Добрый день!Дочери исполнилось 6 месяцев.В последнее время постоянно наблюдаются скачки температуры до 37,4 градусов, у ребенка ухудшился аппетит, за последний месяц прибавка в весе составила всего 200грамм. С рождения у ребенка наблюдаются не очень обильные выделения с носовых пазух. Узи всех органов в норме, не считая нескольких кисточек в сосудистых сплетениях головного мозга-лечимся и наблюдаемся у невропатолога-объясняют их наличие из за ВУИ. Во время вынашивания ребенка у меня неоднократно выявлялось обнаружение в крови антител класса -HSV (1 и 2 типов) IgM , а также- CMV IgM и по сей день, не смотря на лечение, проведенное мною-титры антител CMV IgM у меня сохраняются. Во время берем-сти проводилось три курса плазмафереза и капельницы иммуноглобулина человеческого.
В возрасте ребенка 8 недель сдавали анализы в вашей лаборатории (на тот момент ребенка вообще ничего не беспокоило (совет педиатра, так как я являюсь носителем и всю бер-сть -обостренная форма).Привожу их результаты:
№ 1)anti-Toxoplasma gondii IgG – 0.0 Ед/мл, рефер.знач-я 0.0 – 1.6 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 85.4 Ед/мл, рефер.знач-я 0.0 – 6.0 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 10.0 Ед/мл, рефер.знач-я 0.0 – 4.9 Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 17.7 инд. поз., рефер.знач-я 0.0 – 0.9 инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
С этими анализами посетили инфекциониста, который в своей же лаборатории предложил срочно сдать кровь на авидность герпеса и цитомегаловируса, и так как авидность герпеса составила 43%(больше 50-высокоавидные), то был поставлен диагноз-Внутриутробная герпетическая инфекция, острое течение, так как авидность низкая, диагноз Цитомегаловирус снят, так как авидность 76%(больше 45-высокоавидные).Назначено лечение:1)иммуноглобулин – по 1мл. 1 раз в день(1-3-5);
2)ликопид-по 1т. 1 раз в день натощак за обе щечки;
3)виферон – 150тыс. по 1 свече 2 р.в день-10дн;
4)ацикловир -по 1/3таб. (200) 3 раза в день-7 дн.;
5)мультитаб беби-по 10 кап. 2 раза в день-10 дн;
на 11 день-корилип -нео по 1 свече 1р. в день-10 дн.возрасте
Данное лечение было проведено в возрасте ребенка 2 месяцев и 3 недель.
Врачи объясняют частую температуру ребенка,которая присутствует в последнее время-наличием внутриутробных инфекций.
Опять сдали анализы в вашей лаборатории-возраст ребенка на момент сдачи анализов-6 месяцев.Результаты анализов:
№ 2) anti – CMV IgG 113.8 Ед/мл 0.0 – 6.0 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 2.3 инд. поз. 0.0 – 0.9 инд.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3 Ед/мл 0 – 5 Ед/мл
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) Пожалуйста расшифруйте анализ №1 и №2, я совсем запуталась. Есть ли у ребенка острое течение, ведь антител М у ребенка нет? Почему уменьшились иммуноглобулины класса G у герпеса и немного повысились у цитомегаловируса, что это значит?Стоит ли лечить ребенка?Можно ли с такими показателями ставить плановые прививки ребенку?
Вместе с ребенком я сдала кровь на герпес и цитомегаловирус.У герпеса антител М не обнаружено, а у цитомегаловируса антитела М присутствует в размере:anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ.
Авидность anti-CMV IgG 0.532 индекс 0.250 – 1.0 индекс
Представляю ли я прямую угрозу для ребенка

Уважаемая Амелия! У некоторых людей в крови могут длительное время обнаруживаться острофазные антитела к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1/2 типа и некоторым другим возбудителям, что может быть связано с перекрестной иммунологической реакцией с другим инфекционным агентом (т.е., ложноположительная реакция). В этих случаях диагноз уточняют путем повторного определения в крови титра специфических антител Ig G в интервале 10 – 14 дней и ДНК самого вируса. И только в случае выраженного (в 2 и более раз) нарастания антител в парной сыворотке крови и/или обнаружении ДНК вируса проводится противовирусное лечение. Результаты  Вашего  обследования в Лаборатории ИНВИТРО говорят о том, что в последние 4 месяца активной цитомегаловирусной инфекции не было и опасности для ребенка нет. У детей грудного и раннего детского возраста в крови циркулируют материнские антитела к возбудителям инфекций, перенесенных матерью до или во время беременности. Учитывая вышесказанное, наличие антител к цитомегаловирусу у Вашего ребенка не может однозначно говорить о том, что он инфицирован цитомегаловирусом, возможно, у него циркулируют материнские антитела (и поступают с материнским молоком, что может сопровождаться некоторым нарастанием титра). Отсутствие острофазных антител Ig M позволяет исключить острую инфекцию, но для исключения реактивации вируса необходимо повторить анализ крови на  anti – CMV IgG (наш тест № 82) через 10 дней. Лечение проводится только в случае выраженного нарастания антител в повторном анализе. Наличие антител к вирусу краснухи также может быть связано с циркуляцией материнских антител. Токсоплазмой и вирусом Эпштейна – Барр ребенок (и, скорее всего, и Вы) не был инфицирован. Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 1515, 116), анализ крови на ТТГ (тест № 56), посев из носа и зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Обсуждение закрыто.