Консультация ИНВИТРО

Март 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Март 2017 года

Хромогранин А

Автор: Александр
20 марта 2017 г.

Уважаемый доктор!
я сдавал анализ на хромогранин А (в анамнезе НЭО) в лаборатории Инвитро, результат 2,6 нмоль/л. прежыжущие анализы выданы в мкг/л. пытался пересчитать единицы самостоятельно, но мне это не удалось. Нужно знать поправочный коэффициент, который также зависит от тест_системы, которую использует ваша лаборатория. Вы могли бы выдать результат в мкг/л для корректного сравнения.

Уважаемый Александр! Есть коэффициент пересчёта по данным от производителя [нмоль/л] = [нг/мл] / 49. Однако, наши специалисты советуют: динамику лучше оценивать на одном приборе., т.к. даже при одинаковых единицах иногда могут расходиться референсные значения.

20 марта 2017 г.

Более 20 лет, с начала ПЖ (возраст 42года) периодические уретрит/цистит (чаще всего после ПА, в т.ч. защищенного, или, реже, падения иммунитета типа простуда, недосыпание и т.п.). Антибиотики (перепробованы всевозможные) и пр. ср-ва помогают кратковременно. В 1993г была восходящая инфекция на почки (операция по поводу “карбункулы прав. почки”). Типичная картина в период обострения: общ. ан. мочи – лейкоциты >100-все поле зрения, бак посев – Escherichia coli 10*8 и выше. ЗПП у меня и мужа выявлено не было (неоднократно ИФА крови и два ПЦР мазка). Вопрос: 1. какой анализ в Инвитро я могу сдать для определения микрофлоры урогенитального тракта (включая E.coli, желательно по штаммам) для подбора антибиотика, вакцины или бактериофагов? Желательно чтобы этот анализ включал максимальное кол-во определяемой микрофлоры, если возможно то и с ПЦР на ЗПП. 2. Какие бактерии определяются вашей лабораторией в анализе осадка общ. анализа мочи (т.е. какие бактерии подразумеваются при рез-те в графе бактерии “отр.” или “в незн. кол-ве”), входит ли в это определение E.coli?

Уважаемая Светлана! Учитывая Ваш анамнез и жалобы рекомендуем выполнить анализ на влагалищную микрофлору (наш тест №372), посев отделяемого влагалища на флору (№446А). В осадке мочи при её посеве выявляем большой спектр микробных агентов (в том числе и  E.coli): энтеробактерии (включая сальмонеллы), стрептококки, энтерококки, стафилококки, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы (скрининговое выявление), к выявленным возбудителям проводится подбор чувствительность к антибиотикам. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Что касается цистита после половых контактов, т.н посткоитальный цистит, то выделяются несколько причин его появления  у женщин: довольно распространенной и вместе с тем проблематичной является мочеполовая аномалия. Она проявляется в смещении отверстия мочеиспускательного канала или его повышенной подвижности. В данном случае во время половых актов уретра раздражается, травмируется ее слизистая, бактерии попадают вовнутрь, и возникает воспаление. Другой причиной цистита после близости являются бактерии. Это происходит из-за отсутствия необходимой гигиены, а вследствие чередования анального и вагинального секса, в таком случаем возбудителем становится кишечная палочка. Причиной может стать длительный половой акт, отсутствие достаточности смазки. Сухость во время контакта может привести к незначительным повреждениям, которых может стать достаточно для размножения бактерий. Смешивание бактерий со слизистой полового члена с микрофлорой во влагалище, с последующим проникновением в уретру, может стать причиной возникновения цистита. Необходимо учитывать тот факт, что при использовании спермиды и диафрагмы как средства контрацепции состояние слизи может изменяться и нарушаться. Для исключения всех вышеперечисленных причин рекомендуем обратиться к гинекологу.

Повышены EK в 2 раза

Автор: Павел
20 марта 2017 г.

День добрый,
год назад сдавал иммунологический профиль, беспокоила склонность к крапивнице,
По клиническуму анализу были повышены лимфоциты 41,7%
IgE = 150* при норме 100
EKK (CD3-CD16+CD56+) 708* при норме 78 – 470
в процентах 28% при норме 4 – 26%

Фагоцитоз (гранулоциты) 95 % 82 – 90 %
Фагоцитоз (моноциты) 91 % 75 – 85 %

Остальное в пределах нормы, да и отклонения показались не сильно большими, к врачу не ходил. Повышенный фагоцитоз как я понял мог быть следствием обострения остеохондроза, у меня несколько грыж межпозвонковых дисков.

Решил сдать сейчас по новой, на всякий случай посмотреть динамику.

Показатели по ЕКК ухудшились, теперь превышение в абсолютном значении в 2 раза
EKK (CD3-CD16+CD56+) 936 10^6/л 78 – 470 10^6/л
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 31.0 % 4.0 – 26.0 %

IgE уменьшился до 105

Нейтрофилы (общ.число), % 44.7 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 46.1 % 19.0 – 37.0 %

Фагоцитоз еще не готов. Остальные показатели в норме.

Какие дополнительные анализы желательно сдать, к какому врачу обратиться?

Спасибо.

Уважаемый Павел! Нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета у Вас не выявлено.  Данных за иммунодефицитное состояние нет. Результат любого анализа необходимо соотносить с имеющимися жалобами, анамнезом заболевания, целью обследования и предполагаемым диагнозом.  Сами по себе показатели ни о чем не говорят. Рекомендую Вам обратиться к иммунологу.

Анализ на аллергены

Автор: Елена
20 марта 2017 г.

Добры день. У моего сына (5 лет) экзема на руках. Врач дерматолог сказал, что это аллергия и мы лечимся согласно схеме, и при этом соблюдаем гипоаллергенную диету. Врач нам не предлагал сдавать анализ на определения пищевого аллергена, но я все же хотела бы точно определить на какой продукт у ребенка возникают эти кожные проблемы. Я приблизительно предполагаю на какие продукты может быть реакция. Вопрос: какой анализ нам нужно сдать LgE или тот же аллерген, но LgG ? Нужно ли сдавать LgE общий? Очень дорогие анализы и поэтому нет возможности сдавать все подряд. Какой минимум анализов необходимо сдать, чтобы определить неподходящий продукт.

Спасибо.

Уважаемая Елена! На аллергены выполняются оба класса иммуноглобулинов Е и G. Если Вы знаете конкретный продукт, то можно его выполнить в нашей лаборатории: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/514/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Есть лишний вес

Автор: Инна
20 марта 2017 г.

Здравствуйте) подскажите пожалуйста)
мне 23 года, есть лишний вес, правильное питание и тренировки помогают в малом колличестве + нарушения менструации (идут не регулярно)
подскажите какие женские гормоны нужно сдать, чтобы узнать что происходит с организмом??

Уважаемая Инна! Для уточнения причины избыточного веса рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, андростендиол глюкуронид, ДЭА (тесты 56, 64, 101, 170), биохимический анализ крови (липидный обмен, скрининг печени – профили № №54, 57,  глюкоза – тест 16) и обратиться к эндокринологу . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

20 марта 2017 г.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, при наличие данных анализов:
ТТГ TSH Тиреотропный гормон 2.23 мМЕ/мл (mlU/ml) Норма: 0,4 – 4,0
Cortisol COR (im-t) 22.1 мкg/dl (nmol/L) Норма: 0 -25
ЛГ LH Лютеинизирующий гормон 5.87 мМЕ/мл (mlU/ml) Норма: взрослые мужчины 0,7-7,6 Взрослые
женщины: фоликулиновая фаза 1,1-11,6; фаза
овуляции 17-77; лютеиновая фаза 0-15; менопауза 0-
12
Пролактин PRL 14.2 нг/мл (ng/ml) Норма: для мужчин 1,9 – 20,0 для женщин 1,9-25
ФСГ FSH Фолликулостимулирующий
гормон
3.68 мМЕ/мл (mlU/ml) Норма: взрослые мужчины 0,7-11,1 Взрослые
женщины: фоликулиновая фаза 2,8-11,1; фаза
овуляции 5,8-21; лютеиновая фаза 1,2-9; менопауза
21-150
Тестостерон общий TES 54.6 нг/мл (ng/ml) Норма: взрослые мужчины до 50лет 262-
1583;старше 50лет – 181-758 Взрослые женщины:
фоликулиновая фаза 0-118; фаза овуляции 21-104;
лютеиновая фаза 0-119; менопауза 0-62
ДГЭА-с DHS Дегидроэпиандростерон-
сульфат
255 мкг/дл = x10 нг/мл Норма: взрослые мужчины 80-560 Взрослые женщины
35-430 Беременные: I триместр 115-460 II
триместр 63-260 III триместр 32-133
Эстрадиол Е2 51.7 пг/мл (pg/ml) Норма: взрослые мужчины 0-56 Взрослые женщины:
фоликулиновая фаза 0-160; фаза овуляции 34-400;
лютеиновая фаза 27-250; менопауза 0-30
Возможно ли стимулировать яичники для выхода яйцеклетки? Врач говорит, что соотношение ФСГ и ЛГ не очень надо пропить Диане-3 пересдать через 2 месяца ФСГ и ЛГ. Это так или с такими анализами можно простимулировать?

Уважаемая Наталья! В первую фазу менструального цикла уровень ФСГ должен быть больше содержания ЛГ в крови, а во вторую фазу наоборот. Собственно поэтому и основные периоды цикла получили название фолликулярная и лютеиновая фаза. Индекс, показывающий отношение ЛГ к ФСГ очень важен. Оба гормона вырабатываются в гипофизе и орган-мишень у них также общий – это яичник. Для определения данного показателя необходимо полученный уровень ЛГ поделить на показатель ФСГ. Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ, как и других половых гормонов, зависит от возраста женщины и от дня цикла. Известно, что до момента полового созревания это соотношение будет равно 1:1. То есть в организме девочки вырабатывается одинаковое количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Затем, через определенное время, начинает превалировать уровень ЛГ, и соотношение гормонов приобретает значение 1,5:1. С момента завершения полового созревания и окончательного установления менструального цикла до начала климактерического периода показатель ФСГ стабильно остается меньше уровня ЛГ в полтора – два раза. В Вашем случае это соотношение сохранено. Уровень всех гормонов в норме. Однако, только лечащий врач решает вопросы коррекции гормонов. Т.о для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

20 марта 2017 г.

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, что означают, повышенный RDW и пониженный MCH?
RDW (шир. распред. эритр) 15.5 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 пг.
Анализ полностью:
Гематокрит 35.7 %
Гемоглобин 11.7 г/дл
Эритроциты 4.38 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 81.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 15.5 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)32.8 г/дл
Тромбоциты 184 тыс/мкл
Лейкоциты 4.83 тыс/мкл

Уважаемая Наталья! Изолированное незначительное изменение данных показателей крови не несет диагностической ценности.

Антитела к сифилису

Автор: Светлана
20 марта 2017 г.

Здравствуйте!!! 15 лет назад переболела сифилисом.. Два дня назад сдала у вас анализы на антитела lgG+lgM они показали положительно…Подскажите пожалуйста это значит что у меня опять эта заорала?

Уважаемая Светлана! Суммарные антитела у Вас могут быть положительные пожизненно, это т.н. “серологический шрам”, указывающий на то, что в прошлом Вы были больны сифилисом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Гемостазиограмма

Автор: Алиса
20 марта 2017 г.

В данный момент принимаю ок новинки.Можно ли во время их приема сдать гемостазиограмму?Будет ли результат достоверным?

Уважаемая Алиса! Да, выполнить гемостазиограмму на фоне приема контрацептивов можно.

ХГЧ

Автор: Александра
20 марта 2017 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, прием утрожестана влияет ли на уровень хгч при сдаче анализа в вашей лаборотории?Спасибо

Уважаемая Александра! Нет, не влияет. Прием данного препарата влияет на уровень прогестерона.

Сдача спермограммы

Автор: Полина
20 марта 2017 г.

Добрый день! Возможна ли сдача спермограммы в офисах Инвитро со сбором материала в домашних условиях? Какие правила сбора и транспортировки?

Уважаемая Полина! В домашних условиях сбор биоматериала возможен. Однако, в стерильном контейнере его необходимо при температуре 36-37 С доставить в офис в течении 20-30 минут, где ведется прием данного теста (№599, https://www.invitro.ru/offices/service/122/3652/?sphrase_id=30190438). Перед сбором спермы необходимо ознакомится с условиями подготовки: https://www.invitro.ru/%D0%AD%D0%AF%D0%9A%D0%A3%D0%9B%D0%AF%D0%A2%20%20599%20598%20597_%D0%905.pdf.

Тот ли сделали анализ?

Автор: Валентинаva
20 марта 2017 г.

Здравствуйте. В направление на анализ кала у ребенка было написано : 1. Дизбактериоз кишечника и 2. Исследование на токсин “А” Clostridium difficile. Мне пришел результат:
1 ВОЗБУДИТЕЛИ ДИЗЕНТЕРИИ И САЛЬМОНЕЛЛЕЗА НЕ ВЫДЕЛЕНЫ.
Я не поняла, почему про токсин ни чего не сказано? То ли исследование было проведено?

Уважаемая Валентина! Наш тест на дизбактериоз кишечника- это №456,https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/?sphrase_id=30190074. А исследование на токсин “А” Clostridium difficile, это наш тест № 486, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/594/4815/?sphrase_id=30189949. Для разъяснений по правильности выбора теста рекомендуем обратиться с чеком об оплате и направлением от врача в тот офис, где был сдан биоматериал.

 

Анализ мочи

Автор: Наталья
20 марта 2017 г.

Здравствуйте.Сдала мочу (в связи с болезнью почек).Помогите расшифровать анализ.Эпителиальные клетки плоские 10-20.Лейкоциты 2-4.Эритроциты 1-3.Слизь+.Реакция ph 7.0.Удельный вес 21-.Белок aвc.

Уважаемая Наталья! Наличие большого количества клеток плоского эпителия говорит о том, что не соблюдены условия подготовки, в частности, не проведена гигиена половых органов перед сбором мочи. Остальные показатели в пределах нормы.

Мои гормоны первой фазы

Автор: Наталья
20 марта 2017 г.

здравствуйте,подскажите пожалуйста в пределах нормы находятся ли мои гормоны (первой фазы) фсг:5,39 ммед/мл; лг:4,55 ммед/мл; эстрадиол: 137 пмоль; пролактин: 248 мед/л; амг: 2,12 нг/мл

Уважаемая Наталья! Уровень указанных  гормонов в пределах нормы. Концентрация АМГ говорит о сохранном овариальном резерве.

19 марта 2017 г.

Добрый вечер! Я бы хотела сдать анализы на ВИЧ,но мне нет 18 лет. Могу ли я сдать анонимно и без присутствия родителей? (мне 15 лет)

Уважаемая Анастасия! К сожалению, нет. Вы не можете без присутствия родителей выполнить анализы крови в нашей лаборатории.

Анализ на целиакию

Автор: Михаил
19 марта 2017 г.

Здравствуйте.
Хотел бы узнать каких анализов достаточно сдать для диагностики целикии или надо сдавать все нижеперечисленные?:
уровень антиглиадиновых антител, наличие аутоиммунных антител к ретикулину, тканевой трансаглютаминазе, эндомизию?
И самое главное. Получится ли получить точные результаты при наличие болезни Крона?
Спасибо

Уважаемый Михаил! В Вашем случае, для верификации диагноза целиакия, рекомендовано выполнить морфологическое исследование биоптата начального отдела тонкой кишки, и дополнительно сдается кровь на систему HLA II класса гистосовместимости с выявлением аллелей генов, входящих в комплекс HLA DQ2, DQ8 (тест №7831, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/849/15603/ ), т.к. серологическая диагностика будет малоинформативна. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Можно ли предварительно записаться на анализы?

Уважаемая Ира! Записи на сдачу крови на анализы у нас нет, она осуществляется в порядке “живой очереди” в часы работы офиса в вашем городе: http://www.invitro.ua/offices/pavlograd/7760/.

18 марта 2017 г.

Здравствуйте. Я хотел бы узнать, есть ли такой анализ, который позволил бы точно определить насколько сильно иммунитет агрессивен по отношению к собственному организму(у меня болезнь Крона) или это можно оценить только посредством различных анализов и их дальнейшей интерпретацией врачом?
Спасибо

Уважаемый Михаил! Вы можете выполнить иммунограмму (наш тет №192), которая отразит ваш иммунный статус, однако интерпретация должна быть осуществлена только наблюдающим врачом или иммунологом. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 марта 2017 г.

Какой у вас график работы на гинекологию?

Уважаемая Автор вопроса! К сожалению, в вашем городе прием гинеколога пока не осуществляется.

18 марта 2017 г.

Как долго готовятся результаты?

Уважаемая Мадина! Срок исполнения у разных анализов в нашей лаборатории разный, поэтому Вам необходимо конкретизировать свой вопрос. Основные тесты крови- (указанный срок не включает день взятия биоматериала) выполняются до 1 рабочего дня.

Свежие комментарии