторхоза используется выявление яиц описторхий в фекалиях и дуоденальном соке, а также определение в крови ЦИК, антител классов IgM, IgE к описторхиям (в медицинском офисе нашей лаборатории, расположенном в Вашем городе, данные тесты не выполняются). Что касается серологической диагностики токсокароза (определение антител в крови), то  диагностически значимым считается титр антител 1:800 и выше, а после проведенной терапии их четырехкратное снижение в течение последующих трех – четырех месяцев (в Лаборатории ИНВИТРО количественное определение титра антител к токсокарам также не проводится). В данной ситуации рекомендую Вам обратиться к инфекционисту или паразитологу для определения тактики обследования и лечения.

Результат цитологии

Автор: Оксана
1 апреля 2016 г.

Здравствуйте! Мне 45 лет. Начались с июня 2015 года сбои цикла. Нашли миому с динамикой к росту, аденомиоз, левый яичник увеличен и кистозно изменен. Ставят под вопросом патологию/гиперплазию эндометрия. Отправили сдавать анализы (ПЦР5 не обнаружено, кровь, моча, ТТГ в норме, первая онкоцитология от 16/06/15– воспалительный процесс). Назначали свечи кипферон, лактожиналь, индол, ледис формулу для восстановления цикла, делали много раз УЗИ. Ничего не помогает. Отправили сдавать анализы дальше. В марте 2016 сдала у вас анализ на маркер СА-125. Он в норме (19). Только успокоилась, и приходят результаты новой онкоцитологии: «слизь, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, группы и скопления клеток цилиндрического и метаплазированного (единичные клетки – с атипией) эпителия, лейкоциты в небольшом количестве. Заключение: “обнаружены клетки с признаками атипии ASCUS (слабая дисплазия? Реактивные изменения?» На след день после взятия анализа начались месячные – может не в правильный день цикла врач назначила? Сказали пересдать через 6 месяцев. Но я за это время с ума сойду. Какому анализу верить больше? Можно ли по норме СА125 сказать что самого плохого точно нет? Есть ли у меня время ждать и что посоветуете еще у вас сдать, чтобы убедиться. Можно ли и в каком вашем отделении сдать повторно онкоцитологию, и не ждать 6 месяцев?

Уважаемая Оксана! Ответ по поводу результата цитологического исследования Вам был дан в предыдущем вопросе. Учитывая дополнительные данные Вашего анамнеза, можно сказать о том, что нормальный уровень онкомаркера СА -125 не исключает гиперпластические процессы в эндометрии. В настоящее время определение онкомаркеров в крови имеет вспомогательное значение и не используется для постановки диагноза, так как онкомаркеры не являются высокочувствительными и специфичными. Так, например, их нормальный уровень не исключает развитие онкозаболевания, а повышение может быть обусловлено воспалительным процессом и доброкачественными образованиями. Основной метод оценки гиперпластических процессов в эндометрии – инвазивная диагностика (раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием биоматериала, лапароскопия и т.п.). Для определения тактики дальнейшего обследования и лечения по поводу миомы матки и гиперплазии эндометрия рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Анализ на инфекции

Автор: Олик
1 апреля 2016 г.

Каким образом лучше сдать анализ на скрытые половые инфекции в 14 недель беременности?

Уважаемая Ольга! Анализ на половые инфекции как у беременных, так и не беременных женщин сдается путем взятия урогенитального соскоба из половых органов на обнаружение ДНК микроорганизмов методом ПЦР (тесты №301, 302, 306-309, 313, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору и АЧ

Автор: Кристина
1 апреля 2016 г.

Здравствуйте! Моей дочке 6 лет. Из-за зуда и выделений из влагалища обратились к гинекологу. 18.03.16 сдали анализ из влагалища (мазок) посев на флору. Анализ показал:
1 – Corynebacterium amycolatum 10^2 KOE/тамп
2- Staphyloccus aureus 10^1 КОЕ/тамп.
Коментарий
1- нормальная флора.
2- условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.
Лейкоцитов 20-25.
Врач-гинеколог прописала мазь макмирор комплекс/ 8 дней и бифидум бактерин /месяц.
8 дней прошли, зуд и выделения не проходят.
Подскажите, выявление в таком количестве бактерий Corynebacterium и Staphyloccus у ребенка может спровоцировать воспалительный процесс? Или причину нужно искать в другом? Правильно ли врач поставил диагноз вульвовагинит бактериальный? Спасибо!

Уважаемая Кристина! Выявленные микроорганизмы не имеют никакого значения в развитии бактериального вульвовагинита, так как коринебактерии являются представителями нормальной микрофлоры, а обнаруженное количество золотистого стафилококка, относящегося к условно-патогенным микроорганизмам, расценивается как здоровое носительство, не имеющее клинического значения. Учитывая жалобы ребенка, рекомендую девочке сдать соскоб из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза (тест Фемофлор 17 – №372, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ) и обратиться к гинекологу.

Хламидиоз

Автор: Михаил
1 апреля 2016 г.

Сдал анализ на анти хламидия трахоматис
IgA 0,7;igG 25,1;igM 0,4;что это значит, есть заболевание или нет? И как привести в норму эти показатели. Заранее спасибо.

Уважаемый Михаил! Положительный титр антител IgG к хламидии трахоматис может быть как на фоне латентной инфекции, так и выявляться после ранее перенесенного хламидиоза. Для диагностики урогенитального хламидиоза рекомендую Вам сдать соскоб из уретры на ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР, который является основным методом обнаружения половых инфекций (тест №301УРО, http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/579/16683/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии