Консультация ИНВИТРО

Февраль 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2017 года

Клинический анализ крови

Автор: Анастасия Яковлева
21 февраля 2017 г.

 

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, что обследовать дальше и какие могут быть причины таких показателей при:
1. Нейтрофилы(общ.число)% – 43,0%, при норме 48.0-78.0
2. Лимфоциты% – 41,4%, при норме 19.0-37.0
3. Моноциты% – 12,5%, при норме 3.0-11.0

Уважаемая Анастасия! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней и обратиться к терапевту.

1-ый скрининг

Автор: Мария
21 февраля 2017 г.

Доброго времени суток! Беременность, последние месячные 22.11.2016 – т е 13, 1 недель. По узи срок ставят больше 14,5. Ктр -84,6мм. Можно ли сдать у вас кровь на 1 скрининг? Или это уже невозможно?

Уважаемая Мария! 1 скрининг проводится при КТР плода от 38 до 84 мм. Рекомендуем Вам на сроке 15 – 19 недель выполнить обследование по программе PRISKA II. Для этого можно использовать данные УЗИ, выполненного в 14,5 недель.

Акне

Автор: Елена
20 февраля 2017 г.

Добрый день. Мой ребенок-подросток. Очень сильное акне. Существуют какие либо анализы по этой проблеме, по результатам которых можно назначить эффективное лечение. Спасибо.

Уважаемая Елена! Как правило, причиной появления гнойничковой сыпи является условно — патогенная или сапрофитная микрофлора, в норме персистирующая на здоровой коже. Активному размножению указанной микрофлоры способствует избыточный синтез мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища и нарушения углеводного обмена, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендуем Вашему ребенку выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на показатели углеводного обмена и жизненно важные микроэлементы (тесты №№ 16, 18, МЭ1), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам ( тест № 456 — Ф ), и обратиться к дерматологу и гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гинекология

Автор: Екатерина
20 февраля 2017 г.

21 год. год принимаю ОК, ничего не беспокоит, но хочу провериться у врача. какие анализы стоит сдавать?

Уважаемая Екатерина! Для исключения побочных эффектов ОК рекомендуем Вам сдать кровь на коагулограмму (наши тесты №№ 1 – 4, 164), биохимические показатели (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), УЗИ молочных желез и органов малого таза в любой день приема ОК. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 февраля 2017 г.

Здравствуйте,
я сдавала в вашей лаборатории анализ крови на уровень Глюкозы и Инсулина до и через 2 часа после нагрузки (пила сладкий сахарный сироп).
Результаты:
1) натощак:
Глюкоза, ГТТ натощак — 4,7 ммоль/л (референсные значения: 4,1-5,9)
Инсулин — 8,8 мкЕд/мл (референсные значения: 2,7-10,4)
2) через 2 часа после нагрузки:
Глюкоза, ГТТ ч/з 2 часа — 4,2 ммоль/л (референсные значения: 3,9-7,8 норма; 7,8-11,1 наруш. толерантность; >11.1 возм. сахарный диабет)
Инсулин — 13,5 * мкЕд/мл (референсные значения 2,7-10,4)
* через два часа после нагрузки

Вопрос — как видно из результатов, выходит за рамки реф. значений только Инсулин после 2ч после нагрузки. Как интерпретировать этот уровень Инсулина? с уважением Анастасия

Уважаемая Анастасия! Повышение инсулина после нагрузки глюкозой является вариантом нормы и говорит о хороших резервных возможностях инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Гастроэнтэрология

Автор: Елена
20 февраля 2017 г.

Получила анализы биохимии, все значения в норме, кроме АЛТ- 152,АСТ- 82, Гамма ГТ- 174, гликированный гемоглобин 7,8,

Уважаемая Елена! Высокий уровень гликированного гемоглобина говорит о нарушении углеводного обмена, т.е., о сахарном диабете. Рекомендуем Вам дополнительно сдать кровь на С – пептид, антитела к b – клеткам поджелудочной железы (наш тест № 148, 201, 202), и обратиться к эндокринологу. Повышенный уровень указанных ферментов может говорить о воспалительных процессах в печени или почках, или жировой инфильтрации печени. Для уточнения диагноза рекомендуем сдать кровь на вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 79), общий анализ мочи (тест № 116), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

20 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Какая достоверность теста сданного в вашей лаборатории ровно через 24 недели после орального контакта (вводящий) с ВИЧ + ,результат отр? До этого сдавал на разных сроках порядка 10 раз, все тесты были 4-го поколения, так же все отр.Спасибо за ответ.

Уважаемый Макс! Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, и у Вас не было трансплантации органов, то 6 месяцев является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции.

20 февраля 2017 г.

Пожалуйста, объясните,достаточно ли для контроля сахара в крови анализа на гликированный гемоглобин? Нужно ли параллельно делать анализ на содержание сахара в крови? Диабет не диагностирован, но есть диабет у близких родственников.

Уважаемая Анна! Для определения риска развития сахарного диабета и текущего контроля углеводного обмена рекомендуем Вам сдать кровь на оценку инсулинорезистентности (наш тест №11HOMA, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/501/10538/?sphrase_id=29364871) и гликированный гемоглобин (тест № 18).

20 февраля 2017 г.

Добрый день. Моему сыну 6 лет. Хотим сдать анализы крови на аллергию, подскажите пожалуйста перед сдачей крови когда нужно прекратить прием антигистаминных средств.

Уважаемая Ирина! Прием антигистаминных препаратов не влияет на результаты аллергологического обследования.

20 февраля 2017 г.

Здравствуйте, сдал анализ на посев из раны и дисбактериоз. Оба выявили превышение значений “золотистого стафилоккока”, “стафилококк эпидермис”. Может это являться причиной высыпаний на спине? И какими препаратами или бактериофагами это можно лечить?

Уважаемый Сергей! Нагноительные высыпания на коже могут быть вызваны снижением как местного так и общего иммунитета, наличием хронических заболеваний, сахарного диабета, профессиональной вредности, гипотиреоз, ожирение, дефицит железа, применение антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков и т.д. Т.к. Вы не указали свой возраст, данные анамнеза, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте! Болел Орз, пил антибиотики, спустя неделю решил сдать в Инвитро клинический анализ крови. Анализ показал, что у меня повышены лейкоциты 13,53 , нейтрофилы 10,15 и соэ 25. Скажите, пожалуйста, является ли это поводом опять обратиться к врачу, так как вроде как лечение я уже закончил или ещё слишком мало времени прошло после болезни и надо просто позже сдать анализ? Заранее благодарен за ответ!

Уважаемый Сергей! Изменения в общем анализе крови соответствуют перенесенному воспалительному процессу. Рекомендуем повторить данное исследование через 1 месяц.

20 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Помогите с расшифровкой анализов (Invitro): АлАТ 38 ед/л, АсАТ 24 ед/л, билирубин общ 10 мкмоль/л, билирубин прямой 4 мкмоль/л, холестерин 3,67 ммоль/л, фосфатаза щелочная 48 ед/л. IG anti-Helicobacter pylori 48 eд/л. По результатам УЗИ : диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Хр. колькулезный холецистит

Уважаемая Ника! Уровень АлАТ повышен незначительно и может соответствовать состоянию печени (при УЗИ- диффузные изменения печени). Антитела к хеликобактерной инфекции указывают на ассоциированный с данной инфекцией гастрит. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Половой акт

Автор: КОЛИЗЕЙ
20 февраля 2017 г.

А скажите пожалуйста.Если занимается сексом без презерватива с человеком которого не так хорошо знаешь возможно что и с презервативом она забеременеет или передаст инфекцию через презерватив?

Уважаемый Автор вопроса! Презерватив защищает от нежелательной беременности и от инфицирования.

Высокий холестерин

Автор: ольга
20 февраля 2017 г.

МНЕ 52 ГОДА.УДАЛЕНА ДОЛЯ ЩИТОВИДКИ. ПОЛУЧИЛА РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ АЛАТ.АСАТ И БИЛЛИРУБИН В НОРМЕ, А ГГТ-58 И ХОЛЕСТИРИН ОБЩИЙ 8,33 ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРИЕМА СТАТИНОВ. ОБЩЕЕ САМОЧУСТВИЕ НОРМАЛЬНОЕ, СЛЕДУЕТ ЛИ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ И КАКОМУ.

Уважаемая Ольга! Да, для коррекции высокого уровня холестерина показано обратиться к терапевту или кардиологу.

20 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Жена в положении, сдала анализы на вич. Показал +, вызвали в СЦ и опять взяли анализы. Через 2 минуты вызвали в кабинет и сказали 100% вич! У меня -, я постоянно сдаю на донорство, месяц назад сдавал для врачей жены, неделю назад сдали вместе с женой у вас. У меня опять минус, Ее отправлены на дообследование. Вопрос: каким методом вы дообследуете? Иммуноблотом? Читал в интернете, что у беременных не редкий случай когда ИФА + и ИБ +, а ПЦР на ВИЧ только может расставить точки над i. Возможно ли у вас провести такой анализ и как он называется? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Андрей! В Лаборатории «ИНВИТРО» исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США). Данное оборудование позволяет выявлять антитела к антигенам ВИЧ-1 (группа М и группа О) и к ВИЧ-2, а также структурный белок нуклеотида вируса – р24. Использование тест-систем 4-го поколения с чувствительностью 100% и специфичностью – 99,98 % обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе  скринингового исследования. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, если хоть один из этих компонентов положителен (группа М, группа О, ВИЧ-2 и р24 антиген), то система среагирует, результат будет положительный. Обращаем внимание, что используемые для скрининговых исследований тест-системы не предусматривают выдачу ответа  по каждому из перечисленных выше компонентов. При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актам, при полученном положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата в соответствии с регламентирующими документами Минздрава России проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом (как и в вашем случае) для подтверждения методом иммуноблота, который является «золотым стандартом» в диагностике ВИЧ.

20 февраля 2017 г.

Добрый день.
Мне 30 лет и я уже более 5 лет принимаю Ярину на фоне СПКЯ. Сейчас планирую отмену препарата и беременность. Сдавала у вас анализы на свободный тестостерон, 4 день цикла. Результат – 0,1 пг/мл. Подскажите, пожалуйста, является ли результат нормальным?
Заранее спасибо!

Уважаемая Нина! Уровень свободного тестостерона у Вас в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

20 февраля 2017 г.

Добрый день!
Как можно интерпретировать и сопоставить результаты анализов, сделанных в один прием у доктора?

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 4 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 5 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Фемофлор 17 – из цервикального канала
Контроль взятия материала 10 4.7
1 Общая бактериальная масса 10 3.0
2 Lactobacillus spp.
НОРМОФЛОРА
не выявлено
3 сем.Enterobacteriaceae
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Staphylococcus spp. не выявлено
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
7 Eubacterium spp. не выявлено
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. не выявлено
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. не выявлено
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. не выявлено
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae не выявлено
14 Candida spp. *
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
не выявлено
15 Mycoplasma hominis *
МИКОПЛАЗМЫ
не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
17 Mycoplasma genitalium **
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
Комментарий: Результат исследования прилагается на отдельном бланке Недостаточное значение ОБМ(<6Lg).
Рекомендуется повторное взятие материала не ранее, чем через 1 неделю, если исключены все физиологические и патологические причины снижения ОБМ.

Как так может быть, что в одном анализе есть и лактобактерии и грибы, а в другом ничего не выявлено????

Клинических проявлений грибов нет – выделений нет. Изредко возникает небольшой дискомфорт из-за чего и были сданы анализы. Осмотр доктором в вашем отделении так же показал, что грибов не видно, и нет никакой гиперемии.
Но как может быть, что в одном анализе есть грибы и в большом количестве, а в другом – вообще ничего нет???
И какие могут быть причины снижения ОБМ? ( роды март 2014 и октябрь 2015, кормление грудью обоих до 1 года)

Уважаемая Автор вопроса! Противоречий в результатах нет, т.к. Фемофлор был взят из шейки матки (где флора не такая “богатая” чем во влагалище), а мазок на флору и из влагалища и с шейки матки.  КВМ – важный показатель ПЦР-исследований, который зависит не только от качества взятия БМ, но и от многих других факторов, а в ряде случаев даже имеет самостоятельное клиническое значение. Незначительное снижение КВМ (как в Вашем случае) может иметь место при наличии многих факторов. Именно поэтому результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных гинекологического осмотра, с учетом анамнеза, проводимого (проведенного лечения) и т.д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

20 февраля 2017 г.

Подскажите анализ на ВИЧ-1 с определением phk в плазме крови, в какой период может выявить инфекцию? Стоимость его довольно высокая, может ли быть результат ложноотрицательный и сколько по времени он делается

Уважаемая Ольга! Внимание: тест (определение ВИЧ-1 методом ПЦР) не предназначен для скрининга на ВИЧ-1 крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики ВИЧ-1-инфекции. Тест предназначен только для использования при ведении пациентов, инфицированных ВИЧ-1, в комплексе с клиническими данными и другими лабораторными маркерами прогрессирования заболевания. Исследование применяют для прогноза (на основании исходных уровней РНК ВИЧ-1) или для мониторинга эффективности антиретровирусной терапии (на основании определения изменений уровней РНК ВИЧ-1 в плазме на протяжении курса антиретровирусной терапии). Рекомендуем Вам для первичной диагностики ВИЧ использовать тест №68 (антитела к ВИЧ), который выполняется через 1,3 и 6 месяцев после предполагаемого инфицирования. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 
20 февраля 2017 г.

Добрый день!Малышу 2,5 месяца,мальчик. Сдавали ОАК в Инвитро. Получили результат,в котором три значения с восклицательным знаком,то есть не укладываются в норму:лимфоцитов 76,2%; моноцитов 10,2%; нейтрофилов 10,7%.
Насколько это серьезное отклонение и о чем оно может свидетельствовать?

Уважаемая Валерия! Показатели крови у детей первых месяцев жизни могут варьировать и не указывать на определенный диагноз, это связано с несостоятельностью кроветворной системы ребенка, вакцинированием и т.д. Рекомендуем в динамике оценивать показатели крови (1 раз в 1 месяц повторять клинический анализ крови). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

20 февраля 2017 г.

Добры день!
У ребенка 6-ти лет диарея 2 дня, до 10 раз в сутки, без крови, хлопьями, подскажите пож-та, какие анализы нужно сдать? Температуры и рвоты нет, после дефекации болит живот. Спасибо.

Уважаемый Аскар! В первую очередь необходимо вызвать педиатра, для осмотра ребенка. Дополнительно рекомендуем выполнить анализ кала на простейшие, дисбактериоз, на патогенную кишечную группу (наши тесты №159ПРО, 456Ф и 456А, 457А), клинический анализ крови, биохимический анализ крови (наши тесты №1515, 8-10, 12-16). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии