-- другие вопросы, Сахарный диабет
Добрый день!
Сдавала в Вашей лаборатории анализ на гликированный гемоглобин. Необходимость в нем возникла после того, как в биохимии крови глюкоза стала равна 7 единицам. Я нахожусь на 36 неделе беременности. Результат анализа, сданного у Вас, в пределах нормы – 5.2%. Но! Смущают референсные значения: “<6% – В отсутствие диабета, в
отсутствие беременности;”
А я ведь как раз и беременна. Как тогда интерпретировать свой результат?
Заранее спасибо за ответ! Он для меня крайне важен!
Уважаемая Лия! У беременных женщин гестационный сахарный диабет ставится при наличии одного из двух состояний – сахарный диабет как таковой или нарушенная толерантность к глюкозе. В соответствии с Российскими Национальными стандартами по лечению и диагностике сахарного диабета, “диагностика гестационного сахарного диабета ставится на основании следующих критериев – наличие гликемии натощак 7,0 и более ммоль\л, гликемия через 2 часа после нагрузки 75 гр глюкозы (так называемый глюкозотолерантный тест ) – 7,8 и более ммоль\л (в этом случае определяется сахарный диабет). Если результаты анализов не позволяют диагностировать манифестный сахарный диабет, однако уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 5,1 ммоль/л и менее 7,0 ммоль/л необходимо поставить диагноз гестационного сахарного диабета.” В последнем случае уровень гликированного гемоглобина будет в норме, что не позволяет использовать данный тест в диагностике гестационного сахарного диабета у беременных женщин. Для определения показаний к проведению глюкозотолерантного теста, который в настоящее время должен проводиться всем беременным женщинам с факторами риска развития СД на сроке 24-28 недель, и определения дальнейшей лечебной тактики, рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.