Консультация ИНВИТРО

Май 2022
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Май 2022 года

Здравствуйте. Пришёл положительный результат исследования на АНФ, ранее был отрицательным, сдавался не раз. Сейчас титр 1:640, центромерный тип свечения ядра. По описанию к результату больше данных о склеродермии, врач-ревматолог утверждает, что пока нет внешних проявлений, но не исключает.
В другой лаборатории получен результат: 160 – тип свечения ядерный гранулярный (АС-2,4). (типы свечения указаны согласно рекомендации Согласительной группы по типам свечения ядра; метод не прямой иммунофлюоресценции на клеточной линии НЕр-2).ф и рекомендации провести уточняющие тесты с помощью иммуноблота антинуклеарных антител – при системной склеродермии, при воспалительный миопатиях. Можно ли в Вашей лаборатории сделать такие анализы – какие именно?
И какие именно уточняющие тесты посоветуете Вы? Что ответит лаборатория по поводу разных результатов?
Можно добавить, что ревматоидный фактор в реф пределах 9,1.
Врач советует сдать в третьей лаборатории, но я считаю это не целесообразным и доверяю больше Вашей.
Заранее спасибо за ответы

Уважаемая Автор вопроса! Иногда могут быть описаны 2 типа свечения, при которой один в низких титрах маскирует другой. В подобной ситуации рекомендуется провести ряд уточняющих тестов: антитела к нуклеосомам, иммуноблот антинуклеарных антител, панель антинуклеарных антитела при склеродермии (тесты №№ 956, 826, 827). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Диагностика псориаза

Автор: Даниил
15 мая 2022 г.

23 года, мужской пол.
Дважды лежал в разных стационарах – в городском и областном. В первый раз был поставлен диагноз “распространенный псориаз”, второй раз “псориаз с преимущественным поражением в/ч головы”. Во время лечения сдавал анализы крови, мочи, кала – всё было в норме, кроме небольшого повышения прямого билирубина – оказалось застои желчи, хлопья в желчном пузыре, подозрения на синдром Жильбера. Также оба раза псориатическая триада была положительна, никакой другой диагностики не проводилось.
В первый раз лечили капельницами натрия хлорида 0.9%, тиасульфата натрия 10,0 + хлоропирамин 1,0. Глюконат кальция 10,0 внутримышечно. Наружно в/ч головы дексаметазон, лоб+тело фукорцин + салициловая мазь.
Второй раз: глюконат кальция 10%-10,0 в/в, натрия тиасульфат 30%-10,0 в/в, вит В6 1,0 в/м, фолиевая кислота 0,001, метионин, диазолин 0.1-2 р/д. Наружная терапия: серно-салициловая мазь 5%, акридерм мазь.
Другой же врач утверждает, что у меня не псориаз, а себорейный дерматит.
Вопрос в следующем – возможно ли выполнить диагностику псориаза, если нет обострения? Биопися, дерматоскопия, что-то еще? Или это возможно только при наличии обострения?

Уважаемый Даниил! Биопсию кожи волосистой части головы или дерматоскопию рекомендуется выполнять в период обострения заболевания до начала терапии для получения более достоверных данных.

14 мая 2022 г.

Добрый день! Завели дворового щенка, дали ему глистогонное средство, вышло очень много паразитов (длинных круглых червей).
Предварительно щеночек успел лизнуть всех в семье. Подскажите какие сдать анализы, чтобы провериться, не загрузились ли мы все!

Уважаемая Анна! Для исключения паразитарных инвазий рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), на антитела к аскаридам, эхинококку, токсокаре (тесты №№ 229, 232, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день. Сделали укол в коленный сустав Дипроспаном. Через день колено начала болеть сильнее и сильно опухло. Это нормально или стоит волноваться? Сейчас опухоль слегка спала, но не прошла совсем.

Уважаемая Светлана! По данному вопросу целесообразно обратиться к своему лечащему врачу. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Выбрать тип УЗИ

Автор: Анна
13 мая 2022 г.

Гинеколог предложила сделать УЗИ в соответствии со следующими симптомами: нерегулярные месячные, периодические боли внизу живота, выделения. Беременность отсутствует. Подскажите, какой тип УЗИ мне следует пройти у вас

Уважаемая Анна! Рекомендуем Вам на 5-7 день менструального цикла выполнить УЗИ органов малого таза.

Анализ на ИППП

Автор: Анастасия
13 мая 2022 г.

Добрый день! Подскажите какие анализы необходимо сдать после длительных отношений с незащищенным контактом для выявления ИППП или подтверждения их отсутствия?

Уважаемая Анастасия! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс  «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты  В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ХГЧ

Автор: Милена
13 мая 2022 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста пдпм 6.04 т.е цикл 28 дней. 9 мая сдала хгч результат 737 , 12 мая результат 3001 , скажите пожалуйста какой срок от зачатия получается? И не маленький ли прирост? Т.к в калькуляторе по хгч пишет прирост маленький

Уважаемая Милена! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям беременности от момента зачатия. Прирост уровня ХГЧ в пределах нормы. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Для уточнения локализации плодного яйца рекомендуем Вам через 5-7 дней выполнить УЗИ.

13 мая 2022 г.

Есть заключение от гастроэнтеролога, по нему я, как не медик, не могу по сайту определить какие именно анализы нужно сделать, скажем тот IgG или другой.
Можно ли показать электртонную версию заключения чтобы точно написали какие анализы нужно сделать?

Уважаемый Андрей! Формат данного сайта не предусматривает размещение фотографий и прикрепления документов. Вы можете в тексте вопроса указать названия исследований, рекомендованных врачом, или обратиться к нашим врачам-консультантам, ведущим прием в офисах ИНВИТРО.

13 мая 2022 г.

Здравствуйте, о чем могут говорить следы Лейкоцитарной эстеразы в ОАМ у девочки 4 лет? Лейкоциты при этом 3 и все остальные показатели в норме референсных значений.

Уважаемая Елена! Подобный показатель может выявляться после перенесенного воспалительного процесса мочевыводящих путей и успешной терапии, или при нормальных значениях других показателей общего анализа мочи быть вариантом нормы.

Здравствуйте. Существует ли комплексный анализ sIgE на клещей домашней пыли, полыни. Врач написал именно термин sIgE. На горячей линии по номеру 88002003630 по поводу sIgE не смогли мне дать внятный ответ и посоветовали обратиться с помощью формы обратной связи.

Уважаемый Алексей! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить анализ крови на специфические Ig E (технология ImmunoCAP) клещей домашней пыли и полыни обыкновенной и полыни горькой (тесты №№ 6819H1, 6920W5). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Есть итог консультации врача, в нём приведён список анализов, которые нужно сдать. Однако, по сайту Инвитро не удалось точно идентифицировать их все. Можно ли по фото итога получить полный список?
Уважаемый Андрей! К сожалению, формат данного сайта не предусматривает размещение фотографий. Рекомендуем Вам с направлением обратиться в любой медицинский центр ИНВИТРО для получения консультации.

12 мая 2022 г.

Добрый день.

Получил результаты расширенного анализа крови и есть несколько проблем…будьте добры, помогите разобраться в чем может быть причина проблем\с чего начать.
Благодарю!

*Тромбоциты 141 тыс/мкл
*Лейкоциты 3.55 тыс/мкл
*Нейтрофилы 49.9%
*Лимфоциты 37.2%
Нейтрофилы, абс. 1.77 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.32 тыс/мкл

Моноциты, абс. 0.34 тыс/мкл
Моноциты 9.6 %
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл
Эозинофилы, % 2.5 %
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл
СОЭ 3 мм/ч < 15 Гематокрит 45.9 % Гемоглобин 15.6 г/дл Эритроциты 5.23 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 87.8 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл

Уважаемый Кирилл! Указанные отклонения могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с недавней реактивацией процесса. Если в настоящее время у Вас нет жалоб, рекомендуем для динамического наблюдения повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка анализов

Автор: Владислав
12 мая 2022 г.

Добрый день.
Возраст – 29
Пол – М
Диагноз – нет. Обычная сдача анализов ИППП
Жалобы в настоящее время – нет

Вопрос вот в чём, пришли результаты анализов.
Сдавал комплекс “императрица 14 анализов”. Абсолютно всё “не обнаружено” и хорошо. Кроме:

Эпителий СКУДН
Эпителий уретральный обнаружен
Лейкоциты 0-1 п/зр.
Грам (+) кокки ед.в ред

Что это значит?

Уважаемый Владислав! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. Повода для беспокойства нет.

Добрый день. в описании анализа: Предназначен для подтверждения наличия иммунного ответа после вакцинации с целью получения разрешения на въезд в Израиль российским туристам, привитым вакцинным препаратом “Спутник V” или «Спутник-Лайт» (в виде бустерной дозы). я переболела в феврале -подойдет ли мне этот анализ, покажет ли положительный результат анализа?

Уважаемая Елена! Присутствие специфических антител к S-белку SARS-CoV-2 класса G указывает на факт недавнего или прошлого взаимодействия с вирусом (то есть относительно недавно перенесенного заболевания) либо ответ на вакцинацию. Соответственно, если после заболевания сформировался иммунный ответ, то результат будет положительным.

Какой анализ выбрать

Автор: Сергей
12 мая 2022 г.

Добрый день!
У девушки после близости появилась молочница, я хочу сдать анализы, я мужчина мне 29 лет. Симптомов нет. Какой метод определения мне выбрать?

Уважаемый Сергей! Рекомендуем Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб на половые инфекции Андрофлор, посев отделяемого уретры на флору (тесты №№ 445, 3150уро, 446А). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Бруксизм

Автор: Анна
12 мая 2022 г.

Какие анализы нужно сдать перед посещением врача?

Уважаемая Анна! В основе развития бруксизма (повторяющихся эпизодов скрежета, пощелкивания зубами, которые возникают при спазме и нарушении функционального состояния жевательной мускулатуры) лежит сочетание множества причин, поэтому его диагностикой и терапией занимаются не только стоматологи, но и психологи, неврологи, отоларингологи, гастроэнтерологи. Согласно стоматологической теории к скрежету зубов приводят различные отклонения в строении и функционировании зубочелюстной системы, а именно: аномалии зубного ряда, неправильный прикус, недостаточно хорошо подобранные зубные протезы и брекет-системы, артрозы и артриты височно-нижнечелюстного сустава и многие другие стоматологические проблемы. Дети могут скрежетать зубами во время их прорезывания и смены молочных на коренные.
С точки зрения неврогенной теории бруксизм возникает при многих нарушениях деятельности центральной и периферической нервной системы. Часто скрежет зубами и сжимание челюсти являются симптомами нарушений сна: сомнабулизма (лунатизма), храпа, апноэ (периодов остановки дыхания), ночных кошмаров. Также бруксизм может возникнуть у людей, страдающих эпилепсией, энурезом, при поражении тройничного нерва. Скрежет зубами часто отмечается у людей с болезнью Паркинсона и некоторыми другими неврологическими заболеваниями. Бруксизм может являться одним из побочных эффектов применения ряда препаратов, назначенных неврологом, и обычно проходит после коррекция дозы лечащим врачом. Психогенная теория рассматривает бруксизм как реакцию на стресс, при этом стискивание и скрежет зубами является отражением эмоционального неблагополучия и перенапряжения.
Стоит отметить, что не всегда перечисленные проблемы приводят к возникновению скрежета зубов, но являются предрасполагающими факторами к развитию бруксизма. К группе риска относятся люди, недавно перенесшие черепно-мозговую травму, а также те, кто в избыточном количестве потребляет кофеин, никотин, спиртные напитки, снотворные средства и антидепрессанты. Другие теории бруксизма отмечают его связь с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (энтеробиозом, аскаридозом), злоупотреблением жевательной резинкой. Данные предположения не нашли достоверных научных подтверждений. Диагностика прежде всего заключается в опросе пациента: врач выявляет жалобы пациента и устанавливает наличие косвенных признаков заболевания: стираемость зубов, повышение чувствительности зубов, дефекты эмали, разрушение зубных протезов, дискомфорт и щелчки в челюстных суставах (особенно во время жевания и зевания), утренняя головная боль, спазм жевательных мышц и их болезненность, боли в ушах, шее, плечах и спине. А также рекомендуется выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на кальций и магний, которые отвечают за функционирование мышц (тесты №№ 40, 37, 165), рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстного сустава для исключения его патологии (артритов и артрозов), при необходимости – МРТ и КЛКТ, электромиографию для анализа работы жевательной мускулатуры, симметричности жевания и эпизодов максимального мышечного усилия и спазмов, полисомнографию для оценки активности головного мозга, стадий сна. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 мая 2022 г.

Добрый день. Результаты анализов; Тестостерон общий – 12.05 нмоль/л , ГСПГ – 7,5 нмоль/л , Индекс свободных андрогенов- 152% , Свободный тестостерон – 7.5пг/мл
Меня смущает правильность подсчета Свободный тестостерон – 7.5пг/мл ,скажите , не видите ли вы здесь ошибки. Разве не должно быть 152% от 12 нмоль/л общего тестостерона ,свободный тестостерон должно выходить примерно 18 пг/мл?
Спасибо!

Уважаемый Илья! Нет, Ваши расчеты неверны, так как концентрация общего и свободного тестостерона измеряется в различных единицах измерения (нмоль не равен пг).

Серонегативное окно

Автор: Анатолий
12 мая 2022 г.

Может ли приём томсузолина повлиять на период серонегативного окна

Уважаемый Анатолий! Нет, прием указанного препарата не влияет на период серологического окна.

12 мая 2022 г.

Женщина 76 лет, в середине мая 2021 сняла с себя клеща в Московской области. Проявление бореллиоза как таковых не было, но для себя сдала анализ 15 сентября. На тот момент
anti-Borrelia burgdorferi IgG 13.1* Ед/мл (< 10 – отрицательно, 10 -15 – сомнительно (возможно, целесообразно провести повторное исследование через 7 дней) > 15 – положительно

Пересдала 11 мая, IgG 16.1.

Симптомов как таковых нет.
Каким методом теперь пересдать и когда, чтобы понимать, обратиться ли к инфекционисту для лечения?

Уважаемая Татьяна! С данным результатом рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту для оценки клинической картины.

12 мая 2022 г.

ИГХ: В строме эндометрия обнаружены иммунопозитивные клетки к антителам к CD 138.
Заключение: Эндометрий средней стадии пролиферации. По совокупности морфологических и
иммуногистохимических признаков, гистологическая картина не противоречит клиническому диагнозу хронического
эндометрита.

Что означает это заключение?

Уважаемая Елена! Определение CD138 является надежным методом определения воспалительных процессов эндометрия. CD138 является маркером присутствия в эндометрии плазматических воспалительных клеток (клеток иммунной системы, продуцирующих антитела). Факт их наличия свидетельствует о воспалительном процессе – хроническом эндометрите. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Свежие комментарии