Консультация ИНВИТРО

Июль 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 30th Июль 2016 г.

30 июля 2016 г.

Добрый день. Моему ребенку 2,4 года. На протяжении полугода 5 раз переболел ангиной. Педиатр рекомендовал сдать анализ на вирус Эпштейн Барр. Подскажите на какой вид вируса именно нужно сдать анализ.

Уважаемая Юлия! Рекомендую Вам выполнить анализ крови ребенка на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты №№ 186, 187, 255, 275), ротоглоточный соскоб на ВЭБ методом ПЦР (тест № 351рот), а также для исключения очага хронический бактериальной инфекции посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 467-Ф). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Кольпоскопия

Автор: Анна
30 июля 2016 г.

Здравствуйте. Есть ли в офисе г. Анапа такая услуга, как видеокольпоскопия (кольпоскопия)?

Уважаемая Анна! Нет, в офисах лаборатории ИНВИТРО в г. Анапе кольпоскопия не проводится.

УЗИ, ОАК

Автор: Евгений Борисович
30 июля 2016 г.

Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать узи и оак, и ответить на мои вопросы. Итак, сегодня сделал узи брюшной полости. И за два месяца появилось много нового в описании.
Печень: лицируется полность, контур ровный(передний), размер : ТПД 153мм, ККРЛД 103 мм, ТЛД 60 мм, эхогенность повышена , эхопроводимость снижена, эхоструктура однородная(в кишечнике газы и содержимое), сосудистый рисунок обедне по периферии, ВВ 12 мм, холедох 5мм. Желчный пузырь: 85х22х23мм, с с-образной деформацией в шейке, не утолщен, эхогенность стенок повышена, содержимое-неинткнсивная хлопьевидная смесь. Поджелудочная железа лоцируется полностью, тело 16мм(головка и хвост не визуализируются), контур волнистый, эхоструктура с гиперэхогенной исчерченностью, вирсунгов проток не расширен.
Заключение Жировой гепатоз, диффузные изменения поджелудочной железы, деформация желчного пузыря с признаками застоя.
Прошу ВАс прокомментировать. Вопросы: по печени: впервые за многие годы узи печень не удалось посмотреть полностью? Из-за чего это произошло? В кишечнике газы и содержимое-впервые такая запись..О чем это говорит? Рисунок обедне-что это значит? Желчный: появилась взвесь, хотя два месяца назад ее не было?! Скажите, пожалуйста, за счет чего произошли такие изменения? Что ВЫ рекомендуете, кроме гастроэнтеролога. Этот специалист в отпуске, а терапевт не сможет назначить грамотное лечение. И еще вопрос по почкам. В структуре обоеих почек пишут: структура однородная. ЦЭК повышенной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями. Это мелкие камни?
Теперь оак. Пересдал через две недели. А соэ было 31, стало 27. Очень медленно снижаеся. Гемоглобин был 118, стал 123(могла быть погрешность) Остальные параметы: сред. объем эритроцита 82,40 фл, сред. сод. гемоглобина 26, 90 пг(понизилось), сред. конц. гемоглобина 326 г/л, гематокрит 37, 60%, сред. объем тромбоцита 7,50 фл, лейкоциты 7,80, индекс распределения эритроцитов 16,60%, эритроциты 4,57, тромбоциты 256. Дифференцировка лейкоцитов Лимфоциты 20,40 %, моноциты 6,40%, гранулоциты 73,20%(повысились).
Что можете сказать о крови?
Благо дарю ….

Уважаемый Евгений Борисович! Повышенные значения СОЭ возвращаются к нормальному уровню очень медленно, поэтому в подобной ситуации важна динамика (у Вас она положительная). Незначительные различия в клиническом анализе крови могут быть обусловлены различными факторами и состоянием организма, но не существенны. Повода для беспокойства нет. Наличие газов в кишечнике – главное препятствие к проведению полноценного УЗИ и обусловлено Вашим рационом питания и неправильной подготовкой к исследованию. При подготовке к исследованию необходимо соблюдать диету: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно накануне вечером сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Изменения в структуре печени характерны для жирового (дисметаболического) гепатоза, что  часто встречается у пациентов после 40 лет, связано с нарушениями обмена веществ, рационом питания, образом жизни, приемом алкоголя, лекарственных препаратов и т. д. У Вас выявлена деформация желчного пузыря, что может быть анатомическими особенностями. Именно из-за деформации нарушается отток желчи, она застаивается, вследствие чего образуется взвесь. В данной ситуации очень важно постоянное опорожнение желчного пузыря, чему способствует дробное питание. В почках также выявлены дисметаболические нарушения (“песочек”), что связано с нарушениями обменных процессов. Для подбора рациона и режима питания рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу или диетологу.

30 июля 2016 г.

Добрый день!

Помогите понять следующий результат:

Муж, 30 лет.

Микроскопическая картина:
U –
Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +
Фибрин +
Микрофлора – Грам “+”, кокки +
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемый Алексей! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

30 июля 2016 г.

Подскажите пожалуйста по анализу на АТ к деамид.пептидам глиадина, IgA. Референтные значения меньше 25 от.ед на мл. Результат получен 15 отн.ед/мл. Т.е. это отриц.результат, но если я правильно понимаю организм все таки вырабатывает антитела к пептидам глиадинина. Т.е. слизистая тонкого кишечника реагирует на злаки, чего в принципе быть не должно. Или же в норме антитела вырабатывается? Или это перекрестная реакция на что то другое? И второй вопрос: Какова чувствительность и специфичность данного теста.

Уважаемая Елена! Да, Вы правы, Ваш результат расценивается как отрицательный. Незначительный титр антител может быть обусловлен перекрестной кросс-реакцией при всех видах синдрома мальабсорбции, включая болезнь Крона, язвенный колит, дефицит галактозидазы, а также может выявляться у пациентов с ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, системным склерозом, у больных с любыми формами интерстициальных легочных заболеваний. Антитела класса IgА более специфичны, чем антитела класса IgG, однако комбинированное скрининговое исследование на специфические IgА и IgG против глиадина может быть более эффективно. Лица с первичной недостаточностью синтеза IgA (первичный селективный иммунодецифит IgA) предрасположены к развитию целиакии, но вследствие дефицита выработки IgA серологические маркеры, которые относятся к иммуноглобулинам класса IgA, у них оказываются ложноотрицательными. При низкой концентрации IgA сыворотки крови, менее 0,2 г/л, (тест № 45) обследование должно включать, по крайней мере, один тест для выявления специфических аутоантител класса IgG. Антитела к деамидированным пептидам глиадина класса IgG должны использоваться для диагностики целиакии у лиц с селективным дефицитом синтеза IgA совместно с выявлением антител к тканевой трансглутаминазе класса IgG (тест № 1283). Тесты первого поколения для выявления антител к глиадину (нативному) в настоящее время не рекомендованы для клинического применения в скрининге целиакии. Тесты второго поколения, к которым относится данное исследование (определение антител к деамидированным пептидам глиадина) значительно чувствительнее и специфичнее. Хотя исследование антител к деамидированному глиадину при диагностике целиакии по характеристикам несколько уступает тестам выявлению антител к трансглутаминазе (тесты №№ 1282, 1283) и эндомизию (№ 810), но их использование рекомендовано в качестве дополнительных лабораторных тестов у детей младшего возраста.

30 июля 2016 г.

Прошу рассшифровать, понятным языком плохо/нормально, предположения почему плохо. Исследование: Т4 результат: 13.6 Единицы: пмоль,л Референсивные значения 9.0-22.0.
Исследование: ТТГ Результат: 1.09 Единицы: мЕд/л Реферсивные значения: 0.4-4.0 Комментарий Технология ARCHITECT? ABBOT (США).
Мне 22, рост 154, вес 46кг.

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Уровень гормонов в пределах нормы, что говорит о нормальной функции щитовидной железы.

Беременна ли я?

Автор: Наталья
30 июля 2016 г.

Здравствуйте. Сдаа анализ крови на ХГЧ. Мне прислали вот такой результат

Уважаемая Наталья! К сожалению, Вы не указали сам результат.

ЗППП – анализы

Автор: Андрей
30 июля 2016 г.

Здравствуйте, был незащищенный половой контакт, сдал в вашей лаборатории профиль № 380
https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/8008/

достаточно ли этого профиля для исключения рисков или надо сдать что то еще?

Уважаемый Андрей! Через 1 месяц после контакта рекомендую Вам выполнить анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис (профиль № 90). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/.

Свежие комментарии