Консультация ИНВИТРО

Июль 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Июль 2016 года

Общий анализ крови

Автор: Наталья
14 июля 2016 г.

Добрый вечер!
Исследование Результат Предыдущий
Гематокрит 34.0* 35.7 / 05.05.16 35.0 – 45.0

Гемоглобин 10.5* 11.3*/05.05.16 г/дл 11.7 – 15.5

Эритроциты 4.76 5.09 /05.05.16 млн/мкл 3.80 – 5.10 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) -НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ

MCV (ср. объем эритр.) 71.4* 70.1*/05.05.16 фл 81.0 – 100.0

RDW (шир. распред.эритр) 15.1* 14.5 05.05.16 % 11.6 – 14.8

MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.1* 22.2*/ 05.05.16 пг 27.0 – 34.0

МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.9* 31.7*/ 05.05.16 г/дл 32.0 – 36.0

Тромбоциты 283 310/ 05.05.16 тыс/мкл 150 – 400

Лейкоциты 4.28* 6.54 05.05.16 тыс/мкл 4.50 – 11.00

Нейтрофилы (общ.число), % 48.8 59.8 / 05.05.16 % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%

Лимфоциты, % 40.9* 31.3/05.05.16 % 19.0 – 37.0

Моноциты, % 8.2 7.2/ 05.05.16 % 3.0 – 11.0

Эозинофилы, % 1.9 1.4 05.05.16 % 1.0 – 5.0

Базофилы, % 0.2 0.3/ 05.05.16 % < 1.0

Нейтрофилы, абс. 2.09 3.91 05.05.16 тыс/мкл 1.56 – 6.13

Лимфоциты, абс. 1.75 2.05 /05.05.16 тыс/мкл 1.18 – 3.74

Моноциты, абс. 0.35 0.47/ 05.05.16 тыс/мкл 0.20 – 0.95

Эозинофилы, абс. 0.08 0.09 05.05.16 тыс/мкл 0.00 – 0.70

Базофилы, абс. 0.01 0.02 /05.05.16 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 6 7/05.05.16 мм/ч

Подскажите, пожалуйста, насколько критичны отклонения в указанном анализе. Мне 43 года, в мае была операция лапароскопия, потери крови не было ( около 5 мл). Принимала антибиотики ( май- 8 июня) – цефтриаксон по 1г 2 раза в день 5 дней, метронидазол 2т в день 5 дней, цифран ст 500млг 2 раза в день – 7 дней, флуконазол 2 таблетка по 150 млг в неделю – (4 табл. в июле)
Могут ли изменения быть связанны с указанными лекарствами? Спасибо.

Уважаемая Наталья! В результате клинического анализа крови выявлена анемия легкой степени. Гипохромия и микроцитоз эритроцитов более характерны для дефицита железа в организме, как основной причины снижения уровня гемоглобина. Для выявления причины анемии рекомендую Вам сдать кровь на определение уровня железа и ферритина (тесты №48, 51) и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 июля 2016 г.

Здравствуйте на сколько достоверин результат теста ИФА после 2-го месяцев поле опасного П.А

Уважаемый Дмитрий! Данные статистики говорят следующее:  антитела к ВИЧ определяются в крови у 90-95% инфицированных в течение 3-х месяцев после заражения, в 5-9% – в течение 6 месяцев, в 0,5 – 1% – в более поздние сроки. В связи с вышесказанным, целесообразно повторно сдать кровь на ВИЧ-инфекцию через полгода после незащищенного полового контакта (тест №68, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/ ).

Микроскопия мазка

Автор: Светлана
14 июля 2016 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мне 25 лет, жен. Подскажите пожалуйста, в норме ли мой мазок.

Микроскопическая картина:
“V” влагалище: – Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр  – Лейкоциты 1-2 в п/зр
– Флора палочковая в умеренном количестве.

“С” шейка матки, цервикальный канал: – Эпителиальные клетки 5-10 в п/зр – Лейкоциты 0-1 в п/зр
– Флора палочковая единичная.

“U” уретра: – Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр – Лейкоциты 1-2 в п/зр
– Флора палочковая в умеренном количестве.

Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.

Уважаемая Светлана! Да, результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

Кашель у ребенка

Автор: Ирина
14 июля 2016 г.

Добрый день. Ребенку 2 г. 10 мес. Более 4-х месяцев мучает кашель, которому доктора не могут найти причины. Хотим пойти к платному аллергологу с анализами на руках. Что можно и нужно сдать ребенку, кроме общего анализа крови и иммуноглобулин е? Информативны ли будут аллергопробы в таком возрасте и стоит ли их сдавать тоже? Спасибо за ответ.

Уважаемая Ирина! Определение специфических IgE в крови к аллергенам у детей возможно с 2-х лет, но в некоторых случаях собственная иммунная система синтезирует IgE в достаточном количестве после 3-х летнего возраста. У детей данной возрастной категории более предпочтительным является проведение кожного скарификационного теста и определение специфических IgG4-антител к пищевым аллергенам в крови (данные исследования в нашей лаборатории не выполняются). Рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на общий IgE и эозинофильный катионный белок (тесты №67, 948), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 июля 2016 г.

Здравствуйте, я сдала свободный кортизол в моче у вас в лаборатории, результат норма то есть 118,6 нмоль/сут. Но у меня вопрос по правильности сбора суточной мочи: в 6.50 первого дня я спустила первую мочу в туалет, затем через какое-то время сходила уже в емкость и так до следующего дня до 6.10 (последнее мочеиспускание в емкость, позже не получилось, к сожалению). Более того когда в вашем офисе указывала диурез, ошиблась миллилитров на 100. Все время хранила мочу в холодильнике. В связи с этим у меня вопрос: могли ли вышеизложенные обстоятельства сильно повлиять на правильность результата? Очень жду вашего ответа!

Уважаемая Юлия! Ошибка в количестве 100 мл не повлияет кардинальным образом на концентрацию свободного кортизола в суточной моче, как и время утреннего сбора в 6.10. Повторная сдача анализа не требуется.

14 июля 2016 г.

Добрый день. Ребенку для плановой госпитализации надо сдать анализ кала на дизгруппу. Делается ли у вас такой анализ, сколько он стоит и надо ли собирать в контейнер кал или анализ берется палочкой с тампоном на месте?
Спасибо.

Уважаемая Наталья! Да, в Лаборатории ИНВИТРО осуществляется посев кала на кишечную группу – тест №457 – П, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17420/ . Правила сбора биоматериала описаны на данной странице https://www.invitro.ru/КАЛ%20457-460%20442_А5.pdf .

Расшифровка мазка

Автор: Студентка
14 июля 2016 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты мазка: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! Микроскопическая картина мазка из половых путей в пределах нормы.

Биохимия крови

Автор: Юлия
14 июля 2016 г.

Добрый вечер! Сдала в Инвитро биохимию крови. Интересует, что может означать пониженный ЛДГ: результат 101 при норме 125-220.

Уважаемая Юлия! Снижение активности фермента ЛДГ не имеет диагностического значения и не указывает на какое-либо заболевание. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

14 июля 2016 г.

День добрый!
У мужа по анализам обнаружили Mycoplasma hominis и CMV. Хотелось бы сдать кровь проверить, но к сожалению мой врач в отпуске, направление не напишет, а сама не знаю какие анализы надо правильно сделать. На эти инфекции там несколько. Спасибо.

Уважаемая Елена! Mycoplasma hominis относится к словно – патогенной микрофлоре и обнаруживается у большинства здоровых людей в допустимом количестве (менее 10^4 копий/образец). В случае активного размножения данная бактерия может вызывать неспецифические воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Для диагностики Mycoplasma hominis и CMV рекомендуем обоим супругам сдать урогенитальный соскоб на количественное определение  ДНК Mycoplasma hominis и анализ крови на антитела к цитомегаловирусу (наши тесты №№ 302 УРО, 310 СВ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 июля 2016 г.

 

Добрый вечер!5 июля ребенку сделали Манту,результат положительный 15мм.сегодня 9 июля сдали кровь.Гемоглобин повышен 14,7. Эритроциты 5,28. Лимфоциты 51.1 Дочке 6,5 лет.Подскажите пожалуйста,о чем говорят эти результаты?к какому врачу обратиться?

Уважаемая Екатерина! Указанные отклонения могут быть следствием реакции Манту, недостаточным приемом или потерей жидкости накануне обследования, заболеваниями почек. Для уточнения причины рекомендуем повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней, выполнить общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ почек. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

какие анализы необходимо сдать, что бы выявить паразитов? и как понять нужно ли вообще проверяться на паразитов?

Уважаемый Петр! Для решения вопроса о необходимости обследования на паразитарные инвазии рекомендуем обратиться в медицинские офисы Лаборатории ИНВИТРО к нашим врачам – консультантам  для очной консультации. Для исключения паразитарных инвазий необходимо выполнить клинический и биохимический анализ крови (наши тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Добрый день! Второй месяц измеряю базальную температуру. Первый месяц график показывает, что овуляция произошла, но во второй фазе температура не поднялась выше 37, во втором месяце овуляции не произошло, температура средняя 36,4. Гинеколог-эндокринолог назначила принимать Дюфастон с 16 по 25 день мц. Смущает, что перед приемом данного препарата она не отправила сначала сдать анализ на прогестерон. Действительно ли необходимо сдать анализ на данный гормон перед приемом Дюфастона?

Уважаемая Мария! Прием «Дюфастона» не влияет на функцию яичников, а действует на рецепторы внутреннего слоя матки, тем самым обуславливает изменения в эндометрии, необходимые для прикрепления плодного яйца или наступления менструации. Рекомендуем доверять Вашему врачу.

ИППП

Автор: Анна Ашуркина
14 июля 2016 г.

Добрый день, скажи пожалуйста АНАЛИЗ фемофлор 17+кбм поможет выявить ИППП с помощью взятия ПЦР? Или нужно сдавать анализы под названием секс в большом городе?
Спасибо

Уважаемая Анна! Для диагностики ИППП рекомендую вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В,С, мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции методом ПЦР по профилю №92, с составом которого можно ознакомиться на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Здравствуйте. Гематологом предписан анализ №240 (Исследование кала на скрытую кровь, бензидиновая проба). В условиях подготовки – ограничение употребления железосодержащих продуктов в течение 3х дней.
При непереносимости казеина и глютена – что МОЖНО употреблять в это время?

Уважаемая Ольга! Рекомендуем Вам сдать кал на скрытую кровь количественным методом (наш тест № 2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/ ), который не требует соблюдения специальной диеты.

Бакпосев

Автор: Оксана
14 июля 2016 г.

Здравствуйте, мне нужно сдать бакпосев мазка с чувствительностью к а/б. Скажите пожалуйста, в этом посеве будет высеиваться кандида и гарднерелла? Или на них нужно сдавать отдельно? И если да, то как будут называться эти анализы? Бакпосев на кандиду и гарднереллу?

Уважаемая Оксана! Дрожжеподобные грибы Кандида в случае их наличия указываются в результате посева из половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446-А), но в этом случае не определяется чувствительность грибов к противогрибковым препаратам (тест №442). Для культивирования гарднерелл требуются иные условия, так как данный микроорганизм относится к анаэробам. Для диагностики бактериального вагиноза, который вызывается избыточным ростом данной анаэробной микрофлоры Вы можете сдать соскоб из половых органов на количественное определение нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры (тест №3022). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Микроскопия мазка

Автор: Мария
14 июля 2016 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С – Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 11 – 17 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Мария! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено.

Анализ на ВПЧ

Автор: Нина
14 июля 2016 г.

Добрый день! Мне 26 лет. Планирую вторую беременность. Есть не до конца вылеченная эрозия шейки матки. Врач назначила сдать анализы: Фемофлор-скрин и ВПЧ. Но какой именно ВПЧ, не уточнила (а оказывается, их несколько вариантов). Может Вы поможете определиться? Спасибо

Уважаемая Нина! Для определения типа вируса папилломы человека и его количества рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала шейки матки на количественное обнаружение ДНК ВПЧ методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени (тест №391, http://invitro.by/analizes/for-doctors/Pinsk/554/18478/ ).

Гормоны

Автор: Елена
14 июля 2016 г.

Здравствуйте! Мне 39 лет, в ноябре 2015г. обратилась к мамологу по поводу выделений из груди. Цитология никаких отклонений не показала, сделала узи груди обнаружены несколько мелких кист, узи яичников тоже было хорошее, сдала гормоны пролактин был 900 мЕд/л. В феврале 2016г. гинеколог-эндокринолог поставил диагноз гиперпролактемия, пропила 3 месяца достинекс 1/2т. раз в неделю, сдала контрольный анализ пролактин был в норме.Через месяц повторила контроль пролактин опять повысился врач назначила еще месяц пропить достинекс 09.07.2016г. в вашей лаборотории сдала кровь на пролактин (230 мЕд/л). и гормоны щитовидной железы ТТГ 1,85 мЕд/л, Т3свободный 4,5 пмоль/л, Т4свободный 14,6 пмоль/л, глюкоза 5,0 ммоль/л, холестерин 4,53 ммоль/л. После лечения достинексом выделения из груди так и остались, очень сильно выпадают волосы, кружится голова, чувство хронической усталости, нервного напряжения, на шее появились белые пятна, которые не загорают, хотя анализы все в пределах нормы. Хотела бы получить Ваши комментарии по моим анализам и рекомендации по дальнейшему обследованию, заранее благодарна.

Уважаемая Елена! По данным обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено, пролактин в норме. Если у Вас остались выделения из молочных желез, то в этом случае рекомендую Вам выполнить маммографию и обратиться к маммологу для определения дальнейшей тактики обследования молочных желез с целью установления диагноза и проведения соответствующего лечения. Появление гипопигментированных пятен может быть при витилиго, в связи с чем рекомендую обратиться к дерматологу для визуального осмотра. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на онкомаркеры РЭА, СА-15-3 (тесты №141, 142). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на ВИЧ

Автор: Сергей
14 июля 2016 г.

Здравствуйте. У Вас ВИЧ определяется путем проведение иммуноферментного анализа (ИФА) или методикой иммуноблоттинга?
С уважением, Сергей.

Уважаемый Сергей! В Лаборатории «ИНВИТРО» исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США). Данное оборудование позволяет выявлять антитела к антигенам ВИЧ-1 (группа М и группа О) и к ВИЧ-2, а также структурный белок нуклеотида вируса – р24. Использование тест-систем 4-го поколения с чувствительностью 100% и специфичностью – 99,98 % обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе  скринингового исследования. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, если хоть один из этих компонентов положителен (группа М, группа О, ВИЧ-2 и р24 антиген), то система среагирует, результат будет положительный. Обращаем внимание, что используемые для скрининговых исследований тест-системы не предусматривают выдачу ответа  по каждому из перечисленных выше компонентов. При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актам, при полученном положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата в соответствии с регламентирующими документами Минздрава России проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота, который является «золотым стандартом» в диагностике ВИЧ.

Ускоренное СОЭ

Автор: Евгений Борисович
14 июля 2016 г.

Здравствуйте. Благодарю за предыдущий ответ. Если позволите, задам еще несколько. Я пересдал оак через неделю. И оба показателя(соэ +гемоглобин )почти не изменились. Соэ было 36, стало 31, а гемоглобин был 115, стал 118. Это даже могут быть погрешности. А вот другие показатели. ср. объем эритроцита 81, 70фл, ср. сод. гемоглобина 27, 30 пг, ср. конц. гемоглобина 334,г/л, гематокрит 35, 20%, лейкоциты 7,60 , эритроциты 4,31. Тромбоциты 237. Дифференцировка лейкоцитов: 24,40%, моноциты 8%, гранулоциты 67,60%.
Прошу Вас высказать свои мнения! И еще. Терапевт направляет сделать повторно флороографию, раз написали -повтор. А пульмонолог говорит, что нет необходимости, т. к она не слышит хрипы..Ваше мнение? Спасибо

Уважаемый Евгений Борисович! По данным анализов отмечается небольшая положительная динамика, но сохраняется анемия легкой степени, что требует продолжения лечения. Ускорение СОЭ может быть и вследствие анемии, если нет клинических симптомов воспаления какой-либо этиологии и локализации. Если при первичной флюорографии ОГК не выявлено никаких очаговых и инфильтративных изменений в легких, у Вас отсутствуют симптомы интоксикации и нет респираторных проявлений заболевания, нормальная температура тела, то повторная флюорография вряд ли имеет какой-либо диагностический смысл.

Свежие комментарии