-- другие вопросы, Дети (педиатрия)
Здравствуйте.
Моей старшей дочери 4,5 года. с сентября прошлого года ребёнок часто белеет (каждые 3 недели). Чаше всего это ангины с острым началом (температура до 40,0), поддаётся терапии Флемоксином. В январе пришлось госпитализироваться по скорой с темп 40,8 – в стац-ре пролечили Арбидолом, Суммамедом и перед выпиской сделали Бициллин, на след день ребёнок опять затемпературил и педиатр назначила опять Флемоксин. После стационара были очень низкие лимфоциты (18%) – поставили аденопатию и иммунодефицитное состояние, был назначен Тимоген (10 дней) и ИОВ-малыш (длительно 5 дней принимать/2 дня перерыв). С тех пор стала замечать, что когда дочь заболевает, у неё появляются мелкие точечные кровоизлияния, больше всего под глазами, меньше на лице, шее, ручках … в мае после очередной болезни сдавали ОАК – всё в норме, в т.ч. и тромбоциты, свёртываемость тогда не смотрели … На прошлой неделе был эпизод повышения темп до 38,5 – держалась 2 суток без катаральных явлений, но с этой непонятной петехиальной сыпью (последнее время “болеем” именно так), сдали кровь на 2-й день температуры:
эр – 4,54
гем – 138
ЦП – 0,92
тр – 270
лей – 4,5
эоз – 1%
п/я – 1%
с/я – 38%
лим – 55%
мон – 5%
СОЭ – 10мм/ч
свертываемость по Сухареву – 13 минут
педиатр говорит. что у ребёнка увеличены лимфоузлы и печень (об этом впервые упоминали ещё в янв. в стац-ре, но тогда врачи не придали значения, т.к. “у детей такое бывает”)
Педиатр говорит “перерастёт”, просто на справке держит дома. обследований никаких не нахначает (“у вас же носовых и прочих кровотечений нет”).
Я думаю, ребёнка надо обследовать, не дожидаясь носовых кровотечений, потому как “сыпь” с каждым разом всё крупнее, “гуще” и занимает новые участки тела
Подскажите пожалуйста, с каких анализов нужно начать обследование?
Заранее благодарна за консультацию.
Татьяна.
Уважаемая Татьяна! Для оценки гемостаза рекомендую выполнить ребенку коагулограмму (наши тесты №№ 1 – 4, 164, 190), тромбоэластограмму (в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
