Консультация ИНВИТРО

Январь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Январь 2017 года

30 января 2017 г.

В 2012 году прошла процедуру радиойодалакации. В настоящее время результат в Т4св в норме, результат ТТГ 4,9 выше нормы. Принимаю 1таб. Эутирокса 50 мкг.
Могу к Вас уточнить по приему таблеток и дозировке.

Уважаемая Галина! Уровень ТТГ говорит о недостаточной дозировке Эутирокса. Рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу для коррекции лечения. В рамках данного сайта вопросы лечения не обсуждаются.

30 января 2017 г.

Добрый день! уже порядка месяца пытаюсь выяснить инфицирован ли я генитальным герпесом. В конце декабря сдавал:
1. соскоб из уретры ПЦР-отрицательный.
2. Антитела первый тип IgG герпес 54,1 (при > 1.1 – положительно)
, второй тип -отрицательно, IgM – отрицательно.
В середине января при подозрении на рецидив сдал повторно:
1. соскоб из уретры и мочу на ПЦР герпес-Отрицательно.
2. Антитела первый тип IgG герпес 207,2 (при >22.0 – антитела обнаружены), второй-отр, на IgM не сдавал.
Доктор поставил диагноз генитальный герпес на основании повышенных тел igG и симптоматики (не приятные ощущения в области гениталий и пощипывания сфинктера, но пузырьковой сыпи я не разу не наблюдал)- назначил валтрекс и еще ряд препаратов общеукрепляющих – я с ним солидарен. Но вот вопрос:
1- как можно инфицироваться 1-ым типом повторно если у меня антитела к первому типу с детства?
2- может ли возникнуть рецидив на фоне лечения (допиваю валтрекс) и снова начались ощущения описанные выше?
3. Может ли это быть другим заболеванием?

Доктор, помогите разобраться! Спасибо!

Уважаемый Дмитрий! Локализация герпетической сыпи, вызванной ВПГ 1 типа, может быть различной (слизистая оболочка губ, половые органы, кожные покровы тела). Первичное заражение ВПГ 1 типа может наблюдаться при оральных контактах. Для определения причины указанных Вами жалоб  рекомендуем Вам выполнить соскоб из уретры на половые инфекции (профиль № 105), посев из уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 446 – А), общий анализ мочи (тест № 116), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

АТ-ТПО

Автор: Лидия
30 января 2017 г.

Женщина 63года. Получены следующие результаты:
Т4свободный 14.63(референсные значения 9.00-19.05);
ТТГ 1.92(референсные значения 0.4-4.0);
АТ-ТПО 265.7!!! (референсные значения <5.6).
Ранее подобные анализы не сдавались. Жалобы: отечность по утрам у левого глаза, сухость кожи(появляются трещинки на пальцах рук). Что означает такое превышение АТ ТПО? Какие действия пациента первоочередно? Спасибо!!!

Уважаемая Лидия! По данным обследования выявлен аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы, что не является причиной описанных Вами жалоб. Лечение аутоиммунного тиреоидита в данном случае не требуется. Для оценки структуры щитовидной железы и исключения узловых образований рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу в случае выявления какой-либо патологии. Трещины на пальцах рук могут быть проявлением кожных заболеваний, в связи с чем целесообразна консультация дерматолога.

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG

Автор: viki_kory
30 января 2017 г.

Здравствуйте! Получили результат анализа на ребенка 3 лет:
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 43.5 инд. поз. СМ.КОММ.
О чем свидетельствуют столь высокие показания, выходящие за пределы значений?
(Ветрянкой не болел, анализы сданы по направлению иммунолога).

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса, что не имеет никакого отношения к ветряной оспе. Как правило, инфицирование данным вирусом происходит в детском возрасте  и к моменту достижения взрослого периода вирус простого герпеса определяется у большинства населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное. Лечение проводится в период реактивации инфекции при наличии характерных проявлений герпетической инфекции или в случае активного вирусовыделения без клинических симптомов. Изолированный результат данного анализа свидетельствует только об инфицировании, и не может служить  маркером активности инфекции и поводом для ее лечения при отсутствии других данных.

Гормональный сбой

Автор: evstra96
30 января 2017 г.

Здравствуйте! Мне 20 лет. Моя проблема заключается в росте волос на лице: над верхней губой и подбородке. Волосы светлые в основном,но есть и темные, серые, грубые. Данная проблема началась в 15 лет. В 18 лет я сдала анализы на гормоны, не в норме оказались следующие:
ДЭА-сульфат 14.20 (норма 0.95-11.67 мкмоль/л)
ФСГ 2.52 (референсные значения: фолликулярная фаза 2.8-11.3 мМЕ/мл)
Тестостерон свободный 7.87 (референсные значения 0-4.1 пг/мл)
17-ОН-прогестерон 1.18 (референсные значения: фолликулярная фаза 0.1-0.8 нг/мл)
Триглицериды 1.58 (референсные значения 0.44-1.4 ммоль/л)
Врач назначила пить гормональные таблетки Диане-35, которые принимаю уже 2 года. При этом волосы на лице растут, удаляю с помощью лазерной эпиляции. В декабре 2016 года была удалена фиброаденома на молочной железе. На сегодняшний день у меня существуют следующие вопросы:
1. Что мне надо еще дообследовать? Лечение заключается только в приеме гормональных таблеток?
2. Почему несмотря на прием таблеток, волосы растут?
3. Можно ли пить таблетки так долго без перерыва? Нужно ли его делать и насколько?
Заранее спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Тактика лечения зависит от поставленного конкретного диагноза (СПКЯ, ВДКН), а не только констатации факта гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов). В большинстве случаев проводится длительное гормональное лечение, продолжительность которого зависит от конечной цели (уменьшение проявлений акне, гирсутизма, нормализация менструального цикла, планирование беременности, контрацепция  и т.д.). Продолжительность приема КОК может быть длительной, без перерывов. Эффект развивается медленно, в течение 6 и более месяцев. Светлые и тонкие волосы, или единичные темные, над верхней губой и подбородке (при отсутствии других клинических симптомов гиперандрогении)  вряд ли являются следствием повышенного синтеза мужских половых гормонов, и в этом случае косметический эффект от приема гормональных контрацептивов с антиандрогенным действием  маловероятен. Для исключения СПКЯ рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

HLA 2 класса

Автор: Мария
30 января 2017 г.

Здравствуйте,
У нас с мужем не получается забеременеть уже 1,8 года. Врач посоветовал сдать анализ на совместимость. Результаты следующие:
Муж: Локус DQA1 01:01, 01:01
Локус DQB1 05:01, 05:03
Локус DRB 01, 14
Я: Локус DQA1 01:01,01:03
Локус DQB1 05:03,06:02-8
Локус DRB 13, 14
Врач мой сказала обратиться к иммунологу. А что вы посоветуете? У нас 2 или 3 совпадения получилось?

Уважаемая Мария! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга выявлено 3 совпадения аллелей генов, что не является причиной бесплодия в супружеской паре, так как считается, что  иммунологическая несовместимость партнёров по генам HLA класса II может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий (пять и более совпадений из шести возможных в трех локусах, имеющих по 2 варианта в каждом из локусов) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1″.

 

М, 36-44. Иногда учащается и углубляется дыхание (по типу Куссмауля) без возникновения в результате каких-либо симптомов респираторного алкалоза. Лёгкие (5л+, 80%+) сердце и сахар в норме (4-4,3). Ничего похожего на панику и прочее психическое никогда не было. Гемоглобин 160. Общий, биохимия, моча в норме. Индекс массы тела – 28, превышение как за счёт жира, так и мышц. Какие анализы имеет смысл сдать? Может, есть возможность определить pH крови, чтобы понять, это – метаболический ацидоз или что-то другое?

Уважаемый Автор вопроса! Определение рН и газового состава крови в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Рекомендуем Вам обратиться к психоневрологу.

30 января 2017 г.

Какие анализы нужно сдавать для подтверждения атопического дерматита?

Уважаемый Стас! Диагностика атопического дерматита осуществляется на основании данных осмотра кожных покровов. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на Ig E общий и пищевые аллергены (наши тесты №№ 67, 669), кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейшие (тест № 159),  и обратиться к дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ, гепатиты

Автор: Тимур
30 января 2017 г.

Здравствуйте! Сдал анализы на вич и гепатиты в и с. Они отрицательны. А надо ли сдавать после риска (порвался презирватив 10 месяцев назад) на гепатит д и г? А то голова уже кругом

Уважаемый Тимур! Нет, обследование на гепатиты D, G не требуется, так как особенностью гепатита D является обязательное наличие гепатита В, с помощью которого происходит репликация вируса и его проникновение в клетку. Гепатит G относится к инфекциям с преимущественным парентеральным путем заражения (переливание крови, оперативные вмешательства и пр.), реже вирус передается через поврежденные слизистые оболочки. Кроме того, в большинстве исследований не установлено четкой взаимосвязи между вирусом гепатита G  и развитием заболевания печени. Также отмечено носительство данного вируса у 20% совершенно здоровых людей.

Иммуноглобулин Е

Автор: Марина
30 января 2017 г.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста наш анализ. Сдавали на иммуноглобулин Е (направил лор,что-то не понравилось ей у нас при осмотре носа) Вот наш результат -Ig E (total) 1 МЕ/мл < 60 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS0 Что он означает ,и что нам дальше предпринять. Часто закладывает нос,но у нас аденоиды 2 ст. Заранее спасибо

Уважаемая Марина! Уровень общего IgE у ребенка в норме, что не исключает наличие аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам, особенно при моноаллергии. Для исключения аллергического ринита рекомендую Вашему ребенку сдать соскоб из носа на цитологию, в том числе. эозинофилы (тест №512, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/2585/), клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ), и обратиться к лечащему врачу.

30 января 2017 г.

Вопрос по поводу Комплексного обследования “будущая мама”!Стоит ли делать его за пол года до планируемой беременности?или стоит подождать?

Уважаемая Елена! Указанное обследование целесообразно выполнить за 2 – 3 месяца до планирования беременности. Для общей оценки здоровья в настоящее время Вы можете сдать общий анализ мочи (наш тест № 116) кровь по профилю № 79, https://www.invitro.ru/analizes/profi/911/

30 января 2017 г.

Мне прекрасно известно, что женщинам не стоит сдавать анализ мочи во время менструации. Однако сложилась такая ситуация, что есть подозрение, у меня обострился хронический пиелонефрит, диагностированный около 10 лет назад. Терапевт дал направление на анализы и назначил антибиотики, которые стоит начать пить, как только анализы сдам. Но у меня начались КД. имеет ли смысл в моем случае сдавать сейчас общий анализ мочи?

Уважаемая Елена! Перед сбором мочи необходимо провести гигиенические процедуры и использовать гигиенический тампон.

Микроскоп. исслед мазка

Автор: Татьяна
30 января 2017 г.

Добрый день, прокомментируйте пожалуйста результат анализа сданный в инвитро , пол женский, 36 лет.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Слизь. Детрит. Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна! Микроскопическая картина мазка из половых путей и уретры в пределах нормы.

ВПЧ

Автор: Динара
30 января 2017 г.

Контроль взятия материала 5.7 lg >= 4 КВМ – это контроль взятия материала, оценивает количество эпителиальных клеток в образце.
ДНК ВПЧ 6 типа не обнар lg –
ДНК ВПЧ 11 типа не обнар lg –
ДНК ВПЧ 16 типа 3.6 lg –
ДНК ВПЧ 18 типа не обнар lg –
Это значит у меня присутствует вирус ВПЧ?

Уважаемая Динара! У Вас обнаружен вирус папилломы человека 16 типа в клинически значимом количестве (>  3 lg). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб с шейки матки на жидкостную цитологию (наш тест № 520), выполнить кольпоскопию (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Стоматит

Автор: Ирина
30 января 2017 г.

Мне 35 лет, пол.жен., давность заболевания – с рождения.
Стоматит для меня – это пожизненная каторга. Периодами у меня случаются обострения, которые выражаются в непроходимых по несколько недель язвах. Одна язва проходит, тут же появляется следующая, невозможно ни есть, ни пить, ни говорить… Я заметила, что обязательно появляется стоматит, если я поем орехи. Про семечки вообще даже думать нельзя, иначе сразу же язва появится. Помогите, пожалуйста, выявить причину, чтобы можно было назначить лечение. Какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Ирина! Рекомендуем обратиться к стоматологу для оценки состояния зубов (прикуса) и протезов, в случае их наличия. Кроме того, рекомендуем выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18), посев из ротовой полости на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 467 – А), ФГДС. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Герпес 6 типа

Автор: Ната
30 января 2017 г.

Добрый день , прошу расшифровать результат полученного анализа : anti HHV 6 типа IGg положительный коэффициент позитивности – 1,12. Что это значит ?

Уважаемая Ната! Результат говорит о том, что Вы являетесь пожизненным носителем вирусом простого герпеса 6 типа. Для определения активности ВПГ 6 типа рекомендуем сдать слюну на ДНК вируса (наш тест № 352). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 января 2017 г.

Здравствуйте,девушка 23 года, вес 55 киллограм. Подскажите пожалуйста, вчера делала узи щитовидной железы, описание: Щитовидная железа расположена обычно, контуры ровные.
Перешеек 3мм.Правая доля размеры 39×13×13мм.Левая доля размеры 34×11×14мм.
Эхогенность железы дифузно снижена
Структура правой доли однородная
Структура левой доли однородная
Кровоток железы на должном уровне.
Региональные лимфоузлы не увеличены, обычной эхогенности.
Заключение: Диффузные изменения щитовидной железы.
Сдавала кровь ТТГ 2,51мЕд/л (норма 0.4- 4.0)Т4 свободный 11,76(норма 9.0-19.05)АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл (норма < 5.6)
Врач сказал, что это ничего страшного, щитовидка не увеличена и сказала, что это возможно гармональные изменения в яичниках.Помогите разобраться, пожалуйста, от чего могут быть такие изменения щитовидки, опасно ли это?Стоит ли делать узи органов малого таза, чтобы определить правда ли проблема именно в геникологии? И надо ли это как то лечить? Спасибо.

Уважаемая Кристина! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, признаков аутоиммунного воспаления нет. Значимых отклонений в структуре щитовидной железы не выявлено. Для оценки состояния органов малого таза Вы можете выполнить УЗИ на 5 – 7 день менструального цикла.

30 января 2017 г.

Дочери 1,8 (возраст)три мемяца назад на ноге появились маленькое пятнышко розового цвета, думала диатез, понемногу стало увеличиваться пятно ,сдали соскоб, инфекций и грибка не обнаружили, врач направила сдать кал на 18 видов глистов, в итоге положительно только лямблиоз((((в Инвитро сдали кровь с вены, сегодня анализ готов и он отрицательный, помогите разобраться к какому анализу склоняться. У ребенка нет никаких симптомов которые бывают при лямблиозе. Пятнышко мазали мазью Локоид 4дня и все прошло.

Уважаемая Галина! У детей раннего детского возраста исследования крови на антитела к паразитам не информативны вследствие незрелости иммунной системы. Рекомендуем обратиться к педиатру или инфекционисту для определения лечебной тактики. Кроме того, целесообразно выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), т.к., кожные заболевания у детей чаще всего связаны с нарушением естественной микрофлоры кишечника. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цены на анализы

Автор: нАТАЛЬЯ
30 января 2017 г.

подскажите пожалуйста. цены на указанные анализы: 1. Хламидия трахоматис- ПЦР метод, 2. Уреплазма ureal.parvum;микоплазма хоминис – бак.посев из ц.к., 3 Определение чувствительности к антибиотикам выделенной культуры, 4. ВПЧ-скрининг 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59. 5. Гонококки, трихомонады -ПЦР СПАСИБО!!!

Уважаемая Наталья! Информацию о стоимости обследования (наши тесты №№ 301, 306, 307, 313уро, 440/444, 446А) Вы можете узнать на странице сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/, а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 января 2017 г.

Здравствуйте1
Можно ли сдать кровь на антибиотикограммы к mycoplasma pneumoniae?

Уважаем (ый) ая Автор вопроса! Подобного исследования не существует.

Свежие комментарии