Консультация ИНВИТРО

Май 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Май 2016 года

Кариотип

Автор: Юлия
25 мая 2016 г.

Здравствуйте. При заключении по кариотипу: 46, Х, del (X) (q 26) делеция длинного плеча Х-хромосомы можно ли утверждать, что это синдром Шершевского-Тёрнера? Спасибо.

Уважаемая Юлия! Указанный вариант кариотипа соответствует мозаичной форме синдрома Шерешевского-Тернера.

Конъюнктивит

Автор: Елена
25 мая 2016 г.

Добрый день доктор. У меня такой вопрос. У нас в семье,старший ребенок носитель патогенной микрофлоры,а именно хламидия пневмония и микоплазма пневмония. Антитела класса m и g. Все это на протяжении 10 месяцев. Проводилось лечение и сейчас ребенок получает антибиотики. В семье есть и младший сын,1 год. На протяжении 2 месяцев у него гнойное отделяемое из глаз бывает,периодами. Лечили и синусит параллельно. Применяли флемоксин солютаб,флуифорт,л оптик,полидекса,изофра,аквалор,вроде затишье было на пару дней и снова отделяемое. Стоит ли тоже ему сдать на эти инфекции кровь? Методом ифа?

Уважаемая Елена! Первоначально рекомендую Вашему ребенку сдать посев из глаза на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №465-А, тест сдается при наличии отделяемого и не ранее, чем через 2 недели после окончания приема антибиотиков). Также сдать ротоглоточный соскоб на ДНК хламидии и микоплазмы пневмония методом ПЦР (тесты №347РОТ, 349РОТ), соскоб с конъюнктивы глаза на ДНК хламидии трахоматис (тест №301ГЛЗ), и обратиться к офтальмологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Спермограмма

Автор: Дмитрий
25 мая 2016 г.

Я сдал анализы на инфекции (пцр-6). Обнаружена уреаплазма уреалитикуи и микоплазма хоминис. Стоит ли сейчас сдавать спермограмму или имеет смысл сначала пройти лечение инфекций проконсультировавшись с врачом? Параллельно я еще сделал узи органов мошонки, диагноз – варикоцеле 3 степени. Врач рекомендует операцию. Сдавать сейчас или после лечения инфекций и операции? Или разделить на этапы?

Уважаемый Дмитрий! Уреаплазма уреалитикум и микоплазма гоминис – условно-патогенные микроорганизмы, в норме персистирующие на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При их выявлении в количестве менее 10х4 копий в образце никакое лечение вообще не проводится. При обнаружении избыточного роста микроорганизмов в количестве более 10х4 копий лечение показано только в том случае, если имеются клинические симптомы (!) уретрита и\или простатита, которые обязательно должны быть подтверждены воспалительной реакцией при микроскопии мазка отделяемого уретры и\или секрета простаты ( в зависимости от предполагаемого диагноза). Если воспаление и проявления инфекции отсутствуют, то антимикробная терапия также не назначается. Так как Вы не указали количество обнаруженных микроорганизмов, имеющиеся жалобы и данные микроскопии мазка, то дать более конкретные рекомендации по целесообразности  лечения затруднительно. При варикоцеле может быть обструкция (частичная или полная) семявыносящих протоков, поэтому сдачу спермограммы лучше отложить , и выполнить данное исследование после оперативного лечения и окончания восстановительного периода (если Вы не планируете зачатие в ближайшее время).

Здравствуйте. Сдала анализ на полиморфизм генов системы гемостаза. В прошлом – одна самостоятельная неразвивающаяся беременность и неразвивающаяся после эко.
Результат анализа
MTHFR Метилентетрагидрофолатредуктаза A1298C A/C (гетерозигота)
MTR Метионин синтаза A2756G A/A (гомозигота частый аллель)
MTRR Метионин синтаза-редуктаза A66G G/G (гомозигота редкий аллель)
MTHFR Метилентетрагидрофолатредуктаза C677T C/C (гомозигота частый аллель)
ITGA2 α2 – интегрин (тромбоцитарный рецептор к коллагену) C807T C/T (гетерозигота)
FXIII Фактор XIII свертывания крови (F13A1- фибриназа) G103T G/G (гомозигота частый аллель)
FII II коагуляционный фактор (протромбин) G20210A G/G (гомозигота частый аллель)
FV V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена) G1691A G/G (гомозигота частый аллель)
PAI1 Ингибитор активатора плазминогена 1 675 5G/4G 4G/4G (гомозигота редкий аллель)
FGB Фибриноген G-455A G/A (гетерозигота)
FVII VII коагуляционный фактор G10976A G/G (гомозигота частый аллель)
GpIIIa Тромбоцитарный гликопротеин IIIa (интегрин-бета-3) T1565C T/T (гомозигота частый аллель)

По АФС всё отрицательно.

Что это означает и как повысить шансы на вынашивание?
Спасибо!

Уважаемая Ольга! В результате молекулярно-генетического исследования выявлены гомозиготные мутации гена ингибитора активатора плазминогена и гена фолатного цикла MTRR, что является фактором риска привычного невынашивания беременности, венозных тромбозов и формирования у плода дефектов развития нервной трубки, сердца и урогенитального тракта. В этом случае перед планированием беременности и в течение всего ее периода назначается специфическая терапия, для назначения которой рекомендую Вам обратиться к генетику и гинекологу.

25 мая 2016 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня такая проблема-чуть ли не каждый год выходят шишки на веках(халязиона).Окулисты отправляют вырезать, но я бы очень хотела выявить причину из за чего они у меня выходят((Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно сдать и у каких специалистов обследоваться! Заранее Вам спасибо!

Уважаемая Юлия! Халязион – закупорка выводного протока сальной железы собственным секретом. Халязион может провоцироваться как местными факторами (воспаление век различной этиологии, нарушение рефракции – дальнозоркость и астигматизм, ношение контактных линз, наличие хронического очага инфекции), так и являться кожным проявлением семейной гиперлипидемии, для исключения которой рекомендую Вам сдать кровь на липидный обмен (профиль №54) , липопротеин а (тест №1071), и обратиться к офтальмологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фемофлор

Автор: Ольга
25 мая 2016 г.

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ, что в общем по результату, и что значит эта диаграмма?

Уважаемая Ольга! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.

25 мая 2016 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста какой анализ лучше сдать, чтобы узнать как работают почки? По общему анализу мочи все в норме, а ноги отекают сильно.

Уважаемая Оксана! Для оценки функции почек рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок и его фракции, калий, натрий, хлор (тесты №22, 26, 28, 29, 39). Отеки ног чаще всего обусловлены венозной недостаточностью, поэтому также целесообразно выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться к флебологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 мая 2016 г.

Здравствуйте!Я хотела бы узнать сдается ли в вашей лаборатории анализ на употребление солей(молодеж называет это соли для ванн)многое мне о них не известно,но подозрение есть по поводу моего сына???он употреблял больше полу года,а сейчас говорит что завязал!у меня присутствуют опасения!

Уважаемая Яна! В лаборатории ИНВИТРО осуществляется определение наркотических и психотропных веществ в утренней моче (тест №9950 “Вредные привычки “, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/868/11337/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

25 мая 2016 г.

Добрый день!У мужчины, возраст 51 год, в общем анализе крови у пяти показателей есть повышенные и пониженные референсные значения.
Гематокрит 43.5 %
Гемоглобин 15.7 г/дл
Эритроциты 5.54 млн/мкл
—— MCV (ср. объем эритр.) 78.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.3 пг
——МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл
Тромбоциты 235 тыс/мкл
——-Лейкоциты 11.13 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 62.7 %
Лимфоциты, % 26.3 %
Моноциты, % 9.4 %
Эозинофилы, % 1.3 %
Базофилы, % 0.3 %
——Нейтрофилы, абс. 6.97 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.93 тыс/мкл
——Моноциты, абс. 1.05 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч

Три года назад мужчина был госпитализирован с очень низким показателем гемоглобина – 49. После выписки ему был назначен Цианокобаламин внутримышечно. В настоящее время испытывает приступы головокружения и тошноту. Из лекарств периодически принимает амитриптилин гриндекс по назначению психиатра; два раза в неделю делает инъекции Цианокобаламина.

Если текущие результаты анализов указывают на патологию, то нужно обращаться к гематологу или в первую очередь к терапевту?

Заранее спасибо за ответ. С уважением, Liza.

Уважаемая Лиза! Результат клинического анализа крови может быть расценен как вариант нормы при отсутствии клинических симптомов воспалительного процесса или острого инфекционного заболевания на момент обследования, а также жалоб на состояние здоровья. Поддерживающее лечение В12-дефицитной анемии является адекватным. Показаний для посещения гематолога нет.

Белок в моче

Автор: Ольга
25 мая 2016 г.

Добрый день, я сдала общий анализ мочи, в поле «белок» написано <0,100 Это укладывается в нормы ИНВИТРО. Тем не менее, я хотела бы уточнить, если белок не обнаружен вовсе, что в данном случае будет написано в этой графе? Спасибо.

Уважаемая Ольга! Диагностически значимое количество белка в общем анализе мочи не обнаружено. Как при полном отсутствии белка, так и при наличии  следовых его значений в бланке с результатом анализа будет стоять значение менее 0,100 г\л (нижний порог чувствительности используемой тест-системы).

25 мая 2016 г.

Гематокрит 36.3 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 – 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 77.6 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 пг 22.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 – 38.0 г/дл
Тромбоциты 349 тыс/мкл 202 – 403 тыс/мкл
Лейкоциты 6.64 тыс/мкл 5.50 – 15.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 29.5 % 33.0 – 61.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 57.8 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты, % 8.0 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 4.5 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы, % 0.2 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.96 тыс/мкл 1.50 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.84 тыс/мкл 2.00 – 8.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.53 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.30 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мклАлАТ 20 ед/л < 33
АсАТ 43 ед/л < 48
Билирубин общий 4.8 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 2.4 мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 2.4 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 11 ед/л < 18
Фосфатаза щелочная 252 ед/л 156 – 369 Ед/л СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10 ребенку 2.5 года,небольшая желтушка кожного покрова,стоит ли провериться на гепатиты? Понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты указывают на присутствие вируса в крови? Спаибо за консультацию

Уважаемая Юлия! Результат клинического анализа крови в норме. Небольшое изменение относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов при нормальных абсолютных их значениях не указывают на какое-либо заболевание, являются неспецифическими, могут быть как у совершенно здоровых людей, так и при любой вирусной инфекции (при наличии клинических симптомов). Результат биохимического анализа крови в норме. Желтушность кожных покровов обусловлена либо повышенным уровнем билирубина, либо определенным видом анемии. Ни того, ни другого у Вашего ребенка нет, поэтому проведение дополнительного обследования, в том числе и на гепатиты, не требуется.

Секрет сока простаты

Автор: Зелимхан
25 мая 2016 г.

Добрый день!необходимо сдать секрет сока простаты на выявление enterococcus facialis,escherichia coli,staphylococcus hemolytic us?проводятли у вас такие исследования? И в какой лаборатории?

Уважаемый Зелимхан! Для обнаружения указанных бактерий в Лаборатории ИНВИТРО проводится посев эякулята или сока простаты на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 446 – А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/571/17484/). Для сбора эякулята или сока предстательной железы необходимо приобрести в любом медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО контейнер с питательной средой (Эймс). Доставка материала также возможна во все медицинские офисы Лаборатории ИНВИТРО.

25 мая 2016 г.

можно ли сдать анализ крови (ребенку 1 г 10 мес) на иммуноглобулины M и J к хламидиям и микоплазмам во время приема антибиотиков (азитромицин 4 день) или это сделать после курса приема антибиотиков

Уважаемая Юлия! Прием антибактериальных препаратов существенно не влияет на информативность иммуноферментного анализа крови, поэтому обследование можно выполнить в период лечения.

25 мая 2016 г.

Добрый день!
Для прохождения медкомиссии для военкомата требуется сдать анализ крови на ВИЧ и гепатиты В, С.
Анализ на ВИЧ нужен самый простой (положительный-отрицательный). Подскажите пожалуйста, какие именно анализы нужно сдавать на гепатиты В, С (разновидностей очень много)?

Уважаемый Константин! Вам необходимо сдать кровь по тестам №№ 68, 73, 79, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/sergposad/141/

Гипоплазия матки

Автор: Елена
25 мая 2016 г.

Врач после проведения УЗИ малого таза поставил диагноз гипоплазия матки, на какие гормоны необходимо сдать анализы?

Уважаемая Елена! Гипоплазия матки может носить врожденный характер или связана с нарушением продукции гормонов гипофиза, яичников и щитовидной железы. Для оценки гормонального фона рекомендуем Вам выполнить на 3 – 5 день цикла на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, АМГ (наши тесты №№ 55, 56, 59 – 62, 64, 1144), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 мая 2016 г.

Ребенку 2года 5 мес. Болеет 3-ий день. Сначала были у лора. поставили под вопросом о.синусит. назначено лечение синупрет, аквалор форте и проторгол. На второй день поднялась темпераура 37.8-38. Педиатр подтвердила лечение. Сдали анализ крови:
Гематокрит 36.0 %
Гемоглобин 12.4 г/дл
Эритроциты 4.35 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 82.8 фл
RDW (шир. распред.
эритр) 13.6 %
MCH (ср. содержание
Hb) 28.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.) 34.4 г/дл
Тромбоциты 501* тыс/мкл
Лейкоциты 24.1* тыс/мкл РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Палочкоядерные
нейтрофилы 3 %
Сегментоядерные
нейтрофилы 44 %
Нейтрофилы
(общ.число) 47 %
Лимфоциты 43 %
Моноциты 7 %
Эозинофилы 3 %
Базофилы 0 %
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные
лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные
мононуклеары 0 % отсутсвуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Панченкову) 8 мм/ч < 10
Какое-то лечение нужно еще применять? лейкоцитов уж очень много. Температура сбивается, но через некоторое время опять поднимается

Уважаемая Анна! Результаты говорят об активном инфекционном (бактериальном)  или воспалительном процессе. Для определения лечебной тактики необходимо выполнить ребенку посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467 – А), повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 5 – 7 дней, и обратиться к педиатру и ЛОР – врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).Лаборатория ИНВИТРО вопросами лечения не занимается.

25 мая 2016 г.

 

Талассемия?
Добрый день! Прошу прокомментировать Вас анализ крови сына на мутации альфа и бета глобиновых цепей ( был выполнен всвязи с постоянно повышенными эритроцитами в крови до 5,7-6,2 млн/мкл, а так же с небольшим объемом эритроцитов на уровне 62-64 фл. И периодически выпалываемой фразы в анализах крови “анизоцитоз (микро) незначительный). Все остальные показатели в норме). Сыну 1,5 года. В моих анализах ( мать) так же иногда повышены эритроциты и занижен цветовой показатель.

Результат анализа по поводу мутации альфа и бета глобиновых цепей:

Локус альфа-глобиновых генов- при поиске наиболее частых делеций с вовлечением генов альфа глобина методом пор, с анализом продуктов после электрофореза в агарозном геле выявлена делеция 3,7 в гетерозиготный состоянии

Стоп-кодон и сигнал полиаденилирования HBA1- мутации не обнаружены

Стоп-кодон и сигнал полиаденилирования HBA2 – мутации не обнаружены

Ген HBb – мутации не обнаружены

Выявленные полиморфизмы:
Ген HBb-в 1 экзоне выявлена замена с.6 T>C, кодон 2CAT>CAC, His2His, в гомозиготный состоянии

Уважаемая Анна! Обнаруженная гетерозиготная делеция гена альфа-глобина широко распространена в человеческой популяции и указывает только лишь на ее носительство, которое никак не проявляется клинически или при лабораторном обследовании. Мутации гена альфа-глобина не выявлена и данных за альфа-талассемию нет. Мутация в гене бета-глобина, приводящая к клиническим и лабораторным признакам большой талассемии также не обнаружена. Выявленный гомозиготный полиморфизм гена HBb-в 1 экзоне выявлена замена с.6 T>C, кодон 2CAT>CAC, His2His может приводить к минимальным лабораторным изменениям показателей эритроцитарного ростка крови. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к генетику.

25 мая 2016 г.

Александр 31год,флюорографию делаю регулярно (каждые 6-12мес) всё в порядке, жалобы на то, что как только переохлажусь, или на улице пройдёт сильный дождь, у меня закладывает нос, появляются позывы к кашлю и лёгкий хрип,а ещё через 2-3 дня появляется кашель с мокротой. При этом, температуры обычно не бывает, только в самый пик заболевания вечером может доходить до 37,2. Лечусь 7-10дней промывая нос и полоская горло соляным раствором, дополнительно принимаю витамин “С”, завариваю травяной сбор “Бронхофит”. До этого лечился всякими сладкими микстурами для откашливания-эффект тот же, даже сначала тот же, а потом через 3-4 дня- не действует. Я не курю, виду подвижный образ жизни, лишнего веса нет ( рост 178 вес 65кг), но этот хронический бронхит появляется довольно регулярно: раз в 1,5-3месяца, в зависимости от сезона года. Можно ли с помощью анализов выявить и устранить причину? Помогите пожалуйста.
С ув.Александр.

Уважаемый Александр! Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515),  анализ крови на иммунологическое обследование (тест № 191), посев из зева и носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 467 – А), и обратиться к ЛОР – врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Эритроциты

Автор: Виктория
25 мая 2016 г.

Подскажите пожалуйста! Сдала сегодня анализ мочи , пришли результаты лейкоциты норма 2000, у меня 3750 лей/мл, эритроциты норма 1000, у меня 375000 эр/мл, и цилиндры норма 20 шт/мл, у меня 0….. Срок беременности 15 недель, что у меня за такие страшные результаты????

Уважаемая Виктория! Полученный результат анализа мочи по Нечипоренко может указывать на воспалительно-инфекционный процесс в органах мочевыделения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №116, 441-А, http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/571/2392/), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

АЛТ и АСТ

Автор: Анна
25 мая 2016 г.

АЛТ и АСТ выше нормы.Что делать?

Уважаемая Анна! Для получения комментария по результатам анализов необходимо в тексте вопроса привести полностью результат биохимического анализа крови с конкретными цифровыми данными, указать цель обследования, наличие заболеваний и принимаемые лекарственные препараты.

Свежие комментарии