Вопрос: Длительная температура
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста , какие анализы сдать и в каком направлении двигаться дальше при сложившейся ситуации:
Сыну 15 лет. Учится в школе , последние 2 года очень часто болеет ОРВИ (всё заканчивается применением антибиотиков).
Сейчас 2 недели держалась температура 37,4 -37,8. Пропили (по назначению врача) цедекс, потом клацид. Сделали рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии. Моча нормальная. Гормоны в норме. У ребенка ВСД смешанного типа+ гипертония. В 2 года удалены миндалины. все простуды начинаются с болей в горле и заканчиваются трахеитом или бронхитом. Какие надо сдать анализы ? Спасибо.
Уважаемая Елена! Если на данный момент у ребенка нет субфебрилитета и каких-либо клинических проявлений текущего инфекционного заболевания, то сдача анализов, тем более после проведения курса антибактериальной терапии, не имеет диагностического смысла. После перенесенных ОРВИ возможен длительный астенический синдром, сопровождающийся и субфебрильной температурой. Для определения показаний к иммунной коррекции, применяющейся у часто болеющих людей, рекомендую Вам обратиться к иммунологу.
Вопрос: ХГЧ
Скажите пожалуйста 23.09.2013 хгч-6300,26.09.2013-10000,могут эти цифры соответствовать нормальной беременности?или это внематочная?последняя менструация 20.08.2013
Уважаемая Маргарита! Динамика роста ХГЧ является адекватной, и указывает на развивающуюся беременность сроком 4 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия).
Вопрос: Микроскопия мазка
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 1-2 в п/зр. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Слизь нет. Микрофлора – та же, что в ” V ”
V – Эпителий плоский поверхностного слоя 4-5 в п/зр. Лейкоциты – 1-2 в п/зр.
Слизь нет. Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +
Грам “+”, кокки +
С – Эпителий плоский поверхностного слоя 6-10 в п/зр. Лейкоци ты – 1-2 в п/зр.
Слизь нет. Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
Грам “+”, кокки +
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.
Уважаемая Юлия! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.
Вопрос: Микроскопия мазка
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на микрофлору. Были подозрения на кандидоз. Но, получив анализы, не поняла присутствует и у меня кандидоз или нет? Может обнаружилась какая-то другая инфекция?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 7 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспалительной реакции не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (помимо наличия дрожжеподобных грибов Кандида отмечено значительное уменьшение лактобацилл, являющихся основными представителями нормального микробиоценоза, и избыточное количество кокковой микрофлоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Фруктоземия
Можно в вашей лаборатории диагностировать фруктоземию? Какие вы делаете анализы чтобы диагностировать фруктоземию? Или есть другие анализы диагностирующие непереносимость дисахаров?
Уважаемая Наталья! Диагностика фруктоземии в нашей лаборатории не проводится.
Вопрос: Рецидивирующий герпес
Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить иммунитет при рецидивирующем лабиальном герпесе?
Уважаемая Маргарита! Для исключения дефицита секреторных иммуноглобулинов и оценки активности системы интерферонов, обеспечивающих противовирусную защиту организма, рекомендую Вам сдать кровь на определение уровня IgG, IgA, IgM (тесты 45-47), кровь на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокорригирующим препаратам (тесты 1043-1049, 1052-1054. 1061), и обратиться к вирусологу или иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Низкий ДЭА
Здравствуйте.Мне 46 лет
Дэа-S04 1.5 Мкмоль/Л 2.2-15.2
Актг 14 пг/мл < 46
Тестостерон 8.8 нг/мл 3,5-8,3
Кортизол 222,5 нг/мл 50-250
Что с этим Дэа?
Уважаемый Илья! Снижение уровня ДЭА может наблюдаться при недостаточности надпочечников, на фоне приема глюкокортикоидов, или может рассматриваться как вариант нормы для Вашего возраста. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Низкий ХГЧ
Добрый день. сегодня 3 день задержки, ХГЧ 41. В комментариях к описанию анализа написано что норма для 4 недель – от 10 до 30 тыс. единиц. КАк распознать если ли беременность?
Уважаемая Алеся! Концентрация ХГЧ соответствует 1-2 неделям беременности от момента зачатия. Однако данный показатель требует динамического контроля для определения локализации беременности ( исключения внематочной ), в связи с чем рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Иммунограмма
Добрый день, я уже писал вопрос, может не прошел, повторю, сдавал у Вас, помогите расшифровать, 29 лет, наблюдаются боли в мышцах и суставах, болит голова иногда, все остальное прошло
Общий Ig A 0.41 г/л 0.82 – 4.53 г/л
Общий Ig M 0.84 г/л 0.46 – 3.04 г/л
Общий Ig G 5.20 г/л 7.51 – 15.6 г/л
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Концентрация ЦИК 5 у.е. 0 – 90 у.е.
Патогенность 1.07 у.е. < 1,1 – крупные, непатогенные
1,1-1,5 – средние, патогенные
> 1,5 – мелкие, патогенные
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Акт. фагоцитоза нейтрофилов 51.40 % 50 – 85 %
Фагоцит. число нейтроф. 4.00 частиц/фагоц 3.5 частиц/фагоц
НСТ спонтанная, активность (нейтр.) 57.10 % 0.00 – 15.00 %
НСТ индуциров., активность (нейтр.) 98.10 % 70 – 95 %
Индекс стимуляц.НСТ-теста(нейтр.) 1.70 у.е. 4.5 у.е.
Акт. фагоцитоза моноцитов 18.50 % 33 – 57 %
Фагоцит. число моноцитов 3.20 частиц/фагоц 2.3 частиц/фагоц
НСТ спонтанная, активность (мон.) 24.50 % 0 – 10 %
НСТ индуциров., активность (мон.) 99.00 % 47 – 63 %
Индекс стимуляц.НСТ-теста (мон.) 1.70 у.е. 4.5 у.е.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ИММУНОГРАММА 3 УР.РАСШ. *
Лейкоциты 8.22 10^9/л 4.00 – 9.00 10^9/л
Гранулоциты 6.23 10^9/л 1.80 – 7.70 10^9/л
Нейтрофилы (общ.число) 75.30 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 16.70 % 17 – 40 %
Лимфоциты 1.37 10^9/л 0.44 – 4.41 10^9/л
Моноциты, % 7.50 % 3 – 9 %
Моноциты 0.62 10^9/л 0.12 – 0.81 10^9/л
Эозинофилы 0.40 % 0.0 – 3.0 %
Базофилы 0.10 % 0 – 1 %
T-лимф. (CD3+19-), % 74.99 % 61 – 85 %
T-лимф. (CD3+19-) 1029.00 кл/мкл 946 – 2079 кл/мкл
T- хелперы (CD3+4+), % 53.20 % 35 – 55 %
T-хелперы (CD3+4+) 730.00 кл/мкл 576 – 1336 кл/мкл
T- цитотокс. (CD3+8+), % 17.57 % 19 – 35 %
T-цитотокс. (CD3+8+) 241.00 кл/мкл 372 – 974 кл/мкл
CD4/CD8 (иммунорег.индекс) 3.03 у.е. 1.8 – 2.2 у.е.
T-NK-лимф.(CD3+16+56+), % 4.48 % 1 – 6 %
T-NK-лимф.(CD3+16+56+) 62.00 кл/мкл 7 – 165 кл/мкл
NK-лимф.(CD3-16+56+), % 7.90 % 9 – 21 %
NK-лимф.(CD3-16+56+) 108.00 кл/мкл 123 – 369 кл/мкл
T-лимфоц. (CD3+25+), % 2.20 % 7 – 18 %
T-лимфоц. (CD3+25+) 30.00 кл/мкл 60 – 400 кл/мкл
Т-лимф.(CD3+HLA DR+), % 0.53 % 1 – 6 %
Т-лимф.(CD3+HLA DR+) 8.00 кл/мкл 7 – 163 кл/мкл
B-лимфоциты (CD3-19+), % 10.90 % 7 – 17 %
B-лимфоциты (CD3-19+) 151.00 кл/мкл 111 – 376 кл/мкл
Спасибо!
Уважаемый Автор вопроса! Повышение спонтанной и индуцированной активности нейтрофилов и моноцитов. сопровождающееся снижением уровня секреторных иммуноглобулинов IgA, IgG, может быть при активной бактериальной и\или вирусной инфекции. Повышенный иммунорегуляторный индекс характерен для гиперэргического ответа иммунной системы (аллергические и аутоиммунные заболевания). Оценивать изолированно показатели иммунограммы от имеющегося заболевания или клинических симптомов, а также от других методов обследования, невозможно, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к ревматологу или терапевту.
Вопрос: Скрининг 2 триместра
Пожалуйста расшифруйте данные скрининга 2 триместра:
Эстриол свободный
2.8 нмоль/л Бер-ть, нед.:
14-15:0,45-3,42
16-17:1,17-5,52
18-19:2,43-11,21
20-21:3,8-10
22:4,5-13
23-24:4,9-14
25-26:5,3-16
27-28:8-24
29-30:8-30
31-32:9->42
33-34:10->42
35-36:14->42
37-38:19->42
39-40:25->42
b – ХГЧ общий
47175 мЕд/мл 0 – 400000 мЕд/мл Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
Альфа-фетопротеин
50.02 Ед/мл Небеременные женщины: <7,29
Беременность, недель:
< 12 : <15
13 – 15: 15 – 60
15 – 19: 15 – 95
20 – 24: 27 – 125
25 – 27: 52 – 140
28 – 30: 67 – 150
31 – 32: 100 – 250
AFP 50,02IU/ml 1,60Скорр.MoM
HCG 47175 mIU/ml 1,06 Скорр.MoM
uE3 2,8nmol/l 1,54 Скорр.MoM
Биохим. риск+NT на дату забора пробы <1:10000
Возрастной риск на дату забора пробы 1:1172
СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18 Вычисленный риск Трисомии 18 (с учетом шейной
складки) < 1:10000, что является низким значением
риска.
СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ) Скорректированный МоМ AFP (1,60) находится в
области низкого риска для дефекта нервной трубки
Уважаемая Анна! Уровень биохимических маркеров пренатального скрининга II триместра и рассчитанные риски в пределах нормы, что свидетельствует о низком риске хромосомной патологии плода. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
подскажите, будет ли информативен анализ на лактазную недостаточность, если перед сдачей мы ели безлактозную смесь в течении недели?
Уважаемая Жанна! При проведении исследования кала на содержание углеводов ( тест № 236 ) ребенок должен получать обычное количество молочных продуктов ( лактозы ) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным. Подробно об исследовании и подготовке к нему Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/154/2559/.
Вопрос: Скрининг 1 триместра
Добрый день.
Хотелось бы сделать в лаборатории “ИНВИРТО” скрининг 1 триместра. Но не могу определиться со сроками.
Т.к. срок по УЗИ отличается от акушерского срока на две недели.
Дата последних месячных 17.07.2013 г.
На какие даты нужно записываться на скрининг?
Спасибо.
Уважаемая Ксения! Пренатальный скрининг I триместра ( PRISCA I ) рекомендуется выполнять на сроке 11 недель – 13 недель и 6 дней, то есть исходя из даты последней менструации Вам целесообразно выполнить исследование 3-17 октября. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2458/.
Вопрос: Анализ на дисбактериоз
Сдали анализ в вашей клинике,выявили золотистый стафилококк.Нам 4 месяца. На сколько опасен?Чем лечить?
Уважаемая Инна! Золотистый стафилококк чаще всего является причиной дисбактериоза у детей раннего возраста, который может стать причиной колик, беспокойства, диспептических расстройств. Естественная микрофлора кишечника стимулирует процессы формирования иммунной системы у новорожденных и детей раннего возраста, что нарушается при активном росте патогенной и условно-патогенной флоры. Лечение целесообразно проводить бактериофагами, чувствительность к которым определяется вместе с анализом кала на дисбактериоз ( тест № 443, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2396/ ) и которые не влияют на нормальную микрофлору кишечника малыша. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.
Вопрос: ВПЧ
Добрый день. Я сдавала анализы и у меня обнаружили:ДНК ВПЧ 16, 31, 35 типов. И ДНК ВПЧ 33, 52, 58 типов.
А ДНК ВПЧ 18, 39, 45, 59 типов не обнаружено. Вы можете объяснить что это значит
Уважаемая Александра! Результат анализа указывает на инфицирование высокоонкогенными типами вируса папилломы человека, которые при длительной персистенции в эпителии шейки матки и избыточной репликации являются фактором риска развития новообразований данной локализации. У молодых женщин при достаточной активности местных факторов иммунной защиты и низкой вирусной нагрузке возможна самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18-36 месяцев. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественное определение ВПЧ (тест 391), соскоб из шейки матки на онкоцитологию (тест 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гепатит С
Здравствуйте! Когда авгс обнаружен а anti-hc IgG кп больше 15,3 то лучше когда anti-hc IgG кп больше 15,3 или меньше 15,3?
Уважаемая Елена! Выявление антител к вирусному гепатиту С свидетельствует об инфицировании данным вирусом. Для уточнения активности инфекции и оценки состояния печени рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику на выявление РНК вируса в крови ( тест № 321 ), при его положительном результате – генотипирование вируса и количественную оценку ( тесты №№ 324, 350 ), а также биохимический анализ крови ( профиль 3 57 ), УЗИ печени и обратиться к гепатологу или инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Нарушение менструального цикла
Здравствуйте.мне 18 лет.родила в июле. после родов у меня нарушился менструальный цикл. месячные идут каждые 2 недели. подскажите почему это может происходить? и какие анализы стоит сдать???
Уважаемая Татьяна! В данной ситуации рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу для визуального осмотра.
Вопрос: Уже полгода температура 37-37.4
Доброе утро меня мучает уже полгода температура 37-37.4 были ночные поты потеря веса сдал вСЦ ифа отрицательно на вич гепатиты тоже минус . тубика нет . ваш анализ отличается от того что в СЦ и как ваш анализ определяет все штаммы вируса вич или нет я думал вич1 а их уже мутантов куча вот и думай что делать.помогите
Уважаемый Виктор! Указанные Вами симптомы характерны не только для инфекционный заболеваний, но могут выявляться и при аутоиммунной патологии, некоторых эндокринных нарушениях, заболеваниях системы кроветворения и лимфопролиферативных заболеваниях. Результат анализа на ВИЧ, полученный в Центре СПИДА, является достоверным, так как в данном центре проводится диагностика ВИЧ-инфекции не только методом ИФА, но и Иммуноблота. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на С-реактивный белок, антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК (тесты 43, 126, 1267), кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Кариотипирование супругов
Добрый день! Планируем с мужем беременность. 6 лет в браке. За все это время было 2 беременности: 1-я замершая на сроке 7,5 недель, 2-я закончилась самопроизвольным абортом на раннем сроке. Сейчас проходим обследование и генетик направил на кариотипирование. Мой кариотип 46 ХХ, а у мужа 46 XY. 9phqh. В заключении написано гетерохроматиновый полиформизм, гетерохроматин расположен в коротком и длинном плечах хромосомы 9, подтверждено С-окраской. Подскажите, что это значит и может ли кариотип мужа повлиять на дальнейшие беременности и вынашивание малыша? Спасибо!
Уважаемая Елена! Данный полиморфизм является одним из вариантов нормы, но при наличии данных полиморфизмов в 9 хромосоме у мужчин увеличивается риск привычного невынашивания беременности у женщин. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к генетику.
Вопрос: Гормон прогестерон
Добрый день. Хотела узнать: можно сдавать кровь на прогестерон, если я принимаю Марвелон (последний курс)?
Уважаемая Тюша! Оценивать синтез прогестерона на фоне приема ОК не информативно. Для получения достоверного результата рекомендую Вам выполнить анализ крови на прогестерон ( тест № 63, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2334/ ) на 19-21 день менструального цикла не ранее, чем через 2-3 месяца после отмены ОК.
Вопрос: Проба Сулковича
Что означает результат 0 баллов в вашей лаборатоии у ребенка 3 месяцев, проба Сулковича?
Уважаемая Юлия! Результат в пределах нормы, что свидетельствует об адекватной дозировке витамина Д.