Консультация ИНВИТРО

Январь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 30th Январь 2017 г.

30 января 2017 г.

Здравствуйте,девушка 23 года, вес 55 киллограм. Подскажите пожалуйста, вчера делала узи щитовидной железы, описание: Щитовидная железа расположена обычно, контуры ровные.
Перешеек 3мм.Правая доля размеры 39×13×13мм.Левая доля размеры 34×11×14мм.
Эхогенность железы дифузно снижена
Структура правой доли однородная
Структура левой доли однородная
Кровоток железы на должном уровне.
Региональные лимфоузлы не увеличены, обычной эхогенности.
Заключение: Диффузные изменения щитовидной железы.
Сдавала кровь ТТГ 2,51мЕд/л (норма 0.4- 4.0)Т4 свободный 11,76(норма 9.0-19.05)АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл (норма < 5.6)
Врач сказал, что это ничего страшного, щитовидка не увеличена и сказала, что это возможно гармональные изменения в яичниках.Помогите разобраться, пожалуйста, от чего могут быть такие изменения щитовидки, опасно ли это?Стоит ли делать узи органов малого таза, чтобы определить правда ли проблема именно в геникологии? И надо ли это как то лечить? Спасибо.

Уважаемая Кристина! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, признаков аутоиммунного воспаления нет. Значимых отклонений в структуре щитовидной железы не выявлено. Для оценки состояния органов малого таза Вы можете выполнить УЗИ на 5 – 7 день менструального цикла.

30 января 2017 г.

Дочери 1,8 (возраст)три мемяца назад на ноге появились маленькое пятнышко розового цвета, думала диатез, понемногу стало увеличиваться пятно ,сдали соскоб, инфекций и грибка не обнаружили, врач направила сдать кал на 18 видов глистов, в итоге положительно только лямблиоз((((в Инвитро сдали кровь с вены, сегодня анализ готов и он отрицательный, помогите разобраться к какому анализу склоняться. У ребенка нет никаких симптомов которые бывают при лямблиозе. Пятнышко мазали мазью Локоид 4дня и все прошло.

Уважаемая Галина! У детей раннего детского возраста исследования крови на антитела к паразитам не информативны вследствие незрелости иммунной системы. Рекомендуем обратиться к педиатру или инфекционисту для определения лечебной тактики. Кроме того, целесообразно выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), т.к., кожные заболевания у детей чаще всего связаны с нарушением естественной микрофлоры кишечника. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цены на анализы

Автор: нАТАЛЬЯ
30 января 2017 г.

подскажите пожалуйста. цены на указанные анализы: 1. Хламидия трахоматис- ПЦР метод, 2. Уреплазма ureal.parvum;микоплазма хоминис – бак.посев из ц.к., 3 Определение чувствительности к антибиотикам выделенной культуры, 4. ВПЧ-скрининг 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59. 5. Гонококки, трихомонады -ПЦР СПАСИБО!!!

Уважаемая Наталья! Информацию о стоимости обследования (наши тесты №№ 301, 306, 307, 313уро, 440/444, 446А) Вы можете узнать на странице сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/, а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 января 2017 г.

Здравствуйте1
Можно ли сдать кровь на антибиотикограммы к mycoplasma pneumoniae?

Уважаем (ый) ая Автор вопроса! Подобного исследования не существует.

30 января 2017 г.

здравствуйте. ребенку 5 лет. назначена операция под общим наркозом по удалению аденоидов 3 степени и шунтирование ушей -диагноз экссудативный отит. перед операцией сдали кровь – эозинофилы 13.8 %, нейтрофилы 36,5 %. о чем говорят эти показатели?какие наши дальнейшие действия?

Уважаемая Валерия! Незначительное уменьшение относительного количества нейтрофилов не имеет самостоятельного диагностического значения и не является противопоказанием к оперативному вмешательству. Эозинофилия – маркер аллергической сенсибилизации организма ребенка к каким-либо аллергенам. Если у ребенка имеются какие-либо клинические проявления аллергии, то рекомендую Вам обратиться к аллергологу.

Ветряная оспа

Автор: Наталья
30 января 2017 г.

Результат anti-VZV IgG 1534 мЕд/мл. Результат выходит за пределы референсных значений. Что это означает? У меня есть иммунитет к ветряной оспе?

Уважаемая Наталья! Да, результат анализа говорит о наличии защитного иммунитета к возбудителю ветряной оспы, который формируется либо после ранее перенесенной инфекции, либо после вакцинации.

Проба Сулковича

Автор: Анна
30 января 2017 г.

Сдали ребенку анализ мочи пробу сулковича.результат 0,при норме 0-2,так получается

это норма?хватает или нет вот.Д?

Уважаемая Анна! Если Вы даете ребенку витамин Д, то результат анализа говорит о достаточной его дозе. Передозировки витамина не выявлено.

Маркеры гепатита В

Автор: Инна
30 января 2017 г.

Добрый день!
Спасибо за ответ на предыдущий вопрос! В детстве, оказалось, был гепатит А, а не В.
Сдали все анализы, которые Вы посоветовали,итого:
Мужчина (35 лет)
HBsAg +
HBeAg –
anti HB core total +
anti HBs (колич) 0
anti HB core IgM –
anti HBe +
Вирус геп.В (кач) ДНК+

АлАТ 20
АсАТ 20
Билирубин общий 18,4
Билирубин прямой 6,0
Билирубин непрямой 12,4
Гемма-ГТ 12
Фосфатаза щелочная 59

Правильно ли я понимаю, что эти маркеры указывают на хронический интегративный гепатит В ? прием врача на следующей неделе. Необходимо ли досдать еще какие-то анализы для более полной картины?

И какие необходимо сдать анализы мне, как супруге носителя, если HBsAg отрицат.?

Уважаемая Инна! Результат говорит о хроническом активном вирусном гепатите В у Вашего супруга. Для решения вопроса о лечебной тактике рекомендуем Вашему мужу сдать кровь на количественное определение ДНК вируса гепатита В (наш тест № 320) и обратиться к гепатологу. Вам необходимо сдать кровь на anti HBs (колич, тест № 78) и обратиться к инфекционисту для решения вопроса о вакцинации. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 января 2017 г.

Сдала кровь СА19-9 результат

Уважаемая Олеся! Результат Вы не указали.

30 января 2017 г.

Добрый день! В настоящее время я принимаю курс БАД для очищения организма (черный орех, полынь, гвоздика) и 5-й день придерживаюсь диеты (исключила яйца, молочные продукты, мясо, рыбу, сладкое). сегодня слала ОАК с целью контроля тромбоцитов и гемоглобина, все показатели в норме кроме относительных показателей лимфоцитов (42,4% при норме до 37%) и эозинофилов (0,6% при норме от 1%). Может ли приём обозначенных БАД и диета привести к отклонению от нормы данных показателей. Спасибо.

Уважаемая Анна! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или начала инфекционного процесса. Для уточнения диагноза рекомендуем повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гастропанель

Автор: Ira
30 января 2017 г.

Здравствуйте, прокомменируйте,пожалуйста, гастропанель. Возраст 41 год.
Дело в том, что нет симптомов желудочных, а была анемия и открылась она только при переходе на веганство через 5 месяцев, наверное при хеликобактере совсем плохо железо всасывается. Начала кружиться голова, мушки и все показатели анемии,сдала анализы, а всё свалилось очень сильно. Потом набрала обратно . Через год пошла информация от знакомых про гастропанель и сдала ради интереса, а выяснилось, что низкая кислотность и без белка животного вообще ничего ценного не получала . И веганство может и не повредило бы так, не случись хеликобактерная инфекция.Гастроэнерологи в кол-ве двух, смотрят в результаты гастропанели , говорят. “Ну всё понятно кислотность большая у вас, конечне ведь хеликобактер, но раз нет симптомов, то можно подождать посмотреть и если начнуться симптомы провести эрадикацию. А у меня гастрин -17 повышен, а они кислотность говорят низкая, ну что прежде чем к гастроэнтерологу записываться спрашивать знает ли он об обратной зависимости гастрин-17 и кислотности? Итог такой- сделала сама эрадикацию и затем снова гастропанель через два месяца.
Меня заинтересовал такой момент . Вы пишите на своей страничке – ” Соотношение пепсиногенов 1/II показывает более строгую взаимосвязь с гистологическими изменениями слизистой оболочки, чем изолированное измерение уровня пепсиногена I или II. ”
У меня очень низкое соотношение пепсиногенов 3.6. После эрадикации через полтора месяца 10.8. Было это около 2-х лет назад, читаю публикации зарубежные о том, насколько гастропанель точный анализ и как раз низкое соотношение пепсиногенов и высокий пепсиноген 2 лучше предсказывают атрофии и неоплазии чем например пепсиноген 1. С одной стороны меня спрашивает врач, а какую болезнь вы пытаетесь у себя найти, но с другой стороны, нет уверенности в их компетентности по работе с новыми иследованиями. Обращаюсь к вам, являются ли мои анализы показанием к проведени гастроскопии. В описании вы только упоминули, что есть хеликобактер, а про атрофию, даже хоть и её отсутствие ни слова. А у других пациентов вы пишите именно, что нет данных за атрофию. Но вот сотношение пепсиногенов совершенно “атрофическое”, особенно с учетом информации на сайте. Напрашиваться ли мне на гастроскопию самой или по результатам скрининга она мне не показана? Является ли возврат соотношения пепсиногенов в норму ещё одним показателем за отсутствие атрофии или таким образом возвращаются в норму анализы всех, у кого была проведена успешная эрадикация? Также отмечу, что Два года назад делала у вас замер B12 и он был 644 норма 187-883 пг/мл. Вроде не атрофический гастрит, но если всех элементов не хватало и железа и цинка, то могла быть смазанная картина. Сейчас через 2 года В12 стал 384. Спасибо за внимание!
Сам результат
Пепсиноген I до эрадикации 120 мкг/л после – 67 ; 30 – 160
Пепсиноген II до эрадикации 33 после – 6 мкг/ л 3 – 15
Соотношение до эрадикации 3,6 после эрадикации 11.2
Гастрин-17 (базальный) после 4.00 до эрадикации 19 *пмоль/л <7
Гастрин – 17(стимулированный) после эрадикации 16 пмоль/л до 43.00 * 3 – 30

Уважаемая Ирина! Сам по себе хеликобактер пилори не является причиной развития железодефицитной анемии и не влияет на всасывание железа. В данном случае причиной развития данного состояния является вегетарианство и недостаточное поступление микроэлемента в организм. Также возможен повышенный его расход при избыточной менструации или наличии других хронических источников кровопотери (например, эрозивно-язвенные повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта). Изолированное повышение уровня пепсиногена II при нормальной концентрации пепсиногена I и нормальном их соотношении более характерно для воспаления, то есть наличия гастрита, который может быть вследствие  активной хеликобактерной инфекции. При купировании воспалительного процесса в слизистой желудка уровень данного предшественника пепсина может нормализоваться. То же относится и к уровням гастрина -17 как базального, так и стимулированного. Данных за атрофический гастрит не выявлено. Гастропанель и гастроскопия – не взаимно исключающие, а дополняющие друг друга исследования. Никакие  диагнозы на основании гастропанели поставлены быть не могут, так как это функциональный тест, который не может выявить какие-либо изменения слизистой пищевода, желудка, луковицы 12-типерстной кишки (воспаление, эрозивно-язвенные дефекты, образования и т.д.). Для назначения адекватного лечения железодефицитной анемии рекомендую Вам обратиться к терапевту.

30 января 2017 г.

У меня периодический сухой кашель, особенно усиливается на запахи: в метро, в магазине, на работе и др, обостренное обоняние. После болезни ОРВ, не проходит. Какие необходимо сдать анализы? Как найти причину?

Уважаемый (ая) Женя! Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на маркер аллергии и бытовые аллергены (тесты №№ 67, 666), анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза (тесты №№ 181/182, 183 – 185),  рентген органов дыхания, и обратиться к ЛОР – врачу, терапевту и аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос по анализам ИППП

Автор: Александр
30 января 2017 г.

Здравствуйте! У меня два вопроса, первое – хочу сдать анализы на ВПЧ, только не могу понять, нашел 2 типа: 313С-УРО и 311С-УРО в чем между ними разница? Какой будет более информативен?

Второй вопрос по поводу взятия мазка. Хочу сдать два анализа: на ВПЧ (313С-УРО) и на ИППП (№383), в обоих случаях нужно сдавать мазок, необходимо ли платить за взятия мазка 2 раза или достаточно одного?

Уважаемый Александр! Тест № 311 УРО включает в себя определение общей ДНК ВПЧ без указания типа в случае обнаружения ВПЧ. Тест № 313 УРО – это дифференцированное определение ДНК ВПЧ с указанием комментария в отношении каждого из 14 типов. Взятие мазка оплачивается однократно независимо от количества тестов. 

ВИЧ

Автор: Ирина
30 января 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста оптимальный срок сдачи анализа крови на Вич. Я читала на сайте, что в лабор Инвитро используются тесты 4 поколения. Значит ли это, что срок в 8недель после предполагаемого заражения достаточен что бы получить достоверный результат? Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина! Достоверность анализа на ВИЧ-инфекцию зависит не только от характеристики тест-системы, но и состояния собственной иммунной системы человека, вирулентности и количества вируса, попавшего в организм, наличия сопутствующих иммунодефицитных заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов. В соответствии с данными статистики, антитела к ВИЧ определяются у 90-95% инфицированных в течение первых трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1% – в течение 1 года и более. Таким образом, для исключения инфекции предпочтительнее сдавать анализ крови через 3 и 6 месяцев после предполагаемого срока инфицирования (тест №68, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/ ).

Нарушение цикла

Автор: Карина
30 января 2017 г.

Здравствуйте. Мне 28 лет, у меня цикл всегда нестабильный, от стрессов, нагрузок и пр. может сместиться вплоть до пары месяцев, но гинеколог никаких нарушений никогда не выявлял, болей и выделений между циклами не было. На днях начались месячные на 13ый день после последнего раза, для меня рановато. Подозреваю, что наряду со стрессами повлиял еще один диагноз:
Последние три месяца серьезно болею, итоговый диагноз – бронхит (хронический) или саркоидоз легких. +хронический ринит и тонзиллит.
За время болезни пропила три вида антибиотиков (клацид, зиннат, супракс салютаб + линекс во время их приема), антивосполительные препараты (вобэнзим), спреи от хронического ринита (назонекс, дезринит). Два раза делала кт грудной клетки и 1 раз рентген. Долгое время держалась температура до 37,3.
Анализ крови выявил только слегка пониженные показатели гематокрита (34,4 при референсном 35-45), эозинофилов (0 при референсном 1-5) и RDW (11,4 при референсном 11,6-14.8).
До конца еще не поправилась. Подскажите, могло ли все это повлиять на нарушение цикла? Чем опасна ситуация?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Карина! Отклонения в показателях крови могут быть следствием перенесенного заболевания или начала инфекционного или воспалительного процесса. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней и обратиться к терапевту. Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Александр
30 января 2017 г.

Здравствуйте можно ли сдать анализ имунная нагрузка к вич ?

Уважаемый Александр! Не совсем понятен Ваш вопрос. Что Вы имеете ввиду  – сдачу анализа крови на антитела и антиген к ВИЧ с целью диагностики инфицирования (тест №68), количественное определение РНК вируса в крови или оценку состояния иммунной системы при уже установленном диагнозе ВИЧ-инфекции для определения лечебной тактики (соответственно тесты №363ПЛ и\или  №191)? Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Срок выдачи результатов

Автор: Александра
30 января 2017 г.

Добрый день. Подскажите, все анализы делаются за один день? Результаты будут на следующий день? Если в субботу буду делать анализы – в понедельник?

Уважаемая Александра! Большинство исследований выполняется в течение 1 рабочего дня, но не все. Так как Вы не указали перечень необходимого обследования, то о сроках выполнения анализов можно узнать на странице нашего сайта в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ и\или по телефонам справочной Лаборатории ИНВИТРО 8 (3439) 37-88-37, 8 (800) 200-363-0.

Свежие комментарии