Консультация ИНВИТРО

Апрель 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 3rd Апрель 2016 г.

Клостридии

Автор: Людмила
3 апреля 2016 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Есть ли анализ определяющий вид клостридий? Спасибо!

Уважаемая Людмила! Существует около 20 видов клостридий, и лишь некоторые из них имеют патогенное значения для человека. Клостридии входят в состав нормофлоры желудочно-кишечного тракта и женских половых путей. Иногда их обнаруживают в полости рта и на коже. При наличии диареи неясного происхождения, особенно развивающейся на фоне приема антибактериальных препаратов или после проведения химиотерапии, рекомендуется определение  Clostridium difficile в кале (культуральный посев или антигенный тест – №462 или 486). Определение остальных видов клостридий в клинической практике, как правило, не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сахарный диабет

Автор: Ольга
3 апреля 2016 г.

Здравствуйте. Ребенку 3 года. В феврале 2016 поставили диагноз СД. Для определения типа врач-эндокринолог посоветовал сдать анализ Наследственная предрасположенность к сахарному диабету 1 типа по трем локусам генов системы HLA II класса.
Результаты анализов:
Локус DQA1 01:02, 05:01
Локус DQB1 02, 05:02/05:04
Локус DRB1 03, 16

Что означает результат? Или к какому врачу идти для расшифровки генетику или эндокринологу?

Уважаемая Ольга!  Цель данного анализа – не столько постановка диагноза сахарный диабет 1 -го типа, сколько оценка степени риска развития СД 1 типа у ребенка при наличии семейной отягощенности по данному заболеванию.Не существует четко определенной модели наследственной предрасположенности. СД1 относят к многофакторным, полигенно наследующимся заболеваниям. Генетическая предрасположенность необходима для развития заболевания, но реализуется менее чем у половины генетически идентичных близнецов и у 2–5% сибсов (родные братья и сестры).   В результате исследования выявлена только одна аллель гена DQA1 0501, ассоциированная с высоким риском развития заболевания у ребенка. В диагностике СД 1-го типа, кроме определения уровня глюкозы и гликированного гемоглобина, используется определение концентрации С-пептида (тест №148). отражающего функциональное состояние b-клеток поджелудочной железы, а также аутоантитела к данным клеткам (тесты №200 – 202). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Интересующую Вас информацию можно прочитать в Федеральных клинических рекомендациях по диагностике СД 1 типа у детей и подростков (2013 год).

3 апреля 2016 г.

Добрый день. хотелось бы узнать по воскресеньям лаборатория работает? сдала анализ хгч в субботу, сказали готовность один день. уже воскресенье к концу подходит, результатов нет. стоит сегодня ждать или всё -таки завтра

Уважаемая Елена! Срок выполнения исследования – 1 рабочий день (дата сдачи анализа, выходные и праздничные дни в расчет не берутся). Таким образом, окончательный срок выполнения анализа – понедельник до 20.00.

Повышены клостридии

Автор: Людмила
3 апреля 2016 г.

Подскажите, пожалуйста. В анализе кала на дизбактериоз обнаружены повышенные клостридии. Все остальное в норме. Приема врача ждать еще несколько дней. Может до приема целесообразно сдать еще какие-нибудь анализы? Капрограмму сдавала. Лейкоциты – 0-1, реакция на скрытую кровь и реакция на белок – следы. Остальное в норме. Спасибо заранее!

Уважаемая Людмила! Дополнительное обследование для назначения лечения не требуется. Клостридии в норме персистируют в толстом кишечнике у совершенно здоровых людей. При частом применении антибиотиков или проведении химиотерапии данный возбудитель может быть причиной антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Если нет никаких клинических проявлений энтероколита, то лечение не показано.

ЛГ и ФСГ

Автор: Кристина
3 апреля 2016 г.

Здравствуйте,
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.
Сдала сегодня анализы на 4д.ц. (цикл – 25-26 дней):
ФСГ – 4.73 мМЕд/мл
ЛГ – 5.95 мМЕд/мл
ТТГ – 1.41 мЕд/л

Вроде норма, но, действительно ли, ФСГ должен быть выше? Готовимся на ЭКО. Спасибо

Уважаемая Кристина! Гормональных нарушений не выявлено. Соотношение ЛГ\ФСГ в норме и равно 1,2 (норма менее 1,5).

3 апреля 2016 г.

Мальчик 10 лет, 5 лет назад диагностирована дискинезия, перегиб желчного пузыря. При погрешностях в питании были приступы тошноты, боли в животе, рвоты – не чаще 2 раза в год. Хорошо помогал курс креон+хофитол. За последний месяц было 3 приступа без видимых причин, несмотря на пропитый курс креона и хофитола. Ближайший прием детского гастроэнтеролога через неделю. Записались на УЗИ печень-желч.пузырь-селезенка. Какие еще анализы можно сдать до приема, чтобы ускорить диагностику?

Уважаемая Ольга! Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №57), кровь на антитела к описторхиям, аскаридам (тесты №230, 237), копрограмму (тест №158), кал на антиген лямблий и хеликобактера пилори (тесты №483, 484), кал на выявление яиц гельминтов (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 апреля 2016 г.

Здравствуйте!

Сдавала мазок на онкоцитологию на 7й день цикла (присутствовали совсем незначительные остаточные выделения).

Пришел результат анализа, пожалуйста, помогите разобраться, что делать дальше?
____
Цитологическое исследование:
1. Экзоцервикс – качество препарата адекватное.  Эндоцервикс – качество препарата адекватное.

2. Цитограмма описание:
Экзоцервкис – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, скопления клеток цилиндрического эпителия. Клетки с дегенеративными изменениями.
В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

3. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная.
______

Я слабо разбираюсь в медицине. Но мне очень нужно родить еще ребенка (сын-инвалид растет).
Я так понимаю, рака, Слава Богу, нет. Но лейкоциты – это какое-то воспаление? На осмотре и УЗИ врач говорила, что шейка хорошая, но осталось желтое тело..инфекций нет (сдавала мазок). Как мне интерпретировать результаты анализа? С уважением.

Уважаемая Елена! При цитологическом исследовании эпителия данных за воспалительный процесс нет. Атипичные клетки не обнаружены. Дополнительное обследование не требуется.

Мазок

Автор: Лиза
3 апреля 2016 г.

Добрый день!
Помогите расшифровать мазок и цитологию(беременность раннего срока)
V C
эпителий пласт 5-10
лейкоциты 0-5-10 много в слизи
флора умеренно палоч редко палоч
преим мелк. пал. преим мелк
гонококки,дрож грибок и прочее не обнаружено.

цитологическое заключение: единичные клетки желестого эпителия с небольшими дегенеративными изменениями.
Спасибо большое))

Уважаемая Лиза! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов в норме. Так как описание цитологии является достаточно скудным и не информативным, то адекватно оценить ее результат затруднительно. Рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

ВПЧ

Автор: Марго
3 апреля 2016 г.

Добрый день! Ж, 22, давность заболевания-год. Подскажите впч 18,39,56 пролечила аллокином-альфа дважды, но не помогло, абсолютный результат неизменен 18 тип-6.5,39т-6.9 и 56-7.7. Референтный значения >=4. Это очень опасные показатели? Порекомендуйте что делать и к какому врачу обратится, может надо ужа идти к онкологу?

Уважаемая Марго! Да, результат анализа указывает на клинически значимую репликацию (размножение) высокоонкогенных типов вируса папилломы человека. При длительной персистенции в эпителии вирус оказывает патогенное действие, повышая риск развития новообразований шейки матки. В данной ситуации рекомендую Вам сдать соскоб из цервикального канала на онкоцитологию (тест №520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Высыпания на коже

Автор: Римма Каримова
3 апреля 2016 г.

Добрый день ! Мое имя Римма, мне 32 года, хронических заболеваний нет, тяжело перенесенных тоже нет.

С детства меня беспокоят высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, пятна на коже тыльной части кистей, на запястье.( появились в детстве , в возрасте 7-8 лет),раньше были только на кистях и запястье и только в зимнее время. в последнее время стали появляться на ногах,в основном на внутренней стороне бедра,первый раз 2 недели назад появились в паху, почувствовала острый зуд, и под коленями в месте сгиба. красные очаговые пятна, немного на ягодицах, пояснице, на правой стороне лица два маленьких пятнышка, шелушатся. в детстве такого не было. Сильного стресса не испытывала в последнее время. Обострение начинается в холодное время года, летом проходит. Высыпает на цитрусовые, но не всегда, на алкоголь, колу, кетчуп, уксус, лимон, конфеты и сладости. но не всегда. Когда немного понервничаю или не высыпаюсь. В период хронической усталости. Иногда бывают в виде экземы, мокнущие пузырьки, иногда просто пятна которые чешутся. Животных в доме нет. В анамнезе у кровных родственников нет и не было псориаза, ни у кого. Аллергии тоже ни у кого нет. Только у меня. Какие тесты мне нужно сдать в инвитро ?

Уважаемая Римма! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на общий и специфические IgE к пищевым аллергенам (тесты №67, 637, 635, 633, 616), и обратиться к аллергологу и дерматологу для уточнения диагноза (атопический дерматит, крапивница, экзема, псориаз). Специфических лабораторных тестов для выявления экземы и псориаза нет. Диагноз ставится на основании характера кожных высыпаний и их связи с провоцирующими факторами. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Юлия
3 апреля 2016 г.

прокомментируйте результаты,пожалуйста.
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве. Грам (-) палочки в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого влагалища признаков воспаления не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (уменьшение лактобацилл, являющихся основными представителями нормоценоза, преобладание кокковой микрофлоры). Если у Вас имеются жалобы на выделения, дискомфорт, зуд половых органов, то для количественной и видовой оценки микробиоценоза рекомендую сдать соскоб эпителия из влагалища (тест Фемофлор 17 – №372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ) и обратиться к гинекологу.

3 апреля 2016 г.

Добрый день! Год назад была у эндокринолога. Перед приемом сдавала в Инвитро анализы Т3, Т4 и ТТГ. Врач сказала, что один анализ из них сдавать к следующему приему не нужно. К сожалению, я забыла, какой. Не подскажете, менее обязательный анализ – ТТГ? Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемая Инна! Как раз основной анализ для оценки функции щитовидной железы – определение уровня ТТГ в крови (тест №56). Если необходимо определить и тиреоидные гормоны, то, как правило, сдается кровь на Т4 свободный (тест №55), если нет особых рекомендаций лечащего врача. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 апреля 2016 г.

Добрый день! Ребенку 2 года, с 1,5 лет высыпания на коже рук и ног. Сдали анализы : кровь на анти лямблиа IgA*IgM*IgG положительно. На аллергию IgE 272, на эпителий кошки 51, 9. На аллергию IgG Выраженный ответ на антигены бета-лактоглобулин, коровье молоко, кунжут, сыры, яичный белок. Еще есть продукты в умеренном, слабом и отрицательном ответе. Вопрос : есть ли лямбиоз? Соблюдаем диету. Все равно есть высыпания Какие продукты убирать совсем? И из отрицательного ответа антигенов все ли можно кушать? Сдали анализы на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам. Как еще можно обследовать ребенка, чтобы понять причину высыпаний, тк мажем и антигистаминные принимаем постоянно? Живем в области и педиатр вразумительно ничего подсказать не может. И это аллергия или пищевая непереносимость?

Уважаемая Ирина! Повышение уровня общего IgE является маркером аллергической сенсибилизации организма ребенка к каким-либо аллергенам (в частности, отмечается аллергия на эпителий кошки). К сожалению, Вы не указали информацию о проведении аллергологического обследования ребенка на пищевые и другие бытовые аллергены. Положительный титр антител IgG к антигенам продуктов питания может указывать на индивидуальную пищевую непереносимость, но не всегда в данном случае имеется корреляция между результатом исследования и эффективностью диеты с исключением соответствующих продуктов питания. В данной ситуации ребенку необходимо провести полноценное аллергологическое обследование (кожные скарификационные тесты)  в условиях аллергологического центра, в связи с чем рекомендую Вам обратиться не к педиатру, а к аллергологу и дерматологу. Что касается лямблиоза, то определение суммарных антител не является основанием для постановки данного диагноза. Для выявления инвазии данным видом простейших рекомендую ребенку сдать кал на антиген лямблий (тест №483, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/601/4812/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 апреля 2016 г.

Добрый день все ли в порядке? сдавали анализы сейчас и феврале
Клинический анализ крови
Исследование Результат Предыдущий
Гематокрит 37.7 37.3 02.02.16 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.5 13.2 02.02.16 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.22 4.41 02.02.16 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 89.3 84.6 02.02.16 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 12.6 02.02.16 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.6 29.9 02.02.16 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 35.4 02.02.16 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 198 340 02.02.16 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 3.98* 6.33 02.02.16 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 42.5* 39.0* 02.02.16 % 48.0 – 78.0
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 45.7* 48.5* 02.02.16 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 10.3 11.1* 02.02.16 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1.0 1.1 02.02.16 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.5 0.3 02.02.16 % < 1.0
Ретикулоциты 5.2 10.3 02.02.16 ‰ 5.0 – 17.0
Нейтрофилы, абс. 1.69 2.47 02.02.16 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.82 3.07 02.02.16 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.41 0.70 02.02.16 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.04 0.07 02.02.16 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.02 0.02 02.02.16 тыс/мкл 0.00 – 0.20

Уважаемая Мила! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы незначительные и неспецифические, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции. Если на момент обследования у Вас нет никаких симптомов инфекционного заболевания, то результат анализа можно расценивать как вариант нормы. Дополнительное обследование не требуется.

Микроскопия мазка

Автор: Александр
3 апреля 2016 г.

Можно прокомментировать анализ? И мои дальнейшие действия?

Микроскопическая картина:
U – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемый Александр! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

Уреаплазма

Автор: Елена
3 апреля 2016 г.

Здравствуйте !я сдавала кровь на уреплазму,результат:anti-Ureaplasma urealyticum lgG положительно коэффицент позитивности(КП)=1,65.
Мне стоит сделать бак посев с таким результатом?

Уважаемая Елена! Серологическая диагностика уреаплазмоза (определение антител в крови) не имеет никакого диагностического смысла, так как данный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей на слизистой половых органов у совершенно здоровых людей, и только при определенных условиях вызывающей неспецифическое воспаление половых органов. При обнаружении уреаплазмы в количестве менее 10х4 копий в образце лечение вообще не проводится. При ее количестве более 10х4 копий в эпителии лечение назначается только при наличии воспаления, которое должно быть подтверждено микроскопическим исследованием мазка отделяемого половых органов. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб из половых органов на флору и количественное определение ДНК уреаплазмы (тесты №445, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

3 апреля 2016 г.

Добрый день, после чистки замершей беременности в 9 недель, через пару недель, стало очень сильно кутить ноги перед сном, ниже колен, икры, судорог нет, но такое чувство что выкручивает сами мышцы.. врач назначил валериану и сдать анализы на кальций+магний+железо. Валериана не помогает, стрессов на работе и дома нет, из отклонений в анализах только железо 5.08 (норма 9-30,4) остальные в порядке. Может ли недостаток железа быть причиной болей, если нет, то что еще посоветуете проверить/подкорректировать? Спасибо заранее.

Уважаемая Ольга! Низкий уровень железа может быть причиной железодефицитной анемии, для выявления которой рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515) и обратиться к терапевту для назначения лечения. Для выявления причины Ваших жалоб и исключения развития тромботических осложнений рекомендую Вам выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать кровь на С-реактивный белок, гемостазиограмму (тесты №43, 1-4, 164). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии