Консультация ИНВИТРО

Июль 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Июль 2016 года

Скрининг 1 триместра

Автор: Кристина
23 июля 2016 г.

Здравствуйте,сдавала в вашей лаборатории скрининг 1 триместра беременности,на могу понять по результатам где описан риск триосомии 21(синдрома Дауна)?

Уважаемая Кристина! Риски указаны на отдельном бланке в виде графика. Если у Вас возникли затруднения в интерпретации, то рекомендуем обратиться в любой офис нашей лаборатории в вашем городе, где ведет прием врач-консультант и получить очную консультацию.

Добрый день. Делала в этом менструальном цикле КТ надпочечников. А теперь должна сдать анализы на гормоны – половые и щитовидной железы. Задумалась, не влияет ли облучение на показатели гормонов. Следует ли сделать перерыв, сдать анализы в следующем цикле или можно сдавать кровь прям завтра?

Уважаемая Лина! Лучевая нагрузка при КТ надпочечников около 3 мЗв, что значимо не влияет на уровень гормонов крови. Поэтому Вы можете выполнить исследование в ближайшее время.

 

23 июля 2016 г.

Поясните пожалуйста, почему в результате теста на впч не указано количество его в копиях при обнаруженном 45 типе? КВМ -5,7 что соответствует норме

Уважаемая Автор вопроса! Приведите полностью результат анализа в тексте вопроса, пожалуйста.

23 июля 2016 г.

Добрый день. Привлекла действующая акция в вашей лаборатории- сдача анализов на гормоны. Смущает один факт, как быть с тем, что все указанные гормоны в перечне сдаются в разный период цикла, т.е какие то в начале, какие то позднее.

Уважаемая Виктория! Все гормоны, которые включены в данный профиль (№80, https://www.invitro.ru/for-clients/action/obs_803/) выполняются с 3 по 5 день цикла. Более того, только ФСГ, ЛГ, эстрадиол, 17-ОН прогестерон выполняются только в эти дни, т.к. привязаны к дню цикла, остальные гормоны могут быть выполнены в другие дни и не привязаны к дням цикла. А вот прогестерон (наш тест №63), который не входит в профиль, выполняется на 21-23 день цикла. 

Мазок на флору

Автор: Елена
23 июля 2016 г.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Врач делал осмотр, сказал все в норме, но взял анализ. Пришли анализы мазка, но нет возможности пойти к врачу для диагностики, т.к. нахожусь в отъезде.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты — 5-10 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактериоидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
С –
Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты — 11-13 в п/зр.
Микрофлора — та же, что в “V”, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты — 2-4 в п/зр.
Микрофлора — та же, что в “V”, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза (отсутствие лактобацилл, преобладание коккобациллярной микрофлоры ибластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов). Данное состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону избыточного роста последней. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза (тест  Фемофлор 17 – №372, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ), и обратиться к гинекологу.

23 июля 2016 г.

Здравствуй! Мужчина, 28 лет. Последние несколько месяцев отсутствует всякое желание к сексу, слабая эрекция во время полового акта и отсутствие по утрам, быстро устаю и утомляюсь. Пил витаминный комплекс и фенотропил по назначению терапевта. Не помогло. Какие анализы порекомендуете сдать для выявления причины этих симптомов?

Уважаемый Андрей! В данном случае рекомендуем выполнить анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, ТТГ, эстрадиол, инсулин (наши тесты №56, 59, 60, 61, 62, 64, 149, 172). Соскоб и анализ крови на половые инфекции (наш профиль №92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/), выполнить УЗИ простаты и органов мошонки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу, андрологу.

Полиомиелит

Автор: Евгений
23 июля 2016 г.

Здравствуйте. Есть ли возможность проверить количество IgG к полиомиелиту или другим способом проверить эффективность вакцинации от полиомиелита?

Уважаемый Евгений! Диагностика полиомиелита в нашей лаборатории не выполняется.

23 июля 2016 г.

Добрый день! Беременность 9 недель, сдавала анализы на инфекции.
Расшифруйте пожалуйста результаты

1 Ureaplasma spp.> 10^4 KOE/тамп

CIPROFLOXACIN R
OFLOXACIN I
ERYTHROMYCIN I
CLARITHROMYCIN S
AZITHROMYCIN I
JOSAMYCIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
DOXYCYCLINE S

S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Уважаемая Катя! В посеве выявлена уреаплазма- это представитель условно-патогенной микрофлоры, который у Вас выявлен в высоком титре, требующий коррекции. Но учитывая беременность Вам показана очная консультация гинеколога (https://www.invitro.ru/med/ginek/).

23 июля 2016 г.

добрый день! Помогите ,пожалуйста, с расшифровкой анализа мочи у ребенка 7 месяцев:цвет- светло-желтая;
Прозрачность-прозрачная;
Относительная плотность 1010
Рн 7.0
Белок меньше 0.1
Глюкоза отрицат
Кетоновые тела меньше 0.1
Уробилиноген меньше 34
Лейкоцитарная эстераза отрицат
Билирубин отрицат
Гемоглобин отрицат
Нитриты отрицат
Эпителий не обнаружен
Лейкоциты 2
Эритроциты не обнар
Цилиндры не обнар
Соли-аморфные фосфаты в небольшом количестве
Слизь не обнаруж
Бактерии- в небольшом количестве
Дрожжевые грибки отсутствуют

Уважаемая Ирина! Признаков воспаления мочевыносящих путей не выявлено, но присутствие бактерий в небольшом количестве требует дополнительной диагностики. Для этого рекомендуем выполнить посев мочи на флору (наш тест 441А). Соли-аморфные фосфаты у детей могут быть при употреблении растительной пищи (в этом возрасте в рацион питания ребенка вводятся овощные пюре). Появление солей в моче может носить транзиторный характер. Для динамического контроля солей в моче рекомендуем выполнить общий анализ мочи в динамике (через 1 месяц) и обратиться к педиатру.

23 июля 2016 г.

Какие анализы сдать чтобы исключить (или подтвердить) синдром Шегрена?
Уже сданные анализы ИНЗ 2…8, 2…, 2…..
58 лет,мужской. С 17.06.2016 Сухость глаз 1-2 степени, прогрессирующая катаракта обоих глаз – капли от катаракты квинакс и для увлажнения систейн, корнерегель 1 месяц нет улучшения, нет слёз. Гастрит, эзофагит хронические в стадии обострения дискинезия желчевыводящих путей- омез Д 2 шт. в день, Дэ-нол 2 шт. на ночь, облепиховое масло 1 ч.л 3 раза в день, травяной сбор от гастрита 2 раза в день. Ранее иммунологом ставился диагноз синдром Шегрена в связи с сухостью во рту и увеличением подчелюстных слюнных желез. В 2000 году диагноз снят в связи с выздоровлением.
Иногда 1 раз в год увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. В 2015 анализ ИНЗ 1………1 показал последнию стадию ВЭБ – лечение не было показано. Прошу прокомментировать также отклонения от нормы показателей клинического анализа крови второй год подряд и пробы Рэберга.

Уважаемый Автор вопроса! По ИНЗ мы не консультируем, поэтому необходимо в тексте вопроса привести данные анализов или обратиться к своему лечащему врачу.

23 июля 2016 г.

Добрый день. Вопрос у меня вполне конкретный. Но прежде опишу проблему и результаты обследования. Итак, 3 месяца назад у меня была закрытая черепно-мозговая травма, через неделю после этого был еще и эпштейн-бара подхватил (сдавал анализы в инвитро на антитела). Беспокоят резкие распирающие боли в горле, ушах, лобной части, жжение кожи на руках (без кистей), шеи, ноги, лицо. Давление скачет. Приступы – тяжело дышать, боли в голове. Сдал МРТ головы, МРТ шейного отдела позвоночника – поставили гидроцефалию открытую (невропатолог говорит с рождения), сдал КТ с контрастным веществом шеи и лимфоузлов – без отклонений, сдал мрт органов брюшной полости – без отклонений, фгдс с биопсией – гастрит без атрофии и без HB. Но меня беспокоят именно резко возникающие жжения по коже, распирающие боли в горле (зев) и уши + еще из языка обильно выделяется слюна (как будто перед рвотой). Такое состояние уже три месяца. Сдавал общий клинический анализ 3 раза с перерывом в 1 месяц. 1 анализ сдал 20.05 – все в пределах референсных значений. А далее уже чуть похуже (см ниже). Хочу отметить что уже 2 месяца я пью противовирусные (изопринозин прописал инфекционист чтобы исключить эпштейн бар) и разные таблетки от невролога (невролог поставил ВСД средней тяжести и пию я адаптол и тералиджин). Кровь “поплыла”, лейкоциты увеличились в 2 раза. Меня это беспокоит. Я не понимаю, что со мной происходит и стоит ли мне опасаться вобще онкологии крови, либо это простое воспаление, которое не вылечили вовремя, или кровь “поплыла” из-за таблеток? Очень благодарен за ответ.
Последние результаты (первый от 20.07 второй от 25.06):
Гематокрит 44.5 42.9
26.06.16
% 39.0 – 49.0
Гемоглобин 15.6 15.1
26.06.16
г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 5.42 5.30
26.06.16
млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем
эритр.)
82.1 80.9
26.06.16
фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред.
эритр)
12.6 12.4
26.06.16
% 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
28.8 28.5
26.06.16
пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
35.1 35.2
26.06.16
г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 286 243
26.06.16
тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 9.22 5.78
26.06.16
тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы
(общ.число), %
47.1* 47.3*
26.06.16
% 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 43.8* 42.2*
26.06.16
% 19.0 – 37.0
Моноциты, % 7.3 8.1
26.06.16
% 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1.6 2.2
26.06.16
% 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.2 0.2
26.06.16
% < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.34 2.73
26.06.16
тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 4.04* 2.44
26.06.16
тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.67 0.47
26.06.16
тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 0.13
26.06.16
тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.02 0.01
26.06.16
тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 2
26.06.16
мм/ч < 15

Уважаемый Иван! Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса ( в данном случае- вирусная инфекция обусловленная вирусом Эпштейна-Барр). Лейкоциты могут колебаться в диапазоне референсных значений, их уровень у Вас  в норме.  Оценка лейкоцитарной формулы, на фоне приема иммуностимуляторов, затруднена и должна быть проанализирована  врачом, который назначил данное лечение. По приведенным данным, убедительных признаков онкологичесеких заболеваний не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

Секрета простаты

Автор: Дмитрий
23 июля 2016 г.

Добрый день! Скажите пожалуйста, после взятия анализа на секрету простаты может ли выделяться небольшое количество крови из заднего прохода. Спасибо.

Уважаемый Дмитрий! В норме- нет, но если есть трещины и геммороидальные узлы анального отверстия, то может после процедуры взятия секрета простаты в небольшом количестве быть кровянистые выделения. Но для исключения иных патологий рекомендуем обратиться для осмотра к проктологу.

23 июля 2016 г.

Добрый день!
Подскажите какие нужно сдать анализы. Постоянные прыщи на подбородке и вокруг рта. Одни проходят другие вылазят и уже на протяжении года. Возраст 30 лет

Уважаемый Александр! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, кортизол, ТТГ, гликированный гемоглобин, липиды (тесты №64, 65, 149, 56, 18, профиль №54 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456Ф ) и обратиться к эндокринологу, дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Ureaplasma urealyticum

Автор: Мирбек
22 июля 2016 г.

Вчера сдал анализы в инвинтро. И мои результаты показали следующе Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе. Что это значит? И что с этим делать? Помогите пожалуйста.

Уважаемый Мирбек! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 копий в пробе – как в Вашем случае, Вам показано лечение у уролога. 

22 июля 2016 г.

Добрый день сдавала анализы на 4 день цикла, мне 33 года.Результаты пришли такие ФСГ 7.68 мМЕд/мл , ЛГ 3.06 мМЕд/мл , Эстрадиол 69 пмоль/л , Пролактин 752 мЕд/л, Макропролактин Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. , Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 502 мЕд/л. Хотелось бы знать сильно критично повышение пролактина и нужно ли его понижать. Пытаемся забеременеть уже три месяца ничего не получается, надо ли снижать пролактин? За ранее спасибо.

 

Уважаемая Анна! У Вас отмечается повышение пролактина за счет мономерного пролактина. Симптомами гиперпролактинемии могут быть нарушение менструального цикла, бесплодие, головные боли, нарушение полового влечения, нарушение овуляции, выделение молока или молозива из молочной железы (галакторея) и др. Причиной данного состояния может быть поражение гипофиза, вторичная гиперпролактинемия может наблюдаться при гипотиреозе, заболеваниях почек, поликистозе яичников, гиперандрогении, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Для подтверждения гиперпролактинемии рекомендую Вам повторить анализ крови на пролактин (тест № 61) на 3-5 день менструального цикла, соблюдая правила подготовки к исследованию, а также выполнить анализ крови на 3-5 день менструального цикла  на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, ГСПГ (тесты №59-60, 1144, профиль № 82), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Генетика

Автор: Элл
22 июля 2016 г.

Доброе утро. Просьба разъяснить, что означает следующее:
Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии
Мутация выявлена в гомозиготном состоянии
Мутация выявлена в компаунд–гетерозиготном состоянии.
Аутосомно- рецессивный тип
Спасибо.

Уважаемая Элл! Для получения комментариев необходимо указать полностью результат исследования в тексте вопроса, на какие гены проводилось исследование, анамнез, возраст.

22 июля 2016 г.

Здравствуйте,подскажите ,пожалуйста,можно ли сдавать анализы на Впч 16 типа(количество),если обнаружен цервицит.После приема у врача прошло более месяца.И какой именно пакет,для более точного определения?Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! На фоне воспаления Вы можете выполнить диагностику ВПЧ (наш тест №391, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/?sphrase_id=24211769). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

22 июля 2016 г.

Здравствуйте! 1,5 года назад сдавала анализ на антитела против гепатита В. Результат был 46… В этом месяце сдавала еще раз, антитела уменьшились, стали 30… Вопрос заключается в том, необходима ли ревакцинация? и достаточная ли защита на сейчас от гепатита В? Интересуюсь, т.к. мог быть контакт с сухой чужой кровью…

Уважаемая Любовь! Вам необходимо повторить данное исследование через 6-12 месяцев и при приближении титров к 10 мЕд/мл, необходимо вакцинироваться. Пока такой уровень антител защищает от заражения. Вы вне опасности.

22 июля 2016 г.

Сыну 2 года. За последние 4-5 месяцев болел 6 раз. С высокой температурой (39-40С), которая через 1-2 дня проходила. Кроме температуры никаких проявлений не было, ни насморка, ни больного горла. Сделали в Инвитро клинический анализ крови. Получили следующие значения, которые превышают референсные: эритроциты 4,88млн/мкл (3,80-4,80); моноциты 12,0% (3,0-9,0); СОЭ (по Паченкову) 16 мм/ч (<10), лейкоциты в норме 11,9 тыс/мкл (5,5-15,5). Какие еще обследования надо сделать и к какому специалисту обратиться? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! В данном случае рекомендуем ребенку выполнить биохимический анализ крови (наш профиль №74), маркер аллергии – общий иммуноглобулин Е (№67), анализ кала на дисбактериоз, копрограмму (№456Ф, 158), рентгенологическое исследование органов грудной клетки (https://www.invitro.ru/radiology/1516/). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

HLA II совместимость

Автор: Лиза
22 июля 2016 г.

Здравствуйте?У меня была 2 раза неразвивающая беременность,одна внематочная.Была хламидийная инфекция.У мужа спермограмма норма.Сдавали анализ шла типирование результат:
муж DRB1 07,17(03)
DQB1 0201,0501
DQB1 0201,0201
жен: DRB1 07,13(06)
DQB1 0201,0501
DQB1 0201,0301
Нужна ли лечение?

Уважаемая Лиза!  В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости  у Вас и Вашего супруга выявлено 4 совпадения аллеей гена, что не является причиной иммунологического бесплодия в супружеской паре или привычного невынашивания беременности, так как считается, что  иммунологическая несовместимость партнёров по генам HLA класса II может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий (пять и более совпадений из шести возможных в трех локусах, имеющих по 2 варианта в каждом из локусов) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1″.

Свежие комментарии