-- другие вопросы
E-mail: *****@narod.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Надеюсь на вас!
Давность заболевания, какое лечение получали:
Видимо давно,но прошла частичное обследование только сейчас и лечения пока нет.
Жалобы в настоящее время:
Одышка,аритмия,боли и жжение за грудиной.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ЭКГ:R-R 0,79
PQ 0,14
QRS 0,10
QRST 0,82
Угол Р 56 град.
Угол GRS 4 град.
Угол Т 30 град.
гипертрофия левого желудочка,
нарушение процессов реполяризации,
горизонтальное положение эл.оси сердца
форма PQRST патологическая
экстросистолия АВ соединения
ритм умеренно нерегулярный
ЧСС=77
высокий уровень шума в ответвлениях 1,V6
СУТОЧЫЙ МОНИТОРИНГ(длительность 22:57):
ЧСС: всего116131, мин.53,макс.138,брадикардия 182,тахикардия 14,
пауза 0,мин.RR(мс)144,макс.RR(мс)1664
ЖСЭ:ЖЭС всего 816 макс/ч 272
куплет всего 88 макс/ч 38
триплет всего 24 макс/ч 12
ЖТахикардия всего 15 макс/ч 7
Бигеминия всего 4 макс/ч 3
Тригеминия 0
НЖЭС: НЖЭС всего 91 макс/ч 41
НЖТахикардия 0
Абс.аритмия всего 1 макс/ч 1
Заключение:(не все слова разобрала)Ритм синусовый,синусовая брадикардия,синусовая тахикардия,бигемия предс.,субтрок.коронарная недостаточность.
УЗИ СРДЦА:
Аорта:корень 2,59см,синусВ 3,12см(при норме меньше 3,8),восх.отдел 3,53
стенки повыш.эхоплотности,очаговый гиперэхо(? не уверена,что правильно разобрала слово) кольца
Аортальный клапан:раскрытие 1,71(при норме больше 1,6)
Левое предсердие:4,06см(при норме меньше 4,0) 2,38см/м2(при норме меньше 2,1)
Левый желудочек:межжелудочковая перегородка повыш.эхоплотности толщина 1,35см(при норме до 1,1)
задняя стенка повыш.эхоплотности толщина 0,94см(при норме 1,1),ИММлж 112,3г/м3(при норме меньше 110)
КДО 96,8мл
КДР 4,59см(при норме меньше 5,6)
КСО 33,3мл КДР 4,59см
КСР 2,94см
ЧСС 74
сердечный индекс 2,7л в мин/м2(при норме2,5- 3,5)
Фракция укорочения 36%(при норме 25-42)
Фракция выброса 66%(при норме больше 55)
Митральный клапан:дисфункция капилярных(?) мышц
створки повыш.эхоплотности с очаговой ?(не разобрать слово)
движение разнонаправленное
экскурсия створок 23
митральное кольцо кальциноз очаговый
Правое предсердие:3,93 на 4,4см(при норме меньше4,5 на 4,9)
Правый желудочек М режим 2,53см,В режим 3,6см
Трикуспидальный клапан повыш.эхоплотности
Пульмональный клапан изменён и повыш.эхоплотности
Лёгочная артерия 2,4Перикардиальная жидкость норм.
Дистолическая дисфункция ЛЖ 1 (?)
Доп.данные:эндокард повыш.эхоплотности
Уважаемая Галина Владимировна! Результат ЗХО-КГ свидетельствует о наличии у Вас гипертрофии миокарда левых отделов сердца (левого предсердия и левого желудочка), атеросклеротического изменения аорты. Фракция выброса не уменьшена, что говорит о нормальной сократительной способности миокарда и отсутствии сердечной недостаточности. Данные ЭКГ и суточного Холтеровского мониторирования указывают на нарушения сердечного ритма – наличие предсердных и желудочковых экстрасистол, в том числе, и высокого класса (тип би-, тригеминия), сопровождающиеся периодами учащения и урежения сердечного ритма. Аритмия может быть причиной появления одышки, болевого синдрома. Высокотехнологичные методы исследования функции сердца можно выполнить только в специализированных кардиологических центрах или медицинских центрах, имеющих соответствующие отделения. В лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на определение уровня С-реактивного белка, ренина+ангиотензина-1 (тесты 43, 206), суточный анализ мочи на катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) – тест 151. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
