Консультация ИНВИТРО

Июнь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 19th Июнь 2017 г.

19 июня 2017 г.

Добрый день! Мне 35 лет менструальный цикл отсутствует по 4-5 месяцев.
Результаты анализов
Фсг 5,91
Лг 10,76
Эстрадиол 257
Дэа -s04 4,5
Пролактин 189
Анализы сдавала в инвитро.
Расшифруйте пожалуйста мои результаты.

Уважаемая Людмила! Уровень ДЭА и пролактина в пределах нормы. Для интерпретации результата остальных гормонов необходимо указать день менструального цикла, когда проводилось исследование.

19 июня 2017 г.

Здравствуйте!
Сколько раз при отрицательном результате необходимо сдать анализы кала на скрытую кровь (№240 – бензидиновая проба и №2401 – количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold) и с каким интервалом, чтобы результаты анализов можно было считать достоверно отрицательными?

Уважаемая Татьяна! Однократно полученный отрицательный результат не требует подтверждения. Повторное исследование рекомендуется проводить только при обострении заболевания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Гинекология

Автор: Анна
19 июня 2017 г.

Добрый день, подскажите, в клинике назначили обзорный цитологический анализ- для выявления воспаления. Какой именно из ваших услуг мне воспользоваться? Жидкостная цитология, Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест), Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда (The Bethesda System – TBS)? в чем разница между ними?

Уважаемая Анна! Разница между Рар-тестом и простым цитологическим исследованием соскобов с описанием по терминологической системе Бетесда заключается в способе окраски препарата.  Метод окрашивания по Папаниколау позволяет оценить степень созревания цитоплазмы, хорошо окрашивает ядра с атипией. Жидкостная цитология – это стандартизированная технология приготовления цитологического препарата. Сегодня она признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части шейки матки и выдачи результата в соответствии с классификацией Bethesda. Преимущества жидкостной цитологии 1. Улучшенное качество материала: в контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный эпителиально-клеточный материал; минимизируется содержание слизи, элементов периферической крови, элементов воспаления, разрушенных клеток; клетки сохраняют как морфологические, так и молекулярно-биологические свойства. 2. Длительный срок хранения полученного биоматериала: материал хранится в специальном стабилизирующем растворе NovaCyt, который предотвращает преждевременное высыхание клеток, что позволяет сохранить образец в оптимальных условиях для дальнейшей его транспортировки в лабораторию.3. Быстрое приготовление препарата. 4.Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов. 5. Приготовление стандартизованного монослойного мазка. 6. Стандартизированные методики окрашивания. Таким образом, по сравнению с традиционным методом приготовления мазка со слизистой шейки матки, применение новой технологии жидкостной цитологии позволяет значительно повысить качество цитологического мазка.  В связи с этим, рекомендую Вам выполнить жидкостную цитологию (тест № 520Ц). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/28505/?sphrase_id=32754917.

ИППП

Автор: Дарья
19 июня 2017 г.

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, ситуация такая, вчера сожитель сказал, что у него появились выделения желтоватого цвета где-то с неделю, запаха и болезненных ощущений при мочеиспускании у него нет. Начитавшись в интернете много сайтов, описаний и т.д. и в голове засела страшная мысль, что это может быть гонорея. Я решила, что нужно сдавать анализы, чтоб проверить и отбросить все варианты. У Вас в перечне есть комплекс на выявление 14 инфекций. Стоит ли его делать? Мы в растерянности.

Уважаемая Дарья! Для полной оценки состояния половых путей рекомендуем Вашему партнеру сдать мазок из уретры на флору и половые инфекции (наш тест № 445, профиль № 105). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы печени

Автор: Александр
19 июня 2017 г.

Добрый день! меня интересует вопрос референсные значения нижних границ АЛТ и АСТ в ИНВИТРО , три раза сдавал анализы с промежутками орентировочно через месяц первый анализ АСТ-22 АЛТ-24, вторая сдача через меяц показания АЛТ-28 АСТ-33, и треий результат сдачи через месяц АЛТ-15 АСТ-19 я хотел бы уточнить что это норма АЛТ-15 и АСТ-19 или это очень низкий показатель анализов и надо ли по этому поводу бить тревогу и идти к докторам, заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Александр! Ваши результаты в пределах нормы. Повода для беспокойства нет. Нижних границ референсных значений нет, так как снижение концентрации АсАТ и АлАТ не имеют клинического значения.

MAR-тест

Автор: Диана
19 июня 2017 г.

Здравствуйте! Являюсь давним клиентом Инвитро. Планирую беременность и хочу сдать в Вашей лаборатории анализ спермограммы своего молодого человека для определения MAR-теста. По совету и рекомендации моего гинеколога.
У Вас в лаборатории почему-то проводят два похожих теста (на определение частиц A и G).
У меня же в рекомендации врача требуется сдать просто MAR-тест без уточнения.
Объясните, пожалуйста, почему у Вас не один, а два разных анализа. И чем они отличаются? Чтобы не вышло путаницы.
Спасибо!

Уважаемая Диана! От 30 до 50% причин бесплодия могут быть проблемы мужской патологии. Одной из таких проблем является его иммунологическое бесплодие. Оно обусловлено образованием антиспермальной оболочки на поверхности сперматозоида. Антиспермальные антитела являются иммуноглобулинами изотипов IgG, IgA и/или IgM. У мужчин они образуются в яичках, их придатках, в семявыносящих протоках и направлены против антиген мембраны разных частей сперматозоида – головки, хвоста, средней части или их комбинации. Количество таких антител исследуют с помощью MAR-теста (Mixed agglutination reaction). Этот тест определяет отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. В стандартной спермограмме такие сперматозоиды расцениваются как совершенно нормальные. Но, на самом деле, они выключены из оплодотворения. Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин. По типу исследуемых антител разделяются на MAR IgA и MAR IgG. Считается, что антитела класса Ig A имеют большее клиническое значение. Но для исключения иммунологических проблем рекомендуется выполнять оба исследования одномоментно (тесты №№ 597, 598). По требованиям Всемирной Организации Здравоохранения MAR-тест без спермограммы не проводится, тест выполняется одновременно с анализом эякулята (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат ХГЧ

Автор: Светлана
19 июня 2017 г.

Анализ хгч показал 146969 мед/мл. Что это значит?

Уважаемая Светлана! Уровень ХГЧ соответствует беременности свыше 5 недель. Для уточнения срока рекомендую Вам выполнить УЗИ и обратиться к гинекологу.

19 июня 2017 г.

Уважаемый доктор. Сдала анализ крови заказ26…4. Есть отклонения от референтных значений относительных нейтрофилы и лимфоцитов.Насколько это серьёзно. На что необходимо обратить внимание. С уважением.

Уважаемая Марина! Для полноценной интерпретации  результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса.

19 июня 2017 г.

У меня 19 недель беременности, достоверен ли будет скрининг( кровь) или нет, можно мне его сдавать?

Уважаемая Ольга! Да, Вы еще можете выполнить (до 20 недель беременности) пренатальный скрининг II триместра беременности (PRISCA II), включающий в себя анализ крови на ХГЧ, АФП и свободный эстриол и УЗИ. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/511/2459/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте. Мужчине 40 лет. обследование в лаборатории показало:
КРОВЬ:
АлАТ 36 Ед/л < 41
АсАТ 22 Ед/л < 37
Альфа-амилаза 45 Ед/л 25 – 125
Билирубин общий 11.6 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 3.7 мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 7.9 мкмоль/л <19.0

Гамма-ГТ 70* Ед/л < 49

Глюкоза 5.0 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 83 мкмоль/л 64 – 111
Мочевина 5.3 ммоль/л 2.1 – 7.1
Общий белок 72 г/л 64 – 83
Триглицериды 3.88* ммоль/л 0.62 – 3.61
Холестерин 5.62 ммоль/л 3.91 – 6.94
Железо 17.30 мкмоль/л 11.6 – 31.3

МОЧА:
Цвет см.комм. ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность см.комм. ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1024 1003 – 1035 pH 5.0 5.0 – 8.0
Белок отрицат. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) отрицат. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела отрицат. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген отрицат. мкмоль/л отрицательно
Билирубин отрицат. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза +++* отрицательно
Гемоглобин отрицат. отрицательно
Нитриты отрицат. отрицательно
Эпителий плоский 2 в п/зр. < 3
Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1
Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует

Лейкоциты(микроскопия) 20* в п/зр. < 3

Эритроциты(микроскопия)1 в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют
Соли см.комм ОКСАЛАТЫ – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь см.комм отсут./незн.кол. В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибки не обнар отсутствуют

Расшифруйте, пожалуйста, результаты

Уважаемая Евгения! Повышение уровня ГГТ может наблюдаться на фоне интоксикации, приема алкоголя, приема некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков) и т. д. Гипертриглицедемия говорит о нарушении липидного обмена и увеличении доли “вредных” фракций холестерина, что повышает риск развития атеросклероза. Отклонения в общем анализе мочи говорят о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Для выявления этиологии воспаления и подбора эффективной терапии рекомендую выполнить посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17470/?sphrase_id=32751976) и обратиться к урологу.

Цитомегаловирус

Автор: Юлия
19 июня 2017 г.

Добрый день.
Получила результат анализов на цитомегаловирус.
Anti cmv agg 138
Anti cmv agm отрицательное
Что значат эти показатели ? И что следует делать с ними дальше? Планируем беременность
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Юлия! Вы являетесь носителем ЦМВ, как и подавляющее большинство людей, вне стадии обострения. Наиболее опасным во время беременности считается первичное инфицирование ЦМВ (которое у Вас было в прошлом). При отсутствии жалоб дополнительное обследование и лечение не требуется. Противопоказаний к планированию беременности нет.

Анализ на Герпес

Автор: Анастасия
19 июня 2017 г.

Добрый день. Сдала анализ на наличие Герпеса, пришли такие результаты. Пожалуйста помогите их расшифровать:anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 22.6 инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.

Уважаемая Анастасия! Вы являетесь носителем вируса простого герпеса, как и подавляющее большинство людей, вне стадии обострения. При отсутствии жалоб дополнительное обследование и лечение не требуется.

Анализы

Автор: Светлана
19 июня 2017 г.

Зд.те. анализ крови клинический и общий анализ мочи, можно сдать ребенку 1 год. Мочу можно собрать дома в одноразовый стерильный стаканчик. Стоимось анализов? Нужно записываться?

Уважаемая Светлана! Предварительная запись не требуется. Вы можете выполнить клинический анализ крови и общий анализ мочи ребенка (тесты №№ 1515, 116). Мочу в стерильном контейнере рекомендуется доставить в офис лаборатории не позднее, чем через 2 часа после сбора. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефонам 8(801)100-41-41, 8(017)222-21-31 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в РБ).

ХГЧ

Автор: Татьяна
19 июня 2017 г.

Можно ли сдать анализ Хгч если после укола прегнил 1.500 прошло 6 дней

Уважаемая Татьяна! Уровень ХГЧ может быть повышен за счет приема препарата, поэтому анализ крови на ХГЧ (тест № 66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=32751085) рекомендуется выполнять не ранее, чем через 14 дней после инъекции с контролем динамики роста через 2-3 дня. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Анализы на какие именно гормоны нужно сдать, чтобы выяснить, влияет ли гормональный фон на состояние кожи (комедоны, иногда акне) или проблема в другом?
Возраст 20 лет
Пол женский
Жалобы в настоящее время: образование закрытых комедонов

Уважаемая Ася! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 июня 2017 г.

Полная сдача анализов на венирологические заболевания  Подскажите, можно ли сдать все анонимно
И весь Спектор услуг

Уважаемая Анна! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс  «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты  В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. Данное исследование можно выполнить анонимно. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ЗППП

Автор: Юрий
19 июня 2017 г.

Мне 23 года, мужчина, трихомониаз, ноющая боль внизу живота, в яичках, зуд в заднем проходе. В общем уже 7 месяцев безуспешно пытаюсь вывести из себя ЗППП, первым что обнаружилось были микоплазма и гарднерелла, пропил метронидазол, юнидокс солютаб и флюконазол курсом, из анализов эти болезни исчезли, но краснота с головки полового члена – нет, безуспешно сдавал ещё кучу анализов в виде мазка из уретры, в конечном итоге через полгода наконец нашли трихомонаду, пропил тиберал 0.5 2 раза в день 10 дней, левофлоксацин 0.5 10 дней по 1 таблетке, вобэнзим 3 раза в день по 5т, супрадин по 1 таблетке, 10 дней виферон 1000000 утром вечером, потом витапрост 10 дней вечером и виферон через день утром, закончил тиберал 1 июня, левофлоксацин 11 июня. Сегодня 17 число и абсолютно ничего не изменилось. Боли внизу живота, после мочеиспускания чувство тяжести, эрекция слабая, краснота на голове и зуд в заднем проходе. Через сколько по времени и какие анализы мне сдать? Я хочу сдать секрет простаты (до этого не сдавал) на всё и мазок из уретры на всё, подскажите каким методом лучше сдать и сколько это в общем будет стоить. Хочу отметить что параллельно худею и хожу 3 раза в неделю в спортзал. Могло ли это помешать лечению? О каких либо половых связях и партнёрах говорить не приходится.

Уважаемый Юрий! Рекомендую Вам не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток уретры на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105), микроскопическое исследование мазка секрета простаты (тест № 445), исследование секрета простаты на половые инфекции (тесты №№ 301сп-303сп, 305сп-310сп), посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А), УЗИ предстательной железы и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 июня 2017 г.

Пожалуйста, прокомментируйте общий анализ крови, мне 25 пол женский, лечу хронический гастрит (хилактобактериоз), хроническую анемию и танзилит. Заранее благодарю! Делала анализ в Инвитро.

Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.1 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.14 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 89.6 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.5 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.2 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 211 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 3.47 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
48.4 % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 38.9 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.2 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.6 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.9 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.68 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.35 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.32 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20
При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%

Уважаемая Алена! Лейкопения и лимфоцитоз могут наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1555) через 1 месяц. Незначительное снижение RDW не имеет диагностического значения.

Общий анализ мочи

Автор: Ирина
19 июня 2017 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, при общем анализе мочи уровень уробилиногена – 34 мкмоль/л. С чего продолжить дальнейшее обследование? УЗИ брюшной полости?

Уважаемая Ирина! Уробилиногенурия (при нормальной концентрации билирубина в моче) характерна для гемолитических состояний: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (гемотрансфузионная реакция, инфекция, укус ядовитых змей), рассасывание массивных гематом. При гемолизе в крови повышается уровень неконъюгированного билирубина, который не растворим в воде и в мочу попасть не может. Желчи же образуется много, она в повышенных количествах попадает в кишечник. В кишечнике образуется много уробилиногена, который не успевает перерабатываться печеночными клетками при обратном всасывании, попадает в кровь, а из нее – в мочу. Для уточнения причины уробилиногенурии рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), скрининговое обследование печени (профиль № 57), УЗИ органов брюшной полости и повторить общий анализ мочи (тест № 116) через 5-7 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Родинка

Автор: Екатерина
19 июня 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите как поступить и с чего начать, за неделю буквально выросла родинка, размеров в d около 2мм, куда обратиться и с чего начать ее обследование?

Уважаемая Екатерина! Рекомендуем обратиться к дерматологу – онкологу для осмотра образования и решения вопроса о дальнейшей тактике.

Свежие комментарии