-- другие вопросы, Замершая беременность
Здравствуйте! Мне 31 год, в анамнезе 4 ЗБ, 2006,2008,2010 и последняя только-что. Скажите какое максимально глубокое обследование нужно пройти, чтобы избежать этого снова. Перед последней ЗБ прошли: кариотипирование (у меня 46ХХ у мужа 46ХУ), генетический анализ по поводу тромбофилии (но проверили только 2 показателя, один из которых V Лей… точно не помню названия), волчаночный антикоагулянт не обнаружен, гормоны щитовидной железы в норме, был повышен пролактин, в связи с чем сделала томограмму гипофиза для исключения опухоли – в норме, пролактин скорректировали, половые гормоны в норме, но врач ставит диагноз гиперандрогения, т.к. 17ОН прогестерон ближе к верхней границе. С начала беременности принимала утрожестан, ангиовит, курантил. В 7 недель анализ РФМК оказался 4,5 при норме 4, в связи с чем был назначен фраксипарин, на его фоне Д-димер хорошо упал до 143, АЧТВ 33 сек. Получается, вроде все анализы привели в порядок, а ситуация повторилась. Первые три беременности замирали на сроке 6-8 нед, последняя 8-9 недель. При последней Б первое УЗИ сделали в 7 нед, плод соответствовал 5 нед, сердцебиение 99 уд/мин, через 2нед, плод уже догнал в росте и соответствовал 8-9 нед (КТР 18мм) но сердцебиение не просматривалось, через 1день контрольное УЗИ – изменения хориона, КТР 16,5мм, сердцебиения нет. Что теперь нужно обследовать? Есть ли тест на генетическую совместимость?
Уважаемая Олеся! Для выявления причины привычной потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, ткани яичника, гомоцистеин (наши тесты №№ 137\138, 153, 1209), коагулограмму (тесты №№ 1 — 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH — инфекции (профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 — 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 — 23 день — прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на типирование генов HLA II класса (тест №7618HLA-М/7618HLA-Ж). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).