-- другие вопросы, Планирование
Добрый вечер, мы с мужем планируем 1-ю беременность. Есть ли какие-то препятствия к планированию малыша? Мне 27 лет, мужу 30. Результаты анализов, сданных в вашей лаборатории.
1) №ОБС83 Хочу стать мамой: комплексное обследование при планировании беременности:
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ. HIV Ag/Ab Combo Abbott
ARCHITECT Lot 22468LI00; АлАТ 14 Ед/л
АсАТ 18 Ед/л
Билирубин общий 26.0 * мкмоль/л
Глюкоза 5.1 ммоль/л
Креатинин 71 мкмоль/л
Общий белок 74 г/л
ТТГ 3.42 мЕд/л
ФСГ 2.84 мЕд/мл
ЛГ 1.57 мЕд/мл
Эстрадиол 77 пмоль/л
ДЭА – SO4 10.7 мкмоль/л
Тестостерон 3.63 нмоль/л
anti-Toxoplasma gondii IgG 19.1
anti – CMV IgG 116.1
anti – Rubella IgG 120.6
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 10.5
Пролактин 442
Syphilis EIA IgM+IgG ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ.
nti – HCV total ОТРИЦАТ.
ГРУППА КРОВИ AB (IV)
Rh-принадлежность RHD+ПОЛ
Общий анализ крови .
Гематокрит 41.6 %
Гемоглобин 13.8 г/дл
Эритроциты 4.57 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 91.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.6 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.2 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл
Тромбоциты 284 тыс/мкл
Лейкоциты 4.57 тыс/мкл
anti-Chlamydia tr. IgA 10 титр
anti-Chlamydia tr. IgG 6 титр
2) через 2 месяца сдавала №96 Проба Реберга (т.к. в предыдущем анализе был повышен билирубин). Результаты таковы: Билирубин общий 13.0 мкмоль/л
Билирубин прямой 5.2 мкмоль/л
Креатинин 60 мкмоль/л
Клиренс по эндогенному
креатинину
139 * мл/мин/1.7м2
3) №ОБС92 Секс в большом городе: 12 инфекций+мазок на флору. Результаты:
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Candida albicans НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР;
Микроскоп. иссл. мазка: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в умеренном количестве.
С –
Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 2 – 4 в п/зр.
Микрофлора – та же.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
4) Общий анализ мочи №116:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1014
pH 6.0
Белок Глюкоза (сахар) Кетоновые тела Уробилиноген Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
РЕЗУЛЬТАТЫ анализов у МУЖА:
1) №ОБС44 УНИВЕРСАЛЬНЫЙ комплекс тестов на инфекции, передающиеся половым путем.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ.
anti – HB core total ОТРИЦАТ.
anti – HCV total ОТРИЦАТ.
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ.
Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma spp. НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
2) ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1025
pH 5.5
Белок Глюкоза (сахар) Кетоновые тела Уробилиноген Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
3) Глюкоза 5.0
4) ГРУППА КРОВИ O ( I )
Rh-принадлежность RHD+ПОЛ
5) Клинический анализ крови .
Гематокрит 42.5 %
Гемоглобин 14.6 г/дл
Эритроциты 4.95 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85.9 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл
Тромбоциты 227 тыс/мкл
Лейкоциты 4.86 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 2 %
Нейтрофилы сегментояд. 33 * %
Нейтрофилы (общ.число) 35 *
Лимфоциты 50 * %
Моноциты 10 %
Эозинофилы 5 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты наших анализов и есть ли какие-либо препятствия для планирования малыша? Спасибо большое!
Уважаемая Julia! Согласно результатам, у Вас 4 группа крови и резус – положительный фактор. ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С и хламидийная инфекция не обнаружены. К вирусу краснухи и токсоплазме у Вас имеется иммунитет. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Для определения активности вирусов рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела (наши тесты №№ 83, 123). Признаков воспаления половых путей в гинекологическом мазке не выявлено, но отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активным размножением условно – патогенных бактерий (гарднерелл, уреаплазмы). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест № 444), соскоб из влагалища на Фемофлор – 9 (тест № 386), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и половых желез в пределах нормы. Показатели общего анализа крови и мочи в пределах нормы. Незначительное повышение билирубина может быть обусловлено погрешностями диеты накануне обследования, анатомическими или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Повышенные показатели клиренса креатинина могут быть связаны с белковой диетой, гипертонической болезнью, началом сахарного диабета, нефротическим синдромом. Для уточнения диагноза рекомендую повторить пробу Реберга с соблюдением всех правил подготовки (тест № 96), сдать кровь на гликированный гемоглобин (тест № 18), и обратиться к терапевту.
У мужа определена 1 группа крови и резус – положительный фактор. Отклонения в показателях клинического анализа крови (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов) у мужа может быть обусловлено недавно перенесенной вирусной инфекцией, вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Если общее состояние не страдает, то дополнительное обследование не требуется. Показатели общего анализа мочи, глюкозы в пределах нормы. ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, урогенитальные инфекции также не обнаружены. Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».